Капотен инструкция по применению при каком давлении и пульсе
Содержание статьи
При каком давлении нужен Капотен
Капотен — современный препарат, который оказывает влияние на ренин-ангиотензивную систему. Препарат снижает постнагрузку, выделение альдостерона в надпочечниках, понижает артериальное давление, давление в малом кругу кровообращения и в правом предсердии.
Латинское название: Capoten
Действующее вещество: Каптоприл
Состав
1 таблетка Капотена содержит 25 мг каптоприла.
В состав вспомогательных компонентов входит лактоза, крахмал, МКЦ, стеариновая кислота.
Форма выпуска
Капотен выпускается в форме таблеток квадратной формы с закругленными краями. Таблетки двояковыпуклые, имеют крестообразную насечку с одной стороны, а на другой стороне выдавленное слово «SQUIBB» и цифрой «452». Белые или беловато-кремовые таблетки имеют характерный запах, допускается легкая мраморность.
Таблетки упакованы в блистеры по 10 и 14 штук. В картонных упаковках размещают по 2 или 4 блистера.
Лечебный эффект препарата
Препарат Капотен является ингибитором АПФ. Препарат расширяет сосуды, снижает постнагрузку, выделение альдостерона в надпочечниках, понижает артериальное давление, давление в малом кругу кровообращения и в правом предсердии.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Препарат Капотен является ингибитором АПФ. Каптоприл, входящий в состав данного лекарственного средства, устраняет сосудосуживающее действие на венозные и артериальные сосуды путем подавления ангиотензина II. Капотен снижает постнагрузку, уменьшает ОПСС, выделение альдостерона в надпочечниках, понижает артериальное давление, давление в малом кругу кровообращения и в правом предсердии.
Биодоступность каптоприла достигает 60-70% . Прием пищи одновременно с препаратом может существенно замедлять всасывание каптоприла на 40%. Активное вещество связывается с белками крови на 25-30%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Большая часть препарат выводится с мочой, половина принятой дозы выводится в неизменном виде.
Препарат начинает действовать уже спустя 10 минут после приема. Максимальный терапевтический эффект проявляется спустя полтора часа и может длиться до 6 часов.
При каком давлении назначается?
Таблетки Капотен назначаются при повышенном артериальном давлении.
Показания к применению
Капотен назначается при таких заболеваниях:
- инфаркте миокарда;
- повышенном артериальном давлении (в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами);
- хронической сердечной недостаточности (в комплексной терапии);
- диабетической нефропатии при сахарном диабете I степени.
Противопоказания препарата
Капотен в таблетках противопоказан в таких случаях:
- если наблюдается повышенная чувствительность или непереносимость основных и вспомогательных компонентов препарата;
- беременность;
- лактация;
- при гиперкалиемии;
- ангионевротический отек;
- нарушения функции почек;
- нарушения функции печени;
- при стенозе артерии единственной почки с азотемией прогрессирующего типа.
- при двустороннем стенозе почечных артерий;
- после трансплантации почки;
- при стенозе устья аорты и при других изменениях, которые затрудняют отток крови из левого желудочка;
- пациенты до 18 лет(безопасность и эффективность каптоприла на организм не установлена).
С предельной осторожностью принимают Капотен:
- при аутоиммунных заболеваниях, связанные с соединительной тканью;
- при угнетении костномозгового кроветворения;
- при ишемии головного мозга;
- при сахарном диабете (из-за риска возникновения гиперкалиемии);
- во время гемодиализа;
- пациенты, соблюдающие диету с ограничением приема натрия;
- при первичном гиперальдостеронизме;
- во время недомогания, сопровождающегося рвотой, тошнотой, диареей;
- пациенты пожилого возраста (необходима коррекция доз).
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь за час до приема еды, можно запивать водой, а можно принимать под язык. Терапевтические дозы назначает врач. Начинать лечение необходимо с маленьких доз.
