Когда сужаются зрачки какое давление

Сужение зрачков при давлении: причины, как нормализовать

Одним из патологических симптомов является сужение зрачков при повышенном давлении. Помимо высокого АД, этот признак характеризует другие серьезные патологии, в частности, нарушения в центральной нервной системе, мозге. Чтобы избавиться от миоза, необходимо вылечить заболевание, вызвавшее его. Для этого нужно пройти медицинское обследование и лечение.

Когда сужаются зрачки какое давление

Миоз при давлении: причины сужения

Физиологические

Глаз — это передающий изображение аппарат, а мозг — принимающий. Если один элемент системы поврежден, например, из-за высокого давления, то картинка искажается. Диаметр зрачка считается нормальным в пределах 2,5 мм. Увеличение или уменьшение свидетельствует об изменениях в организме и о реакции глаза на раздражители. Нормой считаются маленькие зрачки у детей до 1 года жизни, пожилых. У взрослых людей сужение может быть вызвано внешними факторами, например, умственными и физическими нагрузками, фокусированием взгляда на отдаленном предмете, во время сна и сразу после пробуждения, при использовании моноклей часовщиками и ювелирами.

Вернуться к оглавлению

Патологические

Стойкий миоз говорит о патологии. Заболеваний, при котором наблюдается это явление, очень много. Такое состояние глаза является очень мощным диагностическим фактором. Не проходящая головная боль с приступами тошноты и рвоты может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении, как правило, в сочетании с общим изменением АД и сопутствующей аритмией сердца. Для того чтобы узнать истинную причину миоза, необходима консультация специалиста, лабораторные и аппаратные исследования. Причиной сужения зрачков при повышенном или пониженном АД является и прием фармацевтических препаратов миотиков. К ним, например, относятся лекарства для понижения ВГД:

Когда сужаются зрачки какое давлениеТакой симптом может появиться после использования препарата Фосфакол

  • «Пилокарпин»;
  • «Карбахолин»;
  • «Физостигмин»;
  • «Фосфакол».

Если тонус кровеносной системы снижен, то также возможно сужение зрачков. Мышцы, отвечающие за их размер, спазмируются при высоких показателях артериального или внутричерепного давления, что дополнительно приводит к сдавливанию отделов мозга, регулирующих диаметр зрачков. Миоз, в свою очередь, провоцирует неправильную работу мышц в голове, нарушая кровообращение.

Вернуться к оглавлению

Как нормализовать состояние?

Чтобы избавиться от стойкого миоза, нужно лечить заболевание, которое его вызвало. Важно помнить, что при повышенном давлении зрачки расширяются, но при резком его снижении возникает их сужение. Это явление может возникнуть самостоятельно при физиологическом изменении АД, под воздействием внешних факторов или при приеме фармацевтических препаратов для снижения кровяного давления, например, «Резерпина».

Сочетание повышенного АД и ВЧД на начальном этапе сужает зрачки, затем расширяет.

Учитывая серьезность диагнозов, симптомом которых является сужение зрачков, при обнаружении у себя этого признака, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждения для обследования. Чтобы устранить такое патологическое явление при повышенном или пониженном давлении, нужно нормализовать АД, используя медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Гипертоникам и гипотоникам рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры и постоянно контролировать показатели давления в артериях.

Источник

Суженные зрачки — что это значит, признаком чего является

Что значит, если сужены зрачки у человекаГлаза устроены так, что внутри них проходят световые лучи, преломляются и фокусируются на сетчатке.

Далее сигнал передается в головной мозг через зрительный нерв и воспринимает изображение.

Все это осуществляется благодаря зрачку, который является первым этапом на пути к прохождению луча света. Существует большое количество заболеваний, при которых он становится чрезмерно расширенным или суженым продолжительное время. Если такое состояние появилось у человека, это показание к экстренному обращению к врачу.

Принцип работы зрачка

Зрачок – отверстие, расположенное в радужной оболочке глаз. Оно является непостоянным. В норме его размеры колеблются от 2 до 6 мм. Если появляется раздражение, то есть яркий свет или наоборот темнота, он сужается (миоз) или расширяется (мидриаз).

Изменение размера зрачка проводится работой глазных мышц:

  • сфинктер, который сужает отверстие;
  • дилататор, расширяющий зрачок.

Регулирует процессы сужения и расширения зрачка головной мозг. Это происходит в несколько стадий:

  • проецирование светового луча на сетчатке;
  • передача сигнала от рецепторов на сетчатку по зрительному нерву в головной мозг;
  • в зрительном центре головного мозга вырабатывается импульс, отвечающий за миоз, передающийся обратно к зрачку;
  • образование сокращения сфинктера, который воспринял обратный сигнал.

