При каком низком давлении вызывать скорую помощь

При каком давлении вызывать скорую помощь

Артериальная

гипертензия — является распространённым

заболеванием среди людей старшего

возраста. Когда людям известно об их

недуге, они принимают определённые

лекарства на постоянной основе. Эти

препараты помогают удержать давление

в пределах нормы. Но случается, что у

человека возникает обострение болезни.

Начинается все с головной боли, появляется

тошнота, в глазах темнеет. Такие симптомы

сопровождают гипертонический криз,

купировать который могут только врачи

скорой помощи. Очень важно знать, когда

без врачей можно обойтись, а когда вызова

скорой не избежать и лучше сделать это

своевременно.

Что делать, если высокое артериальное давление

Надо

отметить, что строгих рекомендаций

относительно вызова скорой не существует

при повышенном АД. Всё зависит от

состояния больного и ухудшения состояния.

Если произошли резкие изменения в худшую

сторону, медлить не рекомендуется, жизнь

может оказаться под угрозой в любой

момент. Гипертонический криз часто

становится причиной инсульта и других

осложнений, способных вызывать смерть.

Так

бывает, что человека ничего не беспокоит,

а цифры на тонометре зашкаливают. И в

таком случае принимать во внимание надо

именно эти показатели, а не свои ощущения.

Вот несколько советов от докторов:

• Если

  верхние показатели составляют от 110 и

  до 139, а нижнее давление в пределах 70-89

  единиц, никаких действий предпринимать

  не стоит. Примите лежачее положение.

• Если

  показатели выше 140 на 90, то это

  свидетельствует о гипертензии и с таких

  показателей уже начинают принимать

  меры. Не всегда сразу же следует принимать

  лекарства, иногда достаточно просто

  создать условия покоя, приложить к

  мышцам ног (на икры) и затылку теплые

  горчичники.

• Если

  АД выше 160 на 95, это серьёзный повод

  задуматься о том, чтобы Вас осмотрел

  врач. До визита докторов примите Капотен.

Необходимо

осознавать, что для организма такое

повышение опасно и игнорировать его не

стоит. Также опирайтесь на свои ощущения.

Симптомы гипертонического криза

Есть

перечень симптомов, которые требуют

помощи:

• частый

  пульс;

• головная

  боль и шум в ушах;

• нарушение

  зрения;

• мушки

  в глазах;

• мурашки

  и онемение в конечностях;

• нарушения

  речи;

• немеют

  мышцы лица или языка;

• нарушение

  дыхания, возможны хрипы.

Если

есть хоть один их вышеперечисленных

симптомов, следует принять положение

полулежа, меньше двигаться, вызывать

скорую и открыть дверь, если Вы дома

одни.

Когда вызов скорой необходим

Каждый

человек, у которого артериальная

гипертензия, должен иметь дома препараты,

назначенные врачом. Но иногда даже на

фоне приёма лекарств может наступать

ухудшение состояния. Позвонить в

неотложку следует, если:

• Человек

  принял медикаменты, но состояние не

  улучшилось. Давление через час не

  снизилось.

• Появились

  боли в области груди, они не прошли

  после приёма нитроглицерина.

• Нарушились

  зрительные или слуховые функции, онемело

  лицо или конечности.

Бригада

докторов проведёт манипуляции, которые

отработаны до мелочей. Врачи оценят,

насколько сильна угроза, ведь Ваш

домашний тонометр может искажать

показатели. На месте проводится непременно

ЭКГ для выявления неполадок в работе

сердца. Потом вводятся препараты в вену.

В списке лекарств обычно:

• Обзидан;

• Магнезия;
• Морфин,

  служащий для снятия болей;

• Фуросемид.

После

всех мероприятий в течение нескольких

часов следует все время лежать. Каждые

четверть часа проводите измерения. Если

наметился рост давления. Снова звоните

в скорую. После того, как было существенное

повышение артериального давления,

необходимо отслеживать самочувствие:

• Человек

  не должен испытывать стресс, различные

  переживания;

• Физическая

  активность минимизируется, нельзя

  поднимать тяжести;

• С

  собой всегда надо иметь все необходимые

  препараты от давления.

Артериальное

давление может быть не только высоким,

но и низким, и оно не менее опасно.

Гипотония приводит к ухудшению

самочувствия. Низкими принято считать

показали, которые меньше 100 на 60 мм

ртутного столба. Человек может никак

не ощущать гипотонию, либо у него

появляется:

• метеозависимость;

• ощущение

  слабости;

• потеря

  сознания;

• наличие

  шума в голове;

• частое

  сердцебиение.

