Нитроглицерин при каком давлении нельзя принимать
Содержание статьи
Нитроглицерин таблетки — Здоровье — инструкция по применению
Синонимы, аналоги Статьи
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Нитроглицерин
Торговое наименование препарата
Нитроглицерин
Международное непатентованное наименование
Нитроглицерин
Лекарственная форма
таблетки подъязычные
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: нитроглицерин разведенный 10% (лактозой) в пересчете на нитроглицерин — 0,5 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 2,0 мг, крахмал картофельный — 4,0 мг, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский — 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1,0 мг, магния стеарат — 0,8 мг, аспартам -1,6 мг, кросповидон — 12,0 мг, сахар молочный (лактоза) — достаточное количество для получения таблетки массой 80,0 мг.
Описание
Таблетки белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Вазодилатирующее средство — нитрат
Код АТХ
C01DA02
Фармакодинамика:
Венодилатирующее средство из группы нитратов. Нитраты способны высвобождать из своей молекулы оксид азота являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором — медиатором прямой активации гуанилатциклазы. Повышение концентрации циклического гуанозинмонофосфата приводит к расслаблению гладкомышечных волокон преимущественно венул и вен.
Оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок бронхов желудочно-кишечного тракта желчевыводящих путей мочеточников. Уменьшает приток крови к правому предсердию способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке преднагрузки постнагрузки и напряжения стенок желудочков в связи с уменьшением объема сердца). Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингеальных сосудов чем объясняется головная боль при его применении.
При применении подъязычных форм приступ стенокардии обычно купируется через 15 мин антиангинальный эффект сохраняется от 30 мин до 60 мин.
Фармакокинетика:
Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек полости рта. При приеме под язык исключается эффект «первичного прохождения» через печень. При приеме 1 таблетки под язык биодоступность составляет приблизительно 100% время достижения максимальной концентрации в крови — 5 мин. Имеет очень большой объем распределения. Связь с белками плазмы крови — 60%. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат) конечный метаболит — глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25-30 л/мин период полувыведения — 4-5 мин.
Показания:
Купирование приступов стенокардии кратковременная профилактика приступов стенокардии перед физической нагрузкой или эмоциональным напряжением.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата другим нитратам; артериальная гипотензия с низким систолическим артериальным давлением (ниже 90 мм рт. ст.) (может усугубить состояние вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии) гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии) тяжелый аортальный/субаортальный стеноз или митральный стеноз констриктивный перикардит тампонада сердца; тяжелая гиповолемия травмы головы состояния с повышенным внутричерепным давлением (например кровоизлияние в мозг; было отмечено повышение внутричерепного давления при приеме высоких доз нитроглицерина) шок коллапс; одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил варденафил уденафил тадалафил); тяжелая анемия фенилкетонурия (препарат содержит аспартам) непереносимость лактозы недостаточность лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция возраст до 18 лет.
С осторожностью:
Геморрагический инсульт; внутричерепная гипертензия; острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка (риск снижения артериального давления и тахикардии которые могут усилить ишемию) хроническая сердечная недостаточность с низким давлением заполнения левого желудочка; нетяжелый аортальный/субаортальный стеноз или митральный стеноз; закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления); тиреотоксикоз; тяжелая почечная недостаточность; печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии); сахарный диабет.
Беременность и лактация:
Применение при беременности возможно только в случаях когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить. кормление грудью.
Способ применения и дозы:
При стенокардии (сразу после появления ангинозной боли) 1 таблетку поместить под язык до полного рассасывания. У части больных со стабильной стенокардией эффект наступает от меньшей дозы поэтому если боль быстро проходит остаток таблетки полностью не рассосавшейся рекомендуется выплюнуть. Обычно эффект проявляется через 05-2 мин в некоторых случаях — 4-5 мин. При отсутствии антиангинального действия в течение первых 5 мин необходимо принять еще одну таблетку.
Максимальная суточная доза — 3 мг (6 таблеток) но в некоторых случаях в зависимости от клинической ситуации может быть выше.
При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-3 таблеток необходимо срочно вызвать врача (вероятность развития инфаркта миокарда).
Действие нитроглицерина длится в течении 30-60 мин.
При приеме под язык толерантность к нитроглицерину развивается редко однако у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно повышать доводя ее до 2-3 таблеток.
