Клопамид инструкция по применению при каком давлении
Содержание статьи
КЛОПАМИД: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы
Клопамид – это средство с комбинированным действием, снижающее артериальное давление и обладающее мочегонным эффектом. Препарат применяется для лечения гипертонии легкой и средней степени тяжести. Лекарственное средство требует правильного приема с соблюдением рекомендованных дозировок. Перед началом терапии следует внимательно изучить инструкцию по применению.
Что представляет собой клопамид?
Принимается препарат внутрь 1 раз в день, утром, после еды, в течение 7 дней
Клопамид – это название действующего вещества. Это вещество отличается комбинированным действием. Препарат одновременно снижает артериальное давление и увеличивает выделение мочи, тем самым защищая пациента от образования отеков.
Основное действие препарата проявляется в отношении почек. Он угнетает активную реабсорбцию натрия, стимулирует выведение натрия и хлора с мочой, увеличивает частоту мочеиспускания. Препарат целесообразно применять для лечения состояний, связанных с отеками.
Клопамид выпускается в таблетках, по 20 мг действующего вещества в каждой. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, в каждой упаковке – по два блистера. Препарат отпускается без рецепта и отличается доступной стоимостью. Кроме того, Клопамид является диуретиком, который используется в комбинированных лекарственных средствах.
Фармакологические свойства
Препарат стимулирует работу почек на выведение натрия и хлора. Прием таблетки увеличивает частоту позывов к мочеиспусканию. За счет выведения лишней жидкости из организма достигается гипотензивное действие препарата.
Особенность лекарства – умеренно выраженное диуретическое действие. Препарат начинает действовать через 1-2 часа после приема таблетки, позывы к мочеиспусканию учащаются, но не причиняют дискомфорта.
Основные свойства лекарственного средства:
- снижает артериальное давление;
- устраняет отеки;
- предотвращает образование отеков.
В подавляющем большинстве случае препарат хорошо переносится организмом и не вызывает побочных эффектов.
Показания к применению
Показан при артериальной гипертензии (умеренной и средней тяжести)
Клопамид в инструкции по применению предлагается использовать в терапии артериальной гипертензии и отеков различного происхождения. На начальной стадии развития гипертонии препарат может применяться как самостоятельное средство, благодаря тому, что выведение лишней жидкости способствует снижению давления. При гипертонии 2 стадии действия препарата недостаточно, поэтому клопамид используют в комбинации с лекарствами гипотензивного действия.
Назначать препарат для устранения отеков должен врач, после определения причины их возникновения.
Противопоказания и ограничения к приему
Описание или инструкция к лекарству Клопамид приводит следующие ограничения на прием этого препарата:
- гиперчувствительность к компонентам средства;
- печеночная кома;
- острая печеночная недостаточность;
- состояния, сопровождающиеся анурией (отсутствием выделяющейся мочи);
- нарушения электролитного баланса.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом. Люди этой группы должны регулярно проводить измерения уровня глюкозы в крови.
Клопамид может назначаться пожилым пациентам, но лишь при отсутствии состояний, при которых его прием противопоказан. При легкой и средней степени почечной недостаточности принимать препарат не запрещено, но лишь по назначению врача.
Лекарственное средство может использоваться для лечения отеков у беременных. Беременность не является абсолютным противопоказанием к приему клопамида, но решение о назначении этого препарата принимает врач. Клопамид проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации его прием запрещен.
В официальной инструкции не приведено возрастных ограничений к приему этого лекарства. Тем не менее детям принимать его не рекомендуется. Применение препарата для лечения отеков у детей старше 12 лет следует согласовать с лечащим врачом.
Побочные действия и передозировка
При приёме препарата могут возникнуть судороги
Препарат небезопасен и может вызывать следующие побочные эффекты:
- гипонатриемия;
- гипокалиемия;
- аритмия;
- тошнота и рвота;
- ортостатическая гипотензия;
- слабость в мышцах;
- судороги;
- аллергия.
При непереносимости лекарственного средства возникают кожные аллергические реакции, проявляющиеся крапивницей, зудом и отеком эпидермиса. В этом случае прием препарата необходимо прекратить.
При длительном приеме лекарства Клопамид следует регулярно проходить обследования для своевременного выявления нарушений водно-электролитного баланса.
