При тахикардии какое бывает давление

Учащенное сердцебиение при высоком давлении возникает из-за вынужденного перекачивания крови в несколько больших объемах, чем положено. Идет перегрузка сердца, начинают развиваться другие патологии. Часто гипертоники страдают от аритмии, когда сокращения сердца идут неравномерно.

Связь тахикардии с высоким давлением

Тахикардия и повышенное давление между собой не связаны, одно не провоцирует другое, но появляться они могут одновременно. Гипертония возникает при нарушении ритма сердцебиения из-за повышенной нагрузки на сердечную мышцу. Перегрузка, в свою очередь, вызывает изменения биения пульса. Тахикардия – нарушение сердечного ритма, провоцируется стрессами и нездоровым образом жизни. Если при повышенном давлении фиксируется и тахикардия, это свидетельствует о том, что включаются и другие механизмы регулирования организма.

Сердцебиение усиливает также физическая нагрузка, если такие процессы возникают постоянно, давление начинает повышаться периодически, поскольку на наполнение кровью желудочков сердца требуется дополнительное время. И постепенно синдром повышенного давления становится постоянным.

Причины появление тахикардии (при высоких показателях АД)

Тахикардия и гипертония могут свидетельствовать о наличии такого заболевания, как феохромоцитома. Это опухоль, вырабатывающая адреналин, сопровождается сильными головными болями.

Одновременно повышение давления и пульса происходит в таких случаях:

• стресс;
• большая физическая нагрузка;
• употребление алкоголя, жирных блюд;
• чрезмерное увлечение крепким чаем и кофе.

Спровоцировать тахикардию при повышенном давлении могут также другие заболевания и процессы:

• кровотечения;
• обезвоживание;
• анемия;
• лейкемия;
• порок сердца;
• миокардит;
• заболевания щитовидной железы;
• климакс.

Иногда тахикардия становится побочным эффектом влияния некоторых сердечных препаратов.

Симптомы

На фоне гипертонии может развиться любой тип аритмии, что чревато сердечной недостаточностью. Медики рассматривают симптомы проявления, в зависимости от видов тахикардии.

1. Синусовая. Ритм сердца доходит до 100 ударов в минуту, максимально – до 180. Возникает после большой нагрузки или нервного потрясения, сбой ритма могут спровоцировать также депрессия, невроз, паническая атака. Ухудшается работоспособность, больной теряет сознание при приступах.
2. Пароксизмальная. Биение сердца учащается внезапно, но также внезапно и проходит. Частота сокращений может насчитывать от 130 до 240 ударов в минуту, но при этом ритм остается правильным.

Выделяют 3 вида тахикардии:

• предсердная;
• желудочковая;
• атриовентрикулярная.

Распознать тахикардию при гипертонии можно по таким симптомам:

• головная боль пульсирует в висках и затылке;
• сильная слабость;
• одышка, сильное ощущение нехватки воздуха;
• головокружение;
• тошнота;
• прилив крови к лицу;
• путаное мышление;
• ощущение давления на голову и глаза.

Чем выше частота пульса и давление, тем более ярко выраженными будут симптомы.

Опасно или нет?

Частый пульс при гипертонии опасен для сосудов, поскольку нагрузка на них сильно возрастает. При повышенном давлении стенки сужаются, сердечная мышца с трудом проталкивает кровь.

Такое состояние чревато осложнениями:

1. Нарушение мозгового кровообращения.
2. Острая желудочковая недостаточность.
3. Развитие астмы.
4. Аритмический шок.
5. Почечная недостаточность.
6. Ухудшение зрения.
7. Нарушение эрекции у мужчин.

Такое состояние очень опасно, и может привести к летальному исходу.

Первая помощь

При сильном приступе, когда под рукой нет лекарств, могут помочь такие манипуляции:

1. Глубоко вдохнуть, задержать воздух и напрячься в области груди.
2. Подержать лицо несколько секунд под струей холодной воды.
3. Несколько раз надавить ладонями на глазные яблоки.

Лечение и устранение симптомов

Лечение при одновременном проявлении тахикардии и гипертонии включает и успокоительные препараты, и антиаритмические средства.

Медикаментозное лечение

Успокоительные препараты:

• валериана;
• настойка пустырника;
• верапамил;
• ритмилен;
• релиум;
• этацизин.

Антиаритмические средства:

• блокаторы натриевых каналов: хинидин, пиромекаин, боннекор, новокаинамид, априндин;
• блокаторы калиевых каналов: амиодарон, соталол;
• бета-адреноблокаторы: экомол, анаприлин, надолол, корданум;
• блокаторы кальциевых каналов: верапамил, соталол, тозилат.

