Какой выбрать манометр для измерения артериального давления
Содержание статьи
15 лучших тонометров для измерения давления – Рейтинг 2021 года
Лучшие фирмы-производители тонометров для измерения давления
Приобретая тонометр, следует отдавать предпочтение хорошо зарекомендовавшим себя производителям. Купив прибор, выпущенный известным брендом, можно рассчитывать на качественное сопровождение в специализированных сервисных центрах. Лидирующие позиции в списке лучших изготовителей тонометров занимают компании:
- Omtron (Япония);
- B.Well (Швейцария);
- AND (Япония);
- Nissei (Япония).
Компания Omron, основанная в 1933 году, спонсирует Всемирную Лигу Гипертонии. Основанная в 2004 году компания B.Well выпускает медицинскую технику высокого качества. Компания AND с 1977 года выпускает медицинские приборы по инновационным технологиям. Первый в мире цифровой тонометр произвела компания Nissei в 1978 году. Она и сейчас занимает лидирующие позиции в сфере производства тонометров.
Лучшие недорогие автоматические тонометры
Удобный в использовании автоматический тонометр пользуется большим спросом. Чтобы при помощи этого прибора измерить давление, не надо обладать специальными знаниями. Он очень прост в эксплуатации, а возможность купить тонометр «без наворотов» за вполне демократичную цену объясняет его популярность среди лиц старшего возраста.
B.Well PRO-33
Автоматический тонометр, выпускаемый швейцарской компанией, предназначен для измерения артериального давления на плече. В комплект входит анатомическая манжета размера L (22 — 32 см) или L-M (22 — 42 см). Питание — от 4-х батареек AAA. Расширенная комплектация дополняется сетевым адаптером. Точность измерения — 3 мм рт. ст. На ЖК — экране отражаются верхний и нижний уровни АД, значение пульса, значок аритмии, индикатор заряда батареи. Процесс измерения начинается по нажатию кнопки с подсветкой. Степень накачивания манжеты определяется автоматически. Последние показания фиксируются в памяти. Аппарат автоматически отключается спустя минуту после проведения измерения. Гарантийное обслуживание в течение 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Простота и удобство в использовании;
- Высокая точность;
- Информирует о нарушениях сердечного ритма;
- Анатомическая манжета, обеспечивающая плотное прилегание;
- Фиксация результатов последнего измерения;
- Индикатор разрядки батареи;
- Возможность использования сетевого адаптера.
МИНУСЫ:
- Не озвучивает показания.
AND UA-888E
Тонометр, выпускаемый под брендом японской компании AND, измеряет давление на плече. В комплект входи стандартная манжета 22 — 32 см. Компактный удобный прибор используют в домашних условиях и в медицинских учреждениях. Тонометр питается от батареек AA (4 штуки). Есть разъем для подключения сетевого адаптера. Точность измерения — 3 мм рт. ст. Тонометр AND работает в автоматическом режиме, процесс измерения запускается нажатием на кнопку. На дисплее отображаются значения артериального давления (нижнее и верхнее), пульс, предупреждение о выявленной аритмии. Тонометр оснащен шкалой ВОЗ с цветным индикатором повышенного давления. В памяти хранится массив результатов 30 последних измерений, можно рассчитать среднее значение. Гарантийный срок обслуживания — 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Высокая точность;
- Удобство;
- Индикация аритмии;
- Накопление массива измерений и вычисление среднего значения;
- Возможность использования сетевого адаптера.
МИНУСЫ:
- Отсутствует функция озвучивания результатов.
Little Doctor LD12
Запястный тонометр выпускает компания из Республики Сингапур. В комплект входит манжета на запястье размером 12,5 — 20,5 см. Питание от двух батареек AAA. Размер электронного блока 6,6 x 7,0 x 3,2 см. На ЖК-экране отображаются результаты измерения АД (2 показания) и пульса. При наличии аритмии на табло появляется значок-индикатор. Встроенный контроль выдает предупреждение о превышении давления по шкале ВОЗ. Два блока памяти позволяют сохранять историю показаний — дату, время, давление, пульс. Опция записи в память активна в течение трех минут после измерения. Есть возможность сохранить осредненное значение после трех последовательно проведенных измерений. Гарантия — 5 лет.
ПЛЮСЫ:
- Компактность;
- Размеры манжеты позволяют использовать этот аппарат для контроля давления у ребенка;
- Возможность накопления и осреднения результатов диагностики;
- Наличие шкалы ВОЗ.
МИНУСЫ:
- Несоблюдение требований, изложенных в инструкции, приводит к сильному искажению реальных значений АД.
Лучшие автоматические тонометры на запястье
Запястные тонометры предпочитает использовать молодежь. Они компактные, их можно носить в сумочке, брать с собой в поездку. К недостаткам следует отнести большие погрешности при измерении давления, если не были выполнены все условия, описанные в инструкции. Топовые модели, снабженные датчиками положения руки и манжеты, обеспечивают достаточно высокую точность измерения — 3 мм рт. ст.
Omron RS3
Запястный тонометр японского производителя оснащен уникальным датчиком давления, реагирующим на индивидуальные особенности сосудов пользователя и колебания воздуха. Размеры прибора — 9,3 x 6,2 x 2,0 см. В комплект входит физиологическая манжета размером 13,5 — 21,5 см. Компактное устройство оснащено ЖК-дисплеем с крупными значками. Кроме опций измерения давления и пульса тонометр оснащен дополнительным функционалом: индикатором позиционирования для контроля правильного закрепления манжеты, индикатором ошибки для регистрации нарушения неподвижности, блоком памяти на 60 измерений, индикатором среднего значения, индикатором повышенного давления, индикатором аритмии. Питание от двух батареек AAA. Гарантия — 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Плоский прибор;
- Индикатор аритмии;
- Индикатор средних значений;
- Индикатор высокого давления;
- Индикаторы выполнения условий измерения (положение манжеты, отсутствие движения).
МИНУСЫ:
- Размеры манжеты не подходят ребенку;
- Нет звуковой поддержки;
- Нет подключения к компьютеру.
AND UB-505
Тонометр с манжетой на запястье размером 13,5 — 21,5 см снабжен большим цифровым дисплеем. Регистрируются значения измеренного артериального давления и пульса. Два блока памяти позволяют фиксировать показания двум пользователям. Предусмотрен режим «Гость», при котором показания в память не заносятся. Из дополнительных опций — графический индикатор уровня артериального давления с цветной шкалой ВОЗ, индикатор аритмии, индикатор правильного положения руки. Питание от батареек (2 штуки, AAA). Гарантия 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Большой экран;
- Два пользователя;
- Опция «Гость»;
- Графическая индикация превышения АД по шкале ВОЗ;
- Расчет среднего значения;
- Индикатор аритмии;
- Часы, календарь;
- Контроль положения руки.
МИНУСЫ:
- Нет звукового сопровождения;
- Размер манжеты не подходит ребенку.
B.Well MED-57
Тонометр с манжетой на запястье размером 13,5 — 21,5 см измеряет артериальное давления и пульс. Размеры прибора — 7,3 x 6,2 x 2,8 см. На ЖК-экране отображаются результаты измерения, индикатор аритмии, дата и время. В памяти хранится до 30 показаний. Среднее значение рассчитывается по трем последним измерениям. В режиме «Гость» показания в память не заносятся. Питание от двух пальчиковых батареек (AAA), на экране есть индикатор уровня зарядки. Гарантийное обслуживание — в течение 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Режим «Гость»;
- Шкала ВОЗ для контроля превышения АД;
- Графическое отображение превышения АД;
- Часы, календарь.
МИНУСЫ:
- Размер манжеты не подходит для ребенка;
- В памяти не фиксируются дата и время измерения;
- Нет датчика положения манжеты.
Лучшие автоматические тонометры на плечо
Тонометры этого типа широко используются в домашних условиях и в медицинских учреждениях. Ими легко пользоваться, поэтому они популярны у пожилых людей.
Omtron M2 Basic
Японская модель оснащена уникальным датчиком давления, адаптирующим процесс измерения к индивидуальным особенностям пользователя и параметрам окружающей среды. В комплект входит манжета стандартного размера 22 — 32 см, есть возможность подключить детскую манжету и манжету большого размера. На ЖК-экране отображаются значения артериального давления, пульса и дополнительная информация — наличие аритмии и превышение рекомендованных ВОЗ значений АД. В памяти сохраняется до 30 последних измеренных значений. Прибор работает на батарейках AA (4 штуки), есть разъем для подключения сетевого адаптера. Гарантийное обслуживание в течение 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Шкала ВОЗ;
- Индикатор повышенного давления;
- Индикатор аритмии;
- Возможность питания от сети;
- Возможность подключения детской манжеты и манжеты для крупного человека;
- Сохранение серии из 30 измерений.
