Лориста при каком давлении

Содержание статьи

Инструкция по применению Лористы, при каком давлении принимать, повышает или понижает его

Препарат применяется для снятия симптомов повышенного артериального давления. В инструкции по применению препарата Лориста указано, при каком артериальном давлении препарат рекомендуется. Соотношение давлений в сосудах от 140 миллиметров ртутного столба (систолическое) до 90 миллиметров ртутного столба (диастолическое) — пограничное состояние между нормой и патологией. Введение препарата необходимо, когда артериальное давление остается постоянным на пределе и выше нормы.

Состав и описание средства

Лориста выпускается в таблетках по 50 и 100 мг в трех модификациях:

Лориста, одно действующее вещество;
Lorista H, два DV (средство для снижения артериального давления + мочегонное средство);
Лорист Н.Д., два ДВ в двойной концентрации.

Основным ингредиентом гипотензивного препарата является калий лозартан. Растворим в воде, спирте.

Подавляя размножение ангиотензина-II, лозартан влияет на выработку гормона альдостерона. Стероидный гормон, наряду с ренином и ангиотензином, отвечает за объем крови в системе кровообращения, регулируя водно-солевой баланс. Основное место возникновения — почки, где задерживаются ионы натрия.

В результате вода и соль не выводятся из организма, что приводит к повышению артериального давления.

Терапевтический механизм лозартана заключается в увеличении просвета артерий. В результате снижается сопротивление в сосудах большого круга кровообращения, понижается давление в аорте и не происходит перетока крови в левый желудочек.

не способствует выведению натрия;
не влияет на работу сердечной мышцы;
не взаимодействует с гормонами, регулирующими работу сердца;
снижает процентное содержание мочевины в крови;
увеличивает физическую нагрузку у людей с хронической сердечной недостаточностью;
срок эксплуатации — 24 часа.

Биодоступность препарата после приема внутрь в желудочно-кишечном тракте составляет 33%. В печени образуется активный метаболит (результат метаболической деградации) EXP-3174, обладающий антигипертензивной активностью в 10-40 раз большей, чем лозартан.

Пиковые уровни лозартана в крови достигаются через 60 минут после приема, EXP-3174 — 180-240 минут.

При суточной дозе 100 миллиграммов препарат полностью выводится через почки (35%) и с калом (65%).

В качестве мочегонного средства Лориста содержит гидрохлоротиазид: Лориста Н — 12,5 миллиграмма; Список НД — 25 миллиграммов.

Он предотвращает всасывание натрия через фильтрацию в почках.
Поддерживает выведение из организма калия и магния.
Повышает содержание кальция, солей мочевой кислоты.
Лечебный эффект наступает через 1-2 часа, максимальный эффект — 3-4 часа, продолжительность — 10-12 часов.
Выводится из организма почками.
Он проникает через плацентарный барьер.
Переходит в грудное молоко.

Гидрохлоротиазид снижает артериальное давление за счет уменьшения объема в большом и малом кругах кровообращения, уменьшая проницаемость кровеносных сосудов.

Показания к применению

Патологические симптомы для назначения препарата:

гипертония;
аномалии миокарда, левого желудочка;
профилактика сосудистых нарушений, вызванных давлением в головном мозге;
защита почек при сахарном диабете II типа.

Лориста применяют моно при лечении артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, при неэффективности приема ингибиторов АТФ. Он используется, чтобы остановить расширение левого желудочка.

Влияние на кровообращение в малом круге кровообращения помогает снизить риск инсульта при повышенном артериальном давлении.

Прием лозартана способствует защите почек от повреждения, развития протеинурии.

Лориста от давления — как правильно принимать: способ и дозировка

Лориста используется по назначению врача. Возможность передозировки, побочные эффекты, специфика приема при заболеваниях печени и почек требуют направления к специалисту.

Индивидуальная дозировка, дополнительные препараты для достижения терапевтического эффекта определяет врач.

Взрослым

Препарат принимают однократно, в одно и то же время, независимо от режима питания. Таблетку следует проглотить, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Доза зависит от заболевания (средняя):

Гипертония. Доза составляет 50 миллиграммов. Ожидаемый терапевтический эффект проявляется в течение полутора месяцев. Препарат можно принимать с гипотензивными средствами в составе комбинированных препаратов. При назначении диуретиков дозу уменьшают в 2 раза. Для достижения результата можно перейти на двукратное дозирование в той же дозе или один раз на 100 миллиграммов.
Хроническая сердечная недостаточность. Начальная доза минимальная — 1/4 от 50 миллиграммов. В течение 3 недель ее постепенно увеличивают до нормальной дозы в 50 миллиграммов. Срок титрования зависит от состояния пациента. При этом назначают диуретики, препараты, поддерживающие работу сердца.
Сведение к минимуму риска разрыва кровеносных сосудов головного мозга. 50 миллиграммов Лористы в день. Перехожу на Lorista ND.
Для защиты почечных канальцев — по 1 таблетке 50 миллиграммов в сутки, при необходимости — 100 миллиграммов, с контролем артериального давления.

