Верхнее артериальное давление это какое давление
Содержание статьи
Верхнее и нижнее давление. Какая должна быть разница, норма
Здравствуйте, дорогие читатели. Артериальное давление является одним из важнейших показателей состояния здоровья. Его значение в норме может колебаться в небольших пределах. Малейшее отклонение от этих границ нередко сигнализирует о патологическом состоянии. Естественно, что подобное явление должно обеспокоить человека и заставить его обратиться за помощью к специалисту. Выявление недуга на начальной стадии поможет предотвратить процесс его развития. Итак, верхнее и нижнее давление — разница, норма, возможные причины отклонений будут рассмотрены ниже.
Что такое артериальное давление — как правильно измеряется
Являясь одним из основных критериев оценки работы кровеносной системы, артериальное давление (АД) зависит от упругости сосудистых стенок и мощности выброса крови при сжатии сердечной мышцы.
Именно в моменты ее сокращения (систола), когда кровяная волна с силой ударяет по сосудам, отмечается верхнее значение давления. Периоды сердечных сокращений чередуются с непродолжительными моментами отдыха, когда мышцы сердца расслаблены.
Это состояние называется диастолой. В это время кровь, пройдя через весь организм, вновь возвращается к исходной точке. Здесь значение АД является минимальным.
На показатели давления оказывает существенное влияние образ жизни человека. Под этим подразумевается наличие зависимостей (наркотическая, алкогольная, никотиновая, медикаментозная), подверженность психо-эмоциональным перегрузкам и резистентность (сопротивляемость организма) к ним, качество питания, наличие и объем физических нагрузок. Также АД зависит от принадлежности к определенной возрастной группе и наличия некоторых заболеваний.
Как правильно измеряется давление
Для фиксирования показателей давления используется особый прибор, который называют тонометром. По сути это обычный манометр, снабженный воздушной манжетой и грушей для подачи в нее воздуха.
Он может быть ручным или работать на полном автомате. Последний вид выдает не очень точный результат, особенно если прибор используется на запястье. Также понадобится стетоскоп.
Перед началом замера пациент должен успокоиться. Если перед этим он, например, быстро шел или поднимался по ступенькам, то нужно выждать несколько минут, пока сердечный ритм придет в норму. Также не следует приступать к замеру сразу после приема пищи, должно пройти не менее 30 мин.
Для получения точных результатов в течение последнего часа пациент не должен курить, употреблять возбуждающие напитки (кофе, энергетики, спиртное). На показатели также может воздействовать переполненный мочевой пузырь. Потому перед процедурой рекомендуется посетить туалет.
- Нужно усадить человека и расположить его руку так, чтобы локтевой сгиб находился примерно на одной линии с сердцем.
- Руку нужно освободить от рукава одежды и полностью расслабить.
- Манжет тонометра следует расположить над локтевым сгибом так, чтобы его нижний край был на три пальца выше сустава.
- Акустическую головку стетоскопа размещают по центру внутренней поверхности локтевого сочленения. Именно здесь хорошо прослушивается пульс во время процедуры. Прибор нужно плотно прикладывать к поверхности руки, а не прижимать.
- С помощью груши закачивают воздух в пневмоманжету, пока стрелка манометра не укажет на 220-200 мм рт. ст. — именно в таких единицах измеряется давление.
- После неспешно спускают воздух, прислушиваясь к пульсу. При первом его ударе нужно отметить, какое значение показывала стрелка тонометра. Это и будет верхним значением АД.
- Теперь следует дождаться, пока удары не будут слышны. Показания тонометра в этот миг выдают значение нижнего АД.
Для точности замеров рекомендуется повторить процедуру еще 1-2 раза и усреднить полученные результаты.
Показатели на разных руках могут отличаться. Поэтому нужно выбирать ту из них, где значения будут более высокими. Почти всегда замер выполняется на левой руке.
Как называется верхнее и нижнее давление
Итак, в результате замера были получены две цифры. Первая из них, более высокая, отражает силу удара кровяного потока по сосудистым стенкам. То есть в ней выражается мощность сердечного сокращения.
Потому этот верхний порог давления называют систолическим. Вторая цифра показывает уровень АД на момент сердечного расслабления. Это диастолическое давление. Каждое из этих значений важно и изменение любого из них свидетельствует об отклонениях в работе организма.
Уровень АД неизменно отражается не только на самочувствии, но и трудоспособности человека и даже его настрое.
Верхнее и нижнее давление — разница, норма
Что такое верхнее давление
Систолическое давление (СД) называют еще верхним. Это связано с тем, что двойное значение АД записывается врачом в виде обычной дроби. При этом цифра, полученная при сердечной систоле, идет в верхнюю ее часть – отсюда и такое название.
Показание СД в первую очередь характеризует силу сердечных сокращений, то есть указывает на состояние и работоспособность сердца. Потому верхнее давление еще именуют «сердечным».
Помимо сердца, на наибольшее значение давления оказывает влияние состояние крупных сосудов организма во главе с аортой.
Что показывает верхнее
Исходя из вышесказанного, показатели систолического давления дают представление о мощности сердца, состоянии сердечной мышцы. На это значение оказывает влияние частотность его сокращений, а также их сила.
Кроме того, СД дает представление о состоянии аорты и иных крупных сосудистых магистралей организма. Конечно, есть средние значения этого показателя, которые принято считать стандартом.
Однако при регулярном замере следует учитывать индивидуальные характеристики — при определенных состояниях несколько нестандартный уровень давления является нормой для конкретного человека.
От чего зависит
«Сердечное» (систолическое) давление при отклонении от стандартного значения может указывать на наличие значительной патологии, как, например, ишемия.
Также на изменение данного показателя оказывают влияние другие факторы, такие как:
— частотность мышечных сокращений сердца;
— размер внутреннего пространства левого сердечного желудочка;
— быстрота кровотока;
— упругость артериальных стенок.
Норма СД
За стандартное значение взято систолическое давление, равное 120. При этом допускается незначительное колебание этого показателя. Потому общепринятой нормой считают СД 110-120 мм рт. ст. Уровень систолического давления может в малых пределах колебаться в течение дня. Это еще не является отклонением.
Если же величина верхнего уровня давления увеличивается до 140, то речь уже идет о систолической гипертензии. Следует понимать, что данное значение является отклонением для здорового человека. Для гипертоника же СД=140 – это норма.
При гипотонии нормальным считается верхнее значение 90. Интервал между 120 и 140 мм рт. ст. является предгипертензионным состоянием. А вот понятия о предгипотензионном состоянии почему-то нет ни среди врачей, ни среди их пациентов.
Если верхний показатель регулярно поднимается на 20-30 делений выше положенного, то речь идет о гипертонии. Это может быть как следствие определенных заболеваний, так и самостоятельная патология. Завышенное давление свидетельствует о сбоях в работе эндокринных желез, сердца, сосудистой системы.
Занижение показателей не так опасно, но тоже сигнализирует о наличии нарушений, рассогласовании функций организма. При этом ухудшается газообмен и питание тканей, возможно развитие застойных явлений. Резкий перепад давления до низких показателей вызывает кому и грозит летальным исходом.
Следует отметить, что единичное отклонение значения от нормального в ту или иную сторону не должно вызывать беспокойства. Это вовсе не свидетельствует о каком-либо патологическом процессе. А вот регулярность этих изменений должна насторожить и стать поводом для посещения терапевта либо кардиолога.
Что означает нижнее давление у человека
Минимальное значение артериального давления отражает состояние мочевыводящей системы и почек в частности. Здесь в кровь вбрасывается ренин, который активизирует тонус гладкой мускулатуры сосудов и отражается на величине диастолического давления (ДД). Потому ДД называют не только нижним, но и «почечным» давлением.
За что отвечает
Нижнее давление формируется сосудами периферии. Поэтому именно их эластичность, упругость, тонус влияет на этот показатель. Скорость продвижения потока крови по кровеносным трубкам можно определить по значению ДД.