Все эти процессы происходят за долю секунды, поэтому мышцы около радужки реагируют мгновенно.

Миоз на действие яркого света образуется всегда, если человек здоров. Он проявляется, даже если человек находится в коме, поэтому свидетельствует о функциональности головного мозга. Рефлекс перестает работать, только после смерти коры головного мозга.

Причины сужения зрачка при отсутствии заболеваний

Существует несколько причин, по которым возможен миоз без появления заболевания:

  • Пожилой возраст, вследствие которого уменьшается умственная активность, и изменение сокращения мышцы вокруг радужной оболочки.
  • Возраст до 1 года. У младенцев строение и функциональность мышцы вокруг радужной оболочки отличается от взрослого человека. Зрачки заужены, слабо реагируют на действие яркого света. Чем старше становится ребенок, тем более функциональными становятся мышцы радужной оболочки.
  • Перенапряжение мышц в результате продолжительной работы.
  • Употребление препаратов, которые нарушают аккомодацию зрачка. После выхода препарата из организма эффект прекращается.
  • Профессиональная деятельность, которая сопряжена с просмотром изображения через линзы. К ним относится врач-лаборант, ювелирный мастер, часовщик.

Вышеперечисленные состояния не относятся к заболеваниям. Их не следует лечить, при отсутствии внешнего фактора функциональность мышц вокруг радужной оболочки приходит к норме.

Патологическое сужение зрачка

Существует множество заболеваний или временных состояний, при которых нарушается функция зрачка:

  • вредные привычки в виде алкоголизма, наркомании, пристрастия к никотину;
  • отравление химическими веществами, ядами, лекарственными препаратами, грибами;
  • повышенное потребление кофеина;
  • попадание постороннего предмета в область глаза, который проник в роговицу;
  • воспалительные заболевания роговицы и радужной оболочки;
  • повышенное внутриглазное давление, которое приводит к формированию глаукомы;
  • инсульт, сопровождающийся кровоизлиянием;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль, которая сдавливает краями центр зрения в головном мозге или внутренние структуры глазного яблока;
  • кровоизлияние во внутренние структуры глаз;
  • эрозия и язва роговицы;
  • нарушение питания роговицы и радужки через сосуды;
  • механические повреждения черепной коробки, головного мозга, сотрясение;
  • воспаление, повреждение нервной ткани;
  • инфекционное заболевание головного мозга (менингит, энцефалит);
  • повышение внутричерепного давления;
  • приступ эпилепсии;
  • рассеянный склероз;
  • заболевание щитовидной железы.
Читайте также:  Какое давление для пнд

Что значит, если сужены зрачки у человекаДля всех вышеперечисленных заболеваний необходимо срочное проведение лечения. При его отсутствии состояние пациента может резко ухудшиться, вплоть до наступления гибели.

Употребление наркотиков и сужение зрачка

Самым распространенным признаком употребления наркотиков является сужение зрачка. Состояние проявляется вследствие воздействия веществ на сердечно-сосудистую систему, в результате которого сосуды сужаются, вызывая спазм мышц, в том числе радужной оболочки.

При употреблении наркотиков зрачок сужается неестественно, превращаясь в маленькую точку. Действие яркого света или помещение человека в темноту не влияет на аккомодацию.

Если сужен только один зрачок

У здорового человека на свет и темноту реагируют оба зрачка. Если один из них сузился, а другой расширялся, это свидетельствует о следующих процессах в организме:

  • адаптация органов зрения у младенца, что является физиологической нормой;
  • одностороннее повреждение головы;
  • инфекционное заболевание, влияющее только на одну часть зрительного центра или нервов;
  • одностороннее повреждение глазных яблок;
  • миопия высокой степени, проявляющаяся только на одном глазу;
  • паралич мышц одного глаза.

Нарушение аккомодации только на одном зрачке сразу бросается в глаза врачу. Такое состояние требует коррекции, так как причиной чаще являюсь патологические факторы, заболевания.

Лечение

Лечение зависит от причины, которая вызвала нарушение аккомодации. Если ей являются физиологические факторы, старческие изменения, коррекции не требуется.

Для лечения заболевания применяются следующие средства:

  • для лечения злокачественной и доброкачественной опухоли хирургическая операция, химиотерапия;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальное средство;
  • капли, необходимые для расширения зрачка (Цикломед), которые применяется только по назначению врача;
  • капли, снижающие внутриглазное давление;
  • препараты, снижающие внутричерепное давление;
  • противоэпилептические препараты;
  • лечение у невропатолога при заболеваниях ЦНС.