МИНУСЫ:
- Нет расчета среднего значения;
- Нет озвучивания результатов.
B.Well PRO — 35
Тонометр снабжен универсальной конусной манжетой размера M — L (22 — 42 см). Результаты измерения (уровни артериального давления и значение пульса) отображаются на ЖК- дисплее. Дополнительно высвечивается графическое отображение измеренного артериального давления на основе цветовой шкалы уровней давления ВОЗ и значок-предупреждение о наличии аритмии. В памяти можно сохранить ряд из 30 измерений. После окончания процедуры измерения прибор автоматически отключится в течение 1 минуты. Тонометр работает от батареек (AA, 4 штуки) и от сети. В комплектацию входит сетевой адаптер. Индикатор батареи на экране предупреждает об уровне зарядки. Сервисное обслуживание в течение 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Индикатор аритмии;
- Индикатор разрядки батареи;
- Автоматическое отключение;
- Универсальная манжета M-L;
- Шкала ВОЗ;
- Адаптер в комплекте;
- Сохранение в памяти 30 измерений.
МИНУСЫ:
- Нет расчета среднего значения;
- Нет озвучивания результатов.
Nissei DS-11a
Тонометр укомплектован универсальной манжетой для окружности плеча 22 — 42 см. На экране отображаются измеренные значения АД и пульса, время и дата. Индикатор аритмии предупреждает о нарушениях в работе сердца. Индикатор помех сигнализирует о нарушении процесса проведения измерений, регистрируя подвижность тела. В памяти накапливаются результаты 60 измерений — дата, время, уровни АД, пульс. Можно рассчитать среднее значение. Тонометр питается от батареек (AA, 4 штуки). Есть разъем для подключения сетевого адаптера. Гарантийный срок обслуживания — 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Память на 60 значений;
- Индикатор аритмии;
- Функция вычисления среднего значения;
- Индикатор неправильного положения тела.
Лучшие полуавтоматические тонометры
При использовании прибора такого типа накачивать воздух в манжетку придется вручную при помощи помпы, а дальнейшие измерения будут проводиться автоматически. Некоторое неудобство при его использовании компенсируется меньшей стоимостью. При покупке аппарата следует обращать внимание на помпу (грушу) — она должна удобно размещаться в руке. Лучшие тонометры такого типа обычно имеют много дополнительных функций.
Omron S1
Компактный тонометр оснащен удобной плечевой манжетой размера M-L (22 — 32 см) и уникальным японским датчиком давления. Есть возможность подсоединить детский набор (манжету и грушу) и манжету большего размера. На дисплее отображаются показания давления и пульса. В памяти можно сохранить 14 серий измерений, дата и время не фиксируются. Предусмотрен контроль превышения уровня АД, рекомендованного ВОЗ. Если давление выше 135/85 мм рт. ст., загорается индикатор. Тонометр питается от двух батареек типа AAA. Гарантия — 5 лет.
ПЛЮСЫ:
- Низкая цена;
- Индикатор превышения давления;
- Память для хранения 14 серий измерений.
МИНУСЫ:
- Нет индикатора аритмии;
- В архиве измерений у данных нет привязки к дате и времени;
- Нет возможности работы от сети.
B.Well PRO-30
Компактный прибор измеряет артериальное давление в районе плеча. В комплект входит удобная конусообразная манжета (22 — 32 см). Воздух нагнетается вручную при помощи небольшой помпы-груши. На экране дисплея высвечиваются показания артериального давления и пульса. В память заносятся результаты последнего измерения. Индикатор аритмии предупредит о возможных сбоях в работе сердца. Прибор оснащен шкалой индикации уровней давления согласно классификации ВОЗ. Тонометр работает на двух батарейках типа AAA. Гарантия — 3 года.
ПЛЮСЫ:
- Низкая цена;
- Легкий, компактный;
- Шкала ВОЗ;
- Индикатор аритмии.
МИНУСЫ:
- Сохраняется в памяти только последнее значение;
- Работает исключительно на батарейках.
AND UA-604
Миниатюрный прибор с минимальным набором опций. В комплект входит стандартная манжета (22 — 32 см), в нее воздух накачивается при помощи компактной груши. Измеряет давление (SYS и DIA) и пульс. На узком дисплее информация представлена в одну линию — сначала давление, SYS и DIA, а затем пульс. Весь процесс измерения сопровождается звуковыми сигналами, предупреждающими о готовности аппарата к работе и получении результата. Тонометр питается от одной батарейки AAA. Гарантия — 10 лет.