Приступ аритмии при высоком давлении требует тщательного комбинирования препаратов. Когда кровь давит на стенки, а ее движение ускоряется, это может вызвать разрыв сосудов. Поэтому лекарства подбираются так, чтобы не только наладить ритм сердца, но и снять их напряжение.

Часто назначается такой комплекс:

1. Энап. Корректирует давление и улучшает сердечную деятельность. Применяется в комплексе с мочегонными средствами.
2. Диротон. Расширяет сосуды, снижает давление. Назначается в комплексной терапии.
3. Коринфар. Из группы блокаторов кальциевых каналов. Понижает давление, убирает симптомы ишемии миокарда, уменьшает потребность сердца в кислороде, что помогает наладить сердечный ритм.
4. Нормодепин. Из серии блокаторов медленных кальциевых каналов, оказывает антиангинальное действие. Расширяет коронарные и периферические артерии, понижает давление.

Снять скачок давления и усиление сердцебиения помогают пустырник, корвалол и валидол.

Эфирные масла

Эффективны при приступах эфирные масла. Самым оптимальным будет сбор в равных дозах мелиссы, лаванды, аниса, перечной мяты, сосны, эвкалипта, фенхеля, корицы, шалфея, мускатного ореха, чабреца, гвоздики. Можно использовать часть компонентов. Вдыхать аромат смеси несколько минут, капнув на запястье или платок.

Народные методы

Хорошо зарекомендовали себя народные рецепты, лучший эффект достигается в комплексе с медикаментами.

Комбинированная настойка 1

Ингредиенты:

1. Настойка прополиса – 1 флакон.
2. Настойка боярышника – 1 флакон.

Приготовление: смешать в равных дозах. Пить после еды, по 20 капель на 0,5 стакана воды.

Комбинированная настойка 2

Ингредиенты:

1. Корвалол – 1 флакон.
2. Валериана – 1 флакон.
3. Пустырник – 1 флакон.
4. Боярышник – 1 флакон.

Приготовление: смешать в равных дозах. Принимать по 30 капель, за полчаса до еды.

Домашний бальзам

Ингредиенты:

1. Сухофрукты: чернослив, изюм, курага – по 1 ст. ложке.
2. Грецкий орех – 1 ст. ложка ядрышек.
3. Лимон – 1 ст. ложка цедры.
4. Мед – 0,5 литра.

Приготовление: тщательно все измельчить, перемешать. Принимать по 1 ст. ложке утром и вечером.

Отвар из трав

Ингредиенты:

1. Мелисса – 100 г.
2. Лаванда – 100 г.
3. Мята – 50 г.
4. Пустырник – 50 г.
5. Вода – 1 литр.

Приготовление: залить сырье водой, прокипятить на малом огне, остудить, процедить. Пить по 3 стакана в день.

Диета

При проявлениях гипертонии одновременно с тахикардией, рекомендуется уделять большое внимание питанию. Необходимо включить в рацион:

1. Свежие овощи и фрукты.
2. Ягоды.
3. Орехи.
4. Апельсины, лимоны.
5. Томаты.
6. Морепродукты.
7. Морскую капусту.
8. Сухофрукты.

Прогнозы

Высокое давление и быстрый пульс – очень опасное сочетание, поскольку из-за роста сокращений сердца при гипертонии сильно страдают другие органы, что чревато разными патологиями.

Неприятные последствия:

1. Перегрузка аорты, стенки начинают деформироваться, возникает риск разрыва крупного сосуда.
2. Сердце быстро утомляется, не имея возможности отдохнуть для восстановления мышечных клеток, что может спровоцировать ишемию или инфаркт.
3. Сильно страдают сосуды мозга, почек и печени, проявляется сильными головными болями, возникают отеки из-за плохой фильтрации крови.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и своевременном обращении к специалистам есть все шансы купировать болезнь.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений при гипертонии и тахикардии, специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

1. Утренняя зарядка с небольшой нагрузкой, больше внимание – на махи руками.
2. Медленные прогулки.
3. Исключить переедание и чрезмерное количество жидкости.
4. Отказаться от курения, алкоголя, крепкого чая и кофе. Можно заменить цикорием.
5. Пить побольше натуральных соков.
6. Контрастный душ.
7. Следить за весом.
8. Избегать стрессов, физических перегрузок.
9. Спать не меньше 8 часов в сутки.

Тахикардия при высоком давлении может спровоцировать инфаркт или инсульт, поэтому не стоит снижать частоту пульса при гипертонии самостоятельно. Только народных средств и лечебной гимнастики может быть недостаточно, чтобы привести сосуды в нормальное состояние, лучше получить комплексные рекомендации после медицинского обследования.

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Виды

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

• Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
• Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
• Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
• Приседания на корточки с натуживанием.
• Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
• Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
• Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

• • тактическую – купировать приступ;

• стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хиру