Побочные эффекты:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к лицу ощущение сердцебиения тахикардия снижение артериального давления; редко — ортостатический коллапс цианоз.
Со стороны центральной и периферической нервной системы и органов чувств: «нитратная» головная боль головокружение ощущение распирания головы слабость; редко (особенно при передозировке) — тревожность психотические реакции заторможенность дезориентация.
Со стороны органов зрения: нечеткость зрения обострение закрытоугольной глаукомы.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта тошнота рвота боль в животе.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь зуд.
Прочие: гипотермия гиперемия кожи ощущение жара; редко — метгемоглобинемия.
Передозировка:
Симптомы: снижение артериального давления (ниже 90 мм рт.ст.) с ортостатической дисрегуляцией рефлекторная тахикардия головная боль; может развиться астения головокружение повышенная сонливость чувство жара тошнота рвота; при применении высоких доз — коллапс цианоз метгемоглобинемия диспноэ и тахипноэ.
Лечение: перевод больного в горизонтальное положение с приподнятием ног выше головы (для увеличения венозного возврата к сердцу) промывание желудка (если с момента приема внутрь прошло немного времени); в тяжелых случаях — применение плазмозаменителей внутривенное введение агонистов α-адренорецепторов (фенилэфрин).
Следует избегать введения в качестве кардиотонического средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподобной реакции.
Для ликвидации метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести назначают аскорбиновую кислоту внутрь (1 г) или в форме натриевой соли внутривенно 1% раствор метилтиониния хлорида (метиленовый синий) в дозе 1-2 мг/кг (до 50 мл) оксигенотерапию; гемодиализ переливание крови.
Рекомендуется мониторинг концентрации метгемоглобина в крови.
Взаимодействие:
Одновременное применение с вазодилататорами гипотензивными лекарственными средствами ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента бета-адреноблокаторами блокаторами «медленных» кальциевых каналов прокаинамидом трициклическими антидепрессантами ингибиторами моноаминоксидазы диуретиками этанолом усиливает гипотензивный эффект нитроглицерина.
Синтетический аналог естественного кофермента синтазы оксида азота сапроптерин при одновременном применении с нитроглицерином повышает риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном приеме с силденафилом а также с другими ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (варденафил уденафил тадалафил) может возникнуть резкое снижение артериального давления.
При одновременном применении с бета-адреноблокагорами и блокаторами «медленных» кальциевых каналов антиангинальное действие нитроглицерина повышается.
При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта нитроглицерина и уменьшение прессорного эффекта симпатомиметиков что повышает риск развития артериальной гипотензии.
На фоне одновременного приема с хинидином прокаинамидом может возникнуть ортостатический коллапс.
Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его концентрации в крови и к повышению артериального давления (повышение биодоступности дигидроэрготамина).
Одновременное применение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего что может потребовать увеличения дозы гепарина (после отмены препарата может потребоваться снижение дозы гепарина).
Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой приводит к повышению максимальной концентрации нитроглицерина и AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время»).
При одновременном применении нитроглицерина с ризатриптаном или суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий со средствами обладающими антихолинергической активностью (трициклические антидепрессанты дизопирамид) развивается гипосаливация сухость во рту.
Нитроглицерин снижает эффективность ацетилхолина гистамина норэпинефрина.
Особые указания:
Таблетку нельзя разжевывать так как через слизистую оболочку полости рта в системный кровоток может поступить избыточное количество действующего вещества.
При появлении головной боли или мигрени улучшение достигается применением валидола или капель ментола сублингвально. Нередко плохо переносятся только первые дозы затем побочные эффекты ослабевают.
При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за больным при контроле гемодинамики.
При приеме нитроглицерина возможно значительное снижение артериального давления и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя при употреблении алкоголя выполнении физических упражнений и при жаркой погоде а также усиление стенокардии при резком снижении артериального давления ишемия вплоть до инфаркта миокарда (парадоксальные нитратные реакции).
В период лечения не допускается употребление алкоголя.
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с лекарственными средствами обладающими выраженными гипотензивными и вазодилатирующими свойствами; отказаться от употребления алкоголя ограничить пребывание в помещениях с высокой температурой окружающей среды (баня сауна горячий душ) избегать приема нескольких таблеток одновременно или последовательно за короткий промежуток времени после первого приема.
