При каком давление лихорадка
Содержание статьи
Головокружение, озноб и страх. Как определить у себя гипертонический криз?
Гипертонический криз — это синдром, который характеризуется резким повышением артериального давления. Такое состояние сопровождается изменениями во всём организме, нарушением работоспособности сердца, почек и центральной нервной системы. О его симптомах, первой помощи и профилактике «АиФ-Юг» рассказала врач-кардиолог Зоя Татаринцева.
Предвестники инсульта
Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Зоя Геннадьевна, что такое гипертонический криз и чем он опасен?
Зоя Татаринцева: По данным регистров инсульта, у 50-65 % людей, перенёсших инсульт, за один-два года до этого наблюдались гипертонические кризы. Их делят на две группы: осложнённые и неосложнённые.
Осложнённые или жизнеугрожающие требуют экстренного лечения в блоке интенсивной терапии в связи с очевидным начинающимся или прогрессирующим поражением органов-мишеней (так называют те органы, которые при артериальной гипертензии страдают в первую очередь. Это сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаза и сосуды. — прим. ред.). При неосложнённых или нежизнеугрожающих отсутствуют признаки острого поражения органов-мишеней и эффективную неотложную помощь можно оказать в амбулаторных условиях.
Как правило, гипертонические кризы бывают у людей, страдающих повышением артериального давления. Спровоцировать недуг могут стрессы, физические перегрузки, метеорологические влияния, образ жизни. В частности, если употреблять много алкоголя, воды, соли, шоколада, сыра, кофеинсодержащих продуктов. Также спровоцировать криз могут некоторые заболевания, внезапная отмена препаратов, понижающих артериальное давление, передозировка кортикостероидов, кофеина и др.
Может не проявляться годами
— Можно ли заподозрить у себя гипертонический криз?
— Как правило, он начинается внезапно: от нескольких минут до нескольких часов. Поднимается давление, причём для каждого человека этот показатель индивидуальный. Появляются сильная головная боль, головокружение, тошнота, чувство страха, озноб, потливость, чувство жара, жажда, учащённое, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
— Как уберечься от этого опасного недуга?
— Рекомендую периодически измерять кровяное давление. Если оно повышенное, необходимо проходить осмотр в поликлинике по месту жительства не реже одного раза в три месяца. Давайте себе время отдыха, по возможности в тишине. Спите не меньше восьми часов в сутки. Меньше употребляйте животных жиров, тонизирующих напитков, алкоголя. Не злоупотребляйте большим количеством жидкости. Ограничьте потребление соли: ешьте не более пяти граммов в день. Бросьте курить. Не забывайте о физической активности.
— Как оказать первую помощь больному?
— Его нужно уложить в постель так, чтобы голова была приподнята. Вызвать врача. Затем следует измерить и записать пульс и артериальное давление. Больному необходимо принять препараты, снижающие артериальное давление в их обычной дозе. Рекомендую также найти, если есть, ранее снятую плёнку ЭКГ. Гипертонический криз опасен тем, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность, отёк лёгких, инсульт, отёк соска зрительного нерва.
Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту.
— Название «гипертоническая болезнь» знакомо, наверное, каждому. Каковы причины этой болезни?
— Это весьма распространённая и опасная патология. Только в России от её последствий каждый год умирают 1,7 млн человек. Причём, долгие годы болезнь может ничем себя не проявлять, а затем неожиданно нанести сокрушительный удар по здоровью. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потере трудоспособности, инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому если человек болен сахарным диабетом, страдает сердечнососудистыми заболеваниями, курит или злоупотребляет алкоголем, а также не соблюдает режим труда и отдыха, много времени проводит за компьютером, имеет физические и психические перегрузки, он находится в группе риска. Значит, ему особенно нужно следить за своим давлением.
Смотрите также:
- Инфаркт, инсульт и инвалидность. Кардиолог — о том, чем опасна гипертония →
- Когда стоит беспокоиться? Невролог — о причинах головной боли →
- Можно ли вылечить остеохондроз? →
Источник
Высокая температура
Высокая температура (лихорадка, гипертермия) — это нормальная и здоровая реакция организма на попадание инфекции — бактериальной или вирусной. Собственно, лихорадка — это симптом заболевания, а не болезнь. Повышение температуры внутри тела помогает убить вирус или бактерии, вызывающие инфекцию.
Высокой температура тела считается, если это температура 38°C или выше. Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° С, гипоталамус начинает регулировать температуру.
Степень жара может не указывать, насколько серьезно заболевание. При незначительном заболевании, например, простуде, может подняться температура, а при очень серьезной инфекции температура может быть незначительной или совсем отсутствовать. Наряду с лихорадкой важны и другие симптомы.
Симптомы высокой температуры
Легкая (субфебрильная) температура 37,1-37,9
При легкой температуре появляется румянец, чувствуется усталость, на ощупь тело теплое. Может появиться головная боль. Как правило, человек с легкой температурой может выполнять обычные повседневные дела.
Умеренная (фебрильная) температура (от 38° до 38,9°С)
Высокая (пиретическая) температура (от 39° до 41°С)
При умеренной и высокой температуре жар кожи ощущается на ощупь, появляются озноб или дрожь. Из-за чувства слабости хочется лежать.
Чрезмерная (гиперпиретическая) температура (41°С или выше)
При чрезмерной температуре чувствуется сильная слабость, человеку тяжело двигаться, аппетит пропадает. Достаточно быстро, особенно у детей, появляются опасные признаки обезвоживания: редкие позывы к мочеиспусканию, бледность кожи, сухость кожи губ и др.
Причины
Общие состояния, которые могут вызвать высокую температуру тела, включают:
- острые инфекции дыхательных путей,
- грипп и гриппоподобные состояния,
- гастроэнтерит,
- ЛОР инфекции (гайморит, тонзиллит, отит и др.),
- инфекции почек или мочевыводящих путей,
- инфекционные детские болезни, такие как ветряная оспа, скарлатина, краснуха (краснуха), коклюш и ревматическая лихорадка,
- тепловой удар,
- прорезывание зубов у младенцев может вызвать легкий субфебрильный жар и др.
После вакцинации также может немного подняться температура — это считается вариантом нормы.
Диагностика лихорадки
Несмотря на то, что температуру легко измерить термометром, причину её подъема возможно определить лишь после выяснения всех симптомов и предшествующих состояний.
Лечение лихорадки
Повышенная температура тела является частью реакции иммунной системы на бактерии, вирусы и другие патогены. Помогает организму бороться с инфекцией. Однако очень высокая температура иногда может привести к осложнениям.
В зависимости от возраста, физического состояния и основной причины лихорадки снижение температуры безопасно проводится в домашних условиях.
Наиболее распространенные методы лечения лихорадки включают аптечные безрецептурные препараты. Детям и подросткам не следует принимать аспирин, потому что он связан с заболеванием, называемым синдромом Рея.
Снижению повышенной температуры тела в домашних условиях способствуют:
- обильное питье (вода, компоты, соки, регидратирующие напитки и др.),
- постельный режим,
- сохранение прохлады в помещении,
- легкая одежда, не согревающая тело.
Лечение высокой температуры у ребенка
Обычно родители ухаживают за своим ребенком дома, и педиатры рекомендуют начинать мероприятия по снижению температуры, если она поднялась до 38,5°С. Можно безопасно давать по очереди препараты на основе ибупрофена и парацетамола в возрастной дозе. Кроме приёма детских аптечных жаропонижающих средств в дозировке, соответствующей возрасту и весу ребенка, следует:
- раздеть ребенка до белья,
- не кутать, не накрывать теплым одеялом;
- давать ребенку много жидкости;
- регулярно проверять состояние ребенка в ночное время;
- предлагать ребенку лёгкую пищу.
Не следует обтирать или обливать ребенка холодной водой.
Срочно вызывайте педиатра на дом, если ваш ребенок:
- младше 3 месяцев и у него температура 38 °С,
- возраст от 3 до 6 месяцев, и температура 39 °С и выше,
- если кроме высокой температуры, есть другие признаки болезни, такие, как сыпь и др.,
- высокая температура держится более 5 дней,
- высокая температура у ребенка не снижается парацетамолом или ибупрофеном,
- появились признаки обезвоживания — редкое мочеиспускание, запавшие глаза и отсутствие слез, если ребенок плачет.
Высокая температура у взрослого
Многие причины могут вызвать высокую температуру у взрослых, но чаще всего это означает, что в организм проник инфекционный агент. Однако высокая температура также может быть вызвана неинфекционными причинами, поэтому важно следить за всеми своими симптомами и, если высокая температура держится более 3 дней, следует обратиться к врачу-терапевту. Кроме установления объективной причины, вызвавшей лихорадку, терапевт порекомендует жаропонижающее средство.
Температура при повышенном давлении
Одновременное повышение показателей температуры тела и артериального давления зачастую происходит внезапно, без каких-либо предпосылок. Самыми серьезными заболеваниями, о которых могут свидетельствовать высокое давление и температура тела — это вегетативные расстройства, заболевания почек, нарушение работы щитовидной железы. В таких случаях следует обратиться к врачу-терапевту.
Автор
зам. главного врача, терапевт
Стаж 10 лет
Источник
Гипертонический криз: как распознать угрозу
Артериальная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление превышает показатель 140 мм рт.ст. Однако важно отметить, что вывод о своем давлении можно делать только при правильном его измерении — троекратно, сидя, в спокойной обстановке.
Если удается выявить причины артериальной гипертензии, то ее считают вторичной или симптоматической. При отсутствии явной причины она называется первичной, или гипертонической болезнью. Последняя встречается гораздо чаще, ею болеют больше 90% людей с повышенным давлением.
Артериальной гипертензией страдает 30-45% взрослого населения. До 50-летнего возраста заболевание чаще наблюдается у мужчин, после 50 лет — у женщин. Артериальная гипертензия — главный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: инфарктов, инсультов, патологий почек.
Почему высокое давление нужно лечить?
При артериальной гипертензии кровь с большей силой давит на стенки сосудов и тем самым поражает их внутренний слой. При его повреждении в стенку сосудов встраиваются жиры и развиваются атеросклеротический бляшки. Бляшки перекрывают кровоток и органы испытывают нехватку кислорода и питательных веществ.
Кроме того, при высоком давлении в артериальном русле сердцу нужно приложить больше усилий, чтобы вытолкнуть кровь. Поэтому сердце гипертрофируется — увеличивается масса сердечной мышцы. Сердечная мышца растет быстро, а сосуды, которые ее питают — медленно. Интенсивность кровотока в сердце падает, что ведет к стенокардии — болям за грудиной.
Факторы риска гипертонии:
— возраст старше 55 лет
— избыточная масса тела
— потребление алкоголя, курение
— низкая физическая активность
— высокий холестерин
— сахарный диабет
— наследственность
Как отличить высокое давление от гипертонического криза?
Криз — это не просто повышение артериального давления, а его критический скачок, когда показатель на тонометре поднимается выше 180/120. При этом, чтобы назвать криз кризом человек должен испытывать определенные симптомы:
— Тошнота и рвота
— Несвязная речь
— Спутанность сознания
— Нарушение зрения
— Изменение мимики
— Боли в сердце
— Одышка
Почему это происходит?
В норме в ответ на повышение давления сосуды расширяются, тем самым компенсируя состояние и защищая стенку сосудов и органы от поражения. При кризе на высоких цифрах артериального давления происходит срыв компенсаторных возможностей организма и сосуды сужаются, тем самым еще больше повышая давление. Через суженные сосуды кровь хуже притекает к органам, и они испытывают состояние ишемии. Особенно страдают мозг, сердце и почки.
Что делать, если у вас криз?
- Если вы почувствовали описанные симптомы при высоком давлении — необходимо срочно вызвать скорую помощь, потому что гипертонический криз может закончиться инсультом и инвалидностью.
- Приоткройте дверь в вашу квартиру, чтобы врачи могли быстро и беспрепятственно войти.
- Лягте на несколько подушек, чтобы ваша голова была выше положения тела — кровь оттечет в ноги и давление в артериях мозга немного снизится.
- Укройте ноги теплым одеялом. От тепла сосуды ног расширится и в них притечет кровь, тем самым также снизив артериальное давление в сосудах мозга.
- Примите таблетку каптоприла.
Почему именно каптоприл?
Время действия препарата — 40 минут. Это не слишком быстро и не слишком медленно. Нельзя сбивать давление быстро — резкое падение давления приведет к инсульту. При этом эффект нужен не через 3-4 часа, как действуют другие препараты, а быстрее, поэтом это не слишком медленно.
Как изменить образ жизни после эпизода повышения давления или гипертонического криза?
- Откажитесь от соли — это понизит ваше давление на 6-10 мм рт.ст
2. Ешьте больше продуктов с калием! Калий замедляет работу сердца, такая диета способна понизить давление на 5 мм рт.ст.
3. Похудейте! Каждый килограмм потерянного веса снижает АД на 1 мм рт ст.
4. Занимайтесь спортом! 150 минут физических нагрузок в неделю — это еще минус 5-8 мм рт.ст от вашего показателя артериального давления.
Источник
Лихорадка, или повышение температуры тела
Любое повышение температуры тела называется лихорадкой. Прежде всего, определимся с терминами. В медицине лихорадку классифицируют следующим образом:
- Субфебрильная лихорадка — температура тела выше нормальной, но ниже 38 градусов Цельсия
- Лихорадка — температура тела от 38 до 39 градусов Цельсия
- Высокая лихорадка — температура тела от 39 до 41 градуса Цельсия
- Гиперпиретическая или чрезмерная лихорадка — температура тела выше 41 градуса Цельсия
Напомним, какая же температура тела считается нормальной
Настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей «Нормальная температура тела». Понимание нормы позволит лучше понять патологию.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: у детей младше трех месяцев еще не сформированная терморегуляция, и избыточно теплая одежда может быть причиной повышения температуры.
Другие типы классификаций повышенной температуры тела
По продолжительности:
- Острая лихорадка — длится до 7 дней, она встречается при обычных вирусных инфекциях верхних дыхательных путей
- Подострая лихорадка — повышенной температуры тела при подострой лихорадке длится от 7 до 14 дней, наблюдается, например, при брюшном тифе
- Хроническая лихорадка — длится более 14 дней, встречается при таких заболеваниях как туберкулез, ВИЧ, некоторых формах злокачественных новообразований.
Общие представления о повышенной температуре тела
Повышенная температура тела — один из самых частых симптомов, ярко демонстрирующих неблагополучие организма.
В обыденной жизни мы сталкиваемся не с ОРВИ, гриппом, пневмонией или иным заболеванием — прежде всего мы сталкиваемся с наиболее частым, ярким и легко определяемым проявлением этих болезней — повышением температуры тела.
Соответственно, лихорадка не является болезнью, а только симптомом, который характерен для целого ряда заболеваний.
Лихорадка это не только симптом, но и защитная реакция организма на заболевание. Например, при проникновении в организм вирусов развитие лихорадки приводит к замедлению размножения вирусов и в тоже время повышает продукцию интерферонов — нашей противовирусной защиты.
Таким образом, повышение температуры тела — это и симптом и один из механизмов работы нашей иммунной системы.
Причины повышения температуры
- Инфекционные заболевания, вирусные и бактериальные, такие как ОРВИ, грипп, ВИЧ, малярия, инфекционный мононуклеоз, пневмонии и т.д.
- Лекарственные средства, такие как антибиотики, барбитураты, антигистаминные препараты и наркотические средства, например, амфетамины, кокаин..
- Неинфекционные заболевания: инфаркт миокарда, инсульт, синдром длительного раздавливания, различные кровоизлияния
- Тепловой удар, ожоги
- Хирургические вмешательства
- Гемолиз
- Воспалительные заболевания: артрит, гипертиреоз, некоторые виды рака, волчанка, воспалительное заболевание кишечника, тромбозы и эмболии, нарушение обмена веществ, подагра
Прививки и повышение температуры тела
Повышение температуры тела — обычное явление после прививок, что не должно вызывать удивление. Несмотря на то, что в вакцинах находится ослабленный, но все же инфекционный агент, и обычная реакция организма на проникновение инфекции — лихорадка, вероятность осложнений, связанных с повышением температуры тела после вакцинации такая же, как и во время обычных болезней.
ЭТО ИНТЕРЕСНО. Нет строгих научных доказательств того, что прорезывание зубов может являться причиной повышения температуры тела у детей. Нельзя полностью исключить прорезывание зубов как причину повышения температуры, но эта гипотеза должна быть последней. НИКОГДА не следует связывать температуру выше 39 градусов с прорезыванием зубов.
