Сахар и давление какая связь

Может ли сахар вызвать повышение давления?

Достаточно долго считалось, что соль ответственна за повышение артериального давления, и поэтому рекомендации врачей основывались на ограничении ее потребления.

Недавние исследования, показали, что обвинения соли в гипертонии, не основаны на доказательствах. Более того, на самом деле сахар более влияет на повышенные цифры артериального давления.

Поэтому прежде чем понять, как работает этот механизм, разберем основы или базовые понятия об артериальном давлении.

Что такое гипертоническое или повышенное давление?

Высокое кровяное давление, известное как гипертония, при котором давление крови в артериях находится выше нормы. Объем крови, проходящий через сердце, и сопротивление стенок артерий определяют показатели артериального давления.

Нормальными показателями считаются цифры: 12080 мм рт.ст. Где 120 — это данный систолического давления, когда сердце откачивает кровь. А 80 — это значение диастолического давления артерий, т.е. когда сердце расслаблено.

В случае повышения цифр от 140 в систолическом, и от 90 в диастолическом показателях — можно говорить о гипертонических цифрах давления.

Без соответствующего лечения, данное состояние, представляет определенные риски для здоровья из-за повреждения кровеносных сосудов, вот некоторые из них: ишемия сердца и сердечная недостаточность, гломерулонекроз (из-за повреждения сосудов почек), повреждения глаз (ретинопатия и глаукома), транзиторные ишемические атаки и инсульты.

Почему соль обвиняют в гипертонии?

Ранее считалось, что избыточное количество соли является причиной гомеостаза организма (обмен жидкости). Что приводит к долгосрочным изменениям, таким как повышенное артериальное давление, сердечно-сосудистые заболевания и др. Были проведены обширные исследования, в которых производилась замена обычной пищи на диету из овощей и фруктов. Было обнаружено, что такой режим питания способствовал нормальным показателям давления.

Но сейчас, эти данные пересматриваются. Так как такая диета не содержит и добавленного сахара, а влияние последнего были опущены в оценке результатов.

Вопреки распространенному мнению, соль имеет множество преимуществ для здоровья, например:

1. Поддержание нормальной концентрации крови, плазмы и других жидкостей в организме.

2. Соль отвечает за обмен различных веществ в клетках.

3. Поддерживает и регулирует уровни артериального давления.

4. Способствует увеличению глиальных клеток мозга и нервной проводимости.

Как сахар отвечает за повышение артериального давления?

Недавние данные свидетельствуют, что избыток сахара в питании может повысить кровяное давление. В этом виновата фруктоза, которая увеличивает риск сердечно-сосудистых патологий. У глюкозы таких эффектов не выявлено.

Фруктоза вызывает изменение обмена жидкостей в организме. Что влияет на гипоталамус, который напрямую влияет на гормональный статус в организме. В случае избыточной иннервации гипоталамуса, происходит переизбыток сигналов в гипофиз, и другие железы в организме (щитовидная, надпочечники и др). Это заставляет их производить гормоны выше нормальных показателей.

В результате переизбытка гормонов и излишней стимуляции нервной системы происходят следующие процессы в организме:

1. Увеличивается частота и сила сердечных сокращений.

2. Увеличивается частота дыхания из-за более высокой потребности «нагруженного» миокарда в кислороде.

3. Усиливается перистальтика в кишечнике и выработка ренина (фермент регулирующий артериальное давление) в почках.

4. Кровеносные сосуды утолщаются в скелетных мышцах, что и повышает кровяное давление.

Какие можно сделать выводы о связи гипертонии и сахара?

Различные гормоны, находящиеся в состоянии дисбаланса из-за воздействия фруктозы, а так же избыточная стимуляция симпатической нервной системы вызывают увеличение сердечно-сосудистых сокращений, избыток ренина и большую задержку натрия почками.

Все это в совокупности и приводит к повышению артериального давления.

Дополнительно, метаболизм фруктозы, влияет на повышение выработки мочевой кислоты — что так же является причиной гипертонических показателей артериального давления.

Таким образом, пациентам с гипертонией, и лицам находящимся в группе риска, рекомендуется соблюдать осторожность с употреблением добавленного сахара и фруктозы. Более того, им необходимо включать в свой рацион соль, и использовать ее положительные свойства — естественно в пределах нормы.