При умеренной гипертонии первоначальная доза должна составлять половина таблетки – 12, 5 мг 2 раза в день. В случае необходимости дозу повышают, но необходимо выдержать интервал в 2-4 недели. Эффективная доза составляет 2 таблетки, т. е. 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой форме гипертензии первоначальная доза должна составлять половина таблетки, т. е. 12,5 мг 2 раза в сутки. Постепенно разовую дозу повышают до 50 мг с кратностью 3 раза в день.
При сердечной недостаточности лечение проходит только под строгим контролем врача. Лечение начинают с четверти таблетки, т. е. 6,25 мг трижды в сутки. Дозу со временем повышают до 1 таблетки 3 раза в день.
При диабетической нефропатии рекомендованная доза составляет 75-100 мг, т. е. 3-4 таблетки, разделенные на 2-3 приема в сутки.
При умеренном нарушении функции почек требуется суточная доза 75-100 мг, т. е. 3-4 таблетки, разделенные на 3 приема. При тяжелых нарушениях функции почек первоначальная поза не должна превышать половина таблетки – 12,5 мг. Но ее со временем увеличивают до необходимой терапевтической дозы.
Пожилым пациентам старше 65 лет доза подбирается врачом сугубо индивидуально. Как и полагается, рекомендуется начинать курс лечения с минимальной дозы и стараться ее придерживаться на протяжении всего курса применения Капотена.
Предостережения и рекомендации
Во время терапии данным препаратом прием спиртных напитков полностью исключается. Совмещение алкоголя и Капотена приводит к тяжелым гипертоническим заболеваниям.
Пациенты с хронической сердечной недостаточностью проходят терапии препаратом под строгим контролем врача.
Перед началом приема необходимо проверить функциональность почек.
Первые 3 месяца терапии необходимо проводить контроль количества лейкоцитов, креатинина и мочевины.
Если при приеме Капотена была вызвана артериальная гипотензия, то необходимо принять горизонтальное положение и приподнять ноги.
Препарат может влиять на концентрацию внимания. Поэтому в период терапии капотеном необходимо воздержаться от опасных видов деятельности, вождения автотранспорта. Возможно возникновение головокружение после приему начальной дозы.
Побочные эффекты:
Согласно исследованиям и замечаниям со стороны потребителей Капотен может проявлять такие побочные эффекты:
- головокружения, атаксия, сонливость;
- гипотензия, тахикардия, периферические отеки;
- отек конечностей, губ, языка, лица, слизистой оболочки гортани;
- анемия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
- гиперкалиемия, ацидоз, гипонатриемия, протеинурия, большая концентрация азота мочевины в крови;
- афтозный стоматит;
- нарушение вкусовых качеств, сухость в ротовой полости, повышение ферментов печени;
- в редких случаях могут возникнуть боли в животе, диарея, гепатит, гиперплазия десен;
- эритема, сыпь и зуд, высыпания, фотосенсибилизация, приливы крови к лицу.
При первых признаках проявления побочных эффектов, необходимо отменить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Передозировка препаратом
Передозировка чаще всего выражается в сильном падении АД. В таких случаях проводится гемодиализ и введение плазмозамещающих препаратов.
Совместимость с другими препаратами
Диуретики, ганглиоблокаторы и адреноблокаторы усиливают терапевтический эффект Капотена.
Клонидин и индометацин снижают гипотензивное действие Капотена.
Комбинация Капотена с прокаинамидом и аллопуринолом может привести к возникновению синдрома Стивенса-Джонсона и нейтропении.
Иммунодепрессанты совместно с Капотеном могут привести к нарушениям гематологического типа.
Капотен увеличивает концентрацию препаратов лития, что влечет к риску появления побочных эффектов свойственных препаратам лития.
Условия хранения
Капотен необходимо хранить вдали от доступа детей. Температура хранения должна быть не выше +25°C и не ниже +15°C
Срок годности препарата Капотен – 3 года.
Аналоги препарата Капотен по действующему веществу
- Каптоприл;
- Алкадил;
- Ангиоприл-25;
- Веро-каптоприл;
- Блокордил Каптоприл-Акри;
- Каптоприл-эгис;
- Каптоприл-Ферейн;
- Каптоприл-ФПО;
- Каптоприл-Эпситрон;
- Каптоприл-СТИ;
- Каптоприл-УБФ;
- Каптоприл-АКОС;
- Каптоприл-Сар.