Проявления повышенной температуры
Даже незначительная лихорадка может отразиться на самочувствии и вызвать достаточно характерные симптомы, позволяющие заподозрить повышение температуры. Обычно это:
- озноб, дрожь, чувство холода
- потливость
- пониженный аппетит
- повышенная чувствительность к боли
- сонливость
- резкое снижение работоспособности
Все или некоторые симптомы можно заметить, даже если больной не предъявляет активных жалоб. Это особенно важно при уходе за детьми, у которых кроме прочего можно заметить следующие симптомы:
- повышение температуры на ощупь
- покраснение щек
- потливость без видимых причин
- раздражительность, плач без видимых причин
Эти симптомы хорошо известны большинству людей.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: мы испытываем чувство холода только тогда, когда температура изменяется — растет или снижается. Когда температура стабилизируется на каком-либо уровне, это неприятное чувство проходит самостоятельно.
Повышенная температура тела. Что делать???
Обычно, лихорадка не требует лечения, т.к. является не болезнью, а симптомом. К тому же, повышение температуры тела несет и некоторую пользу. Поэтому мы не рекомендуем предпринимать действия, направленные на снижение температуры, если к этому нет иных показаний.
Здесь важно упомянуть показания к действию, связанные именно с повышенной температурой:
- Нарушение сознания. В некоторых случаях, повышение температуры приводит к нарушению сознания — обычно это выраженная вялость, сонливость (в данном случае под сонливостью подразумевается невозможность полностью разбудить больного). Может наблюдаться бред, потеря ориентации во времени и пространстве, сопорозное состояние.
- Фебрильные судороги. Судороги, возникающие на фоне повышения температуры. Фебрильные судороги — специфическое осложнение лихорадки в детском возрасте. ВАЖНО: контроль температуры постоянным приемом лекарственных средств или иным способом не снижают риск фебрильных судорог.
- Обезвоживание. В некоторых случаях повышение температуры может привести к обезвоживанию. Риску обезвоживания особенно подвержены дети раннего возраста и люди старшего возраста.
Данные проявления требуют немедленного обращения к врачу вне зависимости от того, что явилось причиной повышения температуры.
Показания к снижению температуры
Несмотря на то, что повышение температуры тела является защитным механизмом, польза от него не столь выражена, чтобы испытывать избыточные страдания от симптомов сопровождающих лихорадку. Поэтому основным показанием к снижению температуры является:
- выраженные симптомы, существенно ухудшающие самочувствие
- температура выше 39,5 градусов Цельсия
ВАЖНО: Уровень температуры не является признаком или критерием тяжести заболевания.
Эти показания к снижению температуры справедливы как при повышении температуры у детей, так и у взрослых.
Повышение температуры тела. Когда обращаться к врачу?
Повышение температуры тела не является экстренным или срочным показанием к обращению к врачу, при условии, что нет дополнительных угрожающих симптомов. Показания для обращения к врачу зависят от возраста, сопутствующей симптоматики.
Лихорадка у детей. Показания для обращения к врачу.
- Повышение температуры тела выше 38 градусов цельсия у детей младше трех месяцев
- Температуру тела выше 38 градусов в течение 48 часов у детей первого года жизни
- Температура тела выше 38 градусов в течение 72 часов у детей старше одного года
- Фебрильные судороги. Сложные фебрильные судороги являются показанием к экстренному обращению к врачу.
- Изменение сознания. Избыточная сонливость, вялость, сопор.
- Признаки обезвоживания
- Сыпь, возникшая у ребенка на фоне температуры
Показания для обращения к врачу при лихорадке у взрослых
- Боль и ограничение движения в шее, особенно ограничение возможности прижать подбородок к груди
- Необычайно сильная головная боль
- Изменение психического статуса, дезориентация во времени и пространстве, бред, сопор
- Отек и покраснение суставов
- Боль, жжение или иные проблемы при мочеиспускании
- Боль в груди
- Выраженный кашель со значительным количеством мокроты
- Боль в животе
Как понизить температуру тела
Основные методы снижения температуры тела:
- Медикаментозный метод
- Физические методы
Основные лекарства, снижающие температуру — это парацетамол и НПВС. Детям дозы парацетамола и НПВС рассчитываются исходя из веса ребенка, а не его возраста.
ВАЖНО: Аспирин противопоказан детям из-за редкого, но смертельно опасного осложнения — синдрома Рея.
Физические методы снижения температуры подразумевают охлаждение: обтирание прохладной водой, душ, ванна.
НЕЛЬЗЯ использовать спирт и уксус для снижения температуры у детей из-за их токсичности.
Источник