Прием больших доз препарата может привести к развитию артериальной гипотензии. Могут наблюдаться нарушения со стороны ЖКТ, головная боль, тошнота и рвота. При подозрении на передозировку следует промыть желудок и принять активированный уголь. Для устранения недомогания необходимо симптоматическое лечение.
Препараты с клопамидом в составе
Клопамид сложно найти в продаже. Это лекарство чаще применяется в составе комбинированных препаратов для снижения артериального давления.
В аптеках можно приобрести два средства на его основе — Кристепин и Норматенс. Это комбинированные препараты, в состав которых входят резерпин и клопамид. Они применяются для лечения гипертонии средней степени тяжести. Оба препарата являются аналогами и содержат по 5 мг клопамида и 0.1 мг резерпина.
Эти таблетки противопоказаны при индивидуальной непереносимости клопамида или резерпина. Принимать их можно только после консультации с врачом.
Инструкция по применению
Терапевтический эффект наблюдается через 1-2 часа после приема таблетки и длится 12-24 часов
Клопамид следует принимать по 1 таблетке ежедневно. Прием осуществляется утром, таблетку следует проглотить и запить достаточным количеством воды.
При гипертонии принимают по 20 мг препарата (1 таблетка) в течение нескольких недель. Затем следует пройти обследование у врача для определения эффективности такой терапии.
При отечном синдроме дозировки зависят от выраженности отеков и составляют от 20 до 40 мг лекарства в сутки. Спустя несколько дней дозу уменьшают вдвое, до 10 или 20 мг клопамида ежедневно.
Длительность лечения определяется индивидуально в каждом случае и зависит от показаний к назначению данного препарата. Прекращать прием препарата следует постепенно, принимая рекомендованную дозу через день.
Стоимость и аналоги
Примерный разброс цен на клопамид неизвестен, так как в аптеках этот препарат практически не встречается. Аналог действующего вещества клопамида – гидрохлортиазид. Комбинированные препараты с клопамидом в составе стоят около 150 рублей за упаковку.
Отзывы о препарате
Клопамид, отзывы о котором представлены ниже, не назначается как самостоятельное средство. Так как препарат отсутствует в свободной продаже, чаще всего назначают комбинированное лекарство Норматенс, в составе которого присутствует этот диуретик.
Анастасия, 30 лет
«Принимала Клопамид во время беременности, так как были сильные отеки. Помогло, отеки быстро прошли. Сейчас отеки снова появились, но лекарство нигде не могу найти в продаже».
Ольга, 48 лет
«Для снижения давления принимаю Норматенс. Отличное лекарство, которое избавило от отеков и гипертонических кризов, которые раньше случались достаточно часто. Главный недостаток – большое количество побочных эффектов. От этого препарата постоянно немного подташнивает».
Ирина, 35 лет
«Мне выписывали Клопамид, но найти его в аптеках невозможно. Обратилась к врачу повторно, сказал принимать Норматенс. Лекарство хорошее, принимать его удобно, продается практически во всех аптеках, но хочу прекратить прием из-за постоянного головокружения.»
Источник
Описание КЛОПАМИД показания, дозировки, противопоказания активного вещества CLOPAMIDE
Фармакологическое действие
Диуретик длительного действия из группы тиазидоподобных сульфонамидов. Увеличивает выведение ионов калия, магния. Нарушает реабсорбцию ионов натрия и хлора в кортикальном сегменте петли Генле. Ингибируя карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, приводит к усилению секреции калия, карбонатов и фосфатов.
Незначительно влияет на КЩР. Снижает исходно повышенное АД. Повышает тонус вен.
Диуретическое действие начинается через 1-2 ч после приема и продолжается в течение 10-24 ч. Оказывает также антигипертензивное действие.
Фармакокинетика
Клопамид быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается в течение 1.4 ч. Связывание с белками плазмы — 46%.
T1/2 составляет 5.8-7.2 ч. Выводится почками в виде глюкуронидов (1/3) и в неизмененном виде (2/3).
Показания активного вещества
КЛОПАМИД
Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, синдром портальной гипертензии, нефротический синдром).