Гипотония

может лишать кислорода внутренние

органы. Крайне негативное влияние

нехватка кислорода оказывает на мозг.

Она провоцирует слабость, быструю

утомляемость.

У

данной патологии есть свои особенности.

Препараты при ней не назначают, так как

они могут повлечь за собой серьезные

осложнения. Хорошим решением станет

изменение образа жизни, оно стабилизирует

здоровье. Помните, что важно знать своё

давление и вовремя обращаться к врачу.

При плохом самочувствии вызывайте

неотложку. Важно помнить о том, что

придерживаясь правильного образа жизни,

Вы сможете отсрочить появление гипертонии

или в значительной мере повлиять на

цифры давления.

Занятия

спортом, бессолевая диета и снижение

веса на начальной стадии заболевания

влияют благотворно и приводят к тому,

что давление снижается без препаратов.

Кроме того, следует понимать, что

гипертония является заболеванием,

способным протекать без симптомов. Даже

здоровые люди должны периодически

измерять давление и всегда иметь тонометр

дома. Каждому человеку следует знать

признаки приближающегося инсульта и

уметь оказывать помощь себе или людям,

которым стало плохо рядом с Вами. К таким

признакам относятся:

• нарушение

  речи;

• невозможность

  улыбнуться двумя уголками рта;

• невозможность

  поднять обе руки вверх;

• изменение

  походки.

При

подозрении на инсульт попросите человека

сказать что-то, ответить на Ваши вопросы,

поднять обе руки. Если появился хоть

какой-то симптом, вызывающий опасения.

Вызывайте скорую. Счёт идет на минуты,

и чем быстрее окажется человек в больнице,

тем больше шансов после трагедии

вернуться к обычной жизни. К инсульту

часто приводит гипертония, которую не

лечили. Не стоит к заболеванию относиться

халатно, не думайте, что если на таблетках,

которые Вы принимаете постоянно, давление

в норме, то можно их смело отменять.

Именно у людей, которые забыли или сами

отменили себе постоянные препараты от

давления, и случается криз. Назначать

лечение, заменять препараты не стоит

самостоятельно, для этого обратитесь

к лечащему врачу.

Источник

Низкие цифры до добра не доводят. Чем гипотония опасна для организма

В больницу не везли

«Инсульт случается и при низком давлении, особенно при резком его снижении, — утверждает Кубаева. — Такое давление не менее опасно, чем высокое. Из‑за слабого тонуса часть сосудов закрыта, туда не поступают кислород и кровь, из‑за чего нарушается кровообращение внутренних органов, в первую очередь головного мозга и почек. Из‑за обеднения почечного кровотока может развиться острая почечная недостаточность, которая опасна тяжёлыми осложнениями, вплоть до гибели органа».

Острые случаи происходят из‑за неправильного приёма медикаментов, понижающих артериальное давление, при болевом шоке, аллергии, тяжёлых ожогах, обморожении. К низким цифрам на тонометре приводят повышенные физические нагрузки и голодание.

«Когда я работала на скорой, у нас было негласное правило: если у пациента верхнее давление ниже 70, он нетранспортабелен. В больницу не везли, пока давление не повысим: настолько это состояние опасно для жизни», — вспоминает Лена Алексеевна.

Свой характер

Есть люди, которые при 90 на 60 как огурчики, а при верхнем давлении 110 готовы вызвать скорую, чувствуя себя как при гипертоническом кризе. Это так называемая физиологическая гипотония — индивидуальная особенность организма.

Нередко гипотония сопровождает основные заболевания: анемию, проблемы с надпочечниками, печенью, щитовидной железой, инфекции. Специально её не лечат, бросая все силы на устранение основной причины, и если это удалось, то давление нормализуется.

«Но если верхнее кровяное давление без видимой причины постоянно ниже 95 мм рт. ст., а нижнее — 65, то речь идёт об артериальной гипотонии, связанной с функциональным расстройством сердечно-сосудистой системы, — говорит Лена Кубаева. — Я с порога вижу этих пациентов: у них формируется характер гипотоника. Они легко возбудимы, тревожны, впечатлительны и раздражительны».

Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль. У них нередки головокружения, и они склонны к обморокам, их укачивает в транспорте. Они не переносят яркий свет и громкие звуки. Поэтому многие, на себе испытавшие эти симптомы, считают, что низкое давление переносить тяжелее, чем высокое.

Фото: shutterstock.com

Как помочь?

Помочь гипотоникам не так‑то как просто, в отличие от гипертонии список лекарств невелик:

«Острые симптомы снимает ряд препаратов, а для постоянного применения врачи советуют растительные. Настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, радиолы розовой, левзии, пантокрина повышают тонус сосудов и артериальное давление, — рассказывает терапевт. — Главное — применяйте их не менее шести месяцев, рекомендуемую дозу 10-15 капель можно изменить, ориентируясь на самочувствие».

Желательно каждый месяц препарат менять, так как у каждого свои преимущества. И пить его после еды, потому что, как показывает опыт врача, у 90 % гипотоников проблемы с желудочно-кишечным трактом. Но самое действенное средство, по мнению Лены Кубаевой, — контрастный душ.

«Мы должны научить сосуды активно сужаться и расширяться, и контрастный душ помог не одному моему пациенту, — говорит она. — Кроме того, для здоровья сосудов очень важен длительный полноценный сон и отсутствие стрессов, если это, конечно, возможно. Помогут прогулки и занятия спортом».

Если приступа гипотонии не удалось избежать, то первая помощь — лечь и приподнять ноги. Сладкий чай, кофе, шоколад и обязательно покой. Не становится легче — вызывайте скорую.

Бывает и у здоровых

Каждый гипотоник встречался с ситуацией, которая порой возникает и у здорового человека. Звонок в дверь, вы быстро встаёте с дивана, на котором лежали, и чувствуете: комната поплыла перед глазами.

«Резкий подъём — кровь отхлынула от головного мозга к ногам, кислородное голодание привело к полуобморочному состоянию, — объясняет врач. — Подобное бывает и когда человек долго сидит на корточках. Сосуды пережаты, кровоснабжение нарушено. Когда он встаёт, кровь опять же оттекает от головы, что приводит к головокружению».

Поэтому, зная за собой такую особенность, старайтесь подобных ситуаций избегать. Не вскакивайте бодро утром с постели, а делайте это медленно, даже если вам 18 лет. Если вы на корточках полете грядку, время от времени вставайте и разминайте ноги.

Немало гипотоников и среди вроде бы пышущих здоровьем спортсменов, у которых низкое артериальное давление и редкий пульс не что иное, как защитная реакция на неправильно подобранные физические нагрузки.

«Во время тренировки мышцам требуется усиленный приток крови. Если мышечная масса при правильно подобранном режиме тренировок нарастает постепенно, то сосудистый тонус выравнивается, в ином случае скачков давления не избежать», — объясняет Лена Алексеевна.

Поэтому не пренебрегайте разминкой, считая, что она нужна только для разогрева мышц. Кровь к ним должна приливать постепенно, иначе при нарушенном сосудистом тонусе, о чём многие могут и не подозревать, падение давления обеспечено.

Фото: shutterstock.com

Источник

Срочно приезжайте! Когда следует вызывать скорую помощь

Наш эксперт — врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая приёмным отделением ГКБ № 17 Анна Суворина.

Есть два типа больных: «перестраховщики» и «герои». Первые по каждому чиху вызывают скорую, тем самым снижая шансы получить срочную помощь тем, кому она действительно необходима. Ну а «герои», наоборот, до последнего будут терпеть, даже не подозревая, что ситуация критическая и счёт идёт на часы, а то и минуты. Вот 10 ситуаций, в которых промедление с вызовом врача опасно для жизни!

№ 1: Сильная давящая боль за грудиной

Детали. Боль в груди (стенокардия) бывает разная — давящая, распирающая, жгучая или как будто перехватило дыхание. Она может отдавать в нижнюю челюсть или левую руку, а может щемить под ложечкой. Чаще всего симптом появляется после физической или эмоциональной нагрузки, но может возникнуть и без видимых причин.

Подозрение. Инфаркт миокарда. Тем не менее до 40% из них развиваются внезапно, без предшествующей боли в груди, на фоне полного благополучия. Но если стенокардия всё же возникла, даже всего однажды, с ней надо разбираться, ведь этот симптом может свидетельствовать о нестабильности атеросклеротической бляшки в одном из коронарных сосудов.

Что делать. Если сильно заболело в груди и даже если потом отпустило, нужно как можно скорее обратиться к кардиологу. Ну а если боль не прошла за 15 минут — надо вызвать скорую.

№ 2: Острая боль в центре живота

Детали. Через несколько часов эта боль нарастает и спускается в подвздошную область (низ правого бока). Параллельно могут появиться тошнота, рвота, чаще однократная, температура тела может держаться на уровне 37-38 0С.