Средняя цена препарата Капотен
Капотен таблетки 25мг №28 – 135 рублей.
Капотен таблетки 25мг №40 – 205 рублей.
Капотен таблетки 25мг №56 – 270 рублей.
Источник
при каком давлении пить таблетки
Что такое Капотен и для чего его принимать?
Капотен используют для терапии таких заболеваний, как:
- Артериальная гипертония (эссенциальная и вторичная)
- Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
- Поражения клубочкового аппарата почек при диабете (нефропатия)
- Перенесеный инфаркт миокарда
В одной таблетке Капотена содержится 25 или 50 мг Каптоприла – действующего вещества. В группе Ингибторов АПФ аналоги Капотена существуют в большом количестве, выпускаемые разными производителями. Препараты незначительно отличаются между собой химической формулой, например – Берлиприл, Лихиноприл, Энап, Аккупро, Квинафар. При желании можно подобрать наиболее дешевый и доступный заменитель, поскольку они одинаково эффективно будут действовать.
Каким образом капотен сбивает давление?
Капотен угнетает активность АПФ, который при этом не может превратить ангиотензин-І в ангиотензин-ІІ, вещество, обладающее сильным сосудосуживающим действием. Также этот препарат подавляет секрецию гомона Альдостерона корой надпочечников, вследствие чего из организма выводятся излишки натрия и воды. Воздействуя на сосудистую стенку медикамент стимулирует выработку оксида азота, который действует как Нитроглицерин – расширяет артерии. АД сбивается путем уменьшение периферического сопротивления сосудов. Помимо этого, происходит увеличение сердечного выброса и понижения давления в правом предсердии и малом круге кровообращения.
При длительном применении препарата уменьшается толщина мышечной стенки и объём полости левого желудочка, а также предупреждается развитие сердечной недостаточности.
Действуя на почки, Капотен замедляет развитие диабетической нефропатии.
В каких дозах принимать препарат и каковы особенности его использования?
Назначене Капотена противопоказано при:
- Стенозе аорты
- Гиперкалиемии
- Гиперчувствительности к Каптоприлу
- Стенозе одной или обеих почечных артерий
Детям препарат не назначается, поскольку его эффект на организм ребенка недостаточно исследован.
Ингибиторы АПФ строго противопоказаны при беременности, поскольку вызывают задержку роста плода. Для лечения высокого артериального давления и преэклампсии у беременных пациенток применяются безопасные Нифедипин и Допегит.
Взаимодействие Капотена и алкоголя крайне негативно отражается на организме, поскольку последний может привести к развитию еще большей гипертензии. Подобным эффектом обладает комбинация с калийсберегающими диуретиками.
Мочегонные других групп (тиазидные, петлевые) в комбинации с Каптоприлом резко понижают давление, что может стать причиной коллапса.
Дозировка, кратность и длительность лечения подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от сопутствующей патологии пациента. Обычно назначается минимальная эффективная доза, которая дает наилучшее клиническое действие, путем титрования – постепенной коррекции лечения с повышением количества препарата.
Заболевание | Начальная доза | Оптимальная доза | Максимальная суточная доза |
---|---|---|---|
Артериальная гипертензия | 12,5 мг 2-3 раза в день | 50 мг 2-3 раза в день | 150 мг |
Сердечная недостаточность | 6,25 мг 1 раз в день | 12,5 – 25 мг 3 раза в день | 75 мг |
Диабетическая нефропатия | 25 мг 2-3 раза в день | 30 мг 2-3 раза в день | 100 мг |
Лекарство проглатывают целиком, не разжевывая и запивают водой. Желательно производить прием Капотена в одно и то же время. В экстренных случаях препарат рассасывается для получения быстрого эффекта.
Какие побочные эффекты существуют от приема капотена?