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии начальная доза составляет 20 мг 1 раз/сут утром в течение 7 дней. При достижении желаемого гипотензивного эффекта дозу уменьшают до 10 мг/сут. При отечном синдроме доза составляет 40-60 мг 1 раз/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение АД.
Со стороны лабораторных показателей: при применении в высоких дозах возможны гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия.
Прочие: мышечная слабость, гиперемия кожи, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения функции почек, печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к клопамиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) клопамид применяют с осторожностью, только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у детей
Данные об эффективности и безопасности применения клопамида у детей отсутствуют.
Особые указания
С осторожностью применяют у больных сахарным диабетом (следует регулярно определять концентрацию глюкозы в крови и моче), при подагре.
Данные об эффективности и безопасности применения клопамида у детей отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с ГКС повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в плазме крови и риска развития интоксикации литием.
Источник
КЛОПАМИД — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
Эссенциальная артериальная гипертензия относится к наиболее распространённым сердечно-сосудистым заболеваниям. Отличительной особенностью этой болезни является то, что она обычно не связана с другими патологиями в организме. И, тем не менее, такая первичная гипертония требует постоянного назначения препаратов, которые направленны на снижение артериального давления.
Стойкая артериальная гипертензия: причины
Некоторые люди сталкиваются с тем, что показатели уровня их артериального давления имеют высокие значения в течение длительного времени. Этому могут способствовать различные причины и факторы, при этом эссенциальная гипертензия является самой распространённой и требует постоянного наблюдения у врача.
Наиболее часто причиной стойкого повышения АД являются постоянные психические перенапряжения и стрессы. На этом фоне часто происходит сбой в корковой и подкорковой регуляции вазомоторной системы. Когда же рушится в организме баланс, то восстановительная способность не может работать полноценно. Показатели артериального давления при этом будут стабильно высокими.
Также предрасполагают к развитию гипертонии:
- Сниженная физическая активность;
- Ожирение;
- Пожилой возраст;
- Сахарный диабет;
- Заболевания крови;
- Вредные привычки.
Наследственность также имеет немаловажное значение, но все же она только дает предрасположенность к появлению болезни. Если не будут возникать частые стрессовые ситуации, и человек будет придерживаться правильного образа жизни, то, возможно, заболевание и не даст о себе знать.
Поскольку гипертония является мультифакторной болезнью, то лечение будет базироваться на выявлении основных причин патологии и сопутствующей терапии. Важным моментом является то, что в начальном периоде гипертония может иметь скрытое течение и не иметь четкой симптоматики.
Со временем уже могут развиваться гипертонические кризы, при этом ухудшение общего самочувствия перед этим может и не быть.
Проявления болезни:
- Боли в области сердца;
- Головокружения;
- Слабость;
- Депрессивные состояния;
- Тахикардия;
- Нарушения сна.
Кроме того, спровоцировать стойкое повышение давления может несоблюдение правильного ритма жизни.
Если по ночам приходится часто бодрствовать, то начало болезни будет проявляться усталостью и головной болью. В последующем давление уже поднимается выше нормы постоянно.
Лечение гипертонии
Больным эссенциальной гипертонией необходимо, кроме основного лечения, придерживаться правильного питания. Важным моментом является ограничение соли с целью недопущения отеков. Жирная же пища способствует накоплению плохого холестерина и закупорке сосудов.
Если больной имеет лишний вес, то врач должен назначить специальное корректирующее питание. Дополнительно нужно отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Повышение физической активности также хорошо скажется на самочувствии и улучшит кровообращение.
В медикаментозную терапию входят следующие препараты:
- Блокаторы кальциевых каналов;
- Витамины В-группы;
- Ингибиторы АПФ;
- Бета-блокаторы;
- Диуретики.
Последней группе лекарственных средств следует уделить особое внимание, поскольку мочегонные препараты необходимы для снятия любого вида отёчности.
Если стойкие проявления гипертонии оставить без должного лечения, то могут постепенно развиться патологии в различных органах и системах. К скачкам давления могут присоединиться поражение ЦНС и почек, а также сердечная недостаточность.
Клопамид и другие диуретики при лечении гипертонии
На сегодняшний день диуретики незаменимы при сердечных патологиях и лечении стойкой артериальной гипертензии. Согласно многочисленным исследованиям, мочегонные препараты могут составить достойную альтернативу блокаторам кальциевых каналов.
Мочегонные препараты могут применяться при длительной и комплексной терапии гипертонических приступов. Регулярный прием данных лекарственных средств позволяет значительно снизить проявления некоторых заболеваний и патологических процессов, которые могут стать следствием артериальной гипертензии.
Все диуретики делятся на:
- Петлевые. К ним относятся такие известные препараты как торасемид и фуросемид. Они являются сильнодействующими средствами и стимулируют работу почечных канальцев. После приема данных диуретиков ускоряется выведение почками солей металлов.
- Тиазидные. К данной фармгруппе относятся такие средства как эзидрекс и гидрохлортиазид. Они не оказывают выраженного гипотензивного влияния, поэтому всегда назначаются в комплексе с другими препаратами. В настоящий момент их применение ограниченно из-за большого количества осложнений.
- Тиазиноподные диуретики. В эту группу входят гигротон и клопамид. Эти лекарственные средства используют, когда необходимо справиться с систолической гипертензией.
- Калийсберегающие. К ним относятся триамтерен и амилорид. Данные средства могут считаться вспомогательными в комбинированной терапии артериальной гипертензии. Поскольку дополнительно используются тиазидные соединения в составе, то оказывается калийсберегающий эффект.
Фармакологические и фармакокинетические особенности Клопамида
Данный препарат относится к группе диуретиков нового поколения и входит в группу тиазидоподобных сульфонамидов. Он оказывает влияние непосредственно на выделительную функцию почек. При его регулярном применении увеличивается выведение ионов магния и калия. За счет действия активных компонентов нарушается реабсорбция ионов хлора и натрия в нефроне
На фоне тиазидоподобных сульфонамидов происходит ингибирование карбоангидразы в проксимальном отделе извитых канальцев. За счет этого механизма усиливается выделение химический соединений карбонатов, фосфатов и калия.
Важным моментом при назначении клопамида является то, что он не нарушает кислотно-щелочное равновесие, и как следствие риск развития ацидоза минимален. При регулярном применении повышается венозный тонус.
Мочегонное действие достигается уже через 2 часа после приема средства. После этого артериальное давление начинает заметно снижаться, и больной чувствует облегчение.
Второе поколение тиазидоподобных диуретиков более эффективно при при почечной недостаточности, поскольку оказывает выраженное мочегонное действие. Главное преимущество данной группы препаратов заключается в том, что они способны предупреждать развитие мозгового инсульта. Кроме того, на фоне их значительно снижается смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Клопамид при всей своей эффективности относится к препаратам вторичной профилактики и применяется только в комбинации с другими гипотензивными средствами. Особенно хорошо себя зарекомендовал совместный прием диуретиков с антагонистами кальция и сосудистыми препаратами
Препарат довольно быстро абсорбируется в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме наблюдается спустя 4 часа после приема клопамида.
Период полувыведения в среднем составляет около 7 часов, при этом в 50% случаев происходит связывание с белками плазмы. Только 1/3 препарата выводится в виде метаболитов, остальная часть выходит через почки в чистом виде.
Лекарственная форма, состав и условия хранения
Все диуретики выпускаются в таблетках. Клопамид (Clopamid) реализуется в блистерах и коробках. В каждой таблетке содержится по 0,02 г базового компонента клопамида. Производителем препарата является Польша, фармацевтический концерн POLFA.
На стабильность лекарственных средств, в том числе выпускаемых в таблетированной форме, влияют условия хранения. Отрицательное действие на компоненты оказывают высокие температуры и влажность. Для обеспечения полноценного терапевтического действия препарат Клопамид необходимо хранить в сухом, защищенном от света месте.
Противопоказания и побочные эффекты
Все лекарственные препараты на сегодняшний день имеют ряд противопоказаний, диуретики не являются исключением. Нельзя использовать мочегонные средства при тяжелой форме почечной недостаточности. При снижении функции надпочечников и болезни Аддисона может наблюдаться сбой электролитного равновесия, поэтому клопамид не назначается таким пациентам.
Если в крови снижены концентрация ионов натрия, калия и хлора, то прием диуретиков противопоказан.
Минералокортикостероидная недостаточность и уремия также являются ограничением к приему препарата. При нарушении функции печени клопамид принимают с осторожностью.