ПЛЮСЫ:
- Компактный прибор;
- Простой в эксплуатации;
- Дешевый;
- Надежный.
МИНУСЫ:
- Нет истории показаний;
- Нет индикатора аритмии;
- Работает только на батарейке.
Лучшие механические тонометры
Самые точные измерения давления обеспечивают механические приборы. В медицинской практике их используют чаще всего. Требуется наличие определенных навыков, чтобы правильно с ними обращаться. В домашних условиях механические тонометры обычно не применяют.
CS Medica CS 107
Этот тонометр разработан российским производителем с использованием стандартов компании OMRON. Прибор оснащен встроенным фонедоскопом и увеличенным манометром с хорошо читаемой шкалой измерения. Нейлоновая манжета рассчитана на окружность плеча 22 — 38 см. Вшитое в манжету металлическое кольцо облегчает фиксацию устройства на руке. Упругая груша снабжена фильтром для защиты от пыли. Мягкие ушные насадки обеспечивают комфортное применение фонендоскопа. Гарантия — 1 год.
ПЛЮСЫ:
- Невысокая цена;
- Надежный;
- Точный.
МИНУСЫ:
- Требуются профессиональные навыки.
B.Well WM-62S
Механический тонометр со встроенным стетоскопом. Манжета рассчитана на окружность плеча 25 — 40 см. Пневмокамера выполнена из качественного латекса. Встроенное металлическое кольцо облегчает надевание и фиксацию манжеты. Высокоточный манометр позволяет проводить измерения давления с минимальной погрешностью. Гарантия — 1 год.
ПЛЮСЫ:
- Низкая цена;
- Высокая точность;
- Надежность.
МИНУСЫ:
- Нужны специальные навыки.
Little Doctor LD-70 NR
Самый дешевый из рассматриваемых механических тонометров. Прочная нейлоновая манжета с разметкой рассчитана на размер плеча 25 — 40 см. Давление измеряется путем прослушивания специфических шумов Короткова при помощи стетоскопа. Показания снимают с манометра. Гарантия — 3 года.
ПЛЮСЫ:
- Дешево стоит;
- Высокоточный прибор;
- Надежный.
МИНУСЫ:
- Рекомендуется только для профессионального использования.
На что обратить внимание при выборе тонометра для дома
Давление можно измерять разными приборами. Готовясь к покупке аппарата, оцените, какой вариант будет удобен для вас. Тонометры квалифицируют по нескольким признакам:
- тип устройства — автоматический/полуавтоматический/механический;
- тип манжеты — на запястье/на плечо;
- точность измерения;
- тип питания — от батареек/от сети;
- наличие дополнительных функций.
Конструкция тонометра предполагает наличие манжеты, которую надевают на руку, устройства для нагнетания воздуха в манжету и регистратора. Пережимая на короткое время артерию, прибор позволяет фиксировать верхнюю (SYS) и нижнюю (DIA) границы артериального давления. Автоматический тонометр выполняет все функции по нажатию кнопки. Обследуемый должен надеть манжету, включить тонометр и запустить процесс измерения. Компрессор накачает воздух в манжету и сбросит его при достижении порогового значения. На цифровом табло отобразятся показания.
При работе с полуавтоматическим устройством придется самостоятельно накачать воздух при помощи груши. Затем тонометр войдет в автоматический режим и высветит результаты измерения. Механический тонометр отличается высокой точностью, но несколько неудобен в использовании и требует наличия определенных навыков и знаний. Воздух в манжету грушей-помпой нагнетают вручную, а затем при помощи фонендоскопа нужно определять на слух момент, когда следует ослабить давление и зафиксировать показания манометра.
В зависимости от места расположения манжеты тонометры делят на плечевые и запястные. Наиболее точные показания можно получить, используя для измерений крупную плечевую артерию. Плечевым тонометрам, у которых манжета охватывает плечо, отдают предпочтение врачи. При размещении манжеты на запястье показания снимаются с тонкой лучевой артерии. Запястные тонометры просты в эксплуатации, но могут давать большую погрешность при нарушении правил использования.
На точность измерения давления влияет много факторов. Нужно обладать некоторым опытом и строго следовать инструкции. Самые правильные показания дает механический тонометр. Точность измерения при его применении определяется классом манометра и обычно не превышает 3 мм. рт. ст. Запястный тонометр способен ввести в заблуждение — измеряя с его помощью давление можно ошибиться на 20 мм рт.ст. Точность автоматических тонометров зависит от производителя и находится в диапазоне 5 — 10%.
В продаже встречаются тонометры, работающие от сети, и аппараты, использующие батарейки. Возможность питания прибора от батареек обеспечивает его автономную работу. Такой тонометр удобно брать с собой в поездку, он позволяет измерить давление, не подключаясь к электрической розетке. Необходимо следить за уровнем зарядки аккумулятора, потому что «подсевшая» батарея может исказить показания.
Некоторые модели имеют ряд дополнительных полезных опций:
- Возможность сохранять историю измерений.
- Звуковую поддержку — сигнализацию о включении/выключении прибора, озвучивание результата;
- Индикацию аритмии;
- Режим осреднения;
- Шкалу ВОЗ (можно сразу оценить отклонения от нормы);
- Контроль положения руки и манжеты;
- Часы, календарь.
Какой тонометр лучше выбрать
Практически все производители декларируют высокую точность своих приборов — 3 мм рт. ст. В действительности, на погрешность измерения влияет много факторов — условия проведения процедуры обследования, уровень зарядки аккумулятора. Для регулярного домашнего использования наиболее подходящими являются полуавтоматические и автоматические тонометры с плечевой манжетой. Пожилые люди отдают предпочтение приборам с большими цифрами, звуковым сопровождением и минимальным набором опций.
Наличие индикатора аритмии обязательно, если у обследуемого выявлены нарушения сердечного ритма. Функция осреднения позволяет получать более достоверную информацию об уровне давления. Запись массива информации в память избавляет от необходимости фиксировать показания на бумаге сразу после измерения. Миниатюрные запястные тонометры предпочитают использовать люди, ведущие активный образ жизни.
Источник
Как выбрать правильный тонометр? Четыре шпаргалки для первостольника
Здравствуйте, дорогие друзья!
Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях давления.
Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.
И замечательно!
Поэтому очень буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.
Но я знаю, что тысячи людей, не имеющих никакого отношения к фармацевтике, ежедневно набирают в поисковике фразу «как выбрать тонометр?» И кто знает, может, они набредут как раз на этот блог.
Поэтому мне здесь хочется дать максимально подробную информацию о том, как выбрать правильный тонометр для себя и своих близких, чтобы потом не было мучительно больно за выброшенные на ветер деньги.
О чем будет эта беседа?
Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.
Во-вторых, поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»
В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.
В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.
В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.
Ну что, готовы?
Тогда приступим.
Какие бывают тонометры?
Посмотрите на эту схему:
Итак, все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.
Последние бывают на плечо и на запястье.
Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Вот эти самые миллиметры он и показывал.
Когда-то у нас такой был дома. Папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и мама где-то раздобыла аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).
Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились делать из медицинских манипуляций — измерять давление, т.к. у нас была регулярная домашняя практика.
Но этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.
На смену ртутным пришли механические тонометры.
Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.
В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление), и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).
Принцип действия механического тонометра
Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается. Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.
Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.
Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.
Коротков Николай Сергеевич — это русский врач-хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно (с помощью пальцев — как мы прощупываем пульс).
Полуавтоматические тонометры
В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши. А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.
Автоматические тонометры
Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.
Нажать на большую кнопку. И все!
Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.
Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров
В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.
Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.
Какой тонометр лучше?
А вы как считаете, друзья?
Когда я слышу в аптеке, что какой-нибудь посетитель спрашивает механический тонометр, потому что так сказал лечащий врач, мне очень хочется с ним повидаться. Якобы только такой тонометр точный, а вся электроника врет.
Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы провели эксперимент: одному и тому же коллеге измеряли давление и с помощью автоматического прибора и с помощью механического. Результат был, что называется, тютелька в тютельку.
Почему результаты совпали?
Потому что:
Измерение артериального давления механическим тонометром — это медицинская процедура!!!
На том обучении я узнала удивительную вещь: оказывается, в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? ПОЛГОДА!
А у нас каждая бабуля 70-80 лет считает, что в этом нет ничего сложного.
Будь моя воля, я бы отпускала механические тонометры только после предъявления диплома об окончании медицинского учебного заведения.
И вот почему.
Однажды было проведено исследование среди обычных людей, ни разу не медиков, которые измеряли себе давление механическим тонометром. Оказалось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили тоны Короткова.
И еще ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются проводить измерение себе самому! А одно накачивание груши повышает давление на 10-15 мм рт ст.!