Данный показатель не должен отличаться от нормы более чем на 10 единиц рт. ст. Если подобное отклонение было отмечено не единожды, то это сигнализирует о возможном наличии сбоев в работе почечных структур или о развитии иных отклонений.
От чего зависит
Значение диастолического показателя уровня давления формируется в зависимости от:
— тонуса сосудистых стенок;
— степени проходимости артерий;
— частотности мышечных сокращений сердца.
Завышенный показатель нижнего давления может свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Это может быть гормональный дисбаланс, зауженность почечной артерии, болезни почек (наличие пиелонефрита, громерулонефрита и пр.), нарушения функций желез внутренней секреции, опухоли.
Если же показатель ДД занижен, то это может быть следствием туберкулеза, атеросклероза, анемических явлений, нехватки жидкости в организме.
Перенесенный стресс также может вызвать падение нижнего значения артериального давления.
Норма ДД
Для здорового человека нормальным считается нижнее давление в интервале от 60 до 80 мм рт. ст. При стойком изменении показателя до 105 можно сделать вывод о начале формирования артериальной гипертонии.
Дальнейшее повышение уровня ДД говорит о прогрессировании патологии. Высоким давлением принято считать 120 мм рт. ст. При этом наблюдается общая ослабленность организма.
Симптоматика схожа с привычным переутомлением:
— раздражительность;
— проблемы с сосредоточением;
— высокая утомляемость;
— головокружение;
— снижение памяти;
— повышенная тревожность;
— усиление потоотделения.
Поэтому при обнаружении подобных признаков следует провести серию замеров АД и при наличии стойкого завышения диастолического давления обратиться за медицинской помощью. От повышенного давления увеличивается износ кровеносных сосудов, ухудшается кровообращение и качество газообмена.
Какое значение имеет измерение давления крови
Производить замеры уровня кровяного давления необходимо регулярно. Это поможет выявить развитие всевозможных отклонений на начальных этапах. Тогда и избавиться от них будет проще. Кроме того, мерить давление нужно и при прохождении курса лечения.
Отслеживание изменений АД позволит сделать выводы об эффективности назначенной терапии и своевременно корректировать схему приема медикаментов.
Как расшифровать давление у человека
При замерах артериального давления обращать внимание следует не на общепринятые стандартные значения, а на индивидуальные показатели. Их еще называют «рабочим» давлением. Оно определяется эмпирическим путем на протяжении определенного временного отрезка.
Давления зависит от различных факторов. Значение имеет:
— возраст – чем младше пациент, тем АД ниже;
— пол – у представительниц женской половины населения показатели несколько ниже, чем у мужчин;
— физические усилия перед замером;
— рацион;
— отсутствие вредных привычек;
— состояние нервной системы;
— наличие хронических заболеваний;
— эмоциональный фон.
Разница между верхним и нижним давлением
Есть такое понятие как пульсовое давление. Оно отражает разброс между верхним и нижним пределами значений артериального давления. Этот показатель также немаловажен. Его изменения могут помочь в процессе диагностирования.
Даже при наличии завышенного либо заниженного давления разница между диастолическим и систолическим давлением может оставаться неизменной.
Но бывает и рассинхронизация между этими показателями, тогда значение одного из них (нижнего либо верхнего) изменяется сильнее другого или вообще независимо от него. В норме показатель пульсового давления должен находиться в пределах 30-50 ед.
Маленькая разница
Если разброс между верхней и нижней границами давления уменьшается, то это сигнализирует о сбоях в работе органов кровеносной системы.
Высока вероятность наличия:
— почечных отклонений;
— печеночной недостаточности;
— инсульта;
— инфаркта;
— тахикардии;
— склеротических изменений в сердце;
— эндокринных нарушений;
— сосудистого стеноза.
Когда пульсовое давление меньше 30, то это может привести к зрительным аномалиям, параличу дыхательных мышц, кислородному голоданию, остановке сердца.
Большая разница
Большой разброс между диастолическим и систолическим показателями характерен для пожилых пациентов. Если СД не меняется, а изолированно от него растет ДД, то наблюдается тремор, высокая раздражительность, потемнение в глазах, ослабление внимания, апатия, может случиться обморок.
Возникает это вследствие наличия различных заболеваний, связанных с желчным и его протоками; пищеварительными отклонениями, туберкулезом.
Незначительное отклонение пульсового значения от нормы может быть вызвано несовершенством измерительного прибора.
Особенно это характерно для электронных тонометров сомнительного качества. Так что не следует впадать в панику. Нужно просто записаться на прием к кардиологу либо терапевту и прояснить ситуацию.
Интересные статьи на блоге:
Что снижает давление в домашних условиях.
Как быстро понизить давление в домашних условиях с лекарствами и без лекарств.
Опасно ли пониженное давление 90 на 60, основные симптомы.
Как снизить пониженное давление используя народные средства.
Пониженное давление и болит голова, как помочь себе.
Лимон повышает или понижает давление?
Продукты питания понижающие артериальное давление.
Как повысить низкое давление в домашних условиях.
Будьте здоровы!
Источник
как его снизить, причины заболевания
Сердце выполняет работу насоса при выталкивании крови в сосуды. По транспортным каналам – артериям и множественным ответвлениям артериол, кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, доставляется к тканям и органам на клеточном уровне. Высокое верхнее давление (систолическое) проявляется при возрастании силы выталкивания сердцем крови в артерии и повышении при этом сопротивления сосудов.
Если показатели систолического давления не падают в течение суток, а держатся и растут, то это означает, что развивается гипертония. Часто при скрытой гипертонии и высоком верхнем давлении отсутствуют его внешние признаки, но, в то же время, ущерб организму наносится. Определить верхнюю границу можно в тот момент, когда сжимается сердечная мышца. Показатели нижнего (диастолического) давления дают знать о сердечной деятельности при расслаблении в момент пополнения крови кислородом и ее слабого движения по артериям и артериолам.
У систолического давления существуют нижний и верхний пределы, а также опасные показатели, которые указывают на гипертонию. В норме разрыв или пульсовая разница показателей может составить 50 единиц.
Показатели верхнего давления
Возраст (года) | Показатели верхнего давления | ||
|---|---|---|---|
| нижние | верхние | опасные | |
| 15 | 70-79 | 110-120 | 121-130 |
| 16-29 | 80-89 | 120-130 | 131-140 |
| 30-39 | 80-89 | 120-130 | 131-140 |
| 40-59 | 85-90 | 135-140 | 141-150 |
| 60-69 | 91-99 | 145-150 | 151-160 |
Причины
Нельзя констатировать, что факторы, заставляющие верхнее артериальное давление достигать критических показателей, досконально изучены. Существуют разные формы болезни, непосредственно влияющие на повышение АД, а также неадекватные состояния нервной и обменной систем, включая ионный тканевый обмен.
Превышает норму верхнее давление в связи со следующими факторами:
1. Психическим перенапряжением в 10-15%, стрессами, поскольку адреналин (стрессовый гормон) усиленно действует на сердце. Оно начинает чаще сокращаться и выбрасывать больше крови.
2. Повышением выброса крови сердцем за одно сокращение при высокой концентрации натрия.
3. Спазмами гладкой мускулатуры, поддерживающей сосудистые стенки, и нарушением регуляции давления крови из-за повышенного содержания кальция.
4. Скоплением на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек (в 20-25%), развитием склероза. При сужении просвета артерий сердце усиливает толчки для продвижения крови, что повышает давление.
5. Активно действующими веществами, что выделяют почки при ухудшении кровоснабжения. Вещества способствуют устойчивому повышению давления, включая верхнее.
6. Постоянным приемом препаратов:
- оральных контрацептивов с большими дозами гормонов;
- лекарств, снижающих аппетит;
- глюкокортикоидов: «Преднизолона», «Дексаметазона».;
- средств от воспаления: «Индометацина» и др.
7. Гипертензией симптоматической, сахарным диабетом, обезвоживанием.
8. Малоподвижным образом жизни и лишним весом.
9. Наследственными факторами.
10. Употреблением алкоголя и соленой еды, курением.
Проявления
При росте давления увеличивается кровяной напор. Чтобы ему противостоять, сосуды утолщаются, а их просвет – сужается. Со временем стенка артерий становится малоэластичной, ломкой, что и приводит к геморрагическому инфаркту (кровоизлиянию).
Повышенное верхнее давление проявляется дискомфортными состояниями:
- общим переутомлением;
- приступами головной боли;
- резкими или ноющими болями в зоне сердца;
- гипертоническим кризом.
При общем переутомлении больной становится раздражительным, не может сосредоточиться в связи с дневной сонливостью и нарушением ночного сна. У многих больных синеют губы, а глазные яблоки становятся красными.
При превышении опасных показателей верхнего давления, появлении ноющих и сдавливающих головных болей, может повыситься и внутриглазное давление, что обнаруживается при проверке глазного дна. Также имеют место атрофические процессы в сетчатке. Если после измерения в покое у взрослых верхнее давление показывает цифру 160, а у детей – 130, то это является основанием для посещения кардиолога и приема гипотензивных средств.
Проявления высокого верхнего давления часто совпадают с симптомами внутричерепного. Оно развивается при переизбытке или недостатке жидкости спинного мозга под черепом и нарушении циркуляции ее в конкретную часть головного мозга. Тогда у взрослых:
- ухудшается боковое и центральное зрение;
- раздваиваются предметы;
- в глазах появляется «туман»;
- отекают веки и лицо;
- снижается слух и «шумит» в ушах;
- постоянно болит голова, область верхних шейных позвонков.
Взрослые чувствуют себя слабыми и утомленными. У новорожденных детей расширяются швы, выступает родничок и увеличивается голова, возникает косоглазие, посинение губ и ногтей. Дети после 3-х лет могут пожаловаться на боли в висках или темени. Они становятся вялыми, быстро утомляются. Их раздражает яркое освещение и внешний шум.
Если верхние давление повышено, левую часть груди будут атаковать резкие или ноющие боли с отдачей в левую руку и нарушением сердечного ритма. У взрослых возможно возникновение гипертонического криза при показателях 160/100 мм рт. ст., а у детей – 130/100 мм. рт. ст.
В связи с высокими цифрами верхнего АД, коронарные артерии и мышца сердца патологически изменяются:
- возникает стенокардия и ишемическая болезнь;
- увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность
Безопасное понижение верхнего давления
Что делать, если миокард привыкает к скачкам давления при атеросклерозном поражении сосудов, а человек их не чувствует? Снизить АД можно «Папазолом», если его назначил врач после исследования анализов, УЗИ сердечной мышцы и ЭКГ. Чаще подбирают индивидуально универсальные препараты: они могут снижать давление и оказывать спазмолитическое воздействие – расслаблять сосуды и устранять дискомфорт в ЖКТ и мочевыводящих путях. Резкий скачок верхнего показателя купируют одной капсулой «Нифедипина» с водой и с помощью следующих рекомендаций:
- При перепаде температуры погружают ступни до 5 раз в таз с горячей водой (до 42°С) на 2 мин., и с холодной водой на полминуты.
- Делают уксусные примочки на ступни. Увлажняют ткань яблочным уксусом с водой (1:1) и становятся на нее.
- Употребляют настойку календулы на водке (1:50) по 30 капель с водой до каждого основного приема пищи.
- Делают холодный компресс на шейные позвонки. Выдерживают 20-30 минут, затем растирают шею с массажным маслом: на 1 ст. л. растительного масла или детского глицерина 3-5 капель пихтового, кедрового, соснового или эвкалиптового масла.
- Производят массаж головы и шеи.
Массаж
Вне зависимости от причины и лечения высокого верхнего давления, массаж всегда полезен: он улучшает кровообращение и купирует головную боль. Лучше массажную процедуру доверить специалисту.
Важно знать. Легко смещается кожа на шее спереди с обоих боков. На затылке головы кожа толстая, поэтому ее сместить тяжело. Между грудиноключичнососцевидной мышцей и трахеей пульсирует общая сонная артерия, в ямке под ключицей – артерия подключичная.
Движения при массаже головы должны быть мягкими, щадящими и расслабляющими, чтобы не повредить лимфатические узлы и сосуды, располагаемые на шее при переходе на волосистую часть черепа.
Массаж выполняют классическими движениями:
- поглаживающими: плоскостными, обхватывающими, гребнеобразными, щипцевидными и направляются сверху вниз;
- растирающими: прямолинейными, круговыми, в виде штрихов и пиления;
- разминающими: поперечными, продольными, надавливающими, растягивающими, сдвигающими, щипцеобразными;
- вибрирующими: в виде пунктирования, легкого поколачивания, похлопывания и сотрясения отдельными пальцами.
Почему массаж выполняют по массажным линиям? Потому что они проходят по ходу сосудов крови и лимфы. От переносицы они пересекают лобную и теменную кости, идут по шее и по направлению к мышце трапециевидной. Минуя заушную область, направляются к шее от виска, от ушей – к мышце трапециевидной по боковым поверхностям шеи, от переносицы – к темени, от надбровных дуг – к вискам. Используя линии и мягкие классические движения можно выполнить самомассаж головы и шейных позвонков ежедневно по 3-5 минут.
Таблетки
Снизить давление можно тиазидными мочегонными («Гидрохлортиазидом», «Гипотиазидом», «Циклометиазидом») и сульфонамидами («Индапамидом», «Индалом», «Акрипамидом», «Хлорталидоном»), поскольку они способны уменьшить отечность стенок сосудов и увеличить их просвет.
Чтобы снизить высокие показатели и сердечнососудистый риск для пациентов после инфаркта миокарда, со стенокардией, сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий, применяют моно- или комбинированную терапию бета-блокаторами:
- неселективными бета-блокаторами: «Карведилолом», «Пропранолом» («Анаприлином»), «Соталолом», «Окспренололом», «Надололом»;
- селективными бета-блокаторами: «Атенололом», «Метопрололом», «Бисопрололом», «Целипрололом», «Бетаксололом».
При климаксе женщинам рекомендуют принимать «Бетаксолол» или «Локрен». Что делать, если верхнее давление повышается при сахарном диабете? Если больной принимает «Глибомет» при диабете, то при передозировке может возникнуть лактоацидоз, при котором снижается давление и проявляется брадиаритмия, путается сознание. Но при приеме препарата вместе с алкоголем, включая капли на спирту, верхние показатели будут зашкаливать, симптомы проявятся головной болью, рвотой, сердцебиением. Поэтому данный препарат диабетики должны принимать под контролем врача и прекращать прием при симптомах лактоацидоза.
Народные средства
Для снижения верхнего давления и в качестве мочегонного хорошо подходит кора, цветки и ягоды красной калины:
- Кашицу из растертых ягод (5-6 ст. л.) с медом (200 мл) настаивают 2 часа и употребляют до еды по 1 ст. л.
- Ягоды свежие или мороженые (100 г) выдерживают в кипятке (0,5 л) на бане до 20 мин, после фильтрации смешивают с медом или сахаром и пьют по 50-100 мл до каждого приема пищи и между ними.
- Кипятят в 250 мл воды – 7-10 г коры калины 30 минут и настаивают в термосе 4-6 часов. После фильтрации пьют по 50 мл трижды в день.
Следовательно, чтобы справиться с высокими показателями верхнего давления, необходимо четко выполнять предписания врача, применять народные средства и массаж, заниматься посильным спортом и отказаться от жирной, жареной и соленой пищи.
Источник