Также на период лактации следует отказаться от приема препарата. Сахарный диабет и подагра не являются противопоказаниями для приема лекарственного средства, но все же следует оценивать общее состояние больного.
Возможные побочные действия:
- Диспепсия;
- Гипотензия;
- Аритмия;
- Изменение электролитного состава крови;
- Кожные высыпания;
- Ухудшение качества дня;
- Слабость, головная боль, головокружение.
Относительно использования лекарственного средства у детей старшего и младшего возраста данные об исследованиях отсутствуют.
Способ применения клопамида и дозировка
Начальная доза препарата для лечения эссенциальной артериальной гипертензии составляет 10 мг, при этом назначение может меняться в зависимости от тяжести состояния больного и его возраста. Принимают клопамид ежедневно на протяжении одной недели и оценивают терапевтический эффект.
Если у больного наблюдается отечный синдром или присоединяется отит на фоне цирроза печени, то дозировка может значительно увеличиваться. Препарат в таком случае принимается только утром, а разовая доза может быть до 80 мг.
Также клопамид назначают при:
- Портальной гипертензии;
- Почечных отеках;
- Беременности.
На период вынашивания ребенка у многих будущих мам почки перегружены. В такой ситуации врачи могут назначать различные противоотечные препараты, но все же это нежелательно. Беременность слишком деликатный период, поэтому важно избегать приема различных препаратов, даже мочегонных
Также следует учитывать, что все препараты с мочегонным действием могут приводить к излишней потери жидкости и вымыванию солей. Особенно важно уделять этому вопросу внимание при вынашивании ребенка, чтобы не нанести вред плоду.
Взаимодействие Клопамида с другими препаратами
При назначении Клопамида важно сообщить лечащему врачу обо всех лекарствах (включая БАДы и народные средства), которые вы принимаете (или планируете употреблять) на данный момент. Параллельная терапия некоторыми группами лекарств может увеличить риск побочных последствий, уменьшить эффективность препаратов.
Совместный прием данного диуретика с дигоксином значительно повышает его токсичность. На этом фоне может развиваться гипокалиемия.
В некоторых случаях при комплексной терапии с гипотензивными средствами терапевтическое действие может значительно увеличиваться, поэтому важно вести контроль показателей АД. Препараты лития могут приводить к повышению всасывания солей лития на фоне Клопамида.
Клопамид: аналоги и цена
К аналогам этого препарата относятся все диуретики группы тиазидоподобных сульфонамидов. Все они оказывает один и тот же гипотензивный и противоотечный эффект.
Список этих лекарств следующий:
- Бринальдикс;
- Индап;
- Индапамид;
- Лорвас.
Терапевтическое действие после приема всей группы фармсредств достигается уже к концу первой недели. Действие при этом длится в среднем в течение суток.
Клопамид относится к недорогим препаратам и широко доступен любому потребителю.
Самостоятельно принимать его не рекомендуется – только врач учтет все показания и противопоказания, проконтролирует развитие побочных последствий.
Клопамид: отзывы пациентов
Лина. При помощи Клопамида я легко справилась с гипертоний. Раньше я принимала только препараты, которые действуют на сосуды и тем самым снижают давление. Эффективность этих средств критики не выдерживала , поэтому врач назначила мне в составе комбинированной терапии Клопамид. Уже после недели приема гипертония отступила.
Андрей Александрович. Я всегда принимал различные мочегонные средства для снижения артериального давления. В этот раз в аптеке фармацевт посоветовала мне препарат нового поколения Клопамид. После консультации с терапевтом и получения его одобрения я начал принимать лекарство. Уже спустя 2 дня я увидел улучшения.
Татьяна Сергеевна. Очень давно мучаюсь отеками, когда начинается гипертонический приступ, то почки просто не справляются. Именно поэтому я постоянно принимаю диуретики. После того, как перешла на Клопамид, самочувствие значительно улучшилось.
В терапии артериальной гипертензии никак не обойтись без использования диуретиков. В зависимости от состояния больного и тяжести гипертонии подбирается отдельный препарат. Довольно часто врачи останавливают свой выбор на Клопамиде.
Как применять диуретики при гипертонии, смотрите на видео.
Источник