Рениприл инструкция по применению при каком давлении

Препарат Рениприл от давления — эффективное средство антигипертензивного действия. Применяется для лечения артериальной гипертензии, патологий кардиологического характера.

Краткая информация о лекарстве

Лекарство от давления Рениприл относится к фармакологической группе препаратов ингибиторов АПФ. Производится российской компанией «АЙ СИ ЭН Лексредства».

Форма выпуска

Препарат от давления Рениприл представлен на фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Продается медикамент в упаковках, включающих в себя 20 таблеток.

Состав

Основным активно действующим компонентом таблеток от повышенного давления Рениприл является эналаприл, представленный в дозировке 10 мг или же 20 мг.

В состав препарата также включены такие вспомогательные ингредиенты, как поливинилпирролидон, сахар, стеарат кальция, крахмал.

Фармакологическое действие

Препарат Рениприл обладает ярко выраженным гипотензивным действием и умеренными мочегонными свойствами.

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки Рениприл рекомендуется при температурном режиме, не превышающем +25°С. Максимальный срок годности препарата составляет 3 года.

Условия продажи

Приобрести лекарственное средство в аптечных сетях можно только по предъявлению соответствующего врачебного рецепта.

Стоимость

Точная стоимость препарата зависит от дозы основного действующего вещества и количества таблеток в пачке. В среднем, цена на Рениприл, варьируется в промежутке от 40 рублей до 100 рублей.

Фармакодинамика — как влияет на давление

Таблетки от давления Рениприл подавляют уровень активности АПФ, что в свою очередь замедляет процессы продуцирования ангиотензина, способствующего сужению кровеносных сосудов. Сам препарат оказывает ярко выраженное сосудорасширяющее действие, благодаря чему Рениприл снижает давление.

Помимо этого, таблетки улучшают дыхательную функцию, активизируют процессы коронарного и почечного кровотока, подавляют агрегацию тромбоцитарных клеточных структур.

Препарат Рениприл снижает уровень нагрузки на миокард, а также оказывает умеренно выраженное мочегонное действие, способствуя устранению отеков, явлений застойного характера, выведению из организма больного избыточной жидкости.

Рениприл обладает накопительным действием, в силу чего для достижения стабильного гипотензивного эффекта принимать таблетки рекомендуется на протяжении от 2-3 недель до 6 месяцев.

Фармакокинетика

Препарат Рениприл понижает артериальное давление по истечении часа после употребления таблеток. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток, что дает возможность избежать частого приема медикамента.

Препарат хорошо всасывается, попадая в органы желудочно-кишечного тракта. Показатели биологической доступности Рениприла составляют около 60%.

Из организма лекарственное средство выводится преимущественно посредством почечного аппарата, вместе с мочой (на 60%) и частично через кишечник с каловыми массами.

От чего помогает Рениприл

Рениприл при высоком давлении доктора рекомендуют пациентам, имеющим следующие показания к применению препарата:

• Гипертоническая болезнь;
• Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
• Различные виды артериальной гипертензии.

Таблетки также могут быть рекомендованы в профилактических целях для предупреждения развития процессов ишемического характера, у больных с диагностированной дисфункцией левого сердечного желудочка.

Когда прием противопоказан

Пить Рениприл при давлении строго запрещается пациентам, имеющим следующие клинические противопоказания:

• Гиперальдостеронизм;
• Гипотоническая болезнь (стабильно пониженные показатели артериального давления);
• Почечные патологии;
• Индивидуальная непереносимость и чрезмерная чувствительность к содержащимся в таблетках веществам;
• Дисфункция почечного аппарата;
• Перенесенное ранее хирургическое вмешательство по пересадке почки.

Таблетки Рениприл противопоказаны детям и подросткам, женщинам, ожидающим рождения малыша и матерям в период грудного кормления.

Инструкция по применению и дозировки

Инструкция по применению Рениприла допускает использование препарата и как самостоятельное лекарственное средство, и в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии.

При гипертонической болезни стандартная дозировка препарата составляет 10 мг на протяжении суток.

Больным с сердечной недостаточностью начинать терапевтический курс рекомендуют с минимальных доз – 2,5 мг, постепенно увеличивая количество препарата до 10-20 мг, разделив их на два равных приема.

При почечной дисфункции или резком понижении показателей кровяного давления оптимальная дозировка подбирается доктором в индивидуальном порядке.