Риск развития метгемоглобинемии проявляющийся цианозом и появлением коричневого оттенка крови возрастает при длительном бесконтрольном приеме нитроглицерина приеме высоких доз препарата больными с печеночной недостаточностью. В случае развития метгемоглобинемии нитроглицерин необходимо срочно отменить и применить антидот. При необходимости дальнейшего применения нитратов обязателен контроль за содержанием метгемоглобина.
Бесконтрольное применение препарата может привести к развитию толерантности выражающейся в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта и необходимости повышения дозы для достижения терапевтического эффекта. После перерыва в лечении чувствительность к нитратам восстанавливается. С целью предотвращения развития толерантности рекомендуется ежедневно соблюдать интервал между приемами нитратов (8-12 часов).
1 таблетка Нитроглицерина содержит 0005 ХЕ (хлебных единиц) максимальная суточная доза — 003 ХЕ.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки подъязычные 05 мг.
Упаковка:
По 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 40 таблеток в банки из стекломассы или в контейнеры пластмассовые для лекарственных средств или в банки полимерные.
Одну контурную ячейковую упаковку или одну банку или один контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье», 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22, Украина
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»
Нитроглицерин таблетки — Здоровье — цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Нитроглицерин таблетки — Здоровье в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Лекарства от боли в сердце
Принимать лекарства при внезапных болях в сердце без предварительной консультации у кардиолога крайне не рекомендуется. Причин, по которым человек начинает чувствовать боли в сердце, бесконечно много — от истинных сердечнососудистых расстройств, действительно имеющих локацию в сердце, до спазмов скелетной мускулатуры, иногда ошибочно принимаемых за кардиологические проблемы. Ни в коем случае нельзя недооценивать важность органа: работа клапанов, чистый просвет кровеносных путей — главные и жизнеопределяющие параметры здоровья. Некорректный выбор таблеток может оказаться губительным для лечения любого органа, а особенное внимание выбору препаратов необходимо уделить при сердечных болях.
Медицинская классификация болей в сердце и их происхождения довольно сложна, но для общего понимания причин дискомфорта в области груди можно условно разделить на две группы:
• Сердечные расстройства:
-все заболевания, имеющие кардиологическую природу — это десятки болезней сердечнососудистой системы;
• Не имеющие прямого отношения к сердцу и его работе:
-расстройства в эпигастрии (верхний отдел живота);
-нарушения работы вегетативной нервной системы (панические атаки и т.д.);
-травмы, ушибы грудной клетки (включая межреберную невропатию, остеохондроз и пр.);
-лёгочные заболевания (в т.ч. астма);
-вирусная природа (герпес в форме опоясывающего лишая).
Популярные и доступные таблетки от боли не всегда являются спасением: самостоятельная диагностика и особенно выбор препаратов могут причинить больше вреда, чем облегчить симптомы. Первичная внезапная боль — достаточный повод обратиться к врачу, а если симптом не проходит, несмотря на приём таблеток, это означает, что препараты не оказывают должного эффекта. Необходимо также обратиться к специалисту, чтобы скорректировать курс лечения.
Содержание
Какие таблетки принимать при разных болях в сердце
Чем снять острую боль в сердце
Сердце давит — какие таблетки помогают
Что принять при сильных болях в сердце
Нарушения сердцебиения, чем снять
Популярные препараты от болей в сердце
Таблетки от сердца для пожилых
Какие таблетки принимать при разных болях в сердце
Наличие в домашней аптечке известных и широко распространённых препаратов на основе Нитроглицерина необходимо только в том случае, если причиной болей в сердце является стенокардия. Во всех иных случаях такие таблетки, выпускающиеся под разными торговыми названиями (Сустак, Тринитролонг, Нитрокор и др.), могут лишь навредить. Противопоказан приём препаратов Нитроглицерина при сердечной недостаточности, перикардите, митральном и субаортальном стенозе, артериальной гипотензии, тампонаде и других патологиях.
Принцип выбора таблеток, купирующих разную по выраженности сердечную боль, распространяется и на все иные ситуации с кардиологическими нарушениями. Если с болями в загрудинном пространстве пришлось столкнуться впервые, необходимо вызвать врача на дом или обратиться к специалисту по месту жительства. Потребность в таблетках, их дозировка в каждом индивидуальном случае определяется видом коронарного нарушения, степенью его выраженности, с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
Чем снять острую боль в сердце
В кардиологии подобные типы болей недостаточно широко распространены, в основной массе появление таких ощущений имеет прямое отношение к невралгическим расстройствам. Острая, хорошо локализованная боль в груди больше указывает на межрёберную невропатию (невралгию), чем на проблемы кардиологического характера.
Исключение — перикардит (воспаление сердечной сумки) и расслоение (разрыв) аорты. В этих случаях симптом может проявляться в острой форме, но сами пациенты описывают его по-разному: резкая, колющая, но всегда сильная и внезапно возникающая боль.
Оба диагноза требуют незамедлительной госпитализации, а приём лекарств, способствующих смягчению симптомов не только противопоказан, но ещё и бесполезен — снять таблетками симптомы расслоения аорты невозможно, а при перикардите лечение направлено на источник воспаления, то есть инфекцию, вызвавшую заболевание. Как бы ни выражалась боль, даже в домашней обстановке и без профессиональных медицинских знаний можно определить первичные механизмы поражений: колющие, резкие ощущения говорят о том, что к сердцу поступает недостаточно крови (нейроциркулярная дистония). Требуется экстренная госпитализация.
На сердце давит — какие таблетки помогают
Такой симптом довольно часто указывает на стенокардию — заболевание относится к категории ишемических болезней, характеризующихся атеросклерозом артерий, в результате чего сердцу не хватает кровоснабжения. Заболевание также называют грудной жабой: пациент чувствует не боль в сердце, а присутствие некоего инородного тела, давления, сжатия в груди.
Именно в этом случае первую помощь, купирование симптомов можно оказать, если человек с приступом стенокардии примет любой вид лекарств на основе действующего вещества Нитроглицерин. Препараты оказывают комбинированное воздействие: сосудорасширяющее, антиангинальное (против симптомов стенокардии), снижает преднагрузку на сердце.
- Таблетки и капсулы — Нитро-Ник, Нит-рет, Нитро Мак, Сустонит, Сустак, Сустак форте, Нитронг форте, Нитронг, Нитрокор;
- Аэрозоли — Нитролингвал и Нитроспрей, Нитроспринт, Нитроминт;
- Капли — Карниланд;
- Пластыри и пленки для дёсен — Депонит 10, Нитрадиск, Нитро-дур, Тринитролонг, Нитроперкутен ТТС;
- Растворы и составы для инфузий — Перлинганит, Нирмин, Нитро, Нитро Мак, Нитро Поль, Нитроджект.
Кроме стенокардии давящие, тяжёлые боли в сердце могут свидетельствовать и о другом заболевании — более опасном, скоротечном и требующем немедленной госпитализации. Это инфаркт миокарда, или ишемический некроз, поражающий сердечную мышцу.
При симптомах инфаркта необходимо срочно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи, также рекомендовано принять поочерёдно, с интервалом в 5 минут, по одной таблетке Нитроглицерина и предварительно размельчённый Аспирин Кардио или его аналоги — Аспикард, Аспинат, Ацетилкардио-Лект, КардиАск, Сановаск, Тромбо АСС, Тромбогард, Тромбопол, Тромбостен:
• давящие продолжительные боли в сердце с иррадиацией в область желудка
• тошнота
• нехватка кислорода
• судороги
• паника
• обморок.
Далее таблетки и полный курс лечения назначает только кардиолог, в условиях стационара и в соответствии с выраженностью симптомов, общим состоянием здоровья пациента. Это могут быть препараты разных групп, способствующих купированию симптоматики, расширению сосудов, улучшающие микроциркуляцию, и т.д.
Примеры препаратов
Валсартан, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), антиаритмические средства (Аспаркам, Панангин), бета-адреноблокаторы (Тимолол, Сотапол и т.д.), антикоагулянты (Гепарин натрия, Ангиокс, Арикстра) и прочие виды лекарств, способствующих выздоровлению пациента с перенесенным инфарктом.
Что принять при сильных болях в сердце
Такой симптом обязательно должен насторожить — большая часть подобных приступов требует вызова скорой медицинской помощи, и тянуть время, терпеть и своими силами купировать выраженные боли в сердце, нельзя:
• Сильная, плохо переносимая боль не стихает дольше 5 минут
• На фоне болей в сердце начинается одышка, чувствуется нехватка кислорода
• Появляется слабость, головокружение, холодный пот
• Симптомы могут сопровождаться температурой, лихорадкой
Кроме инфаркта миокарда такие симптомы могут свидетельствовать о начале и развитии других сердечных патологий — это миокардит, эндокардит, перикардит, тромбоэмболия, патологии аорты и другие смертельно опасные заболевания.
Любое из перечисленных состояний относится к смертельно опасным. Самостоятельное купирование симптомов лекарствами, имеющимися в домашней аптечке, крайне нежелательно. Боль во всех перечисленных случаях является только сигналом о развитии более серьёзных нарушений. Лекарство необходимо не для снятия болей в сердце, а для воздействия на саму причину патологии.
Нарушения сердцебиения, чем снять
Такие ощущения могут проявляться, как учащением сердечного ритма, так и его замедлением. Изменение частоты сокращений в любую сторону — это не всегда свидетельство патологии, возможно, сердцу кратковременно не хватает кислорода вследствие волнения, стресса. Принимать таблетки, корректирующие работу сердечнососудистой системы, в этом случае не требуется.
На изменение интенсивности и частоты сокращений могут влиять факторы, не связанные с кардиологическими симптомами:
• Анемия
• Физическая нагрузка
• Обезвоживание
• Высокая температура
• Эмоции
• Травмы, боль в других частях тела.
Во всех иных ситуациях, когда не болит сердце, но нарушается частота, ритмичность и последовательность его сокращений, следует говорить об аритмии — патологическом состоянии отклонений ритма в любую сторону. Нарушение сократительной активности без приёма лекарств приводит к ряду довольно серьёзных осложнений.
Тахикардия, брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолии, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание/трепетание предсердий, слабость синусового узла — все перечисленные и смежные диагнозы требуют лечения антиаритмическими таблетками, бета-блокаторами, статинами, блокаторами ангиотензивных рецепторов (БРА). В тяжёлом течении требуется имплантация кардиостимулятора.
Примеры препаратов
Блокаторы кальциевых каналов Верапамил, Лекоптин, Верогалид ЕР 240, Антиаритмические средства (III поколение) Амиодарон, Веро-Амиодарон, Кордарон, Ритмиодарон, Кардиодарон, Опакорден, Седакорон, Сотагексал, Соталекс, Дароб.
У всех перечисленных таблеток, капсул и других лекарственных форм есть противопоказания, назначение делает только лечащий врач.
Популярные препараты от болей в сердце
Наибольшая часть перечисленных лекарств, за исключением Аспирина Кардио и Нитроглицерина в форме таблеток продаются в аптеке только при наличии рецепта. Но кроме препаратов, которые может назначать только врач, с учётом всех противопоказаний, в домашней аптечке всегда можно иметь таблетки для облегчения общего состояния, снятия болей, не связанных с серьёзными сердечными патологиями.
Такие таблетки, капли довольно популярны, и в большинстве случаев оказывают комбинированное действие:
- Корвалол, Валериана — седативное средство;
- Валидол, Корментол — успокоительное, умеренное сосудорасширяющее;
- Персен кардио — растительные седативные таблетки с лёгким антиаритмическим действием;
- Кардиплант, Кратал — кардиотонические сердечные средства (стимулируют работу миокарда).
Следующие препараты относятся к рецептурным:
- Кардикет — эффективны, как вазодилататор (сосудорасширяющее);
- Моносан — гипотензивное (снижает АД), антиангинальное (против стенокардии), сосудорасширяющее, артериодилатирующее (расширяет артерию, расслабляя мышцу её стенки).
Таблетки от сердца для пожилых
Любыми таблетками нужно пользоваться разумно, поскольку препараты без противопоказаний создать попросту невозможно. С годами реакция организма на приём любых таблеток может меняться, и если в прошлом боли в сердце удавалось снимать широкодоступными средствами, то с течением времени ситуация потребует пересмотра. Те таблетки, что помогали прежде, возможно, сохранят качество воздействия на патологию, но негативно повлияют на работу других систем организма.
Чтобы помочь сердцу справляться с ежедневным режимом нагрузок, следует выбирать средства с наименьшими рисками побочных эффектов и с безопасным сочетанием с другими препаратами. Особенно важно выбрать препараты, не влияющие на показатели давления, поскольку в пожилом возрасте перепады АД могут привести к ухудшению работы головного мозга. Также необходимо учитывать сниженный потенциал органов ЖКТ, печени, почек.
В качестве яркого примера противопоказаний выступает Корвалол: его приём категорически противопоказан, если к сердечным патологиям добавляется сахарный диабет или гипотония, одышка, бронхоспазм, имеется депрессия или зависимость любой формы, в том числе, от медикаментозных препаратов.
Независимо от возраста самостоятельный выбор любых препаратов недопустим — для полноценного курса лечения требуется предварительное клинико-лабораторное исследование состояния организма. Одно и то же средство на разных пациентов может оказывать кардинально отличающийся эффект, в зависимости от состояния здоровья.
Вполне обосновано пользоваться препаратами и при болях кардиологического происхождения, и для профилактики сердечных приступов. Для любых целей существует немало медикаментозных средств разного назначения:
• Гликозиды
Группа препаратов растительного происхождения, применяются в терапевтических дозах для коррекции аритмии, также оказывают кардиотоническое воздействие (стимуляция работы миокарда).
Целанид (Ланатозид Ц), Адонис-бром, Коргликард, Дигоксин (Новодигал).
• Вазодилататоры
Категория популярных сосудорасширяющих средств, широко применяемых для купирования симптомов стенокардии. Отличаются быстрым действием, выпускаются в любой удобной лекарственной форме.
Нитроглицерин и его полные аналоги (Перлинганит, Нитрокор, Нитроминт и подобные). Также назначаются Кардикет, Моносан.
• Блокаторы кальциевых каналов
Оказывают расслабляющее воздействие на стенки сосудов, расширяя артерии, широко применяются при артериальной гипертензии. Особенность таких препаратов — возможность выбрать интенсивность воздействия на гладкую мускулатуру сосудов: есть таблетки с умеренным и выраженным сосудорасширяющим свойством.
Умеренное воздействие — на основе действующего вещества Верапамил: Веракард, Лекоптин и другие аналоги. Выраженный антагонист кальциевых каналов — действующее вещество Нифедипин, препараты Кордафлекс, Коринфар, Санфидипин, Нифедикап, Нифебене и др.
• Бета-блокаторы
Средства, помогающие бороться с выраженными сердечными сокращениями, повышенным давлением. Применяются при профилактике и рецидивах инфаркта миокарда.
На основе действующего вещества Бисопролол — Конкор, Бипрол, Арител, Бисогамма, Бипрол, Действующее вещество Атенолол — Атенол, Атенова, Велорин 100, Атеносан, Принорм, Тенормин, Бетакард.
На основе Надолола — Коргард, Коргард 80.
• Ингибиторы АПФ
Такими препаратами пользуются, когда необходимо снизить артериальное давление, а также провести профилактику сердечной недостаточности. Средства влияют на просвет сосудов, уменьшая их, одновременно замедляя распад естественного вазодилататора в организме (брадикинин). Совместимы с диагнозом сахарного диабета, хорошо переносятся пациентами из-за минимального количества побочных эффектов.
Действующее вещество Каптоприл — Капотен, Веро-Каптоприл, Алкадил, Ангиоприл 25, Эпситрон, Катопил и т.д.
На основе Эналаприла — Энвас, Инворил, Веро-Эналаприл, Энап, Ренитек, и аналоги.
• Противотромбозные
Препараты, которые останавливают процесс образования тромбов — продуктов свёртывания крови крайне опасны, поскольку блокируют в сосудах движение крови и кислорода, необходимых сердцу, что может привести к ишемическому инфаркту с летальным исходом.
На основе магния гидроксида и ацетилсалициловой кислоты — Кардиомагнил, Тромбитал, ТромбоМаг, КардиАск магний, Фазостабил.
Ацетилсалициловая кислота + в комбинациях — Аспирин кардио, Годасал (с глицином), Аспинат Кардио.
• Профилактика атеросклероза
Лекарства, входящие в эту группу, относятся к статинам и назначаются по состоянию здоровья — снижают риск инфарктов, уменьшая выработку холестерина в печени, вследствие чего меняется и его уровень в крови. Это приводит к тому, что на стенках сосудов не образуются новые атеросклеротические бляшки.
Действующее вещество Аторвастатин — Липримар, Тулип, Торвакард, Анвистат, Атомакс, Липона, Аторис и аналоги.
Также средства на основе Розувастатина и полные аналоги.
Источник