Стреляет в висках какое давление
Содержание статьи
Боль в области виска
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?
В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.
В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.
Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.
Лечение боли в области виска
В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.
Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.
В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.
Источники:
- Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
- www.ihs-ache.org
- Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
- Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
- Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
Головная боль в обоих висках и повышение давления
294 просмотра
5 октября 2020
Здравствуйте! Мне 35 лет, женщина. Моё обычное давление 118/80.Месяц назад был приступ головной боли с пульсацией в обоих висках, сначала голова была тяжёлая и к вечеру уже началась боль, помог найз 1 таблетка и через час ещё одна плюс тёмное пространство. Потом через неделю опять появилась тяжесть в голове в зоне висков. Стала просыпаться ночью в 4 утра от боли в висках и какого то нервного состояния, смерила давлении 135/90. И так 4 ночи в подряд. Пошла к кардиологу и неврологу. Прошла все обследования, никаких отклонений нет, все анализы хорошие, сделала мрт головы, ЭКГ, эхокг. Невролог прописал цитрамон, стала пить, он нормализовал давление до моей нормы и уберает головную боль, но только на часа 3, потом может снова начинает болеть, за три дня выпила 6 таблеток. Затем мне прописали фенибут 1 таблетка 2 раза в день, который помогал две недели. Кардиолог прописал капотен при высоком давлении и нолипрел 1 табл. утром постоянно. Боли сейчас возобновились, ночью просыпаюсь, в 2 часа и 4 от тяжести в голове, давление 125/85, при высоком давлении, если 140/90 я пью капотен пол таблетки, он снижает, но голова может продолжать болеть. Нолипрел пока не начинала пить. Невролог ставит мигрень без ауры и считает, что повышения давления от боли в голове, кардиолог гипертензию и не слышит меня, что голова болит и без давления и высокое давления в принципе для меня не характерно, хочет видимо, записать меня в гипертоники. Причину так никто и не называет, а я так все и мучаюсь, пью таблетки, которые помогают лишь временно. Пожалуйста, помогите мне разобраться и убрать эти боли и не пить так много таблеток. Я занимаюсь спортом и питаюсь правильно.
Возраст: 35
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!Если по данным обследования все в порядке, это говорит о том, что органической (изменения структуры) причины не выявлено. Значит, имеется сосудистая, функциональная причина. Например, спазм сосудов, который не виден на исследованиях. Необходимо пролечтться метаболическими сосудистыми и ноотропными прпаратами . Рекомендую Милдронат по 250мг утром и в обед ,20днкй, Актовегин в уколах по 2мл в/м , 10днкй, пирацетам внутривенно и Мексидол внутривенно. После такого лечения головам будет не так сильно реагировать на подъем давления, головные боли должны стать меньше. Здоровья.
Юлия, 5 октября 2020
Клиент
Ирина, благодарю за отклик! ?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, скорее проблемы в шейном отделе позвоночника, сделайте рентгеновск й снимок шеи или мрт, фенибут надо бвюылр пить 2 месяца, поносить воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедической подушке, проколите артрозан по 2.5мл внутримышечно 5 инъекций, цераксон по 500мг внутримышечно 10 инъекций
Юлия, 5 октября 2020
Клиент
Юлия, большое спасибо за отклик! ?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Терапевт
Уважаемая Юлия! Делали ли Вы МРТ шейного отдела позвоночника?
Если у Вас нормальные данные ЭКГ и ЭХО-КГ, то сердечной патологии здесь нет. Возможно это проявление остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Хорошо помогают препараты: Актовегин внутримышечно по 2мл в течение 7-10 дней, ноопепт 10 мг 2 раза в сутки в течение месяца, боли купировать спазмолитиками (Но-шпа).
Юлия, 5 октября 2020
Клиент
Дмитрий, здравствуйте! Делала полгода назад, да, шея беспокоила. Честно, уже устала делать обследования, врач посмотрел и сказал, что не будем делать, раз полгода только прошло от того мрт.
Терапевт
Часто повторять не надо, главное что делали и остеохондроз подтвердился.
Юлия, 5 октября 2020
Клиент
Дмитрий, большое спасибо за отклик!
Терапевт
Сделайте УЗИ брахиоцефальный артерий, но я не думаю, что там что то обнаружится, учитывая молодой возраст.
При купировании обострения остеохондроза клиническая симптоматика уйдет.
Терапевт
Таким образом, схема такая:
Мидокалм 1мл внутримышечно 10 дней
Актовегин 2 мл внутримышечно 10 дней
Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней
Наружно ибопрофен гель (мазать шею)
Ноопепт улучшает мозговое кровообращение) 10 мг 3 р/сутки в течение месяца
Боли купировать спазмолитиками: но-шпа
Проконсультироваться с терапевтом касательно возможности физиотерапии.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 я немного не соглашусь с вашим лечащим неврологом на счет мигрени, так как немного нехарактерная боль для мигрени, при мигрени боль в одной половине головы плюс она проходит со временем, у вас же, как я поняла, боль постоянная. такая пульсирующас боль в висках может быть изз-за проблем с шейным отделом позвоночника, вам необходимо выполнить МРТ шейного отделаи УЗИ сосудов головы и шеи.
Показан массаж воротниковой озы, гимнастика для шеи, ношение воротника Шанса.
От нервного напряжения головная боль может усиливаться, так что фенибут нужно пить и далее, либо же можно адаптол по 1 таб 3 раза в день.
из сосудистых препаратов хорошо работает кавинтон по 1 таб 3 раза вдень в течение месяца пить его.
Юлия, 5 октября 2020
Клиент
Екатерина, да именно так и есть, боль именно так и выражается. Мрт шеи делала полгода назад. Тогда сделаю УЗИ сосудов шеи головы, как Вы сказали. Большое спасибо!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Давит в виске
2636 просмотров
1 октября 2020
Здравствуйте. Уже несколько дней давит в правом виске. Именно давит, а не болит. Ощущения пульсирующие. Не больно, но неприятно. Иногда это весь день, иногда начинается к вечеру. Когда нахожусь на улице, хожу, давящие ощущения исчезают. Когда прикладываю руку, перестаёт. КТ всего организма делала несколько месяцев назад, был только остеохондроз грудного отдела. Давление мерила в воскресенье, было немного пониженное. Температуры нет. Пробовала принять ибупрофен, не помог. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какие обследования пройти. Может ли это быть из за магнитных бурь, или проблем с шеей?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Ваш возраст? Да это может быть при метеозависимости и шейном остеохондрозе. Раэ давление снижен, то можно снимать таб. Аскофен а. Обследуйте сосуды шей УЗИ. Сосуды глазного дна. Если вас больше 40 лет, то липидограмму.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
30 лет. Сдавала холестерин, был 5,11. Делала компьютерную томографию, шейного остеохондроза не было, только грудного отдела.
Невролог
Проверте сосуды глазного дна, будет понятно, что дальше.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
С глазами никогда проблем не было, зрение хорошее. Или Узи глазного дна необходимо, чтобы исключить мигрень? Узи сосудов шеи тоже сделать?
Невролог
Надо посмотреть сосуды гл дна, что бы определить состояние сосудов мозга, внутричерепное давление пр. И УЗИ сосудов шей.
Терапевт
Здравствуйте.
Из Обследований липидограмма (лпнп, лпвп, ка, хс общ), глюкоза крови, узи бца, осмотр офтальмолога имеются?
Прикрепите, пожалуйста, для ознакомления, если есть.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Из этого только холестерин проверяла несколько месяцев назад, был 5.11, глюкоза 5.8
Мария, 1 октября 2020
Клиент
А зачем обследоваться у офтальмолога? Зрение всегда было хорошее
Терапевт
Дело не в острое зрения, а в состоянии глазного дна, глазного давления,
Терапевт
5, 8 — это их вены результата или из пальца?
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Из вены, в пределах нормы
Терапевт
Показаны Обследования, которые я писала выше.