Проявления побочных эффектов

Прежде чем принимать Рениприл при давлении, необходимо знать о побочных действиях, которые вызывают таблетки. К их числу относятся:

• Кашлевой синдром;
• Реакции аллергического характера;
• Слишком сильное снижение артериального давления (гипотонический криз);
• Головные боли;
• Расстройства диспепсического характера;
• Синдром хронической усталости;
• Нарушение зрительной функции;
• Снижение сексуального влечения;
• Кишечная непроходимость;
• Эректильная дисфункция у мужчин;
• Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
• Ухудшение слуховой функции.

В редких случаях возможно развитие гепатита, артрита, панкреатита.

Передозировка препарата

При передозировке Рениприлом развивается гипотонический криз, сопровождаемый сильным понижением кровяного давления и следующими характерными симптомами:

• Парезы;
• Учащенные позывы к мочеиспусканию;
• Спутанность сознания;
• Головокружение;
• Нарушение координации движения;
• Почечная дисфункция;
• Нарушение сердечного ритма (аритмия).

Лечение предполагает промывание желудка, прием сорбентов и препаратов слабительного действия.

Медикаментозное взаимодействие

Комбинация таблеток Рениприл с сульфаниламидами повышает вероятность развития реакций аллергического характера.

Одновременное применение с этанолом, антидепрессантами, другими препаратами гипотензивного действия грозит резким снижением кровяного давления и гипотоническим кризом

Анальгетические медикаменты, напротив, уменьшают эффективность таблеток Рениприл.

Аналоги и заменители

В аптеках представлены следующие аналоги Рениприла:

• Диротон;
• Энап;
• Дилапрел;
• Эднит;
• Эналаприл;
• Пренеса.

Препарат Рениприл при давлении позволяет быстро стабилизировать показатели тонометра, снизить риски осложнений сердечно-сосудистого характера и улучшить общее состояния больного гипертонией.

Запрещено при беременности

Запрещено при грудном вскармливании

Запрещен к приему детям

Можно принимать пожилым людям

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Артериальная гипертензия опасна тем, что она прогрессирует и может переходить в хроническую форму. При частых перепадах артериального давления повышается риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда. Для устранения симптомов артериальной гипертензии (АГ) и хронической формы сердечной недостаточности (СН) специалисты назначают препараты, которые входят в группу ингибиторов АПФ.

К таким лекарственным средствам (далее ЛС) относится Рениприл, который, согласно инструкции по применению, используется в области кардиологии и неврологии для лечения пациентов с повышенными показателями артериального давления.

Общая информация о препарате

Рениприл является ингибитором АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Характеризуется антигипертензивными свойствами. Обладает высоким уровнем эффективности и быстрым действием.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Лекарство входит в состав фармакологической группы под названием «Ингибиторы АПФ». Основной задачей данных ЛС является сосудорасширяющее действие, в результате которого наблюдается нормализация АД.

Основным компонентом препарата является малеат эналаприла. Данное вещество проявляет ингибиторные свойства, направленные на фермент АПФ, который сужает кровеносные сосуды. МНН – Эналаприл.

Компания-производитель выпускает несколько разновидностей лекарственного препарата (далее ЛП). В российских аптеках можно приобрести комбинированное средство Рениприл ГТ. В качестве основных действующих веществ оно содержит гидрохлоротиазид и малеат эналаприла. Кроме антигипертензивного действия препарат оказывает еще и диуретическое. Способствует выведению жидкости и ионов хлора и натрия из сосудов. В результате наблюдается снижение постнагрузки и АД.

Применяются обе лекарственные формы при проявлении симптомов АГ, а также для лечения/профилактики сердечной недостаточности.

Формы выпуска и средние в России цены на препарат

В продажу ЛП поступает в виде плоских таблеток цилиндрической формы. В упаковке содержится 2 блистера с таблетками (по 10 шт. в каждом).

Средняя цена Рениприла в России колеблется от 40 до 60 рублей за 10 таблеток.

Цена Рениприла ГТ значительно выше, в среднем она составляет 90-100 рублей. На стоимости ЛП отражается регион проживания и ценовая политика аптек.

Состав и механизм действия

Для производства таблеток специалисты использовали вспомогательные вещества, которые способствуют лучшему связыванию всех компонентов между собой и улучшают всасываемость препарата организмом. У лекарственных форм данного средства они немного отличаются.