Сердце и сосуды | Кратковременное падение давления, учащенное сердцебиение, которое восстанавливается, когда пациент принимает горизонтальное положение. Это нормальная физиологическая реакция, которая не требует лечения. |
Легкие и дыхательные пути | Сухой кашель, покашливание – наиболее частый «симптом» приема Каптоприла |
Почки | Появление признаков почечной недостаточности — белка, азота мочевины и креатинина в моче. |
Аллергические реакции | Крапивница, прилив крови к лицу из-за расширения сосудов, покраснение.Редко возможен сосудистый отек лица и конечностей. |
Пищеварение | Изменение вкуса, сухость во рту, воспаление слизистой оболочки десен и щек.Существуют редкие случаи возникновения воспаления поджелудочной железы и холестатической желтухи. |
Центральная нервная система | Головная боль, сонливость и бессонница, парестезии (ощущение мурашек, бегающих по коже, покалывания в разных частях тела). |
Электролитные нарушения | Гиперкалиемия (при сопутствующей почечной недостаточности), гипонатриемия (если пациент придерживается безсолевой диеты). |
При передозировке возникает выраженное снижение давления, шок, нарушение электролитного баланса и острая почечная недостаточность.
Выводы
Инструкция по применению Капотена всегда должна быть с вами, если вы принимаете этот препарат.
Это очень популярный и распространенный антигипертензивный агент, который обладает накопительным эффектом, улучшением кровотока в почках, а также восстановления структуры полости и стенки левого желудочка.
Источник
При каком давлении можно принимать Капотен
Повышенное давление при гипертоническом синдроме или гипертонии вредит всему организму. Чтобы снизить давление и избежать тяжелых последствий, пациентам назначают препараты, понижающие давление. Medical Note разбирается, в каких случаях актуален Капотен, при каком давлении можно принимать это лекарство, и как оно работает.
Чем опасно высокое давление?
Год назад европейские врачи выпустили новые нормы. Если раньше считалось, что повышенное давление, которое надо снижать, начинается с цифр 140/80, то сегодня нездоровые показатели начинаются с 130/80. Это — верхняя граница нормы, уже повышенное давление, с которым надо начинать бороться. А 140/90 указывает на гипертоническую болезнь первой стадии.
Только половина россиян с этой проблемой знают, что у них повышено давление. Из тех, кто знает, каждый второй время от времени принимает лекарства, и только 12,5% гипертоников лечатся правильно.
Стенки наших кровеносных сосудов эластичны, они могут расширяться и сужаться в ответ на изменение температуры, объема крови, выброс гормонов. Это помогает организму справляться с жарой и холодом и продолжать функционировать, если что-то идет не так, как должно. Однако у этой эластичности есть свой предел.
Если давление повышенное, то эластичный каркас стенки сосудов изменяется, артерии становятся длиннее, шире, извиваются, порой деформируются и перегибаются. Все это вызывает нарушения кровотока и резкие перепады кровяного давления. Сужается просвет сосуда, количество крови, которое по нему проходит, уменьшается. Ткани начинают голодать и «задыхаться», особенно клетки нервной системы.
И такие отклонения выявляются даже при неосложненной «мягкой» гипертонии: уже ранние стадии болезни вызывают нарушения кровообращения в головном мозге.
Возникает замкнутый круг, так как именно отделы мозга регулируют артериальное давление. Если человек часто нервничает, испытывает стрессовые состояния, давление «подскакивает», развивается вегетососудистая дистония гипертензивного типа. Постоянно повышенное давление — признак гипертонической болезни.
Вторичная гипертония развивается на фоне различных заболеваний: нарушений функции почек, болезней сердца, опухолей надпочечников, болезней эндокринной системы, патологических процессов в тканях мозга. Первичная гипертония — болезнь, которая появляется в организме без подобных провокаторов. И именно ее выявляют у 80-90% пациентов с повышенным давлением.
Если для лечения вторичной гипертонии необходима терапия начального заболевания, то с первичной борются гипотензивными препаратами.
Капотен: что за препарат?
Капотен входит в большую группу препаратов, подавляющих АПФ (ангиотензин-предотвращающий фермент). Он понижает давление, и это основное назначение Капотена.
Активный компонент Капотена — каптоприл. Он блокирует действие АПФ, и благодаря этому останавливается процесс превращения ангиотензина I в ангиотензин II, соединение, которое сужает сосуды, из-за чего повышается давление.
После приема Капотена сосуды расширяются, восстанавливается нормальный кровоток, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, давление и самочувствие нормализуются.
По окончании действия препарата артериальное давление при стойкой гипертонии опять повышается, так что препарат при наличии таких показаний необходимо принимать курсами или постоянно, чтобы давление оставалось в приемлемом диапазоне.
После приема таблетки Капотена максимальный эффект наступает в течение 1-1,5 часа вне зависимости от позы пациента: можно стоять, лежать, сидеть и т.д.
Капотен: применение лекарства
Назначают Капотен при наличии показаний, а их у препарата немало. Основная область применения — артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными лекарственными средствами.
Капотен также используется в лечении диабетической нефропатии на фоне инсулинозависимого диабета, при нарушенной функции левого желудочка после инфаркта, при хронической и застойной сердечной недостаточности.
Кому нельзя принимать Капотен?
Таблетки Капотен имеют ряд противопоказаний: коллагенозы, гиперкалиемию, выраженные дисфункции почек, печени, стенозы почечных артерий.
Прием Капотена по инструкции запрещен во время беременности, лактации, в детском возрасте из-за недостаточности результатов исследований безопасности для данных групп.
При сахарном диабете, ишемии тканей сердца, бессолевой диете, а также пациентам пожилого возраста требуется коррекция дозировки Капотена.
При каком давлении принимать Капотен?
Согласно новым данным европейских кардиологов, принимать препарат необходимо при показателях давления 130/80. Современные российские специалисты указывают на возрастные границы норм.
Для человека младше 65 лет нормой считаются показатели верхнего (систолического) давления 120-130, нижнего 70-80 мм рт. ст.
После 65 лет норма систолического давления повышается до диапазона 130-140/70-80.
При превышении показателей нормы необходимо принимать меры. Если симптомов повышенного артериального давления нет, то в таблетках нет необходимости, за исключением ситуаций, когда человек уверен в наступлении приступа в ближайший час.
Капотен — препарат, который понижает давление, а не стабилизирует его показатели. Поэтому принимать его при нормальных цифрах на тонометре не стоит, это ухудшит самочувствие и вызовет симптомы гипотонии.
Побочные эффекты
Как правило, побочное действие развивается при индивидуальной чувствительности или несоблюдении рекомендаций и инструкции.
Среди побочных действий Капотена — ускоренное сердцебиение, отеки конечностей, выделение белка с мочой, ацидоз, накопление калия и ускоренный вывод натрия их организма, диарея, нарушения функции печени, головная боль, приступы головокружения, сонливости, сухость во рту, боль в области желудка, чувствительность к солнечным лучам и т.д.
Как принимать Капотен?
Его можно принимать до, после и во время еды. Однако надо помнить, что прием препарата вместе с пищей замедляет его действие на 30-40%, не снижая эффективность. Оптимальный вариант — за час до еды.
Дозировку Капотена назначает лечащий врач в зависимости от показаний и особенностей организма пациента.
Целые таблетки по 25 мг назначают при резком повышении систолического давления. Максимальное количество лекарства — 75 мг в день, 3 таблетки по 25 мг. Такие дозы назначают только при тяжелой стойкой гипертензии.
Терапевтическая доза для взрослого — полтаблетки дважды в день, для пожилых пациентов — четверть таблетки (6 мг) дважды в день.
Несоблюдение возрастных или индивидуальных рекомендаций и превышение дозировки вызывают резкое понижение давления вплоть до шокового состояния.
Капотен под язык или проглатывать?
Врачи советуют проглатывать таблетки, запивая небольшим количеством воды. Среди возможных побочных эффектов препарата — ангионевротический отек слизистой рта.
Однако сублингвальный прием Капотена, рассасывание во рту под языком может рекомендоваться при отсутствии противопоказаний в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе.
При таком методе действующий компонент препарата быстрее всасывается в кровоток и оказывает ускоренный эффект на артериальное давление.
Источник