Назначенным препаратам следует строго придерживаться, самостоятельно корректировать дозировку или заменять средство запрещается.

Профилактика

Для профилактики патологического миоза придерживаются следующих правил:

  • при повреждении головы или глазных яблок рекомендуется немедленно проконсультироваться с неврологом, травматолог, офтальмологом;
  • ежегодно проходить обследование у офтальмолога и невролога, чтобы вовремя выявить различные состояния и серьезные заболевания;
  • своевременно проводить лечение всех системных заболеваний;
  • устранить все вредные привычки: употребление алкоголя, наркотиков, сигарет.

Что значит, если сужены зрачки у человекаНарушение реакции зрачка на свет или темноту бывают как физиологическим, так и патологическим. Для выявления первопричины консультируются с врачом. Он назначит диагностические тесты, последующее лечение. Ему необходимо полностью придерживаться, чтобы устранить возможность побочных реакций.

При отсутствии эффекта от назначаемых препаратов обращаются к врачу, он проведет дополнительное обследование, назначит аналог лекарства.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Сужение зрачков при давлении: причины, что делать

Аномально суженным считают размер глазного зрачка менее 2 мм. Природа позаботилась о том, чтобы радужная оболочка глаза контролировала пучок света, попадающего на его поверхность. Чем меньше площадь черного отверстия сетчатки глаза, тем меньше влияние света. Цель такого эффекта — защита от избыточного освещения. Состояние может быть следствием нарушения работы вегето-сосудистой системы, черепно-мозговых травм, результатом воздействия наркотических, лекарственных препаратов или отклонения сердечного и почечного давления от нормы.

Зрачок младенца сужен первые месяцы именно по причине неустойчивости работы вегетативной системы.

Что влияет на сужение зрачков?

Происходит расширение или сужение зрачков рефлекторно, в ответ на попадание светового потока на радужную оболочку глаз. Свет падает — зрачок сужается, количество света уменьшается — расширяется. Помогают ему в этом глазные мышцы: круговая — сужает и радиальная — расширяет. За работу мышц отвечают парасимпатическая и симпатическая системы. Отверстие в радужной оболочке глаза правильно реагирует на свет, если нет сбоев в работе вегетативной системы, а именно в норме:

  • дыхание;
  • биение сердца;
  • сердечное и почечное давление в норме.
Читайте также:  Когда измеряют давление в какое время суток

По мере старения активность работы головного мозга падает. Глаза уже неспособны адекватно приспосабливаться к изменениям в освещении. Изнашивается и целиарная мышца, ответственная за изменение фокусного расстояния. Ухудшается аккомодация. Пожилой человек чаще страдает дальнозоркостью, когда предметы вдали имеют более четкий контур. С возрастом уменьшается эластичность хрусталика глаза, как следствие зрачок сужается, когда смотрим далеко и расширяется, когда рассматривается предмет на расстоянии менее 15 см.

Вернуться к оглавлению

Причина — заболевание

Боль в глазах и суженный зрачок симптомы повышенного давления.

Суженое отверстие сетчатки глаза, в совокупности с другими симптомами, может сигнализировать о происходящих патологических изменениях в организме. Высокое артериальное давление сопровождается головной болью и болью в глазном яблоке. Оно повышает внутриглазное давление и ведет к расширению зрачка. Соответственно понижение давления — к сужению. Такое состояние характерно для эпилептического синдрома, инсульта головного мозга. Воспаление коры головного мозга — менингит — характеризуется уменьшением отверстия сетчатки. Серьезное нарушение в работе мозжечка — разное состояние зрачков — когда один расширен, а второй сужен. И конечно, влияют заболевания глаз, когда мышцы спазмируются при иридоциклите, или когда глаукома повышает внутриглазное давление.

В случае высокой кровопотери, передозировки гипотензивных препаратов светокорректирующее отверстие будет сужено.