Рениприл

В составе одной таблетки может содержаться 20 мг или 10 мг основного ингредиента – малеата эналаприла. В перечень дополнительных компонентов входят:

• монгидрат лактозы (100-50 мг);
• картофельный крахмал (74-37 мг);
• повидон К 17 (4 или 2 мг);
• стеарат кальция (2–1 мг).

Механизм действия таблеток обусловлен его активным компонентом, за счет воздействия которого происходит сужение сосудов и снижение АД.

Рениприл ГТ

Это комбинированное средство. В составе каждой таблетки содержится сразу несколько активных компонентов – малеат эналаприла (10 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). В роли вспомогательных компонентов выступают: 59 мг картофельного крахмала, 0,7 мг диоксида кремния, 4 мг повидона, 2 мг стеарата кальция.

Гидрохлоротиазид обуславливает диуретическое воздействие ЛП, которое осуществляется на дистальных канальцах почек. Способствует снижению объема жидкости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм воздействия Рениприла состоит в угнетении активности АПФ. В результате наблюдается снижение выработки ангиотензина II, который провоцирует сужение кровеносных сосудов. Также активируется выделение кининов и простациклина, расширяющих сосуды.

Применение ЛС приводит к снижению нагрузки на ишемизированный миокард, улучшению дыхательной функции, кровообращения в малом круге. Также заметно усиливается коронарный и почечный кровоток. Поскольку ЛП оказывает слабовыраженное подавление синтеза альдостерона, он характеризуется незначительным диуретическим эффектом.

Гипотензивное действие таблеток наступает примерно через 60 минут с момента приема. Пиковый показатель наблюдается спустя 5-6 часов. Эффект сохраняется в течение 24 часов.

Абсорбция препарата, предназначенного для перорального приема, составляет 60 %. В печени происходит метаболизм компонентов, и образуются метаболиты эналаприла. Сквозь барьер плаценты просачивается незначительное количество составляющих таблеток. Примерно 60 % связывается с белками плазмы. Выведение осуществляется через кишечник и почки (не более 60 %).

Показания и противопоказания

Прежде чем приступить к приему препарата, следует выяснить, при каком давлении его нужно принимать. Для этого необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Показаниями к применению ЛС считается

1. Артериальная гипертензия (независимо от генезиса).

   

   Артериальная гипертензия

2. Хроническая форма СН с первой по третью стадии.
3. Профилактика проявления ишемического состояния у пациентов с дисфункциями левого желудочка.

Как и любой другой медикамент, Рениприл имеет ряд противопоказаний, которые учитываются перед назначением пациенту:

• индивидуальная гиперчувствительность к составляющим таблеток;
• наличие в анамнезе ангионевротического отека, который был спровоцирован применением ЛС из группы ингибиторов АПФ;
• дисфункции почек;
• наличие повышенной концентрации сахара в крови;
• наследственная непереносимость лактозы.

С максимальной осторожностью врачи назначают ЛП при двустороннем стенозе почечных артерий, в послеоперационном периоде (после трансплантации почек), гиперкалиемии, склеродермии, реноваскулярной гипертензии.

В период беременности специалисты не рекомендуют проходить курс лечения данным ЛП, чтобы избежать отрицательного воздействия на процесс развития плода. В результате проведенных исследований выяснилось, что в материнское молоко проникает небольшое количество активного вещества. В связи с этим, если возникла необходимость пройти лечение, следует прекратить кормление грудью.

Важно! В области педиатрии данные таблетки не используются. Информация об их безопасности при использовании в детском возрасте на сегодня отсутствует. Поэтому их назначают лицам старше 18 лет.

Инструкция по применению

В стандартной инструкции указано, что таблетки принимаются независимо от времени употребления пищи. Их следует глотать, не разжевывая, и запивать водой. С целью получения максимально подходящей дозы допускается разделение таблетки вдоль.

Составлением схемы приема занимается лечащий врач. Она составляет индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациента и диагноза:

• при реноваскулярной гипертензии начальная доза не превышает 5 мг 1 раз в сутки. Постепенно она увеличивается до 20 мг;
• при эссенциальной гипертензии начальная доза может составлять 10 мг (мягкая степень) или 20 мг. Принимается лекарство один раз в сутки. Максимально допустимое количество – 40 мг;
• при СН или нарушении функционирования левого желудочка разовая доза препарата не должна быть больше 2,5 мг. Корректированием дозировки занимается врач, исходя из состояния пациента;
• при почечной недостаточности рекомендуется принимать по 2,5 мг (если клиренс кератина больше 10, но меньше 30) или от 5 до 10 мг (клиренс меньше 80 и больше 30).