Спасибо, что читаете материалы наших специалистов. Если понравилась статья поставьте оценку или подпишитесь на канал. Заранее признательны!

Источник

Какая связь между диабетом и гипертонией?

Гипертония, также известная как высокое артериальное давление, часто поражает людей с диабетом 1 и 2 типа.

Что такое гипертония?

Известный «тихий убийца» гипертония обычно не имеет признаков или симптомов, и многие люди не знают, что они больны. Высокое артериальное давление увеличивает риск инсульта и инфаркта.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и может быть оценено с помощью монитора артериального давления. Любое показание артериального давления, равное 119/79, считается нормальным.

Показание между 120 и 139 для систолического давления и между 80 и 89 для диастолического давления считается прегипертонией. Это является признаком возможной гипертонии, если человек не предпринимает профилактических мер.

Если давление выше 140/90 мм рт. ст., то врач ставит диагноз гипертоническая болезнь.

Люди могут контролировать гипертонию с помощью здорового образа жизни, который включает в себя физические упражнения и обезжиренную диету с низким содержанием натрия. При необходимости человек с гипертонией может снизить артериальное давление с помощью лекарственных средств.

Что такое диабет?

Диабет возникает, когда уровень сахара в крови увеличивается, потому что организм не может правильно использовать глюкозу. Это происходит, когда развивается проблема с уровнем инсулина в крови. Инсулин позволяет клеткам тела поглощать глюкозу. Существует два типа диабета.

Диабет 1 типа составляет около 5 процентов случаев диабета. Он возникает, когда организм не производит достаточного количества инсулина. С помощью инсулиновой терапии больной может научиться жить с диабетом 1 типа. Симптомы включают повышенную жажду, частое мочеиспускание, усталость, помутнение зрения и повышенный голод.

Диабет 2 типа составляет 90 процентов всех диагностированных случаев диабета. Факторами риска являются семейная предрасположенность, предшествующий гестационный диабет во время беременности, нарушенная непереносимость глюкозы, недостаточная физическая нагрузка и избыточный вес.

Симптомы похожи на симптомы диабета 1 типа, но у некоторых пациентов симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока уровень сахара в крови не достигает опасных уровней. Лечение диабета 2 типа включает изменение диеты, повышение физической активности, контроль уровня глюкозы в крови, пероральные препараты или инъекции инсулина.

Связь между гипертонией и диабетом

Исследования показали, что один из трех пациентов с диабетом 1 типа страдает гипертонией. Последствия одного заболевания, как правило, ухудшают состояние другого. Это может привести к смертельным исходам.

При диабете снижается способность кровеносных сосудов растягиваться, увеличивается количество жидкости в организме. Все это влияет на развитие гипертонии. Гипертония и диабет обычно имеют одинаковые факторы риска, в том числе избыточный вес, нездоровое питание и неактивный образ жизни.

Факторы риска

Сочетание гипертонии и диабета может увеличить риск инфаркта миокарда или инсульта, риск заболевания почек и проблем кровеносных сосудов глаз, что может привести к слепоте.

На риск инфаркта или инсульта могут влиять другие факторы риска, помимо диабета. К ним относятся:

Заболевания сердца в семейном анамнезе;

Стресс;

Диета с высоким содержанием жиров и натрия;

Неактивный образ жизни;

Пожилой возраст;

Избыточный вес;

Курение;

Чрезмерное потребление алкоголя;

Низкий уровень калия и витамина D;

Хронические заболевания, такие как апноэ во сне, заболевания почек или воспалительный артрит;

Профилактика

Изменение образа жизни является лучшим способом снизить риск высокого артериального давления.

Снижение даже небольшого количества веса может иметь значение в снижении кровяного давления.

Люди с гипертонией и с диабетом должны быть активными и выполнять физические упражнения пять дней в неделю по 30 минут в день. Регулярная деятельность снижает кровяное давление.

Люди с диабетом должны внимательно следить за своим питанием, чтобы поддерживать уровень сахара в крови и должны ограничить количество соли.

Потребление слишком большого количества алкоголя приводит к повышению артериального давления. Уменьшение потребления алкоголя снижает риск гипертонии.

Никотин в сигаретах повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Это также добавляет напряжение к работе сердца и увеличивает риск инфаркта и инсульта.

Курящие люди с диабетом имеют высокий риск серьезных осложнений, в том числе:

Болезни сердца или почек;

Ретинопатия, глазное заболевание, которое может привести к слепоте;

Плохой кровоток в стопах, что может привести к инфекции и даже к ампутации конечности.

Периферическая полинейропатия.

Лечение

Рекомендуются лекарственные препараты, если артериальное давление постоянно остается выше 140/90 для людей с диабетом, несмотря на изменения образа жизни. Большинству людей с гипертонией необходимо принимать лекарства от артериального давления всю оставшуюся жизнь.

Литература

1. Cheung B. M. Y., Li C. Diabetes and hypertension: is there a common bolic pathway? //Current atherosclerosis reports. — 2012. — Т. 14. — №. 2. — С. 160-166.
2. Gress T. W. et al. Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus //New England Journal of Medicine. — 2000. — Т. 342. — №. 13. — С. 905-912.
3. Husain K., Ansari R. A., Ferder L. Alcohol-induced hypertension: Mechanism and prevention //World journal of cardiology. — 2014. — Т. 6. — №. 5. — С. 245.
4. James P. A. et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8) //Jama. — 2014. — Т. 311. — №. 5. — С. 507-520.
5. Landsberg L., Molitch M. Diabetes and hypertension: pathogenesis, prevention and treatment //Clinical and experimental hypertension. — 2004. — Т. 26. — №. 7-8. — С. 621-628.
6. King P., Peacock I., Donnelly R. The UK Prospective Diabetes Study (UKPDS): clinical and therapeutic implications for type 2 diabetes //British journal of clinical pharmacology. — 1999. — Т. 48. — №. 5. — С. 643-648.
7. Siebenhofer A. et al. Long‐term effects of weight‐reducing drugs in people with hypertension //The Cochrane Library. — 2016.
8. Vijan S., Hayward R. A. Treatment of hypertension in type 2 diabetes mellitus: blood pressure goals, choice of agents, and setting priorities in diabetes care //Annals of internal medicine. — 2003. — Т. 138. — №. 7. — С. 593-602.
9. Chillarón J. J. et al. Insulin resistance and hypertension in patients with type 1 diabetes //Journal of diabetes and its complications. — 2011. — Т. 25. — №. 4. — С. 232-236.

Источник

Коморбидность: артериальная гипертензия и сахарный диабет

Сахарный диабет часто встречается у пациентов с артериальной гипертензией и значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда, инсульт и заболевания периферических сосудов. Фармакологическая терапия пациентов с гипертонией и диабетом вызывает споры из-за опасений по поводу метаболических эффектов некоторых антигипертензивных средств, а также из-за опасений по поводу безопасности антагонистов кальция. Поэтому соблюдение диеты, коррекция образа жизни и знания о правильной профилактике прогрессирования заболевания — ключ к поддержанию здоровья и снижению риска развития кардиоваскулярных осложнений.

Факторы, влияющие на артериальное давление

Причина в большинстве случаев неизвестна. Это называется эссенциальной гипертонией. Давление в кровеносных сосудах зависит от того, насколько сильно сердце перекачивает кровь и какое сопротивление оказывает кровеносные сосуды (артерии). Считается, что небольшое сужение артерий увеличивает сопротивление кровотоку, что увеличивает кровяное давление.

Что вызывает повышенное кровяное давление?

У большинства людей нет единственной причины. Однако есть ряд вещей, которые повышают вероятность его возникновения. Это так называемые факторы риска:

• Влияние никотина.
• Чрезмерное употребление соли или обработанных продуктов (полуфабрикаты, консервы, копчености).
• Злоупотребление алкоголем.
• Наличие лишнего веса.
• Недостаточная физическая активность.
• Частный стресс, которые провоцируют выброс адреналина и кортизола.

Кроме этого, причиной гипертонии у пациентов с сахарным диабетом может стать диабетическая нефропатия — это осложнение, которое развивается у некоторых людей с диабетом. В этом состоянии повреждаются почки, что может стать причиной повышение артериального давления из-за повреждения артерий, артериол, канальцев и клубочков почечной ткани. Это чаще встречается у людей с диабетом 1 типа. В редких случаях высокое кровяное давление вызвано другими заболеваниями. Тогда это называется вторичной гипертензией. Например, проблемы с почками или гормональные нарушения могут вызвать высокое кровяное давление.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром. На руку надевается манжета (толстая лента).

При накачивании воздуха манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Во время этого расслабления можно выслушать пульсацию артерий и зафиксировать первый и последний тон для фиксации показателей АД.

Показатель АД измеряется в миллиметрах ртутного столба. После исследования результат будет записан в двух числах: первое — систолическое давление (во время сокращения желудочков), второе — диастолическое, когда сердечная мышца находится в покое.

По принципу работы тонометры бывают автоматические и ручные. При использовании ручного тонометра накачивание воздуха происходит с помощью специальной груши, а выслушивание первого и последнего тона — с помощью стетоскопа.

Автоматический тонометр накачивает манжету и ловит удары пульса сам. Также такие приборы измеряют частоту сердечных сокращений, имеют встроенную память для записи показаний. Он намного удобнее, чем ручные, особенно для людей в возрасте.

Лечение и профилактика повышенного давления

Чтобы избежать диагноза гипертонии, пациентам с сахарным диабетом нужно корректировать свой образ жизни следующими способами:

1. Поддерживайте здоровый вес. Людям с избыточным весом следует попытаться похудеть, а людям с нормальным весом следует избегать увеличения веса. Если у вас есть избыточная масса тела, потеря всего лишь на 5 кг может помочь предотвратить гипертонию. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас весе.
2. Соблюдайте сбалансированную диету. Ешьте много фруктов и овощей, особенно богатых калием, и ограничьте потребление лишних калорий, жиров и сахара. Рассмотрите возможность соблюдения диетических подходов к борьбе с гипертонией, или диеты DASH, которая, как было доказано, помогает контролировать АД у пациентов с диабетом.
3. Уменьшите количество соли. Диета с низким содержанием натрия может помочь поддерживать нормальное кровяное давление. Чем выше потребление натрия, тем выше кровяное давление. Вы можете сократить общее потребление соли, избегая упакованных и обработанных пищевых продуктов с высоким содержанием натрия и не добавляя дополнительную соль в свои блюда.
4. Регулярно делайте физические упражнения. Двигайтесь, чтобы предотвратить гипертонию. Физическая активность имеет решающее значение. Чем больше вы тренируетесь, тем лучше, но даже небольшая нагрузка может помочь контролировать артериальное давление. Умеренные упражнения по 30 минут три раза в неделю — хорошее начало.
5. Ограничьте употребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к повышению АД.
6. Регулярно измеряйте артериальное давление. Если ваш доктор выявит начальные проявления гипертензии (предгипертония), то для коррекции этого состояния могут потребоваться дополнительные меры предосторожности.

Взгляните на свой образ жизни и решите, где вы можете внести изменения, чтобы предотвратить гипертонию. Достигайте небольших целей, таких как перекус фруктами и овощами вместо нездоровой пищи, и продолжайте практиковать эти полезные привычки, пока они не станут частью вашей повседневной жизни.

Лечение медикаментами

Если у вас диабет, использование гипотензивной терапии рекомендовано в случаях, когда АД остается на уровне 140/80 мм рт. даже при коррекции образа жизни с помощью диеты, физических упражнений и т.д. Целевое АД ниже 130/80 мм рт. ст. является обязательным, если у пациента имеются осложнения в виде повреждения сетчатки глаз, почечной (нефропатия) или мозговой ткани (инсульт).

Есть несколько различных лекарств, которые могут снизить показатели АД. Выбор зависит от таких вещей, как:

1. Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем.
2. Принимаете ли вы другие препараты.
3. Возможные побочные эффекты лекарства.
4. Возраст пациента и его этническая принадлежность.

Первая группа препаратов, которая чаще всего используется, — это средство, называемое ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ защищают от повреждения почек, а также помогают контролировать артериальное давление.

Одно лекарство снижает артериальное давление до целевого уровня менее чем в половине случаев. Следовательно, это означает, что для достижения целевого уровня (140/80 мм рт. ст. или ниже) обычно требуются два или более разных лекарства. Примерно в трети случаев необходимы три или более лекарств, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня. Поэтому пациенты, имеющие сочетание сахарного диабета и артериальной гипертензии, нуждаются в регулярных консультациях врачей для контроля состояния здоровья и коррекции лечения.

Источник