Вернуться к оглавлению

Другие причины сужения зрачков при давлении

Известно, что 1 выкуренная сигарета, может вызвать спазм сосудов и сузить зрачок. Как и другие наркотические средства (опиум, морфин), никотин влияет на его размер. Снотворное, капли от насморка сужают в черную точку, как и кодеинсодержащие лекарства. Так действуют средства от кашля или некоторые анальгетики. Отравление фосфорорганическими веществами, помимо рвоты, повышенного слюноотделения, сопровождается сужением отверстия сетчатки глаза.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Суженный зрачок ― один симптомов заболевания, если можно не брать во внимание дальнозоркость и уровень освещения. Необходима консультация не только офтальмолога, но и терапевта, невропатолога, эндокринолога. Если это сопутствующий симптом заболевания, врач назначает схему его лечения. При отравлении — ряд мер по выводу токсина из организма. При пониженном внутриглазном давлении прописывают капли, расширяющие зрачок. Если причина в пониженном артериальном давлении, лечение направляют на нормализацию АД,

Источник

Суженные зрачки : причины и лечение

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Огромную диагностическую роль при некоторых заболеваниях играет диаметр зрачков, их возможность сужаться или расширяться, приспосабливаться к различным вариантам освещения. Суженные зрачки – частый симптом уремии, опухолей, воспалительных реакций и внутричерепных кровоизлияний, различных отравлений и интоксикаций. При сдавливании шейного симпатического узла сужение будет обнаружено на стороне поражения.

О чем ещё может говорить симптом суженных зрачков? Причин данного состояния может быть множество, и именно этот вопрос мы попытаемся раскрыть в нашей статье.

[1], [2]

Причины суженных зрачков

Истинным сужением зрачков называют выраженное их уменьшение (диаметром меньше 2,5 мм). Такое явление не всегда принято относить к патологии. Например, вариантом нормы можно считать физиологическое сужение в пожилом возрасте, у новорожденных детей, после значительных физических и умственных нагрузок, при фокусировании взгляда на различные расстояния и пр. Наиболее простой способ вызвать сужение зрачка – это спровоцировать физиологическую рефлекторную реакцию, которая возникает при попадании в область глаза пучка света высокой яркости.

Также узость зрачка появляется у пациентов, страдающих дальнозоркостью, во время сна.

Лекарственное сужение зрачков появляется при приеме некоторых медикаментов:

  • средств, угнетающих активность адреноблокаторов;
  • м-холиномиметических средств (Пилокарпин, Мускарин);
  • холиностимулирующих препаратов;
  • сердечных гликозидов;
  • снотворных препаратов;
  • резерпина, препаратов опия;
  • антихолинестеразных средств с холинопотенциирующим действием.

Сужение зрачка на одном глазу встречается у людей, представляющих определенные профессии и использующие для своей профессиональной деятельности монокли (например, работники ювелирных или часовых мастерских).

[3], [4], [5]

Сужение зрачков как признак болезни

В медицине сужение зрачков может рассматриваться как патология при диагностике следующих заболеваний:

  • при поражении головного мозга, особенно его заднего отдела (продолговатого мозга, моста и мозжечка);
  • при коматозном состоянии;
  • при повышении внутричерепного давления;
  • при инородном теле роговицы;
  • при поражении третьей пары черепно-мозговых нервов;
  • при заболеваниях ЦНС (менингите, энцефалите, новообразованиях в головном мозге, при рассеянном склерозе, эпилепсии);
  • при заболеваниях цилиоспинального центра, шейного участка симпатического ствола;
  • при нейросифилисе.

Помимо этого, сужение можно наблюдать на фоне острой формы ирита, при язвенном поражении роговицы, при воспалении сосудистой оболочки глаза (передней или задней), при опущении века, при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза.

Токсическое сужение зрачков обнаруживается при отравлении такими веществами, как морфин, этиловый спирт, никотин, хлоралгидрат, красящие препараты, бром, соединения фосфора, грибы, кофеин, нервнопаралитические газы (зарин, зоман).

Читайте также:  Какое давление надо для пулевизатора

Проконсультировавшись с офтальмологом, мы выделили ряд наиболее распространенных вопросов, которые задают пациенты на приеме у врача. Все они в той или иной степени отражают возможные причины сужения зрачков, а также факторы, влияющие на диаметр зрачков. Давайте ознакомимся с мнением специалиста по поводу поставленных вопросов.

Почему могут быть суженные зрачки у ребенка? Стоит ли волноваться?

  • Всё зависит от возраста ребенка. На первом году жизни зрачок малыша физиологически заужен, наблюдается вялая реакция на источник света и плохое расширение зрачка.

Что касается ребенка постарше, то узость зрачка может быть признаком травмы головы, повышения внутричерепного давления или отравления какими-либо веществами. Такое состояние требует неотложной консультации доктора.

