По какой причине нижние давление может быть повышенным
Содержание статьи
Высокое нижнее артериальное давление
Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления крови во время сердечного сокращения (систолы), то нижнее — диастолическим значением в период расслабления сердечной мышцы (клапан аорты закрыт) и заполнения кровью мелких сосудов. Оно повышается при ответной реакции на сопротивление стенок артерий.
Описание патологии
Высокое нижнее давление (диастолическое), при нормальном систолическом бывает реже, чем при высоких цифрах обоих показателей — изолированной систолической гипертонии.
Развитие симптоматической гипертонии происходит в связи с тяжелыми заболеваниями почек, при которых сужаются их кровеносные сосуды и по другим причинам. Почему же нижнее артериальное давление становится высоким, и что делать для его нормализации? Вначале необходимо знать, какие бывают показатели систолического и диастолического давления при артериальной гипертонии 1-3 степени.
Таблица уровней давления
Категории | Систолическое АД, мм. рт. ст. | Диастолическое АД, мм. рт. ст. |
---|---|---|
Оптимальное АД | Менее 120 | Менее 80 |
Нормальное АД | 120-129 | 80-84 |
Высокое нормальное АД | 130-139 | 85-89 |
АГ — I степени | 140-159 | 90-99 |
АГ — II степени | 160-179 | 100-109 |
АГ — III степени | Более 180 | Более 110 |
Изолированная систолическая артериальная гипертония | 140 и более | 90 и менее |
Цифры диастолического давления — 90-99 мм рт. ст. свидетельствуют о начале мягкой гипертонии, цифры 100-109 — об умеренной, о начале развития осложнений. Цифры 110 и более, говорят о тяжелой степени эссенциальной (хронической) патологии, это означает, что ее сопровождают разного вида осложнения. Возникает она чаще у молодых людей, и может протекать злокачественно.
При постоянном прогрессе появляются осложнения в важных системах организма и органах, поскольку стенки сосудов крови постоянно спазмируются, а за счет их сужения к тканям не поступает достаточное количество питания и кислорода. Это значит, что функциональная работа этих органов при длительном голодании нарушается.
Причины
Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.
Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:
- Заболеваний почек: поликистоза, амилоидоза, пиелонефрита, почечной недостаточности в хронической стадии и иных.
- Дисфункции надпочечников.
- Нарушения функции щитовидки и заболеваний: гипотиреоза и гипертиреоза.
- Отклонений функционирования сердца.
- Патологий опорно-двигательного аппарата.
- Ожирения.
О чем говорит высокое диастолическое давление? Оно провоцирует активный синтез ренина — почечного биологически активного вещества. По этой причине спазмируются все кровеносные сосуды и еще больше заставляют подниматься нижнюю отметку давления. Это приводит к сосудистой аномалии почек и хроническому гломерулонефриту. В этом порочном круге поднявшийся показатель нижнего давления может долгое время быть стойким. При этом данная патология и есть изолированной диастолической гипертонией.
Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.
Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.
Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.
- Болезни надпочечников и почек. Процессы, важные для жизнедеятельности организма происходят с участием гормонов, которые вырабатывают надпочечники. При их избытке или недостатке появляются разные болезни. Например, за счет избытка минеральных кортикоидов будет повышено нижнее артериальное давление, а уровень калия снизится. При острой и резкой надпочечной недостаточности больной с одной почкой может умереть. Чем опасно нарушение в почках? Тем, что при появлении почечной недостаточности из организма перестанут выводиться токсические вещества в должной мере. Начнется медленная интоксикация (отравление) организма.
- Болезни щитовидки. Болезни щитовидной железы повышают показатели нижнего аретриального давления, изменяют внешность и психику. При недостатке гормонов (гипотериозе) человек может заболеть эндемическим зобом на фоне дефицита йода и вторичным гипотериозом. При травмах щитовидки также будет ощущаться недостаток гормонов. При их избытке развивается тиреотоксикоз, снижается или повышается нижнее давление. К этим болезненным состояниям организм приходит за счет токсического зоба, единичных или множественных узлов щитовидной железы, заболеваний гипофиза.
- Сужение каналов позвоночника. Повышенное нижнее давление бывает за счет сужения в диаметре каналов позвоночника. Патология может быть врожденной, у молодых людей с проблемными позвонками и дисками, у пожилого населения. Во время движения симптомы неполадок в проблемной зоне проявляются настырной ноющей болью. Чтобы ее унять, больным приходится прекращать движение, поскольку боль усиливается и становится резкой.
- Накапливание воды в организме. При нарушении баланса ионов натрия и воды, под влиянием гормонов почками накапливается вода для разбавления солей. В связи с этим нижнее давление также будет повышено. Задержка воды происходит по причине переедания, гиподинамии, аллергии и даже жары. У женщин — в период беременности или менструации. Поэтому рекомендуется сбалансировать питание, заниматься активным спортом, не употреблять слишком соленые продукты и в больших количествах, пить чаи и включать в рацион продукты, способствующие выводу воды из организма.
- Болезни сосудов. Если долгое время повышено нижнее давление, то причиной становится нарушение синтеза ренина, отвечающего за давление, и мышечного тонуса сосудов: они снижают свою упругость. Это происходит при развитии атеросклероза: засорения стенок сосудов атеросклеротическими бляшками при переизбытке «плохого холестерина» (низкой плотности). У людей с постоянным ростом веса этот избыточный низкоплотный холестерин участвует в «строительстве» клеток тканей и органов, что повышает нагрузку на сердце и сосуды.
Осложнения
Будет увеличивать диастолическое давление длительный дефицит питания и кислорода в тканях, поскольку происходит их склероз: разрастание соединительной ткани в органах, что заменяет собственную. Например, вначале увеличивается левый желудочек сердечной мышцы в объеме, а на него возложена основная работа по выталкиванию крови в большой круг. Затем прорастает соединительная ткань миокарда и снижается сократительная сердечная функция — наступает миокардиосклероз.
Застой в кругах кровообращения: большом и малом происходит при снижении сокращений миокарда — формируется сердечно-сосудистая недостаточность. При этом:
- При застое крови в большом круге нарастают отеки, скапливается жидкость в брюшине (асцит), снижается работоспособность.
- При застое в малом круге нарастает одышка, начинают отекать легкие. При застое в легких крови она просачивается сквозь сосудистые стенки и наполняет их.
При тяжелых изменениях в головном мозге из-за патологий сосудов нарушается интеллект и память. В почках при нарушениях сосудов развивается почечная недостаточность: не выводятся в полной мере токсические вещества из организма, наступает медленная интоксикация.
При резком скачке нижнего давления развивается гипертонический криз:
- наступает сильная головная боль;
- беспокоит тошнота и рвота;
- появляются галлюцинации, судороги;
- возможна кома.
Гипертонические кризы могут сопровождаться неврологическими симптомами из-за нарушения кровообращения в мозг:
- парезами;
- нарушением речи;
- нарушением чувствительности.
Они длятся еще несколько дней после прекращения гипертонического криза. На третьей стадии иногда наступает «обезглавленная гипертония»: давление падает при снижении сокращений сердечной мышцы, или нарушении кровотока в мозг.
Лечение
При повышении диастолического показателя давления необходимо пройти обследование в медицинском центре и выяснить причины.
Зная, почему оно повышается, даже на первых стадиях врач может назначить в качестве гипотензивных препаратов «Метилдопу», «Моксонидин», «Альбарел». Одновременно назначают диуретики для устранения отеков: напитки из листьев брусники, толокнянки, хвоща полевого. Вывод жидкости проводят назначением «Диакарба», «Фуросемида», «Гипотиазида».
Важно. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку многие мочегонные выводят из организма калий, необходимый для сокращения мышц, включая миокард.
При назначении диуретиков принимают препараты калия: «Панангин» или «Аспаркам». При назначении калийсберегающих средств («Триамтерена») возможно перенасыщение калия в клетках. Чтобы постоянно проводить поддерживающую терапию, для нормализации нижнего давления назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данный фермент влияет на синтез ангиотензина II, сужающего сосуды. Препаратами: «Эналаприлом», «Периндоприлом», «Рамиприлом» снижают верхнее и нижнее давление. Блокаторы рецепторов фермента: «Лозартаном», «Кандесартаном», «Валсартаном», «Эпросартаном», они держат давление в норме. Быстро купируют диастолический показатель «Коринфаром» («Нифедипином») или «Капотеном» («Каптоприлом»).
Снижают давление также народными средствами, богатыми витаминами и микроэлементами:
- Мочегонными чаями, настоями, отварами из шиповника, клюквы, черной смородины, зверобоя и шалфея.
- Настойками пустырника, пиона, валерианы.
Снижают верхний и нижний показатель горячими ванночками для ног, массажем воротниковой зоны и горчичниками на эту область. Следует также массировать ушные раковины в течение минуты.
Следовательно, при высоком нижнем давлении следует найти первопричину и начать лечение именно с фоновых заболеваний. Лекарственные препараты, народные средства, сбалансированная диета и физическая активность помогут держать диастолическое давление в норме.
Источник
Что делать если повышено нижнее давление
Диагноз «гипертония» сегодня ставится настолько часто, что люди стали относиться к ней как к чему-то рутинному. И не всегда полностью осознают ее опасность. А она особенно велика, если повышено нижнее давление.
Что такое изолированная диастолическая гипертония?
Артериальное давление определяют по двум показателям — верхнему и нижнему. Верхнее давление замеряется в момент выброса левым желудочком артериальной крови в аорту. Повышение или понижение показателя говорит о сократительной способности сердца и состоянии коронарных сосудов.
В обиходе высокое нижнее (диастолическое) давление называют «почечным». Оно быстро приводит к перегрузке всего организма, изнашиванию сосудов и развитию атеросклероза.
Нижнее давление — это показатель состояния периферических сосудов в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется и закрывается клапан аорты.
Если их сопротивляемость высока, значит, и нижнее давление будет высоким. Границы нормы для него составляют 60-80 мм ртутного столба. Повышение только нижнего давления при нормальном или пониженном верхнем называется изолированной диастолической гипертонией.
Причины изолированной диастолической гипертонии
Артериальная гипертония имеет первичное и вторичное происхождение. Первичная гипертензия называется эссенциальной и развивается как самостоятельное заболевание. Вторичная возникает как симптом другого заболевания. Изолированная гипертония всегда вторична.
Причинами повышенного нижнего давления могут быть следующие заболевания:
Причина | Что происходит? |
Болезни или врожденные аномалии почек | Высокий тонус сосудов, в частности, почечной артерии нарушает кровоснабжение почек. В ответ они запускают цепочку биохимических реакций, в результате которых начинает усиленно вырабатываться вещество, задерживающее в организме натрий и сужающее сосуды. |
Нарушение работы надпочечников или гипофиза | Эти органы отвечают за синтез гормонов. Болезни или новообразования на них ведут к гормональному сбою. |
Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз) | Недостаточность или избыточный синтез тиреотропных гормонов. |
Беременность, климакс или менструация | В эти периоды организм женщин задерживает жидкость. Причины — изменения соотношения женских половых гормонов. Избыток жидкости может повысить нижнее давление. |
Позвоночная грыжа | При патологических изменениях межпозвоночных дисков сдавливаются позвоночные артерии. В ответ мозг дает команду повысить давление. |
Атеросклероз | Сужение сосудов за счет их «загрязнения» склеротическими бляшками, снижение их эластичности и нарушение проницаемости. |
Гипертония 3 степени, инфаркт миокарда | Повышение сопротивления периферических сосудов и одновременное снижение сократительной функции миокарда. |
Это внутренние причины изолированной диастолической гипертензии. Есть еще и внешние, которые можно корректировать:
- сигареты и спиртное;
- низкая физическая активность;
- избыточный вес;
- пристрастие к острой и жирной пище;
- низкая стрессоустойчивость.
Чем опасна изолированная диастолическая гипертензия?
Стабильно высокое диастолическое давление со временем приводит к «полноценной» артериальной гипертензии, то есть к повышению и верхнего давления со всеми вытекающими последствиями в виде инфарктов и инсультов.
Высокие цифры нижнего давления означают, что сердце работает «на износ», так как оно не может расслабиться.
При этом сердечная мышца расходует свои ресурсы в ускоренном режиме. При отсутствии контроля давления и лечения не исключается даже летальный исход.
Рост нижнего давления — это сигнал SOS от организма о серьезном неблагополучии со здоровьем. Его нельзя игнорировать, нужно срочно проходить медицинское обследование.
Особую опасность представляет злокачественная гипертензия, когда показатели нижнего давления «зашкаливают» за 130 мм. Она всегда носит симптоматический характер. Больной в таком случае нуждается в срочном лечении основного заболевания.
Максимум внимания своему артериальному давлению должны уделять женщины репродуктивного возраста склонные к полноте. По статистике именно они чаще всего страдают от изолированной диастолической гипертонии.
Симптомы и диагностика повышенного нижнего давления
Как узнать, что повышено «почечное» давление? Если оно растет до 90-100 мм, симптомов может и не быть. Патология обнаруживается во время профилактических осмотров или диспансеризации. При более высоких показателях характерными признаками являются:
- трудности с дыханием — одышка и невозможность глубоко вдохнуть;
- чрезмерный холодный пот;
- учащенный пульс;
- головокружение;
- боль под лопаткой или в груди.
Кроме того, может болеть голова, отекать лицо и конечности. При длительном повышении давления характерна утренняя отечность, периодический звон в ушах, постоянное желание пить, тахикардия.
Кроме субъективных симптомов (со слов больного) существуют методы диагностики — ЭКГ, анализы крови (общий и биохимия). Врач в первую очередь выясняет, почему поднимается диастолическое давление. Он рекомендует пациенту вести дневник — регулярный самостоятельный контроль артериального давления (не менее двух замеров в сутки). Суточные изменения показателей также имеют диагностическое значение
[=https://youtu.be/I7E1RJSbYXE]
Как лечить повышенное диастолическое давление?
Лечение повышенного нижнего давления, включая использование народных средств в домашних условиях, может назначить только врач. В основном оно направлено на устранение причин повышения. Терапия подразумевает комплексный подход:
- нормализацию питания с достаточным содержанием витаминов и минералов;
- снижение употребления соли;
- увеличение двигательной активности;
- полноценный отдых — физический и эмоциональный;
- симптоматическое лечение медикаментами.
Из лекарств обычно назначают мочегонные средства — Фуросемид или Верошпирон. Фуросемид сопровождают приемом препаратов, восполняющих потери калия и магния (Аспаркам). Верошпирон является калийсберегающим лекарством.
В зависимости от возраста и имеющихся сердечных патологий применяются таблетки, угнетающие синтез АПФ (Эналаприл), бета-блокаторы (Метопролол, Бисопролол) и блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем). Также используют блокатор агниотензина II, образующегося в крови в результате выделения почками ренина (Лозартан).
Доврачебная помощь
Что делать, если сильно повысилось «почечное» давление? Человеку может понадобиться экстренная помощь, которую оказывают до приезда скорой помощи.
В первую очередь больному обеспечивают покой, можно уложить его лицом вниз или в полулежачее положение.
Один из ярких симптомов — это одышка, поэтому головной конец должен быть в приподнятом положении, чтобы не спровоцировать удушье. Желательно открыть окно или направить на больного вентилятор.
На затылочную часть и воротниковую зону можно приложить холод, но не более чем на 15 минут. Массаж этой зоны поможет улучшить ток крови.
В качестве отвлекающей процедуры делают теплую ножную ванну. Помогает также массаж мочек ушей. В тяжелом случае больному нужно принять нитроглицерин (под язык).
Рецепты народной медицины
Наиболее популярными и действенными народными средствами являются боярышник, успокаивающие травы, мочегонный сбор. На нижнее давление хорошо действует свекольный сок и настойка из шишек кедра.
Можно соединять лекарственные травы в одном сборе:
- по 1,5 столовых ложки плодов боярышника и сушеного пустырника;
- по 1 ложке сушеницы болотной и лабазника;
- 10 г корня валерианы.
Сбор заливают двумя стаканами горячей воды и парят четверть часа. Лечиться отваром нужно месяц — полтора, принимая его ежедневно по 25 -30 г натощак утром, днем и вечером. Настой хранится не более трех дней. Свекольный сок нужно принимать по две чайных ложки в день до еды. Он хорошо укрепляется и чистит сосуды.
Кедровые шишки (3 штуки) заливаются половиной литра водки и соединяются с аптечной настойкой валерьянки (20 мл) и 10 кусками сахара. Готовится настойка в течение 10 дней. После сцеживания шишки можно использовать еще раз. Пьют ее по столовой ложке на ночь.
Лечение, назначаемое при постоянном повышении диастолического давления должно быть пожизненным. Длительное нарушение питания органов приводит к замещению функциональной ткани соединительной и ведет к необратимым нарушениям их работы.
Источник