От каких продуктов может быть зеленый стул у грудничка

Пять важных вопросов о стуле малышей

Ничто не беспокоит молодых родителей больше, чем стул их малыша. Желтый или зеленый, частый или редкий, со слизью, с комочками, крапинками и т.п. – любая его характеристика способна лишить сна заботливых мам и пап, побуждает их бежать в поликлинику, сдавать множество анализов, и иногда дело доходит до лекарств. Однако большинство опасений станут беспочвенными, если вы будете точно знать, каким стул ребенка может быть.

С чем сравниваем?

Можно перефразировать известную поговорку: «Скажите, какой стул у вашего ребенка, и я скажу, чем вы его кормите». По традиции, эталоном нормальной работы кишечника крохи является постоянно желтый стул кашицеобразной консистенции, иногда с комочками, с кислым запахом. Однако такое постоянство его характеристик свойственно детям- искусственникам: смесь имеет один и тот же стабильный состав. В отличие от смесей грудное молоко матери постоянно меняет свой состав в зависимости от потребностей крохи в том или ином веществе, меняется соотношение белков, жиров и углеводов, что связано не только со временем суток, сроком лактации, но и частично с продуктами, которые ест кормящая мама. Поэтому стул малыша на грудном вскармливании не может быть все время одного цвета и консистенции.

Каким же он должен быть?

Первый стул новорожденного крохи – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел. Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается. Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

А если это дисбактериоз?

Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

1. Дисбактериоз –  это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) – общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом  и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
3. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

1. Позднее прикладывание новорожденного к груди.
2. Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
3. Допаивания малыша водой, чаями.
4. Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
5. Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• Понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул, иногда с неприятным зловонным запахом)
• Частые срыгивания или рвота
• Повышение температуры. Однако, помните, что температура может повыситься у ребенка в первые недели жизни от обилия на нем теплой одежды, когда кроха перекутан
• Снижение или отсутствие внешних реакций
• Низкий набор, ниже 125 г. в неделю (в первые 3 месяца жизни)
• Потеря в весе
• Признаки обезвоживания: кожа дряблая, кожная складка на бедре расправляется медленно, родничок запавший
• Уменьшение количества мочеиспусканий (менее 6 в сутки), моча темная, с резким запахом
• Неприятный запах изо рта

Чего делать не стоит?

• Прекращать кормить малыша грудью при поносе, при установлении диагноза кишечной инфекции и наличии дисбактериоза. Защитные факторы материнского молока помогут крохе преодолеть болезнь, а также ускорят восстановление нормальной микрофлоры кишечника у малыша. Здоровье ребенка – в молоке матери.
• Сдавать какие-либо анализы малыша просто так или потому, что «все вокруг сдают». Обследованием ребенка любого возраста должен руководить квалифицированный специалист. Так вы защитите себя от ненужных волнений и переживаний, а ваш семейный бюджет – от лишних неоправданных расходов.
• Заниматься самолечением. Биопрепараты – это лекарства, назначать которые должен врач. Обязательно обратитесь к доктору, если что-то вас настораживает или пугает. Помните: несущественных или глупых вопросов о здоровье вашего ребенка не бывает!

Растите здоровыми! Кормите ребенка грудью!

Автор: Горенькова Е.К., педиатр, консультант по лактации

Статья опубликована в журнале «Твой малыш», 2009г
источник:breastfeeding.org.ua

Подробная статья: почему у ребенка бывает зеленый понос

Зеленый кал у ребенка вызывает у мам всегда сильную тревогу. Однако, хотите верьте, хотите нет, зеленый стул у ребенка, особенно очень маленького – это абсолютно нормально. И не свидетельствует о какой-то серьезной проблеме со здоровьем. Знакомство с информацией, откуда берется кал зеленого цвета у малышей, предотвратит возникновение у вас паники. И поможет вам быстро взять ситуацию под контроль.

curejoy.com

Быть родителем – это не только переживание счастливых моментов, но и множество забот и тревог, связанных со здоровьем малыша, например, у вашего ребенка неожиданно появился кал зеленого цвета. Кал зеленого цвета и отдельные случаи его появления у вашего малыша могут иметь несколько причин. Разберемся в вопросе.

Зеленый стул у ребенка: 7 причин ужасной зелени на памперсах

1. Меконий у новорожденных как причина зеленого кала

В течение первых дней жизни у новорожденных детей из кишечника выделяется меконий. Его еще называют первородным калом. Он черного цвета с зеленоватым оттенком.

Меконий содержит околоплодные воды, желчь, слизь, воду, эпителиальный клетки. Этот стерильный, не имеющий запаха кал, в первые 3-4 дня начала грудного кормления постепенно становится желто-зеленого цвета.

2. Меню кормящей мамы может вызывать зеленый кал

Употребление большого количества зеленых овощей или напитков, подкрашенных пищевыми красителями зеленого цвета, изменяет цвет грудного молока, и, следовательно, вызывает зеленый стул у ребенка.

3. Зеленый стул у грудничка, вызванный особенностями питания

По мере развития малыша вы начинаете его прикармливать. Если это зеленые овощи, у него появится зеленый кал.

4. Зеленая слизь в кале у грудничка как сигнал инфекции

Внимательно рассматривая кал ребенка, вы можете заметить наличие вязких, блестящих прожилок зеленого цвета. Это указывает на слизь в кале у грудничка. Обычно она появляется при обильном слюнотечении или в период прорезывания зубиков у малыша.

Если такой стул повторяется и не один раз, это может быть сигналом инфекции или симптомом какого-то заболевания. Требуется врачебная консультация.

5. Ваш малыш заболел и получился зеленый понос

В некоторых случаях кал зеленого цвета свидетельствует о том, что в организм ребенка через грудное молоко или детское питание попал вирус или желудочная инфекция. Об этом можно судить и по консистенции, и цвету кала. В этом случае у ребенка может быть зеленый понос. 

6. Пищевая аллергия у детей как причина зеленого кала

Зеленый стул у ребенка бывает вследствие повышенной чувствительности малыша к какому-то продукту материнского рациона. Эта чувствительность может проявляться и к лекарствам, которые принимает кормящая мама.

При этом зеленый кал сочетается с кожными проявлениями или с нарушениями дыхания. Кал зеленого цвета бывает и у старших детей при добавлении в их рацион новых продуктов.

7. Переднее и заднее молоко и нарушение их соотношения

Молоко, получаемое ребенком в начале кормления, называется молозивом. Молозиво содержит большое количество лактозы. Оно нежирное и более водянистое по сравнению с выделяемым в конце кормления задним молоком.

Заднее молоко более жирное и содержит разнообразные питательные вещества. Если ребенок насыщается передним молоком, это значит, что в его питании преобладает лактоза, а содержание жиров низкое. 

Пищеварительная система ребенка быстро усваивает переднее молоко. В результате, у ребенка понос, пенистый и водянистый. Также это может происходить, когда мама меняет грудь до окончания кормления. Малыш не получает нужного количества заднего молока, а молозиво получает в избытке. Это вызывает вздутие и дискомфорт у ребенка.

Такой младенческий стул – не повод для волнений, если малыш здоров и нормально набирает вес. Решением этой проблемы является насыщение ребенка в процессе кормления одной грудью, чтобы он получил достаточное количество жирного и питательного заднего молока.

Кал зеленого цвета у старших детей: 4 главных причины

Кал зеленого цвета у старших детей бывает крайне редко, и это в большинстве случаев временное явление. А причины этого разные. Рассмотрим их детальнее.

8. Питание детей и зеленый кал

Пищеварительная система у детей работает быстрее, чем у взрослых. Поэтому вполне нормально увидеть в детском кале разноцветные остатки непереваренной пищи.

Употребление ребенком листовых зеленых овощей и напитков с пищевыми красителями также может быть причиной зеленого кала. Чтобы убедиться в этом, исключите на несколько дней из рациона ребенка зеленые овощи и окрашенные пищевыми красителями напитки.

9. Кал зеленого цвета вследствие быстрого движения желчи

Желчь – секрет желчного пузыря, необходимый для осуществления процесса пищеварения. При нормальном пищеварении выделяемая желчь зеленого цвета. По мере прохождения по кишечнику она становится сначала желтой, а затем коричневой. 

При нарушениях пищеварения движение желчи по кишечнику ускоряется, поэтому она свой цвет не успевает изменить. В результате формируется кал зеленого цвета.

Нарушения пищеварения, ускоряющие транзит желчи по кишечнику:

• Тиреотоксикоз в сочетании с гиперфункцией щитовидной железы
• Гастроэзофагеальная рефлюскная болезнь (ГЭРБ)
• Диарея в результате пищевого отравления
• Нарушение всасывания желчи 
• Желудочная инфекция
• Аллергия
• Целиакия
• Язвенный колит
• Болезнь Крона

При недостаточной реабсорбции желчи в кровь в результате воспаления кишечника или удаления термального отдела подвздошной кишки, желчь попадает в кал и окрашивает его в зеленый цвет.

10. Зеленый кал вследствие приема лекарств и витаминных добавок

Стул зеленеет при приеме препаратов железа и витаминов, содержащих сорбит, фруктозу или пищевые красители. Иногда такой же эффект возникает, когда вы даете ребенку слабительное. Ускоренное продвижение пищи с желчью по кишечнику в результате усиления перистальтики препятствует ее усвоению организмом ребенка. Кал приобретает зеленый цвет.

Зеленый стул бывает и в результате лечения индометацином, нестероидным противовоспалительным препаратом, и некоторыми антибиотиками.

11. Зеленый кал в результате пищевого отравления

Пищеварительная система ребенка чрезвычайно чувствительна к различного рода продуктам. Кишечная палочка – наиболее распространенная причина детских пищевых отравлений. Их признаки: зеленый стул, кишечные колики и высокая температура.

Если эти симптомы держатся более 3 дней, желательно обратиться к врачу. При пищевом отравлении ребенку необходимы: перерыв в приеме пищи, обильное питье для восполнения потерянной жидкости в случае поноса и отдых. 

Когда обращаться за медицинской помощью, если замучил зеленый кал

В большинстве случаев зеленый кал у детей, начиная с двух лет и старше, носит временный характер. Сохранение зелени кала в течение продолжительного времени не по причине особенностей питания или приема некоторых лекарств требует врачебного осмотра. Для выявления вероятных причин зеленого кала, угрожающих здоровью ребенка.

Зеленый кал может сочетаться с некоторыми симптомами, свидетельствующими об ухудшении состояния ребенка. Необходимо сразу же вызывать врача.

Зеленый кал и связанные симптомы, которые важно не пропустить:

• Потеря веса
• Несварение желудка
• Диарея в течение нескольких дней
• Зловонный запах кала
• Скопление газов
• Чувство жжения и раздражение кожи в области заднего прохода
• Колики в животе
• Слизь в стуле
• Вздутие животика
• Изменение консистенции стула

Серьезные симптомы при зеленом кале, требующие неотложной медицинской помощи:

• Ректальное кровотечение 
• Нарушения дыхания
• Слабость
• Учащенное мочеиспускание

У новорожденного ребенка после первых 5 дней все еще кал зеленого цвета? Срочно записывайтесь на прием к врачу!

Зеленый стул у ребенка и дегидратация

Симптомы обезвоживания при диарее:

• Необычайно водянистый кал желтого или зеленого цвета
• Сухость языка и во рту
• Вялость, выраженная сонливость 

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Бойтесь кала, или как правильно сходить в туалет и не загнуться от инфекций

По какой бы причине у вашего малыша не появился кал зеленого цвета, в любом случае необходима консультация врача. Ну, а задача родителей контролировать питание и условия, в которых находится ребенок. Чтобы зеленый стул у ребенка больше никогда вас не потревожил!