В подростковом возрасте длительное изменение диаметра зрачка на фоне общего изменения поведения и странного блеска в глазах может указывать на причастность ребенка к наркомании. Когда подросток возвращается домой, необходимо обратить внимание на его глаза, оценить их реакцию на освещение, направить в лицо прямой источник света. Если диаметр зрачка остался без изменений, то повод для волнения действительно есть, даже если к наркомании это не имеет никакого отношения. Обратитесь к врачу, и не медлите с этим.

Если у человека очень узкие зрачки, какое заболевание можно заподозрить?

  • Сильно суженные зрачки – это симптом прямой патологии нижнего участка среднего мозга, вторичного сдавливания ствола вследствие внезапного увеличения внутричерепного давления. Такое состояние может быть результатом нарастающей гематомы или травмы, а также появляется в пожилом возрасте у пациентов, страдающих сосудистым паркинсонизмом.

Помимо этого, слишком узкие зрачки можно наблюдать при повреждении моста и мозжечка, однако данное состояние обычно сопряжено с потерей сознания.

При отсутствии патологии, чрезмерно суженные зрачки являются признаком использования медикаментов, например, пилокарпина или морфина.

О чем могут свидетельствовать постоянно суженные зрачки?

  • Такой клинический симптом часто сопровождает заболевания глаз, для которых характерен спазм мускулатуры радужной оболочки, например, ирит или иридоциклит. Вследствие этого глаза перестают реагировать на источники света. Однако наиболее частой причиной постоянного сужения считается глаукома – одновременно с повышением внутриглазного давления ухудшается отток внутриглазной жидкости. Рефлекторное сужение зрачка облегчает этот отток.

Из наиболее серьезных причин такого состояния можно назвать злокачественные новообразования, нейросифилис и геморрагический инсульт.

У меня уже несколько дней сужены зрачки и болит голова, таблетки не помогают, что со мной?

  • Постоянная головная боль с тошнотой и изменением диаметра зрачка могут быть основными признаками повышения внутричерепного давления. Диагностировать заболевание и назначить лечение может только врач во время очной консультации. Доктор обязательно проведет исследование глазного дна, при котором обнаруживается отечность зрительного нерва, отсутствие пульсирующих движений сосудов сетчатки. Значительное повышение внутричерепного давления может сопровождаться повышением кровяного давления, брадикардией, аритмией.

Появилась тошнота, сужение зрачка и слюноотделение. О каком заболевании говорят такие симптомы?

  • Перечисленные симптомы больше всего похожи на признаки отравления фосфорорганическими соединениями, например, всем известным дихлофосом. Дихлофос часто используют для избавления от паразитов, непрошеных насекомых, а также для профилактики заболеваний растений. Клиническая картина отравления может возникнуть на протяжении нескольких минут после попадания вещества в организм, но может развиться и в течение 7-8 часов.

Основополагающими признаками интоксикации считаются: тошнота и позывы к рвоте, усиленное слюноотделение и потоотделение, расстройство стула, сужение зрачка. При сильном отравлении последствия могут быть весьма неблагоприятными, поэтому при первых симптомах следует обязательно обратиться к врачу.

Может ли наблюдаться сужение зрачков при давлении?

  • При гипертензии – повышении кровяного давления – зрачки, как правило, расширяются. Однако при резком падении показателей давления зрачки могут резко сужаться. Такая же реакция наблюдается при приеме некоторых препаратов, действие которых направлено на понижение артериального давления. К таким препаратам относится, например, резерпин, который активно используют на ранних стадиях гипертонии.

Если повышение артериального давления сочетается с повышением внутричерепного давления, то на начальном этапе зрачки также могут сужаться. В дальнейшем, правда, происходит их расширение.

Может ли возникать сужение зрачков при облучении рентгеновскими лучами?

  • Согласно проводимым исследованиям, однократное рентгеноблучение до 50 Р считается практически безопасным, если оно получено не чаще, чем один раз на протяжении четырех суток. Патологическое состояние после острого облучения наблюдается при воздействии значительных доз излучений – от 100 Р и выше. Уже при лучевой болезни I степени у пациентов может наблюдаться общее возбуждение, раздражительность, сужение зрачков, гиперемия слизистых, потеря аппетита.

В случае получения большой дозы облучения необходимо обратиться к врачу-радиологу за медицинской помощью.

Суженные зрачки далеко не всегда являются признаком заболевания. Иногда это просто рефлекторный ответ организма на изменение освещенности, аккомодации и конвергенции, на умственные и физические перегрузки и пр. Но если сужение зрачков продолжается на протяжении длительного времени, а также сопровождается какими-либо другими подозрительными симптомами, то консультация врача должна быть обязательной.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Источник