Вдобавок не будем забывать, что у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.
А еще бывает так, что манометр лежал на столе, а не был прикреплен к манжете, и это тоже исказило результаты.
Или измеряющий слишком быстро стравливал воздух и не уловил первую и последнюю цифры.
Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это неправильно!
Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.
Таким образом, перечислю…
9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр немедикам:
1. Измерять давление механическим тонометром должен специально обученный человек.
2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.
3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.
4. Измерение давления самому себе повышает его на 10-15 мм рт. ст.
5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.
6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.
7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.
8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.
9. Мало кто знает, что механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.
Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?
Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.
А что насчет автоматов и полуавтоматов?
Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?
Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.
Они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.
Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.
- Грушу полуавтомата человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
- Если говорить об очень пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.
Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.
Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).
Но пять (для Omron) и десять (для AND) лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило, эти приборы служат намного дольше.
Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.
Про тонометры на запястье
Еще пару слов о тонометрах на запястье.
На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.
Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.
И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.
Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:
- С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние. Плечевая артерия более выносливая в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций (колебаний).
- У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
- По мере старения возникают различные деформации сустава, появляются «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора.
Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.
Как выбрать тонометр?
Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.
- Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста — можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого — только плечевой.
- Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
- Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой. Если для себя, сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
- Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, предлагаем с памятью на двоих.
- Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольшие полуавтоматы.
- Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.
Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.
Это базовые вопросы.
Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:
Что такое функция интеллектуального измерения давления?
Функция интеллектуального измерения давления, наверное, предусмотрена сейчас в тонометрах любой торговой марки.
Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха, детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.
Как правильно измерять давление?
Рассказываю, как должно быть в идеале:
- Измерять давление нужно через 1-1,5 часа после приема пищи.
- В течение часа перед измерением не употреблять крепкого кофе или чая, поскольку кофеин, содержащийся в них, повышает давление.
- Не курить в течение часа перед измерением, так как под влиянием адской смеси сигареты происходит сужение сосудов и повышение давления.
- Измерение проводят после обязательного 5-минутного покоя. Достаточно просто посидеть на стуле и спокойно подышать.
- После физической работы или эмоциональной встряски нужно успокоиться в течение получаса. Если, конечно, человек не ставит своей задачей обвинить кого-то в своей гипертонии.
- Ну, и в туалет нужно сходить. Переполненные кишечник и мочевой пузырь повышают цифры давления, и существенно.
- Рука при измерении плечевым тонометром должна находиться на столе, чтобы середина манжеты была на уровне сердца. При измерении запястным прибором запястье нужно держать на уровне сердца, поддерживая руку второй рукой. Каждые 5 см смещения середины манжеты выше или ниже уровня сердца приводят к завышению (если рука опущена) или занижению давления (если рука поднята).
- Манжета не должна быть слишком тугой и не должна болтаться на руке.
- Во время измерения не нужно разговаривать: это тоже влияет на результат.
- Человек должен сидеть на стуле с опорой под спину: напряжение во время сидения, согнутая «колесом» спина повышают артериальное давление. В последнем случае повышается внутрибрюшное давление, сдавливаются крупные сосуды.
- Ноги не перекрещивать, поскольку в противном случае тоже пережимаются крупные артерии, что повышает цифры давления.
- Манжета при измерении плечевым тонометром должна находиться на 2 см выше локтевого сгиба, чтобы не передавливать плечевую артерию.
- Допускается наложение манжеты на тонкую одежду (для плечевого).
- При измерении запястным тонометром запястье нужно освободить от одежды и снять часы.
Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.
Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.
Очень важно!
Когда измеряете давление покупателю в аптеке, скажите ему, что вы сейчас только проверяете работу прибора и объясняете, как нужно им пользоваться.
Вы не измеряете давление! Поскольку на цифры давления влияет очень много факторов.
Этим самым вы предупреждаете возражения:
— Прибор врет.
— У меня такого давления не бывает.
— Почему такое высокое?
Считаю, что измерение нужно проводить не на себе, как это делают многие сотрудники аптек, а на покупателе.
Почему?
- Во-первых, ввиду особенностей сердечно-сосудистого заболевания тонометр может постоянно выдавать ошибку, и проверяя работу прибора на покупателе, вы поймете, подходит ему эта модель, или нет.
- Во-вторых, вы увидите, не мала ли манжета.
- Когда давление измеряют на покупателе, он уже мысленно «сроднился» с ним и пр