Пульс 95 при нормальном давлении какое лекарство принять

В спокойном состоянии пульс у взрослого человека не должен превышать 95 ударов в минуту и в среднем должен находиться в пределах 60 – 80.

Однако, согласно данным последних исследований, его возрастание до диапазона 96, 97, 98 и 99 ударов в минуту также может привести к перегрузке сердечной мышцы, особенно в сочетании с другими неблагоприятными факторами, например, высоким давлением. Что же делать, если пульс 95 ударов в минуту? Для начала стоит подумать о возможных причинах такого состояния.

Причины незначительного учащения пульса в норме

В норме пульс 95 – 96 и 97 – 98 в минуту регистрируется в таких случаях:

• у детей в возрасте 5 лет;
• у беременных женщин;
• при недостаточном отдыхе перед процедурой регистрации ЭКГ (он должен составлять не менее 10 минут);
• при волнении, вызванном непривычным исследованием или, например, длительным ожиданием очереди на ЭКГ в поликлинике;
• при курении или употреблении напитков с кофеином в течение 30 минут перед записью ЭКГ;
• при физической нетренированности.

Что значит, если пульс 95, 97, 98 ударов в минуту? Некоторые врачи расценивают это как тахикардию (частота сердечных сокращений больше нормальных показателей), другие считают эти значения верхней границей нормы. В любом случае при регистрации на обычной ЭКГ, снятой в покое после достаточного отдыха, такой частоты пульса необходимо исключить возможные заболевания.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых может увеличиться пульс

К небольшому увеличению пульса до 95 – 98 в минуту могут привести такие болезни сердца и сосудов:

• артериальная гипотензия: низкое давление часто сопровождается сердцебиением;
• ранняя стадия гипертонической болезни, когда повышение АД связано с избытком адренергического влияния на работу сердца (проще говоря, с выбросом адреналина);
• сердечная недостаточность, которая может осложнить течение любых заболеваний сердца;
• соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, или НЦД (ВСД), часто регистрирующаяся у подростков.

Что делать, если есть подозрение на такие заболевания? Прежде всего следует обратиться на прием к терапевту или педиатру, пройти врачебный осмотр, сдать анализы крови (общий и биохимический). В течение хотя бы недели рекомендуется измерять и записывать показатели артериального давления и пульса дома, после пробуждения и перед сном. Это позволит определить, случайны ли обнаруженные изменения в работе сердца.

При необходимости врач назначит консультацию кардиолога, а уже этот специалист после расспроса и осмотра пациента может назначить дополнительные методы диагностики:

• суточное мониторирование ЭКГ: метод, позволяющий определить показатели пульса в течение суток, при разном уровне активности, выявить средние значения, сравнить их с нормальными;
• суточное мониторирование артериального давления: метод, использующийся для диагностики «офисной» гипертензии (или гипертонии белого халата), гипертонии у детей, подростков, молодых людей, которая может сопровождаться увеличением пульса до 95 – 98 в минуту и более;
• ЭхоКГ, или УЗИ сердца для выявления серьезных заболеваний сердца, которые могут протекать бессимптомно, например, некоторых пороков, а также для диагностики ранней стадии сердечной недостаточности;
• ЭКГ-проба с физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест) – назначается при учащении пульса с целью определения толерантности к физической активности, проще говоря – тренированности; при низких значениях толерантности пульс 95 – 98 в минуту может быть следствием обычной гиподинамии.

Болезни других органов, при которых увеличивается пульс

Если у пациента отмечается, например, пульс 95 в минуту при нормальном давлении, у него следует исключить некоторые заболевания внутренних органов. Прежде всего это такие состояния:

• субклинический гипертиреоз;
• ожирение;
• дыхательная недостаточность легкой степени;
• анемия легкой степени;
• патологическое течение климакса;
• хронические инфекционные заболевания.

Самостоятельно заниматься диагностикой этих заболеваний не нужно, следует доверить это специалистам. Однако стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые помогут определить, что делать и к какому врачу идти при пульсе 95 – 98 в минуту:

• бессонница, потливость, склонность к снижению веса могут быть признаками болезней щитовидной железы  (необходима консультация эндокринолога, анализы крови на тиреотропный гормон – ТТГ – и тироксин – Т4);
• одышка, увеличение массы тела, боли в коленных и тазобедренных суставах сопутствуют ожирению (необходимо лечение у эндокринолога);
• одышка, кашель, отделение гнойной мокроты, кровохарканье, боли в груди при дыхании наблюдаются при хронических заболеваниях легких и вызванной ими дыхательной недостаточностью (показана консультация пульмонолога, рентгенография, КТ, МРТ органов грудной клетки, спирография, при необходимости – бронхоскопия);
• слабость, эпизоды головокружения, ломкость ногтей – частые признаки анемии (требуется обращение к гематологу и выяснение причины и вида анемии, лечение зависит от конкретной формы этого заболевания, самолечение препаратами железа может принести вред организму);
• нерегулярность менструального цикла в сочетании с приливами жара, потливости, сердцебиения требуют консультации гинеколога, проверки гормонального статуса и УЗИ половых органов;
• любые очаги хронической инфекции, начиная от болезней зубов, десен, тонзиллита до туберкулеза, могут стать причиной эндогенной интоксикации (отравления продуктами жизнедеятельности и распада болезнетворных микроорганизмов) и вызвать незначительно увеличение пульса до 95 – 99 в минуту; в этом случае нужно пройти лечение у соответствующего специалиста (ЛОР-врача, стоматолога и т. д.).

Как правильно сделать ЭКГ, чтобы пульс был в норме?

Нередко пульс 95 – 96 в минуту становится проблемой для молодых людей, желающих поступить на военную службу по контракту или на учебу в военный ВУЗ. Чтобы у докторов на комиссии возникало меньше вопросов, нужно перед регистрацией ЭКГ придерживаться следующих рекомендаций:

• с утра в день снятия ЭКГ рекомендуется легкий завтрак, переедание должно быть исключено;
• за 1 час до процедуры не следует пить чай, кофе, колу, спиртные напитки и курить;
• если кабинет ЭКГ находится на одном из верхних этажей поликлиники, лучше подняться туда на лифте, а не бежать по ступеням;
• перед записью ЭКГ нужен отдых в положении сидя в течение 10 – 15 минут, можно почитать книгу или послушать спокойную музыку;
• во время регистрации необходимо лежать спокойно, не напрягаясь, не задерживая дыхание без просьбы медперсонала.

Что делать, если пульс 95 в минуту, а других проблем со здоровьем нет?

Обычно такая ситуация бывает у молодых женщин с нестабильным артериальным давлением, склонным к тревожности и эмоциональности. Таким пациенткам и другим людям, у которых обследование не выявило проблем со здоровьем, рекомендуются растительные успокаивающие средства. Те из них, что содержат валериану, действуют быстрее и сильнее, поэтому лучше отдать предпочтение курсовому приему препаратов на основе пустырника. Настой из его листьев можно приготовить самостоятельно или купить готовую настойку или таблетки в аптеке. Рекомендуется принимать эти лекарства по инструкции в течение 1 месяца.

Автор статьи: Действующий врач кардиолог Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, присвоена ученая степень кандидата медицинских наук).

( 9 оценок, среднее 4 из 5 )

Пульс – это колебания стенок артерий, зависящие от сердечного цикла. В норме это значение составляет 60-89 ударов в минуту. В то время, как артериальное давление – это показатель давления крови на стенки сосудов. Конечно, взаимосвязь между этими значениями есть, но в то же время бывают ситуации, когда пульс повышается, а значения АД не меняются.

В своих писаниях Гиппократ упоминал об интересном пациенте, которого одолел неизвестный недуг. Человек несколько недель находился в постели, в удрученном состоянии, отказывался от еды и потерял интерес ко всему окружающему.

Обеспокоенные родственники обратились за помощью к древнегреческому лекарю. Внимательно осмотрев пациента, Гиппократ взял его руку, нащупал пульс и начал перечислять женские имена. После чего сказал родственникам, что парень страдает душевно от неразделенной любви.

А какие еще тайны организма скрывают показатели пульса?

• Эмоциональные (любовь, тревога, стеснение, стыд).
• Термические – при повышении температуры тела на 1◦С ЧСС увеличивается на 10 единиц.
• Физическая нагрузка.

• Мерцательная аритмия – тахикардия предсердий, которые сокращаются с частотой 350-700 /мин, т.к. они теряют способность к координированному сокращению, а только колыхаются – мерцают. В результате не происходит и синхронного сокращения желудочков. Но при этом не изменяется тонус сосудов, а значит, и не меняется давление. Но, как и любое правило, мерцательная аритмия имеет свои исключения, поэтому иногда при изменении пульса бывает и повышение и даже понижение АД.
• Пароксизм синусовой тахикардии.
• Пароксизм тахикардии из атриовентрикулярного узла.
• Пароксизм желудочковой тахикардии.
• Заболевания щитовидной железы. Тиреоидные гормоны осуществляют контроль над всеми процессами в организме. Их избыток влияет на синусовый узел предсердий, что способствует учащению сердцебиения.
• Анемии. Ввиду нехватки кислорода, который транспортируют эритроциты, организм пытается компенсировать его недостачу путем увеличения количества сокращений сердца и ускорения движения крови по сосудам.
• Нехватка магния и калия.

Зная причину, можно легко устранить следствие. С причинами повышения пульса мы уже ознакомились, осталось подобрать правильное лечение.

Если увеличение ЧСС связано с физиологическими факторами, то снизить пульс не составит особого труда. Для этого нужно просто убрать провоцирующий фактор. Сложнее лечить нарушения в работе сердца и других органов.

Если появляется ощущение трепетания сердца, кажется, что оно вот-вот вырвется из груди, заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Это прямое показание для вызова скорой помощи! Только врачи смогут снять кардиограмму, провести дифференциальный диагноз и подобрать адекватное лечение. А вот после приступа обязательно следует обратиться к кардиологу, чтобы получить схему постоянного лечения для предотвращения таких аритмий.

Для купирования синусовой тахикардии подходят бета-блокаторы в малых дозах, ведь они снижают давление. Лечение же пароксизмов синусовой тахикардии обычно заключается в применении антиаритмиков.

Если помимо учащенного сердцебиения есть еще симптомы повышенного потоотделения, резкие перепады настроения, беспричинный набор веса, одышка при незначительной физической нагрузке, тремор конечностей, выпучивание глазных яблок, увеличение щитовидной железы, ощущение сдавление горла и «помеха» при глотании, — необходимо обратиться к эндокринологу и провести обследование щитовидной железы. Комплекс таких симптомов свидетельствует о гипертиреозе. Поэтому лечение сердечными препаратами не даст положительного эффекта. В таком случае необходима гормональная терапия.

Для лечения анемии необходимо сдать анализ крови. Чтобы выяснить причину нехватки эритроцитов и/или гемоглобина. Только после этого можно приступать к лечению.

Сердечный ритм – показатель, который реагирует на самые различные изменения в организме. Даже Гиппократ еще в Древней Греции сумел определить важность показателей пульса. Регулярно измеряя ЧСС, можно своевременно выявить тяжелые патологические процессы. Поэтому не следует пренебрегать таким простым, но важнейшим методом диагностики как сердечных, так и не кардиальных заболеваний.

О причинах высокого пульса узнай из видео:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию кардиолога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!