Поправляйтесь
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Единственное, холестерин держится на уровне до 5,5. Несколько раз сдавала за последний год
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Терапевт
Не очень хорошо. Корректирует питание, добавьте омега 3,6,9 на ежедневный приём, через 3 месяца посмотрите на изменения холестерина. Для многих эффективно
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Омегу ввела, так же начала принимать лецитин. Надеюсь, поможет
Невролог
Добрый день. Сдавления в области висков бывает при напряжении мышц, как вариант головная боль напряжения тоже так может проявляться.
Лучше пройти УЗДС сосудов шеи.
Пока попейте Но-Шпу 40 мг по 1 таб 3 раза в день -5 дней.
Омарон по 1 таб 3 раза в день после еды -2 месяца.
При сильном сдавлении и пульсации ситуационно Новиган 1 таб.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. Спасибо большое. Пробовала принять ибупрофен, не помог. Боли нет, пульсация не сильная, но неприятное ощущение. Раньше не страдала ни головными болями, ни давлением. Работа сидячая, обратила внимание вчера, что весь день ничего не беспокоило, и когда хожу тоже всё хорошо. Но вечером села за компьютер и снова началось. В определённом положении головы тоже это прекращается или когда массирую шею.
Невролог
Да, такое часто бывает при напряжении перикраниальной мускулатуры. Вообще хорошо бы Вам курс массажа расслабляющего на шейно-воротниковую зону.
Вы к лечению еще добавьте Мидокалм 150 мг по половинке таб 3 раза в день — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 12 дней он снимает мышечное напряжение.
Когда сидите старайтесь воротник ШАнца надевать, он не будет позволять находиться в шее не в физиологичном для нее положении.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Вначале лучше сделать узи сосудов шеи и глазного дна, а потом на массаж?
Невролог
В целом большой разницы нет. Лучше УЗДС сосудов шеи сначала, так как массаж может улучшить несколько ситуацию и картина будет не совсем точна по УЗДС.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо большое! Надеюсь, ничего серьезного и скоро пройдёт
Невролог
Да конечно, на самом деле не похоже на что-то нехорошее, не переживайте!
Здоровья Вам.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо вам! А омарон и мидокалм можно вместе принимать?
Невролог
Да конечно. Мидокалм миорелаксант. Омарон в себе содержит Циннаризин (улучшает мозговой кровоток) и Пирацетам — ноотроп улучшает метаболизм.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Судя по описанию, так себя могут проявлять проблемы с шейным отделом позвоночника, вам нужно сделать МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи. Такая односторонняя пульсирующая боль в виске характерна как ращ для этого.
Вам нужно делать гимнастику для позвоночника, особенно для шейного отдела, избегать вынужденного длительного положения шеи. Хорошо тут помогают массаж воротниковой зоны и физиопроцедуры, например диадинамик.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. Я кт всего организма делала несколько месяцев назад, с шеей было всё в порядке. Но подозреваю, что проблема как раз в ней сейчас. В определенном положении давление и пульсация прекращается. У меня сидячая работа. Вчера весь день это меня не беспокоило, я прогулялась, чувствовала себя хорошо. Как только села за компьютер на какое то время, снова началось. Когда наклоняю немного голову в более удобное положение, становится лучше. Делаю гимнастику почти каждый день для грудного отдела позвоночника. Сейчас начала делать для шеи: вначале самомассаж, потом упражнения.
Невролог, Терапевт
Попробуйте еще носить воротник Шанса, особенно когда работаете за компьютером.
Невролог, Терапевт
И попейте мидокалм по 1 таб 2 раза в день, он расслабится мышцы и боль станет меньше.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо! У меня как раз такое желание при этих пульсациях шею чем то поддерживать, когда сижу. Руки подставляю под шею и становится полегче.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Сколько вам лет?
Неплохо бы изменить внутриглазное давление у офтальмолога
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. 30 лет. Ранее голова болела крайне редко, и давление всегда было в норме, иногда немного пониженное.
Офтальмолог, Окулист
Я имею ввиду внутриглазное
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Новаринг
9 октября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник