В каком возрасте можно измерять давление
Содержание статьи
Артериальное давление у детей. Или как измерить давление ребенку
Измерение артериального давления необходимо не только взрослым, но и детям. Конечно, у детей проблемы с артериальным давлением встречаются намного реже, чем у взрослых, но они не являются редкостью. Поэтому необходимо распознать нарушение и вовремя принять меры, чтобы это никак не повлияло на здоровье ребенка в будущем. Но как правильно измерить давление ребенку?
Стоит помнить, что на показатели артериального давления, как у взрослых, так и у детей влияют многие факторы. Это настроение, погода, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье. И конечно, давление не может быть постоянным, оно всегда меняется. Но если давление поднимается до определенных показателей и держится на этом уровне продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу.
Именно для того, чтобы выявить такие нарушения детям также как и взрослым рекомендуется периодически измерять давление и вести дневник контроля. Семья, которая следит за своим здоровьем, наверняка имеет дома тонометр — прибор для измерения артериального давления. И он прекрасно подойдет для диагностики давления у ребенка, но стандартная манжета будет велика для маленькой детской ручки. Поэтому в линейке приборов для здоровья у мирового производителя техники компании — OMRON есть специальная манжета, которая подходит для детской руки — манжета малая OMRON CS2 Small Cuff (HEM-CS24). Ее можно использовать как для автоматических тонометров OMRON, так и для полуавтоматических.
Перед тем как начать измерение давления, посадите ребенка на стул, пусть он отдохнет спокойно минут 5. Наденьте детскую манжету на плечо ребенка (не надевать на одежду). Убедитесь, что манжета плотно облегает руку. Во время измерения не разговаривать и не шевелиться, облокотиться на спинку стула, а руку с манжетой положить на стол.
Тонометр OMRON M2 Classic с универсальной веерообразной манжетой (22 — 42 см)
Подробнее
| возраст,лет | У лиц мужского пола | У лиц женского пола | ||
|---|---|---|---|---|
| систолическое | диастолическое | систолическое | диастолическое | |
| 7 | 94.5±9.2 | 53.6±8.3 | 93.4±8.7 | 53.1±8.5 |
| 8 | 96.1±9.1 | 55.2±8.6 | 94.8±10.0 | 54.6±8.4 |
| 9 | 97.0±9.3 | 59.1±7.8 | 98.9±9.8 | 56.2±8.1 |
| 10 | 98.8±9.6 | 60.3±8.3 | 101.3±9.5 | 58.9±8.5 |
| 11 | 99.4±8.4 | 60.9±8.2 | 102.6±9.3 | 60.0±8.7 |
| 12 | 102.8±10.1 | 61.3±8.5 | 105.2±10.8 | 62.4±8.9 |
| 13 | 105.7±11.2 | 62.4±8.7 | 108.0±10.6 | 64.9±9.0 |
| 14 | 111.1±10.8 | 64.8±8.6 | 110.6±9.9 | 67.1±7.4 |
| 15 | 112.4±11.4 | 66.7±7.9 | 111.1±9.7 | 67.9±8.1 |
| 16 | 113.5±8.9 | 70.2±8.8 | 111.3±9.1 | 68.3±8.4 |
| 17 | 114.1±10.2 | 71.4±8.6 | 112.1±10.0 | 69.2±8.7 |
| 18 | 115.5±9.8 | 72.3±9.8 | 113.4±8.2 | 70.6±8.0 |
| 19 | 116.6±9.4 | 73.4±8.4 | 114.8±7.8 | 71.4±7.1 |
| 20 | 118.2±8.9 | 74.8±8.6 | 116.3±7.6 | 72.5±7.2 |
Обратите внимание, что артериальное давление у детей намного ниже, чем у взрослых. Так как просвет сосудов у ребенка шире, они эластичнее. Капиллярная сеть больше.
Средние величины артериального давления в зависимости от возраста, мм рт. ст.
Повышение артериального давления рассматривается как предпатологическое состояние, которое может вести к гипертонии. В таких случаях следует снизить дозу физической нагрузки. Правильно проводимые занятия физкультурой способствуют нормализации давления в случаях, как его повышения, так и понижения.
ВАЖНО! Лечение повышенного/пониженного артериального давления может быть назначено только врачом с учетом осмотра и проведения обследования. Никогда не занимайтесь самолечением и самостоятельным приемом лекарственных препаратов.
Родители должны понимать, что отклонения от показателей артериального давления (как в сторону повышения, так и в сторону понижения) возникают не только у взрослых людей. Не игнорируйте жалобы ребенка на головную боль, слабость и утомляемость.
Здоровье ребенка — вот главная ценность для каждого родителя. Уделяйте больше внимания мониторингу здоровья детей в домашних условиях. А медицинская техника OMRON будет точным и надежным помощником.
Будьте здоровы вместе с OMRON!
Тонометр OMRON M2 Basic с адаптером и веерообразной манжетой (22 — 32 см)
Подробнее
Полезно почитать
10февраль’14
Какой небулайзер выбрать
Кашель, бронхит, астма, хронические заболевания органов дыхания — все эти проблемы мучают многих людей. Особенно страдают дети. И все чаще врачи рек…
17август’17
Как правильно измерять давление
Одним из важнейших показателей здоровья человека является его артериальное давление. Контроль давления поможет вовремя…
Наша миссия
сделать более доступной высокотехнологичную
и современную медицинскую технику
для каждого жителя России
Наша команда
это более 900 сотрудников по всей России.
Мы уверены, что здоровье — это главная
ценность человека
Мы профессионалы
и создаем основу для успешного
взаимовыгодного сотрудничества с нашими
клиентами
Источник
ПРАВИЛА И ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ
К сожалению, артериальная гипертензия может встречаться не только у взрослых, но и у детей. Для ее своевременного выявления и принятия соответствующих мер детям необходимо с определенной периодичностью проводить измерения артериального давления (АД). Нормативную информацию по этому вопросу можно посмотреть тут: https://minzdrav.gov.by/upload/dispanserizatsiya/instruktsiya/000127_245033_postan96.pdf.
Ежегодные измерения АД у детей проводятся с 3-х летнего возраста. Получить точные показатели АД у детей младше 3-х лет часто бывает сложно. Тем не менее, если есть техническая возможность, уровень АД малыша лучше измерить.
Следует помнить, что у здоровых детей повышение АД может иметь место. Однако, такие явления обычно редкие, непродолжительные и не сопровождаются жалобами на плохо самочувствие. На показатели АД влияют многие факторы:
- настроение;
- питание;
- состояние здоровья;
- физические нагрузки.
Средства для измерения АД
Приборы (тонометры) для измерения АД бывают разные:
- механические — состоят из манжеты, груши (для нагнетания воздуха), гибких трубок, манометра (устройство со шкалой и единицами измерения давления), стетоскопа (трубка для прослушивания пульса);
- полуавтоматические — состоят из манжеты, груши и электронного дисплея;
- автоматические — состоят из манжеты и электронного дисплея.
Автоматический тонометр требует обслуживания и повторной калибровки. Измерения, которые получены с помощью данного устройства обычно выше, чем показания, полученные при помощи механического тонометра. Для измерения АД механическим тонометром нужны определенные навыки.
На сегодняшний день измерение АД при помощи механического тонометра является «золотым стандартом».
Изображение носит иллюстративный характер.
- Измерять АД предпочтительно в первой половине дня, при необходимости — каждые 3 часа.
- Перед измерением АД необходимо избегать физической нагрузки, приема пищи и лекарственных препаратов, также необходимо опорожнить мочевой пузырь.
- Непосредственно перед измерением АД ребенок должен около 5-ти минут спокойно посидеть.
- Измерение проводится на правой руке, которая должна лежать в расслабленном состоянии на столе ладонью вверх.
- В момент измерения АД необходимо, чтобы ребенок находился в комфортном сидячем положении с опорой на спинку стула.
- Ноги нельзя скрещивать, они должны стоять на опоре.
- На протяжении всей процедуры не следует разговаривать и изменять положения тела.
- АД следует измерять трехкратно с интервалом в 2-3 минуты, учитывается среднее значение из всех измерений.
- Детям до 2-х летнего возраста АД измеряют в положении лежа на спине.
- Правильный выбор манжеты важен для точного измерения. Манжета должна обхватывать 2/3 длины плеча. Слишком широкая манжета занижает цифры АД, а узкая — завышает.
Рекомендуемые размеры манжетки для детей:
Предназначение манжеты | Ширина манжеты, см | Длина манжеты, см | Окружность плеча, см |
Новорожденные | 4 | 8 | 10 |
Грудные дети | 6 | 12 | 15 |
Дети | 9 | 18 | 22 |
Крупные дети, подростки | 10 | 24 | 26 |
С полной информацией можно ознакомиться здесь
Методика измерения АД у детей
- Манжету накладывают на голое плечо, между ней и плечом должен проходить один палец, а ее нижний край нужно разместить выше локтевого сгиба на 2-3 см.
- Резиновые трубки располагают со стороны внутренней поверхности плеча.
- Головку фонендоскопа размещают в центре локтевой ямки.
- Следует закрыть клапан груши, а затем с ее помощью начать нагнетать воздух в манжету.
- Далее необходимо открыть клапан и медленно спускать воздух.
- Первый услышанный тон будет соответствовать систолическому давлению, а исчезновение тонов — диастолическому.
Если для измерения АД используется автоматический тонометр, то он должен быть откалиброван и находиться в исправном состоянии. Перед использованием необходимо обязательно изучить инструкцию. Все вышеперечисленные критерии по подготовке к измерению АД, расположению ребенка и подбора манжеты также должны быть соблюдены.
Далее необходимо нажать кнопку «старт», тонометр автоматически начнет нагнетает воздух в манжету. По завершению измерения на экране отобразятся результаты АД и ЧСС.
Показатели АД у детей зависят от пола, возраста и роста ребенка. Применяются специальные таблицы и медицинские калькуляторы, где представлены нормы АД для ребенка с определенными показателями физического развития.
Источник:https://scardio.ru/content/images/ation/diagnostika_lechenie_i_profilaktika_ag_u_detey_i_podrostkov.pdf
Ориентировочные формулы оценки показателей АД:
Если при измерении АД в домашних условиях вы заметили стабильное повышение или понижение давления у ребенка, не стоит давать ему лекарственные препараты самостоятельно. В данном случае необходимо обратиться к врачу-педиатру для осмотра и обследования малыша. В некоторых случаях врач может порекомендовать проведение специального обследования — суточного мониторирования АД (СМАД), которое позволяет детально изучить характеристики работы сердечно-сосудистой работы ребенка.
Не игнорируйте жалобы ребенка на слабость, головную боль, учащенное сердцебиение, потерю сознания, носовые кровотечения. Начните с измерения артериального давления.
Здоровье ребенка — главная ценность каждого родителя.
Литературные источники:
- Пропедевтика детских болезней: учебное пособие / М. В. Чичко [и др.]; под ред. М. В. Чичко и А. М. Чичко. — Минск: Мисанта, 2018. — 912 с.
- Артериальная гипертензия у детей: клинические рекомендации // Ассоциация детских кардиологов России; Союз педиатров России. — 2016. — 71с. — Режим доступа: https://scardio.ru/content/images/ation/diagnostika_lechenie_i_profilaktika_ag_u_detey_i_podrostkov.pdf. — Дата доступа: 01.03.2021.
Материал подготовлен клиническим ординатором кафедры педиатрии БелМАПО
А.М.Кудиной, к.м.н., доцентом кафедры педиатрии БелМАПО А.П.Рубан.
Источник
Тонометр детский. Как измерить давление ребенку?
И какой тонометр для этого выбрать? В отличие от взрослых пациентов, для измерения артериального давления ребенку необходимо использовать специальные тонометры с некоторыми особенностями конструкции.
Чуть — чуть теории
Методика измерений давления и у взрослых, и у детей стандартная — на плечо накладывается манжета необходимого размера, в область локтевой ямки (под нижний край манжеты) устанавливается головка стетоскопа.
Головка стетоскопа установлена в проекции локтевой ямки. |
Накачав манжету до необходимых цифр, начинаем плавный спуск воздуха. Цифры на манометре, соответствующие появлению ритмичного шума в стетоскопе означают систолическое давление (синонимы: верхнее, сердечное), момент пропадания шума — диастолическое давление (синонимы: нижнее, венозное).
В случае использования автоматического тонометра роль стетоскопа и груши для накачивания воздуха выполняет прибор.
Особенности детских тонометров
Конечно, в бытовых условиях наиболее удобен тонометр — автомат. НО! Автоматические тонометры НЕ ПОДХОДЯТ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕ ТРЕХ ЛЕТ.
Автоматические тонометры не применяются у детей до 3х лет! |
Причина такого возрастного ограничения кроется в особенностях работы электронных тонометров. Накачав манжету, тонометр — «автомат» начинает спускать воздух из манжеты малыми порциями. И если для стандартной манжеты объем спускаемого за один шаг воздуха пропорционален 0,5 мм. ртутного столба, то для «грудничковой» манжеты тот же объем будет эквивалентен 5-10 мм. ртутного столба, а такая погрешность в измерениях не допустима. Для детей старше трех лет применяются манжеты бОльшего объема, позволяющие прибору правильно рассчитать шаг сброса давления и получить точные измерения.
В медицине есть приборы, способные автоматически измерять артериальное давление даже новорожденным. Такой функцией обладают использующиеся в отделениях интенсивной терапии кардиомониторы. Эти приборы представляют собой миникомпьютеры, позволяющие измерить не только давление, но и частоту дыхания, ЭКГ, количество кислорода крови и многие другие показатели. Однако, кардиомониторы громоздки, дороги и требуют специальной технической подготовки — в «домашней» практике они не применяются.
Кардиомонитор Criticare с функцией измерения артериального давления пациентам всех ворзрастных групп. |
Для измерения артериального давления детям от 0 до трех лет используются только механические тонометры специализированной «педиатрической» комплектации — в набор входят манжеты нескольких размеров. По мере роста ребенка производится замена манжеты на бОльшую. В механическом тонометре вы сами можете контролировать скорость спуска воздуха из манжеты, и точно определить начало и окончание возникновения шумов в стетоскопе.
Как правильно измерить давление ребенку
Несколько советов и правил.
Выбирайте правильный размер манжеты! Манжета тонометра должна обхватывать приблизительно 2/3 длины плеча. Поэтому для детей разных возрастных групп используются манжеты разного размера. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нужен ли для измерения давления стетоскоп? В случае использования механического тонометра — да, обязательно. Подойдет самый недорогой, но желательно — стетоскоп с плоской головкой- во время измерений ее удобно подсовывать под манжету тонометра. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
До каких цифр накачивать манжету тонометра? Чтобы не доставлять ребенку излишний дискомфорт, не накачивайте манжету слишком сильно — достаточно накачать на 20 мм.рт.ст. выше ожидаемых цифр. В приведенной ниже таблице — нормальные показатели систолического (СД) и диастолического (ДД) давления у детей разного возраста. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* АД — артериальное давление, СД — систолическое («сердечное») давление, ДД — диастолическое («венозное») давление. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Можно ли у детей до 3х лет использовать автоматический тонометр для запястья взрослых? НЕТ! Использования тонометра «на запястье» для измерения давления на плече — метод не точный, и в профессиональной медицинской практике не используется. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Смогу ли я научиться измерять давление своему ребенку? Научиться измерять давление ребенку, даже новорожденному, не сложно, это доступно каждому! Необходимо лишь немного практики. Если вы никогда не пользовались тонометром, желательно чтобы на начальном этапе ваши действия проконтролировал медицинский работник. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Важно, чтобы во время измерения давления ребенок оставался спокоен. Сама процедура безболезненна, но доставляет некоторый дискомфорт. Дети быстро привыкают к регулярному измерению давления, а у вас появится необходимый опыт, чтобы производить процедуру быстро — измерение давления станет рутинной процедурой, не доставляющей беспокойства ни вам, ни малышу. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Где купить тонометр детский? Не все производители тонометров выпускает модели, предназначенные именно для детей. Детские тонометры Rudolf Riester (Германия) — тот редкий случай, когда в ассортименте присутствует не одна, а несколько моделей. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электронный тонометр для детей Ri-Champion
Ri-Champion Children. Автоматический тонометр для детей старше трех лет. |
Профессиональная модель автоматического детского тонометра с манжетой, рассчитанной на пациентов старше трех лет. Крупные, хорошо читаемые цифры на табло. Управляется одной кнопкой. Есть алгоритм сигнализации аритмии, подсчета пульса.
Перед покупкой желательно измерить окружность бицепса ребенка — манжета рассчитана на окружность от 13 до 20 см.
Механические тонометры для детей Babyphon
Механический тонометр для детей Babyphon. В комплекте 3 манжеты разных размеров. |
Механические тонометры для детей представлены линией Babyphon. Эти тонометры имеют в комплекте три манжеты, позволяющие производить измерения детям от 0 до 12 лет. Измерительный механизм во всех тонометрах одинаков, подробнее о тонометрах Rudolf Riester можно прочитать здесь. В основном модели отличаются материалом корпуса и габаритами..
Babyphon E-mega (арт. 1430) Очень легкий, корпус из стойкого к ударам поликарбоната, со стандартным креплением манжет. Подойдет для домашнего использования или работы с детьми одной возрастной группы. | |
Babyphon L (арт. 1441) Корпус из сочетания пластика и металла, есть специальные крепления для быстрой замены манжеты. Предназначен для клинического использования — работы с детьми разных возрастных групп, предполагающую регулярное использование манжет разных размеров. | |
Babyphon (арт. 1440) Корпус из хромированной стали, быстросъемные манжеты аналогичны Babyphon L. Компактные размеры манометра позволяют экономить место в медицинской сумке, носить тонометр в кармане халата. |
С уважением, консультант сайта Ri-med.ru , врач-педиатр Александр Васильев.
Источник