Подозрение. Острый аппендицит.

Что делать. Срочно звонить в скорую, как говорится, не дожидаясь перитонита. Кстати, от сроков госпитализации зависит не только риск осложнений, но и способ проведения операции, а значит, и последующий косметический эффект. Пока воспаление отростка катаральное, его можно удалить эндоскопически, то есть вовсе без следов.

№ 3: Боль в правом подреберье

Детали. Боль может отдавать в плечо или спину, или возможна резкая внезапная боль в животе, рвота, иногда с примесью желчи, нарушения стула. Температура держится на уровне 37,1-38,0 0С.

Подозрение. Камни в желчном пузыре.

Что делать. Любая сильная боль в животе требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку это может быть что угодно, начиная от неопасной дискинезии желчевыводящих путей, которая лечится амбулаторно у гастроэнтеролога, до острого панкреатита, чреватого даже летальным исходом. А наиболее выраженные ощущения даёт прободение (прорыв) язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в брюшную полость, когда высок риск погибнуть. Поэтому при боли в животе лучше день-другой провести под наблюдением врачей в стационаре. Особенно детям. Вдруг то, что казалось пустяком, окажется острой хирургической патологией?

№ 4: Кровь в мокроте

Подозрения. Воспаление лёгких, туберкулёз, эмболия лёгочной артерии, проблемы с сердцем и прочие серьёзные заболевания. Причиной может быть и разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких — в таком случае это явление неопасно. Но лучше проявить бдительность.

Что делать. Звонить в скорую или ехать в больницу самим.

№ 5: Кровь в моче

Подозрения. Травма (пострадали почки), камни в почках, рак мочевого пузыря и другие серьёзные заболевания. Этот симптом бывает при 150 разных патологиях, а не только при цистите. Практически все они — очень серьёзные и требуют консультации врача, а иногда — срочной медицинской помощи.

Что делать. Не медлить со звонком в скорую.

№ 6: Рвота с кровью

Подозрения. Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, варикозное расширение вен).

Что делать. При обильном лёгочном или желудочно-кишечном кровотечении вызвать скорую нужно немедленно! Есть угроза жизни!

№ 7: Кровь в кале

Подозрения. Иногда так проявляется анальная трещина, которая лечится амбулаторно, или геморрой. Но могут быть и более опасные болезни. Врач обратит внимание на цвет крови: если она алая — проблемы, скорее всего, в прямой кишке; если чёрная — то это может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен ЖКТ.

Что делать. Звонить в скорую или ехать в больницу самостоятельно.

№ 8: Сильная боль в пояснице (колика)

Детали. Симптом ощущается сильнее слева или справа. Боль может сопровождаться тошнотой.

Подозрения. Закупорка мочевыводящих путей камнем при мочекаменной болезни.

Что делать. Пациенты, которые прежде сталкивались с коликой, могут принять таблетку спазмолитика и лечь в горячую ванну. В этом случае камушек может выйти, а боль — пройти. Но если симптом возник впервые, делать этого не стоит, чтобы не «смазать» клиническую картину и не затруднить постановку диагноза. Лучше вызвать скорую.

№ 9: Внезапное головокружение, проблемы со зрением

Детали. Также могут возникнуть нарастающая слабость в руке и ноге (чаще с одной стороны), провалы в памяти, изменения речи.

Подозрение. Инсульт.

Что делать. Попросить человека улыбнуться, поднять одновременно обе руки, сказать простую фразу. Если улыбка кривовата (один угол рта ниже другого), речь заплетается, синхронность движений нарушена (одна рука выше другой) — скорее набирайте «103» или поезжайте в ближайший сосудистый центр. Есть лишь несколько часов, чтобы спасти человека!

№ 10: Нарастающее удушье

Детали. Особенно опасно, если удушье связано с укусом насекомого, приёмом нового лекарства, новой пищи, а также со сменой привычного климата. Артериальное давление обычно при этом очень низкое (60/40 мм ртутного столба), кожа синеет, появляются потливость, панические атаки, частое сердцебиение, голово­кружение, тошнота, частый пульс. Возможны судороги.

Подозрение. Если удушье не вызвано попаданием инородного тела, это может быть признаком анафилактического шока — тяжёлой реакции, вызванной каким-то аллергеном.

Что делать. Если дышать становится всё труднее, появляется отёчность лица и шеи, надо дать человеку любое антигистаминное средство и моментально вызывать скорую. Анафилактический шок развивается очень быстро. Помощь реаниматолога нужна незамедлительно.

Источник