Самолечение может привести к непоправимым последствиям. При появлении даже незначительных ухудшений состояния необходимо срочно обратиться к специалисту.

С осторожностью нужно принимать таблетки во время прохождения курса лечения различными медикаментами. При одновременном приеме они вступают в связь и могут спровоцировать проявление неприятных реакций.

Важно учитывать лекарственное взаимодействие Рениприла:

• с ЛП гипотензивного действия (повышается антигипертензивное воздействие);
• с диуретиками ослабляется проявление симптомов гипокалиемии;
• с сульфаниламидами (повышается риск проявления аллергических реакций);
• компоненты ЛС снижают эффективность препаратов, разработанных на основе теофиллина;
• анальгетики-антипиретики оказывают негативное воздействие на эффективность Рениприла.

При одновременном приеме с этанолом, трициклическими антидепрессантами и фенотиазинами усиливается антигипертензивное воздействие.

Возможные побочные действия и передозировка

Неправильное использование ЛП или повышенная чувствительность к его ингредиентам могут спровоцировать проявление негативных реакций. Наиболее распространенные побочные эффекты:

• потеря/снижение аппетита;
• анемия;
• дисфункции эндокринной системы;
• депрессия, частые головные боли;
• потеря четкости зрения;
• головокружения;
• одышка и приступы кашля;
• диарея;

  Диарея

• высыпания на кожных покровах (могут сопровождаться зудом или жжением).

При приеме чрезмерного количества ЛП наблюдается резкое снижение артериального давления ниже нормы. Это состояние сопровождается нарушением частоты сердечных сокращений, парезом, диурезом, помутнением сознания.

Для улучшения состояния пациента в первую очередь необходимо сделать промывание желудка. Далее ему необходимо принять активированный уголь и слабительное средство.

Аналогичные средства

По ряду причин может возникнуть необходимость заменить данные таблетки. В таких ситуациях лечащий врач подбирает максимально эффективный аналог. Медикаменты могут отличаться составом, а также находится в разных ценовых категориях. Несмотря на это, они должны оказывать аналогичное воздействие на организм.

Эффективными заменителями Рениприла считаются:

1. Физиноприл (167 рублей). Активный компонент – натрий физиноприла. ЛП характеризуется антигипертензивными, диуретическими, вазодилатирующими и калийсберегающими свойствами. Способствует снижению ОПСС и системного артериального давления.
2. Энам (19-25 рублей, в зависимости от страны-производителя). Основное вещество – малеат эналаприла. Медицинское средство относится к группе ингибиторов фермента АПФ. Назначается пациентам, страдающим от повышенного АД.
3. Тритаце (978 рублей). Таблетки разработаны на основе рамиприла. Механизм действия заключается в расширении просветов сосудов. В результате наблюдается нормализация давления.

Самостоятельно не стоит заниматься выбором аналога. Чтобы не причинить себе вреда, лучше проконсультироваться у врача.

Отзывы врачей и пациентов о Рениприле

После курса лечения большинство пациентов почувствовали улучшение, поэтому можно найти много положительных отзывов о применении Рениприла. Также есть пациенты, которые столкнулись с проявлением побочных эффектов. Чтобы сформировать мнение о препарате, следует ознакомиться с положительными и отрицательными откликами:

Наталия, 37 лет: « У моих пожилых родителей проблемы с давлением. Постоянно скачет. Долго уговаривала купить эти таблетки. Они долго сопротивлялись, но согласились. Могу отметить, что давление возвращается в норму постепенно, что очень важно для людей в возрасте, и эфект длится долго».

Евгения Максимовна, 68 лет: «С давлением борюсь еще с 30 лет. Нашла подходящее лекарство Каптоприл и только его пила, но врач порекомендовал заменить его Рениприлом, чтобы избежать развития привыкания. Но я заметила, что он менее эффективен. Пришлось вернуться к проверенному препарату».

Демидов Михаил, кардиолог: «Часто рекомендую своим пациентам Рениприл. Плюсы лекарственного средства – доступность, удобство в применении и эффективность. При комплексном лечении гипертонии хорошо сочетается с другими медикаментами. На проявление побочных действий пока никто не жаловался».

Рениприл – ЛС, которое оказывает положительное воздействие на состояние кровеносных сосудов и мягко снижает артериальное давление. Рекомендуется для длительного применения, так как практически не вызывает побочных эффектов и зависимости.

Смотрите также: