От каких продуктов могут быть фосфаты в моче у ребенка

Фосфаты в моче или фосфатурия не является типичной патологией, так как данные вещества в норме почти всегда содержатся в незначительных количествах. По большей мере уровень их концентрации обусловлен рационом, и резкое повышение зачастую связано со сменой пищевых предпочтений.

К сожалению, есть и вторая, менее оптимистическая причина высокого содержания фосфатов – их уровень повышается вследствие развития заболевания, которое без надлежащего лечения может привести к осложнениям. Особенно опасно появление фосфатных образований в почках, но благодаря современным терапевтическим методикам от данной патологии можно легко избавиться за несколько часов.

Что такое фосфаты?

Фосфатами называются химические соединения, которые образуются вследствие взаимодействия фосфорной кислоты с различными щелочными растворами. Процесс их синтеза происходит в природе, а в организм человека вещество попадает по большей мере с пищей. Фосфор является незаменимым элементом, участвующим в обмене веществ, и 85% от его общего содержания в организме входит в состав костей и зубов.

Остальные 15% распределены в мышцах, мозге, и включены в такие клеточные структуры, как ДНК и РНК. Основными функциями фосфора является поддержание фосфорно-кальциевого обмена, в ходе которого совместное действие этих двух элементов обеспечивает сокращение мышечных волокон, а также продуцирование белка и других ферментов.

Соотношение фосфора и кальция в норме должно соответствовать 1:2.

Увеличение фосфатов в крови вызывает усиленное вымывание кальция, что приводит к размягчению костной ткани. Особая роль в обмене данных элементов отводится витамину D. Для избавления от излишков фосфатных солей, организму приходится их часть выводить вместе с мочой, в результате чего в анализах нередко диагностируется фосфатурия.

В некоторых случаях в моче отмечается солевой осадок, который не образует кристаллы. Такие скопления называются аморфные (рыхлые) фосфаты – они не имеют характерной структуры, но при этом склонны формироваться в конкременты (камни). Такие образования долгое время могут оставаться незамеченными, вплоть до того периода, пока не начнут передвигаться по мочевым путям или перекрывать их.

Увеличение скорости расщепления биохимических соединений приводит к появлению в выделяемой организмом жидкости различных солей, основными представителями которых являются ураты, оксалаты и фосфаты. Обнаружение большого числа фосфатов в моче обязательно требует определения причины их присутствия. Если соли в моче явление непостоянное, то, скорее всего, изменение вызвано неправильным питанием, и не составляет угрозы для организма.

Фосфаты в моче под микроскопом

Причины появления

Повышение концентрации фосфатов в моче может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими факторами. Нередко это связано с характером питания, и при его коррекции лечение не требуется, а состав выделяемой жидкости достаточно быстро приходит в норму. Основные причины появления большого количества фосфатов в урине следующие.

У взрослых

У взрослого человека, независимо от его гендерной принадлежности, рост фосфатных солей в урине может быть спровоцирован:

• изменением пищевого рациона с преобладанием растительных продуктов (вегетарианство, веганство), а также строгими диетами;
• приверженностью к «вредной еде» – фастфуд, консервы, газированные («Coca-Cola», «Спрайт») и алкогольсодержащие напитки;
• нарушением обменных процессов, приводящим к снижению кислотности внутренней среды организма;
• изменением электролитного равновесия – при тубулярном ацидозе почек, рахите (заболевании Тони-Дебре-Фанкони);
• циститом, гипо- и гиперфосфатемией (повышенными фосфатами в крови), снижением скорости почечной фильтрации;
• беременностью, при развитии воспалительных процессов в почках или обострении мочекаменной болезни (МКБ);
• интоксикацией организма, сопровождающейся рвотой и затяжной диареей;
• врожденными аномалиями.

Само по себе нарушение фосфорного обмена может, в свою очередь, стать причиной развития воспалительных заболеваний в органах мочевыделительного тракта. При МКБ в данном случае нередко образуются фосфорные конкременты, которые не поддаются расщеплению под воздействием лекарственных препаратов, а значит избавиться от них можно только путем дробления.

У детей

У ребенка при проведении анализа мочи, выделяемая жидкость должна быть прозрачной, и ее мутность, то есть наличие посторонних примесей, является свидетельством отклонений. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, аморфные фосфаты в моче нередко появляются при изменении рациона матери либо введении прикорма, поэтому для избавления от солей достаточно небольшой коррекции.

Следует отметить, что в целом у детей в возрасте до 5 лет общий анализ мочи способен показывать наличие фосфатов, так как в это время обменные процессы и пищеварительная система находятся в стадии формирования. По мере взросления ребенка подобные изменения урины перестанут наблюдаться, поэтому родителям не следует предпринимать какие-то определенные меры, связанные с лечением.

Важно! При обнаружении у ребенка фосфатов в моче, не сопровождающихся какими-либо патологическими симптомами, следует регулярно сдавать анализ, чтобы не пропустить появления солей в большом количестве.

Кроме этого, подобный осадок может определяться в детской урине из-за несбалансированного питания, в котором преобладает молочная продукция и зерновые культуры, такие как гречка, перловка и овсянка. Патологическими причинами фосфатурии у детей являются рахит, сахарный диабет и пиелонефрит.

Фосфатные конкременты, не поддающиеся действию лекарственных препаратов

При язвенной болезни и других заболеваний органов пищеварения, а также заражении кишечными инфекциями данный симптом определяется как вторичный признак.

Симптомы, сопутствующие фосфатурии

Наличие фосфатных солей в моче не относится к основным заболеваниям, это всего лишь отдельное проявление определенных отклонений в функционировании организма различной природы. Поэтому поиск патологии заключается в изучении всех сопутствующих проявлений, и на их основании устанавливается диагноз. Они могут быть следующие:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• осадок из хлопьев и слизь в урине, что делает ее мутной;
• болевые ощущения в поясничной области, усиливающиеся при походе в туалет по малой нужде;
• повышенное газообразование, сопровождающееся кишечными коликами;
• нестабильная работа кишечника – периодические запоры либо диарея.

Нередко обратившиеся в больницу отмечают изжогу, тошноту, частые и ложные позывы к дефекации, а также предъявляют жалобы на обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта. Как правило, подобная симптоматика нарастает не сразу, и у взрослых долгое время отсутствуют подозрения на наличие отклонений в работе организма. Хотя у детей внимательные родители могут достаточно быстро обнаружить мутную мочу и вовремя обратиться за помощью.

Для начальных стадий характерны неспецифические проявления, к примеру, отсутствие аппетита, бессонница, тревожность и чрезмерная усталость, и взрослые в большинстве случаев списывают это на обычное переутомление. Тогда как родители маленьких детей начинают бить тревогу и обращаться в больницу.

Диета при фосфатурии

Первое, что сделает врач при проведении консультации, это подробно расспросит пациента о его пищевых предпочтениях. После чего, по всей вероятности, порекомендует сделать повторно общий анализ мочи, чтобы убедиться, что наличие фосфатов у данного больного не периодическое, а постоянное явление. Параллельно разъяснит принципы надлежащего питания при таком состоянии.

Правильное питание – это основа терапевтического подхода при непатологической фосфатурии. Для него существует специально разработанная диета – стол №14 по Певзнеру, которая направлена на повышение кислотности в жидкостной среде организма. За счет этого свойства она предупреждает образование нерастворимых камней в органах мочевыделительной системы.

Что можно есть?

Диета при фосфатах в моче основана на частом и дробном питании – не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. В сутки пациент должен потреблять около 2600–2800 килокалорий. Дневной рацион при таком питании включает в себя 70 г белков, 90 г жиров, 410 г углеводов, и соли не больше 9 г. При этом солить разрешается блюда только после их приготовления. Жидкости необходимо принимать не меньше 2–3 литров в сутки.

К разрешенным продуктам относятся каши всех видов, бобовые, яичный белок, грибы, тыква, цукини, огурцы, постная рыба, моллюски. Как лакомство можно употреблять халву, мед, кисло-сладкие ягоды и фрукты. Из напитков рекомендуются различные морсы, компоты, березовый сок, негазированная минеральная вода. Разрешено пить слабый кофе из цикория, некрепкий чай, фруктовые соки.

От чего нужно отказаться?

Пациенту будет рекомендовано снизить употребление молочных продуктов, а также отказаться от жирной, копченой, пряной пищи и алкоголя. Запрещено есть жирные виды мяса и рыбы, маринады, сдобную выпечку, кондитерские изделия (торты, пирожные, конфеты), свежий хлеб, картофель, баклажаны, морковь, шпинат, брюссельскую капусту и т. д. Из напитков следует исключить крепкий кофе, чай и какао.

Детям подобная диета не подходит, так как недостаточное содержание кальция отрицательно скажется на развитии их организма – снизится плотность костной ткани и замедлится рост самого скелета. Один стакан сметаны, разрешенный в неделю не способен покрыть их потребность в кальции. Вот почему для восполнения дефицита минералов и витаминов детям дополнительно назначаются специальные комплексы, а также рекомендуется употреблять много фруктов.

При обнаружении большого количества фосфатов в моче у взрослых необходимо свести к минимуму употребление молочной продукции

Примерное меню на сутки

Меню разрешено с возраста 2-х лет, и содержит в себе все необходимые компоненты из расчета на один день.

• завтрак – запеканка из макарон, политая сметаной, клюквенный морс;
• перекус – стакан вишен или зеленое яблоко;
• обед – кислые щи без добавления картофеля, парная рыба с гороховым пюре, брусничный кисель;
• полдник – крекеры, зеленый чай с ромашкой или фенхелем;
• ужин – тушеная куриная грудка с рисом, морс из смородины;
• за 2 часа до сна – хлебец из зерна, отвар шиповника.

Диету необходимо соблюдать независимо от того, получил ли пациент медикаментозное назначение или нет. Такое питание при отсутствии патологий быстро приведет в норму анализы мочи, и избавит от возможных рисков развития различных заболеваний, не нарушая все остальные биохимические процессы организма.

Принцип лечения

Терапия фосфатурии идентична профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение развития (или рецидивов) МКБ, хронических заболеваний мочевого пузыря, почек и уретры. Пациентам-приверженцам к вегетарианству или веганству проводятся разъяснительные беседы о пользе разнообразного питания и возможных последствиях при отказе от последнего.

Дополнительно назначаются анализы на гормоны, которые укажут на наличие патологических изменений со стороны общего метаболизма вследствие повышения фосфатов. При выявлении гормональных нарушений назначается соответствующая терапия, направленная на эндокринную систему. При серьезных почечных заболеваниях, сопровождающихся недостаточной фильтрацией, проводится диализ.

Детям, при определении нехватки витамина D, прописывают его прием в каплях, а также регулярное пребывание на солнце, что способствует выработке данного вещества. Кроме этого, рекомендуется периодическая проверка, подразумевающая сдачу анализа мочи для контроля состояния пациента.

Пациентам и их родственникам. Присутствие фосфатов, определенных при проведении случайного анализа, не должно остаться без внимания. Обязательно нужно пройти полное обследование, затем откорректировать питание, а также частоту приема пищи. Это поможет предупредить развитие многих заболеваний мочевыделительной системы и возникновения серьезных осложнений в будущем.

Распространенным методом является анализ мочи, с помощью которого определяется состояние здоровья. Результаты анализов могут свидетельствовать о присутствии фосфатов.

Факт пугает родителей, но паниковать и делать выводы не стоит. Получив результаты исследования, нужно посетить врача, который объяснит проблему.

Что означают фосфаты в моче у ребенка?

Показатель свидетельствует о минимальном количестве соли в урине. Появление фосфатов и иных кристаллических осадков у ребенка – распространенное явление.

Оно вызвано перестройкой организма: почки ребенка формируются, поэтому не способны осуществлять фильтрацию обменных веществ. Родители отмечают изменения мочи – она будет мутной.

Образование кристаллов соли — результат заболевания. Доктор назначает обследование, которое покажет отсутствие солей. При повторном анализе урины фосфаты выявлены, врач диагностирует развитие фосфатурии.

Патология характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обменного процесса, при отсутствии лечения становится причиной мочекаменной болезни.

Причины появления

Переизбыток количества кристаллов соли в урине вызван причинами:

• употребление нужного количества кисломолочных продуктов – творога, кефира, молока;
• употребление овсяной, перловой, гречневой каши, макаронных изделий;
• присутствие у ребенка картофельных чипсов, сладких напитков, какао.

В таких ситуациях изменения в составе мочи спровоцированы переизбытком кальция и фосфора в организме, перееданием, калорийностью продуктов питания. Для устранения патологии нужно соблюдать диету.

Присутствие фосфатов свидетельствует о развитии нарушений в организме ребенка. К провоцирующим факторам относят:

• развитие воспаления в органах мочеполовой системы;
• образование песка или камней в почках;
• присутствие лихорадящего состояния;
• нарушение паращитовидной железы;
• присутствие синдрома Фанкони;
• переизбыток сахара в крови.

Если до обследования у ребенка была рвота или понос, анализ покажет переизбыток солей в урине. Нужно сделать обследование, чтобы исключить присутствие заболеваний.

Диагностика заболевания

Методом диагностирования будет анализ урины, который проходит в лабораториях. Чтобы результаты были точными, к анализу нужно подойти с ответственностью, выполнить правила:

1. Запрещается вносить корректировки в рацион питания малыша за пару дней до сдачи пробы.
2. Для анализа требуется сдать утреннюю урину – она покажет точный результат.
3. Перед взятием мочи родители должны подготовить сосуд, куда перельется жидкость, а также вымыть половые органы малыша. Использовать антибактериальные средства запрещается, они могут повлиять на результат.

Полученная урина будет доставлена в лабораторный кабинет в течение двух часов.

Методы лечения

Результаты обследования изучаются детским врачом, который определяет причину фосфатов и составляет методику лечения. Если провоцирующим фактором является развитие заболевания, то лечебная терапия направлена на его устранение.

Лечение будет эффективным в случае выполнения рекомендаций доктора. После курса терапии следует пройти обследование и сдать пробы мочи. Нормализация уровня фосфатов считается благоприятным результатом, свидетельствует об устранении причины патологического процесса.

Если увеличение показателей спровоцировано рвотой или диареей, переизбыток соли устраняется самостоятельно, когда детский организм восстанавливается. Для ускорения этого процесса врач назначает комплекс из витаминов и минералов для укрепления иммунитета.

Распространенными причинами фосфатурии является неправильный рацион питания, употребление калорийной пищи, переизбыток продуктов, содержащих кальций. Заболевание устраняется с помощью специальной диеты, которая составляется для ребенка.

Отсутствие лечения становится причиной образования осложнений, связанных с функционированием мочеполовой системы, развития воспалительного процесса или инфекционного заболевания.

Диета при фосфатах в моче

Составление специальной диеты для малыша с диагнозом фосфатурия является компетенцией детского педиатра. Тип питания подразумевает пятиразовый прием пищи, что влияет на детский организм.

Рацион должен быть составлен так, чтобы количество жиров было минимальным.

Диета состоит из продуктов питания:

• мясные, рыбные блюда, содержащие немного жира;
• блюда из птицы постного сорта – перед употреблением кожицу снять;
• нежирные супы, в которые добавляются овощное ассорти и крупы;
• различные виды каш;
• большое количество овощей – огурцов, бобов, тыкв;
• фрукты, ягоды, которые содержат высокий уровень фруктовой кислоты. К ним относят виноград, клубнику, арбуз, малину, смородину, клюкву;
• некрепкий зеленый чай, натуральные соки на кислых фруктах и ягодах, компоты из сухофруктов.

Диета предполагает исключение из рациона продуктов:

• свежая выпечка в виде хлеба, булочек, пирога, пирожного;
• шоколадные конфеты, мармелад, другие сладости;
• копченые продукты, соленые, маринады, консервированные блюда;
• продукты, содержащие высокий уровень растительных и животных жиров;
• кисломолочные продукты;
• напитки с добавлением какао;
• жареные блюда;
• продукты питания, содержащие много красителя, стабилизатора и других синтетических компонентов.

Эта диета может показаться строгой, но при желании родителей можно сделать питание малыша разнообразным при наличии запретов. Соблюдение диеты длится на протяжении короткого времени, после у ребенка берется контрольный анализ урины.

Если результаты говорят о нормализации состава урины, врач корректирует питание так, чтобы оно было сбалансированным и полезным, но не ограничивало малыша в мучных продуктах.

Народная медицина

Перед тем как использовать народные методы лечения, следует проконсультироваться с врачом. Если запреты на использование отваров отсутствуют, то готовим отвары:

1. Небольшой лист брусники, шалфей, несколько мятных листиков, рябина измельчаются и перемешиваются. Одна столовая ложка полученной смеси засыпается в термос, заливается 500 мл кипятка и настаивается не менее часа. Отвар необходимо выпивать дважды в день по 200 мл.
2. Полезным является компот из ягод рябины. Рецепт его приготовления следующий: 250 г заранее мороженой рябины добавляют в литр кипятка. После кипения компот продолжают варить 10 минут, после чего добавляют пять столовых ложек сахара. Далее компот настаивается в течение часа, употребляются в охлажденном виде.

Народные методы должны использоваться в комплексе с основным лечением, а не вместо него. В противном случае благоприятный эффект от терапии не будет достигнут.