Пациентам с нарушением функции печени назначают уменьшенную дозу. У людей старше 60 лет с нарушением функции почек дозировка не корректируется.

Детям

Детям Лориста не назначают во избежание неблагоприятного воздействия на несформированные внутренние органы, из-за возможности резкого падения артериального давления, возможности возникновения аллергической реакции.

При беременности и кормлении грудью

С 2014 года Лористу запрещено лечить при гестозе из-за токсичности. Воздействие на ребенка при грудном вскармливании не изучалось. Препарат нельзя применять в период грудного вскармливания или в случае острой необходимости прекратить грудное вскармливание.

Кому противопоказан прием лекарства

Противопоказано принимать препарат:

при вынашивании малыша;
кормление грудью;
низкое кровяное давление;
высокий уровень калия в крови;
обезвоживание;
детям до 18 лет.

Управляйте Лористой:

при патологических изменениях печени, печеночной недостаточности;
нарушения артериального кровообращения;
колебания водно-электролитного баланса.

В случае почечной недостаточности следует контролировать концентрацию калия, мочевины и креатинина в крови на фоне приема гипотензивного препарата.

Лекарство, содержащее лозартран, токсично для будущего ребенка. Лечение следует прекратить до наступления беременности.

Как взаимодействует с другими лекарствами

Последствия одновременного применения с другими препаратами:

При применении диуретиков возможно развитие опасного для здоровья гипотензивного состояния.
С препаратами, содержащими калий, препятствующими его выведению — риск гиперкалиемии.
Снижение терапевтического эффекта в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, рифампицином, флуконазолом.
Повышенная эффективность в сочетании с орлистатом, высокий риск гипертонического криза.

Решение о назначении лекарств от гипертонии должен принимать врач, чтобы избежать негативных последствий бесконтрольного самолечения.

Побочные действия

Побочные эффекты выражены слабо, частота возникновения не превышает 1-2%:

Нарушения со стороны нервной системы проявляются в виде нарушений сна, головокружения, головных болей, нарушения памяти. Возможны периферическая невропатия, дрожание конечностей, головы, мышечная слабость. Длительное употребление может вызвать депрессию, ухудшение зрительных функций, изменение вкусовых качеств.
Повышает чувствительность верхних дыхательных путей к инфекциям, вызывая:

бронхит;
синусит;
ринит.

Вы можете почувствовать сухость, хрипы в горле и отек носа.

Нарушения со стороны пищеварительной системы:

тошнота;
рвота;
метеоризм;
запор;
несварение желудка;
гастрит.

ложные позывы при отсутствии мочи;
появление белка в моче;
воспаление мочевого пузыря.

Препарат токсичен для плода при беременности.

При передозировке последствия связаны с воздействием на тройничный нерв, что отражается на частоте сердечных сокращений: тахия, брадикардия. Лечение симптоматическое за счет увеличения объема жидкости в организме.

Аналоги лекарственного средства

Препараты с аналогичным составом:

Лозарен;
Калий лозартан;
Карцартан.

Препараты для лечения гипертонии по механизму действия:

Captopres. Основные ингредиенты Каптоприл и гидрохлоротиазид: ингибитор АТФ и мочегонное средство.Он подавляет ангиотензин II и оказывает сосудорасширяющее действие.Дозировка в соответствии с предписаниями врача.
Престариум.Действующее вещество — ингибитор АТФ Периндоприл.Он используется в комбинированной терапии при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.
Метопролол.Действующее вещество: трантрат метпролола.Применяется как монопечать, так и в комбинации с другими препаратами.

CHD;
гипертиреоз;
Сердечная аритмия;
приступы стенокардии.

С осторожностью применять при сахарном диабете, псориазе, почечной недостаточности.

Корвитол.Аналог метопролола по действующему веществу.Он работает, блокируя адренорецепторы, тем самым снижая частоту сердечных сокращений.

В список лекарств, назначаемых при гипертонии, входят диуретики, ингибитор АТФ Эналаприл и блокатор кальциевых каналов Нифедипин.

Источник

ЛОРИСТА

Действующее вещество

— лозартан калия (losartan)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с фаской.

1 таб.
лозартан калия	12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

Фармакокинетика

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое — более 98%.

T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% — с калом.

Показания

Артериальная гипертензия.

Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.

Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии.

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Противопоказания

Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лозартану.

Дозировка

Средняя доза для приема внутрь — 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.

Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Дерматологические реакции: зуд.

Прочие: нарушения функции почек, миалгии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.

Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.

Особые указания

С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности

Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.

У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

При нарушениях функции печени

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.

Описание препарата ЛОРИСТА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Лориста: инструкция по применению

Медикаментозное средство предназначен для получения гипотензивного эффекта. Изготавливается в двух вариантах: Лориста Н и Лориста НД, используется только по назначению врача.

Содержание:

Показания и противопоказания к терапии Лористой
Дозировки и способы терапии из инструкции к Лористе
Особые указания, цена на Лористу

Показания и противопоказания к терапии Лористой

Обе формы медикаментозного средства назначаются больным:

для снижения вероятности развития патологий сердечно-сосудистого отдела;
для предупреждения летального исхода у пациентов с повышенным АД и гипертрофическими изменениями в левом желудочке;
в качестве компонента комбинированного лечения гипертонии.

Инструкция указывает на следующие противопоказания к Лористе:

при отсутствии поступления урины в мочевой пузырь;
недостаточном количестве лактазы, повышенных или пониженных объемах калия;
печеночной, почечной дисфункции, нарушениях преобразования галактозы в глюкозу;
обезвоживании, пониженном уровне АД;
непереносимости компонентного состава;
беременности, грудном вскармливании, в несовершеннолетнем возрасте.

Особая осторожность при терапии Лористой требуется больным:

с сахарным диабетом, двустороннем сужении артериальных сосудов в почках;
водно-электролитным дисбалансом — с недостаточным количеством магния, калия, натрия;
системными патологиями крови, аллергическими реакциями;
большим объемом кальция, мочевой кислоты в крови;
бронхиальной астмой, подагрой.

Лориста не используется совместно с НВПС, в отдельных случаях становится причиной развития побочных реакций. При терапии медикаментозным средством может возникать:

приступ головокружения, нарушение сна с бессонницей, цефалгии;
ускоренная ЧСС, снижение АД (дозозависимое), васкулит;
отечность носовых ходов, фарингит, инфекционное поражение верхнего отдела дыхательных путей;
кашель, болезненные ощущения в области живота, тошнота со рвотой, диспепсические расстройства;
гепатиты, повышенная активность ферментов печени, ее дисфункция;
мышечные, суставные боли, анемические состояния, капилляротоксикоз;
отеки в периферических областях, загрудинные боли, астенический синдром, общая слабость;
крапивная лихорадка, анафилаксия, навязчивый зуд, отек Квинке.

Лечение может изменять показатели содержания мочевины, креатинина, калия, гемоглобина, гематокрита.

Дозировки и способы терапии из инструкции к Лористе

Перорральный медикамент может совмещаться с другими препаратами, отвечающими за снижение показателей артериального давления. Прием средства не связан с едой.

Инструкция указывает на следующие способы лечения Лористой Н:

Артериальная гипертензия — по 1 таблетке в течение трех суток. За этот период достигается максимальный эффект по снижению АД. Для получения больших результатов ежедневно употребляется по 2 единицы лекарства — это высшая разрешенная доза медикамента.
Сниженное ОЦК — допускает применение 25 мг лозартана в сутки. Если отклонение возникло из-за больших дозировок мочегонных средств, то перед терапией производят отмену диуретиков.
Начальные дозы не подразумевают изменения стандартной схемы для лечения больных с умеренной степенью почечной недостаточности, старше 65 лет, с диализом.

Суточный объем в 50 мг средства рекомендуется для снижения вероятности развития патологий сердечно-сосудистого отдела и риска летального исхода у пациентов с гипертрофированным левым желудочком сердца, артериальной гипертензией.

При отсутствии ожидаемого эффекта к 50 мг Лористы Н прибавляется 12,5 мг Гидрохлоротиазида. В случае необходимости количество основного медикамента увеличивается до 100 мг, а объем второго средства остается на первоначальных позициях. Максимально допустимая дозировка равна 2 таблеткам.

Лориста НД назначается при отсутствии ожидаемых результатов от Лористы Н. Суточные дозы аналогичны для обеих форм медикаментозного средства.

Случайное превышение рекомендуемого количества лекарства провоцирует появление замедленного или учащенного сердцебиения, падение показателей артериального давления. При передозировке проводится симптоматическая терапия с форсированным диурезом, без гемодиализа.

Избыток Гидрохлоротиазида также приводит к появлению побочной симптоматики с резким уменьшением объемов натрия, калия, хлора в кровотоке. Терапия состояния заключается в подавлении возникших клинических проявлений интоксикации.

Особые указания, цена на Лористу

В инструкции указаны следующие особенности терапии:

лекарственное средство может комбинироваться с другими гипотензивными медикаментами;
для полых больных специальная корректировка доз не производится;
дополнение схемы гидрохлортиазином способно увеличить гипотензию, вызвать водно-электролитный дисбаланс, изменить показатели толерантности к глюкозе, снизить количество выводимого с уриной кальция с последующим повышением его показателей в кровотоке;
медикаментозное средство не применяется при беременности, во втором и третьем триместре вынашивания оно может спровоцировать гибель плода, у матери препарат вызывает тромбоцитопению, у новорожденных — желтуху.

Терапия у большинства больных не изменяет показатели концентрации внимания. Отдельные пациенты отмечали, что в первые дни у них возникали приступы головокружения из-за сильного снижения АД. Перед управлением автомобилем или работе со сложными движущимися механизмами нужно реально оценивать собственное состояние.

Лориста продается в аптеках по рецепту врача, стоимость варьирует в пределах 215-350 рублей. Препарат хранится в затемненном сухом помещении при температуре до 30 градусов. Годен на протяжении 5 лет, после окончания сроков утилизируется вместе с бытовыми отходами.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник