Когда закладывает ухо какое давление

Содержание статьи

Закладывает уши при изменении давления: почему и как с этим бороться?

Ухо — орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел — основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.

Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.

Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.

Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?

Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:

Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос);
Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
Ощущение тяжести головы («чугунная»);
Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
Эхо собственного голоса;
Иллюзия инородного тела в ухе.

Механизмы развития симптома:

Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически — закладывает уши).
Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха — аурикулярный нерв — слуховая кора головного мозга».

Причины возникновения заложенности ушей:

Природные — резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
распространенный атеросклероз;
серные пробки;
холестеатома;
последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
болезнь Меньера, отосклероз;
дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).

При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?

Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.

При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.

Гипотония

Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).

Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.

Дополнительные признаки гипотонии:

Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
Ослабление концентрации внимания, запоминания;
Метеочувствительность;
Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
Склонность к депрессии, апатия.

Гипертония

Гипертоническая болезнь — устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).

Измерение артериального давления При высоком давлении закладывает уши по причине:

Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
Почечного фактора — синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.

Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.

Далее присоединяются следующие признаки:

Вертиго, тошнота, бессонница;
Патогномоничные головные боли — тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
Шум в ушах;
Отеки нижних конечностей;
Нарушения зрения (двоение, мушки);
Дискомфорт в околосердечной области;
Онемение рук или ног.

Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения — гипертонической энцефалопатии.

Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?

Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.

Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:

Стойким моно- или биауральным снижением слуха;
Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
Эпизодами потери сознания, судорогами;

В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:

Клинический анализ крови, коагулограмму;
Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
ЕЕГ, РЕГ;
КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.

Выводы

Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Источник

Когда закладывает уши давление высокое или низкое и что с этим делать?

Неврологические заболевания

Закладывает уши также при неврологических расстройствах, патологиях шейного отдела позвоночника. Кроме этого состояния могут наблюдаться следующие симптомы:

головокружение;
головные боли;
темнеет в глазах;
возникает тяжесть.

При лечении подобных заболеваний и патологий врач уделяет большое внимание лечебной физкультуре, движениям, восстановлению мышечного тонуса, снижению нагрузки на позвоночник.

Диагностика

Начинают прием с осмотра и опроса больного. Врача интересует история развития заболевания, она помогает установить точный диагноз. Интересует специалиста:

симптомы, сопутствующие заложенности;
продолжительность неприятных ощущений;
их частота;
когда появились первые признаки недомогания;
одно или оба уха закладывает.

Если проблема связана с воспалением (отитом) уха, то у пациента наблюдается лихорадка, сильные боли, интоксикация. ЛОР-врач осматривает ушную перегородку, может направить на рентгеноскопию пазух. Особую опасность представляют гнойные воспаления, они могут спровоцировать сепсис.

Выявление патологий позвоночного столба, устранение нервных защемлений восстанавливают нормальный слух, избавляют от неприятных симптомов. Ощущение заложенности в ушах говорит о мигрени или опухолевых процессах в головном мозге или в области среднего уха.

Для выяснения причины заложенности ушей следует провести диагностические мероприятия. Они начинаются с опроса пациента. Врачу следует узнать следующее:

когда закладывает уши;
характер: одно- или двухсторонняя;
как долго длится эпизод заложенности;
как давно возникли такие жалобы;
какими еще симптомами они сопровождаются.

Доктор может предварительно сориентироваться и выяснить причины недуга. Наличие лихорадки, симптомов интоксикации, болей в ушах, односторонний характер заболевания свидетельствует в пользу острого отита или других инфекционных воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

В этом случае обязателен осмотр ЛОР-врача с исследованием ушной перегородки и слизистой носоглотки. Иногда нужна рентгеноскопия пазух. Наличие гноя в полостях и пазухах, увеличение лихорадки и интоксикации опасно для больного.

Сочетание заложенности с изменением артериального давления, головокружением, головными болями указывает на сосудистую причину. Уровень АД влияет на проходимость в органе слуха. Также обуславливает негативные симптомы и признаки.

Наиболее простой диагностической ситуацией является возникновение заложенности на фоне снижения атмосферного давления. Условием появления таких жалоб является изменение давления снаружи органа слуха. Изменение формы ушной перегородки провоцирует ощущение постоянного шума и заложенности.

Заложенность уха может быть одним из признаков мигрени. Особенно ее ауры. Пока больной не привык к таким состояниям, он не сможет отследить связь мигренозного приступа с ушными симптомами. Поэтому при диагностике, следует задать вопрос о мигрени.

Самой опасной причиной жалоб со стороны ушей является развитие опухоли. Она может локализоваться в среднем или внутреннем ухе, а также в головном мозге. Поэтому любые симптомы, которые длятся слишком долго подлежат тщательной диагностике и рассмотрению специалистами разных медицинских отраслей.

Евстахеит

Это заболевание, которое связано с воспалительными процессами в слизистой среднего уха и евстахиевой трубке. Чаще всего развитие заболевания связано с появлением инфекции в верхних дыхательных путях. При развитии инфекции в евстахиевой трубке, патогенные микробы проникают дальше в барабанную полость, что и начинает вызывать определенные симптомы.

В результате воспалительных процессов барабанная перепонка начинает существенно увеличиваться в размерах. Клетки слизистого эпителия начинают поглощать свободный кислород, что приводит к резкому уменьшению давления. Ушная мембрана вдавливается в барабанную полость, что и приводит к ощущению заложенности, при этом давление будет в норме.

Другие факторы

Есть и другие причины, которые могут привести к падению слуха:

воспаление среднего уха;
гайморит;
серная пробка;
воспаление лицевого нерва.

Эти заболевания сопровождают такие симптомы, как боль в ухе, под глазами, повышенная температура. В ходе диагностики необходимо исключить все возможные причины закладывания ушей.

Влияние внешнего давления на уши

Врачи придерживаются мнения, что повышение внешнего атмосферного давления на ушную перепонку — это одна из основных причин, по которым происходит закладывание ушей. Барабанная перепонка является эластичной мембраной, непроницаемой для воздуха. Она снабжена нервными окончаниями барабанного нерва, заканчивающегося в языкоглоточной ветви.

Если присутствует излишнее давление воздушными массами на мембрану, то происходит ее деформация, из-за чего резонируются звуки, которые поступают снаружи. Как результат, до слуховых косточек доносится очень слабый сигнал, который после этого принимают и обрабатывают слуховые рецепторы. Такие явления приводят к тому, что человек начинает хуже слышать.

Если своевременно не выравнивается, как внутреннее, так и внешнее давление, которое давит на ушную мембрану, то может возникнуть баротравма. А в следствие критической деформации ушной перегородки, способны появиться болевые ощущения стреляющего характера.

Что касается понижения внутреннего давления, то оно происходит гораздо реже, чем повышение, однако это также является причиной, по которой могут закладывать уши. По средней статистике, гипотония в основном появляется у людей с плохим сосудистым тонусом. По этой причине капиллярные стенки становятся более тонкими и проницаемыми.

Это приводит к увеличению отечности слизистых ЛОР-органов, в том числе и евстахиевой трубы. Следовательно, ее просвет сильно закупоривается, из-за чего в полости среднего уха образовывается вакуум, и появляется чувство заложенности ушей.

Источник

Заложенность уха

Заложенность уха — это субъективные неприятные ощущения в виде чувства давления в ухе, «наполненности» ушного прохода, снижения слуха. Симптом наблюдается при перепадах давления, воспалительных заболеваниях слухового анализатора и носоглотки, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для установления причины заложенности проводят отоскопию, аудиометрию, рентгенологическое исследование костей черепа, лабораторные анализы, оценивают проходимость евстахиевой трубы. Медикаментозные средства назначают только после определения заболевания, нарушившего работу органа слуха.

Общая характеристика

При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.

Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.

Причины заложенности уха

Перепады атмосферного давления

Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.

Отиты

Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.

Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Поражение слуховой трубы

В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:

ОРВИ: грипп, риновирусная и аденовирусная инфекция.
Заболевания носоглотки: хронические риниты и синуситы, искривление носовой перегородки, атрезия хоан.
Детские инфекции: корь, скарлатина, коклюш.
Аллергическая патология, поллиноз.
Осложнения после тампонады носа.

Серная пробка

При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.

Когда закладывает ухо какое давление

Болезни внутреннего уха

Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:

Аминогликозидные антибиотики: гентамицин, канамицин, амикацин.
Петлевые диуретики: фуросемид, этакриновая кислота.
НПВС в высоких дозах: аспирин, индометацин, диклофенак натрия.
Психотропные средства: амитриптилин, феназепам, карбмазепин.
Цитостатики: цисплатин, винкристин, метотрексат.
Противотуберкулезные препараты: стрептомицин, флоримицин, капреомицин.

Редкие причины

Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка (СКВ), склеродермия.
Врожденные заболевания: аплазия улитки внутреннего уха, холестеатома, алкогольный синдром плода.
Онкологическая патология: опухоли барабанной полости, новообразования носоглотки.
Отосклероз.
Профессиональные вредности: длительные вибрационные и шумовые воздействия.

Диагностика

Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:

Инструментальный осмотр наружного уха. В ходе отоскопии выявляются воспалительные изменения, патологическое отделяемое, трещины или разрывы барабанной перепонки. Для уточнения причины заложенности дополнительно назначают микроотоскопию.
Аудиометрия. Степень нарушения функции слухового анализатора оценивается с помощью специального прибора, издающего звуки различной частоты и громкости. Для обнаружения повреждения среднего и внутреннего уха используют импедансную аудиометрию, камертональные пробы.
Оценка проходимости слуховой трубы. Исключение евстахиита предполагает проведение специальных проб: с пустым глотком, пробы Тойнби или Вальсальвы. Для объективного исследования проходимости евстахиевой трубы выполняют ее продувание с последующей отоскопией или аудиометрией.
Лабораторные методы. Отделяемое из наружного слухового прохода собирают для бактериологического посева и определения патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови показателен для выявления признаков воспаления. При наличии общеинфекционного синдрома может применяться серологическая диагностика (ИФА, РИФ, ПЦР).

При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.

Отоскопия при заложенности уха

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно — для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:

Антибиотики. Медикаменты назначают при гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе. Отоларинголог подбирает лекарства, не обладающие ототоксическими свойствами. При микозах используют специфические противогрибковые средства.
Противовоспалительные препараты. Обычно рекомендуют медикаменты из группы НПВС, которые эффективно снимают отечность слизистой, устраняют заложенность. Средства имеют анальгезирующее действие, поэтому показаны и в качестве симптоматической терапии при сильных болях.
Антигистаминные препараты. Назначаются при доказанной аллергической причине дискомфорта в наружном ухе. Кроме того, антигистаминные средства, снимающие отечность и восстанавливающие проходимость слуховой трубы, входят в схему лечения евстахиитов.
Иммуномодуляторы. Применяются для повышения местной и общей защитных функций организма, ускорения регенеративных процессов в эпителиальных клетках органа слуха. Особенно эффективны иммуностимуляторы при отитах бактериальной и вирусной природы.

Физиотерапия

Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.

Хирургическое лечение

В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.

Источник