От каких продуктов у новорожденных зеленый стул
Содержание статьи
Зеленый стул у малыша
Автор: Никулина Анастасия Анатольевна
врач-педиатр
г. Курск
Время на прочтение : 5 минут
Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.
— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?
— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.
Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции. | Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут. |
— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?
— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:
- дисфункция печени или желчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы;
- дисбактериоз;
- бактериальные инфекции;
- вирусные кишечные заболевания;
- глистная инвазия;
- пищевая аллергия.
— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.
- Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца
— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.
- Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка
— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.
Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.
Зеленый стул у грудничка — причины
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании
| Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании
| Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка
|
Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.
— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?
— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.
Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.
Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:
- анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
- копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
- анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
- биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
- соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
- ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.
— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?
— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.
При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.
Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:
- питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
- сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
- антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.
Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:
- непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
- аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
- глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
- дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.
— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?
— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.
Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.
Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Зеленый стул у новорожденного
Зеленый кал у новорожденного — это разновидность нормы. Нет причин для беспокойства, если малыш здоров, активен и, кроме цвета, больше нет ничего подозрительного. Если же ребенок капризничает, недомогает, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину проблемы и начать лечение.
Зелень в кале на первом месяце жизни малыша
Первые дни после рождения организм малыша избавляется от первородного кала — мекония. Это темно-зеленый (иногда до черноты), густой, маслянистый и тягучий кал. Опорожнение меконием — норма, показатель того, что все идет так, как запланировано природой.
Первая неделя после рождения малыша — это начало установления лактации. Сначала малыш получает молозиво — очень ценное и полезное вещество, предшествующее появлению молока. Затем прибывает и само грудное молоко. Постепенно настораживающий мам зеленый стул светлеет и начинает приобретать горчичный цвет и консистенцию, напоминающую негустую горчицу. В нем могут присутствовать зеленые вкрапления и крупинки слизи.
Если мама употребляет большое количество свежих фруктов и овощей, это тоже бывает причиной зелени в кале новорожденного.
Зеленый кал у новорожденного на грудном вскармливании
Обычно кал новорожденного на грудном вскармливании ближе к месяцу становится светло-коричневым, с небольшими белыми хлопьями-крупинками. Зеленый стул может быть реакцией на поступившие в организм крохи новые вещества (когда мама меняет свой рацион или долго питается большим количеством сырых овощей).
По каким причинам появляется зелень в кале у новорожденного:
- Большое количество огурцов, кабачков или других овощей, которые съела мама.
- Кал приобретает зеленоватый оттенок, если родители не сразу обнаружили, что малыш покакал (результат окисления на воздухе).
- Дисбактериоз. Такое состояние у малышей бывает, как результат незрелости, несбалансированности кишечной флоры. При дисбактериозе нет необходимого бактериального равновесия. Какие-то из бактерий развиваются слабо, а какие-то, наоборот, слишком активно.
- Зеленый пенистый стул — следствие дисбаланса в переднем и заднем молоке. Если малыш получает много переднего жидкого и водянистого молока и так и не добирается до жирного и питательного заднего, у него будет не только зеленый пенистый стул, но и слабая прибавка в весе.
- Когда мама употребляет препараты железа или другие лекарственные вещества, антибиотики, это тоже отражается на окраске стула.
- Непереносимость лактозы. Это явление достаточно редкое.
Одной из причин, почему у новорожденного зеленый стул при грудном вскармливании, может быть затяжная физиологическая желтуха. Избыточный билирубин придает ему зеленую окраску.
Причины зеленного стула у искусственников
У деток, питающихся детской смесью, тоже бывают зеленые испражнения. Причинами появления зеленого кала могут быть:
- Процесс окисления кала на воздухе.
- Билирубин, выходящий с калом.
- Незрелость микрофлоры кишечника.
- Недостаточность ферментов для расщепления и переваривания смеси.
- Повышенное содержание железа в смеси.
- Отторжение одного из компонентов смеси, которое малыш не в состоянии переварить.
- Дисбактериоз, когда сложные компоненты смеси замедляют работу желудка крохи.
- Период привыкания к смеси.
Что делать, если стул малыша зеленый
Если мама обнаружила зеленые какашки у новорожденного, и кроме цветного подгузника, никаких тревожных симптомов нет, можно попробовать несколько советов:
- Правильно прикладывайте малыша к груди. Пусть он кушает, не торопите его, он должен добраться до заднего молока.
- Не употребляйте в пищу сомнительные, экзотические продукты, блюда с искусственными добавками и большим количеством специй.
- Кормите малыша регулярно, ориентируйтесь на потребности его организма.
- Выбирайте проверенные смеси для деток на искусственном вскармливании.
В каких случаях стоит волноваться
Маме стоит обратиться к врачу, когда одновременно с зеленым калом она отмечает беспокойное поведение малыша. Какие симптомы указывают на то, что нужно обратиться к врачу:
- у малыша непрекращающаяся диарея;
- он сонливый, ослабленный, снизилась активность;
- у кала резкий, неприятный, гнилостный запах;
- снизился аппетит;
- у малыша рвота, частое отрыгивание;
в зеленом стуле много слизи;
- у малыша колики, вздутие живота;
- на коже появилась сыпь или покраснения.
Серьезная причина зеленого стула — лактазная недостаточность. Малое количество лактозы приводит к тому, что лактоза, молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, с трудом переваривается. Малыш плохо набирает в весе, у него начинается дисбактериоз. Лактазная недостаточность может быть естественной или наследственной. Обычно она проходит к девяти месяцам. В качестве лечения врач корректирует питание мамы и назначает препараты, чтобы восполнить дефицит лактозы у малыша. Лактазная недостаточность бывает вторичной, как последствие перенесенной кишечной инфекции. В этом случае врач назначает схему восстановления ферментообразующей функции желудочно-кишечного тракта ребенка.
Для определения причины недомогания ребенка, проявляющегося, в частности, зеленым калом, педиатры направляют малыша на обследование к гастроэнтерологу и иммунологу. Врачи берут пробу Швахмана, общие анализы, анализ на дисбактериоз и исследование материнского молока на бактериальный состав.
Самый важный показатель того, является зеленый кал у малыша нормой или нет, — это его самочувствие. Если малыш веселый, активный, хорошо развивается, прибавляет в весе, значит, все хорошо. Если же вы заметили ухудшение состояния малыша, обратитесь за консультацией к врачу.
Источник
Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании
Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.
Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.
Стул новорожденного: множество вариантов
В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.
Так, например, первородный кал малыша — меконий — темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.
У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.
Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.
Зеленый стул при грудном вскармливании
- Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:
- Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
- Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
- Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие — как приобретает зеленый цвет.
- Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз — несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
- Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее — более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
- Из-за выделения билирубина.
Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании
Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.
Стоит ли беспокоиться?
Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.
Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства — значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом — есть смысл показаться педиатру.
Тревожными признаками в этом случае являются:
- появление сыпи;
- частый плач без причины;
- частые срыгивания;
- беспокойный сон;
- увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.
Зелёный стул — действия родителей
В некоторых случаях зеленый стул новорожденного — явление устранимое.
- Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
- В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
- При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
- Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.
Источник