Какой пульс должен быть если давление низкое
Содержание статьи
Низкий пульс и давление: о чем это говорит и как правильно оказать первую помощь
Любые изменения в организме, в том числе колебания артериального давления (АД) и пульса, могут быть преходящими состояниями или возникать на фоне определенных заболеваний. Если в первом случае они чаще всего проходят бессимптомно, то во втором чреваты неприятными последствиями и требуют оказания немедленной медицинской помощи.
По какой причине у человека могут возникнуть редкий пульс и низкое давление?
Гипотония (снижение артериального давления меньше 90/60 мм. рт. ст.) чаще всего вызвана либо снижением тонуса стенок сосудов, либо уменьшением количества циркулирующей крови. Присоединение к этому состоянию еще и брадикардии (пульс реже 60 ударов за минуту) характерно для групп населения:
-
Люди, которые занимаются физической активностью. Сердце подчиняется законам физики, как и все вокруг, поэтому при одномоментном выбросе большого количества крови увеличивается пульс и давление. В следствии длительных нагрузок может возникнуть такое состояние, как бычье сердце (увеличение размеров органа), что очень характерно для профессиональных спортсменов. Патологическое изменения его формы может привести к летальному исходу, из-за этого люди, которые усердно занимались спортом, не могут себе позволить резко бросить тренировки, так как сосудистая система уже приспособилась к большим нагрузкам. - Пациенты пожилого возраста. С годами наш организм слабеет, поэтому может возникнуть снижение выброса крови из миокарда из-за сердечной недостаточности.
- Те, кто перенес переохлаждение. Низкие температуры приспосабливают наш организм к пониженному употреблению кислорода, поэтому замедляется ритм и уменьшается частота пульса. Но чаще всего это состояние временное и проходит с потеплением окружающей среды.
- Беременные женщины. Беременность — это перестройка организма и хронический для него стресс. Увеличенный плод или неудачная поза для сна могут привести к ухудшению самочувствия, так, например, при сдавлении нижней полой вены (которая находится с правой стороны грудной клетки) происходит снижение давления и пульса. Поэтому положение лежа на правой стороне не рекомендовано на поздних сроках беременности. Кроме этого, брадикардия с гипотонией могут быть связаны с кислородным голоданием матери, что негативно сказывается на развитии плода.
- Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями. Низкое давление и редкое (низкое) сердцебиение могут свидетельствовать об определенных патологиях:
- врожденные пороки сердца у детей;
- атеросклероз, воспаление (миокардит), ишемия или постинфарктный кардиосклероз у категории взрослых.
У больных с гипертонией после аортокоронарного шунтирования (АКШ) возможна транзиторная гипотония, что может сказаться на ведении послеоперационного периода.
- Пациенты с отравлением. Побочным действием некоторых препаратов или химических веществ является именно снижение показателей давления и пульса. Особого внимание заслуживает цианистый калий, фосфаты, бета-блокаторы и другие антигипертензивные таблетки, а также интоксикации при вирусном гепатите, сепсисе или уремии.
- Люди с нарушением функции щитовидной железы. Гипотиреоз (снижение работы органа) приводит к гипотонии и брадикардии, что отличает его от гипертиреоза, для которого характерна тахикардия. Для диагностики этого заболевания необходимо контролировать уровень тиреоидных гормонов.
Первая помощь и дальнейшие действия больного с брадикардией и гипотонией
Алгоритм действия зависит от частоты возникновения симптомов, их интенсивности и причины низкого давления и частого низкого пульса. Характерная клиническая картина: головная боль, головокружение, сонливость посреди дня, потери сознания, тошнота; возможно появление рвоты, холодного пота, одышки, отеков.
Лечение, прежде всего, зависит от тяжести проявлений. Это можно выяснить сходив на прием к врачу. В спектр возможных диагностических процедур входит сбор анамнеза, объективное исследование (измерение пульсации, давления, оценка состояния сердечно-сосудистой системы), общие анализы (возможна анемия, которая проявляется недостатком гемоглобина и эритроцитов), ЭКГ, холтеровское мониторирование, рентгенография органов грудной полости и дополнительные исследования, зависящих от сопутствующих заболеваний.
Если это состояние не вызывает особого дискомфорта, можно принять при низком давлении и низком пульсе чашку крепкого зеленого чая. Это повышает АД и тонизирует сосуды. Положительным эффектом обладают разнообразные настойки: женьшеня, красавки, элеутерококка.
При хроническом течении используют медикаментозные препараты: Цитрамон, настойку Зеленина.
В сердце существует специальная система проводимости, которая обеспечивает возбудимость и автоматизм сердца. Показатели сокращений выше 60 раз в минуту обеспечивает синусовый узел (который в норме исполняет роль водителя ритма I порядка). При его ослаблении функцию пейсмейкера исполняют нижележащие структуры, что способствует брадикардии. При этой патологии адекватным является хирургическое вмешательство и установка электрокардиостимулятора, который обеспечивает ЧСС нужного уровня.
Не нужно забывать во время приступа контролировать пульс и давление, так как снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 40 чревато остановкой сердца, поэтому показатели меньше 50 или резистентность к домашнему лечению — показания к вызову скорой помощи.
Критические состояния, которые могут сопровождаться гипотонией и брадикардией:
- Тромбоэмболия лёгочной артерии (закупорка сосуда тромбом, вследствие чего развивается острая дыхательная недостаточность). В подобном случае необходимо провести антикоагулянтную терапию гепарином или его аналогами, тромболитическую терапию (стрептокиназой, альтеплазой) и лечение гемодинамических и респираторных нарушений. Параллельно регистрируют способность крови к свертыванию. Для верификации диагноза делают рентгенографию и измеряют Д-димер.
-
Потеря сознания и коллапсы (критическое снижение артериального давление, которое требует немедленной медицинской помощи и может привести к недостаточности внутренних органов). В этом случае все зависит от причины, которая спровоцировала приступ. Первая помощь состоит в том, чтобы поместить человека в состояние лежа (если этого еще не было сделано) и поднять ноги для увеличения притока крови к голове. Дальше могут вводиться препараты типа кофеин-бензоата натрия, мезатона, адреналина. При геморрагическом коллапсе нужно остановить кровотечение и начать вводить заменители крови, а при инфекционном проводится инфузионная терапия, дезинтоксикация и элиминация возбудителя; - Тяжелые аллергические реакции (например, отек Квинке). Эти состояния купируются адреналином или глюкокортикоидами, что зависит от этиологии;
- Состояние во время наркоза. Гипотония и брадикардия являются распространенными побочными эффектами спинальной анестезии. Основными эффектами являются снижение преднагрузки на сердце, которые сочетаются с брадикардией. Тут необходимо уменьшить глубину анестезии, восполнить объём циркулирующей крови. Медики иногда прибегают к использованию вазопрессоров, атропина и антиаритмиков — тяжелой кардиологической артиллерии;
- Инфаркт миокарда. Эта патология требует срочной медицинской помощи. Во время приступа присутствует типичная боль в грудной клетке с иррадиацией в левую часть тела. Симптом не проходит и не купируется нитроглицерином, человек чувствует беспокойство и страх смерти.
Дальнейшая тактика заключается в нормализации режима дня, сна и отдыха. Исключить стресс и перегрузки, а адекватная физическая активность наоборот будет способствовать улучшению состояния. Питаться следует часто, небольшими порциями, пить достаточный объем жидкостей. Рекомендуется употреблять морскую капусту, морепродукты, орехи. Полезной будет молочно-растительная диета. Пациенту стоит ограничить потребление выпечки и жирных блюд.
Выводы
Слабый пульс и низкое давление — достаточно популярное сочетание симптомов, которое может быть, как временным состоянием, так и признаком патологического процесса. Людям, склонным к подобным состояниям, рекомендуется провести обследования для выявления возможной причины и, возможно, назначения соответствующего лечения.
Источник
Низкое давление и высокий пульс: что делать?
Учащенный пульс при низком давлении может быть вызван как тревожностью, стрессовым состоянием, так патологиями сердечно-сосудистой системы. В зависимости от причины подбирают седативный препарат, мембраностабилизирующие таблетки.
Препараты при тахикардии и низком давлении
В нормальном состоянии промежутки между ударами пульса должны быть равными, а интенсивность зависит от возраста, веса, наличия хронических заболеваний. Так для детей пульс в норме варьируется от 80 до 160 ударов в минуту, для подростков и взрослы от 70 до 80, для пожилых — 70-90 ударов. Высокие показатели от 100 до 160 характерны для детей до 6 лет. Для пожилых такой пульс уже дискомфортен. Для нормализации частоты подбирают таблетки.
| Тип средства | Название препарата | Эффективность | Цена |
| Бета-блокаторы | Конкор | Селективный препарат с мембраностабилизирующим действием. | От 199 р. |
| Бинелол | Кардиоселективное средство с вазодилатирующим эффектом. | От 640 р. | |
| Сердечный гликозид | Адонизид | Кардиотонические таблетки для устранения выраженных диспепсических явлений. | От 320 р. |
| Кардиовален | Кардиотонический, седативный препарат для стабилизации начальной стадии кардиопатии. | От 149 р. | |
| Блокаторы адренорецепторов | Ритмилен | Лечебно-профилактическое средство с выраженным эффектом при тахикардии. | От 166 р. |
| Флекаинид | Сильнодействующее антиаритмическое средство. | От 6 570 р. |
Норма давления для взрослого человека 120-80, когда диастолическое понижается до 60 и ниже, запрещено принимать препараты, с активным понижающим действием. Если у пациента не наблюдалось проявление патологий сердечно-сосудистой системы, то лучше отдать предпочтение седативным таблеткам или воспользоваться методами самопомощи для устранения дискомфортной симптоматики.
Популярное седативное Персен
Персен — седативный препарат с легким снотворным действием. Содержит активные вещества, которые способствуют угнетению центральной нервной системы. Работает как спазмолитик, снижает тонус сосудов. Показан при бессоннице, раздражительности, но помогает и при тахикардии.
Понижает пульс только если тот вызван повышенной нервной возбудимостью.
Разовая доза принимается до 3 раз в сутки, последний прием не позже, чем за полчаса перед сном. Не вызывает синдром отмены, допустим непрерывный прием в период до 2 месяцев.
Эффективно снижает тахикардию, вызванную стрессом. Нередко назначают для пролонгированного действия в комбинации с сердечным гликозидом. К противопоказаниям относят беременность, лактацию. Запрещено принимать при болезнях желчевыводящих путей, детям до 12 лет, при чувствительности к действующим компонентам. Не стоит комбинировать с таблетками, которые оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему.
Безопасный препарат Валокордин
Бюджетное средство для регуляции частоты пульса. Помогает быстро устранить тахикардию, оказывает седативный эффект. Относится к комбинированным медикаментам. Общая эффективность:
- седативное, снотворное действие;
- миорелаксант со спазмолитическим воздействием;
- усиливает препараты, угнетающие ЦНС;
- снижает рефлекторную возбудимость;
- снижает активность сосудодвигательного центра.
При повышенной частоте пульса помогает привести в норму, не затрагивая давление. Нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Назначают как при патологиях сердца и сосудов, так и при нервной возбудимости. Избавит от тахикардии, вызванной возбуждением с выраженными вегетативными проявлениями.
Влияет на способность управления транспортными средствами.
Среди побочных эффектов выделяют головокружение, сонливость, снижение концентрации внимания. При передозировке возможно развитие лекарственной зависимости, синдром отмены. Запрещен беременным и кормящим женщинам. Без рекомендации специалиста запрещено комбинировать с другими медикаментами.
Эффективность таблеток Эгилок
Подавляет повышенную сердечную активность, сократимость. Быстро нормализует пульсацию при низком давлении. Нормализует ритм у пациентов как в состоянии стоя, так и лежа. Улучшает диастолическую функцию. Уменьшает интенсивность симптоматики. Работает при артериальной гипертензии, функциональных нарушениях сердца, гипертиреозе, нарушении ритма сердца. Побочные явления:
- повышенная утомляемость, головокружение, головная боль;
- брадикардия, гипотензия;
- одышка при физическом усилии;
- тошнота, запор или диарея;
- раздражение глаз, нарушение зрения.
Большая часть побочных явлений носит дозозависимый характер. К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к компонентам, кардиогенный шок, возраст до 18 лет. Список противопоказаний и ограничений обширный. Принимать самостоятельно не рекомендуется, так как при регулярном использовании Эгилок маскирует тахикардию, вызванную гипогликемией, гипертиреоз.
Часто назначаемое средство Энап
Ингибитор АПФ на основе активного компонента эналаприл. Нормализует давление, снижает частоту пульса. Помогает как при нормальном давлении, так и при отклонениях от нормы. Показания:
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- профилактика сердечной недостаточности;
- профилактика коронарной ишемии;
- дисфункция желудочка.
Нередко назначают в комплексной терапии для снижения частоты госпитализаций по причине высокой частоты пульса. Со стороны нервной системы может вызывать головную боль, чувство усталости или повышенную утомляемость. В редких случаях возникает обморок, боли в области сердца. Побочные эффекты носят дозозависимый характер.
Энап запрещено принимать с иммунодепрессантами и цитостатиками. Не рекомендуется сочетать с калийсберегающими диуретиками. Не сочетают с таблетками, которые имеют тот же активный компонент. Допустим прием в течение длительного периода для симптоматического лечения.
Сердечный гликозид Коргикард
Повышенный пульс при нормальном давлении можно нормализовать при помощи сердечных гликозидов. Назначают при мерцательной тахиаритмии, хронической недостаточности, повышенной частоте пульса. Основан на натуральном компоненте — гликозид листьев ландыша майского. Фармакологическое действие:
- увеличивает ударный объем крови;
- нормализует диастолический объем сердца;
- оказывает отрицательное хронотропное действие;
- замедляет желудочковые сокращения;
- снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.
Относится к препаратам быстрого действия, так как начинает работать уже через 3-5 минут после введения. В домашних условиях используется редко, подбирают таблетированные аналоги. Помогает поднять давление, снизить частоту пульса. Избавит от боли в области сердца. Не назначают при тахикардии, вызванной стрессовым состоянием.
Нередко назначается в составе комплексной терапии против сердечной недостаточности. Режим дозирования определяется индивидуально, но суточная доза не должна превышать 2 мл. препарат имеет обширный список противопоказаний, ограничений. Запрещен при беременности и кормлении грудью.
Бета-блокатор Конкор
Таблетированный препарат на основе бисопролола. Не имеет собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим эффектом. Активно действует при симптоматическом лечении. Снижает активность симпатоадреналовой системы. Понижает активность ренина в плазме крови.
Начальная доза не должна превышать 1,25 мг в день.
Препарат имеет обширный список противопоказаний, ограничений и побочных реакций. Возможен прием при беременности, если польза для матери превышает риск развития патологий у плода.
Конкор действует быстро даже при минимальной концентрации. Если тахикардия вызвана стрессом или незначительным физическим усилием, можно вдвое сократить дозировку препарата. Конкор запрещено принимать с таблетками на основе бисопролола. При повышенной концентрации активного компонента повышается риск развития артериальной гипотензии. Запрещено сочетать с бета-адреномиметиками и бета-адреноблокаторами.
Эффективный препарат Бинелол
Кардиоселективный таблетированный препарат широкого спектра действия. Активное вещество быстро снижает частоты пульса как пациентам в возбужденном, так и в спокойном состоянии. Особенности Бинелола:
- снижает частоту сердечного ритма;
- нормализует давление;
- оказывает устойчивое гипотензивное действие;
- стабилизация работы сердечно-сосудистой системы;
- нормализует автоматизм сердца на фоне патологий;
- улучшает диастолическую функцию.
Допустим регулярный длительный прием для симптоматического лечения. Показан при артериальной гипертензии, стабильной хронической сердечной недостаточности. Риск возникновения побочной реакции регулируется подбором правильной дозировки. К незначительным негативным проявлениям относят повышенную усталость, нарушение работы ЖКТ, головокружения.
Если пульсоксиметр показывает частоту выше нормы, а других проявлений сердечных заболеваний не наблюдается, то допустимо снизить стандартную дозировку. Является конфликтным препаратом, редко сочетается в комплексной терапии. Средняя суточная доза не превышает 5 мг, максимальная доза 10 мг. При появлении головокружения, тошноты, отеков или нарушения зрения необходимо прекратить прием медикамента. Врач поможет подобрать более безопасный препарат или отрегулирует дозировку.
Популярный препарат Грандаксин
Транквилизатор на основе тофизопама. Оказывает общее анксиолитическое действие. Помогает быстро успокоить центральную нервную систему, нормализовать пульс при тахикардии на фоне стресса, переутомления. Действие препарата в терапевтических дозах:
- нормализует работу сердечно-сосудистой системы:
- оказывает общее седативное действие;
- обладает противосудорожным, миорелаксирующим действием;
- не вызывает зависимости, синдрома отмены.
Грандаксин назначают как для регулярной нормализации пульса, так и в качестве компонента симптоматической терапии. Показан при тахикардии, вызванной неврозами, вегетативными расстройствами или реактивной депрессией. Возможно использование в монотерапии при индивидуальном расчете дозировки.
Средство влияет на способность управлять транспортными средствами, не снижает концентрацию внимания. Редко повышает порог судорожной готовности. Запрещено комбинировать с седативными медикаментами, принимать в те же сутки, что и алкогольные напитки. Грандаксин усиливает действие таблеток блокаторов кальциевых каналов.
Советы при выборе препарата
Учащенное сердцебиение вызывают стрессовые состояния, патологии сердечно-сосудистой системы, повышенная возбудимость, дисбаланс гормональной системы. Пульс при низком давлении усиливается и при обезвоживании, интоксикации организма. Нужно выяснить причину, прежде чем что-то предпринимать. При выборе препарата обращают внимание на:
- действующее вещество;
- скорость и время воздействия;
- побочные реакции;
- ограничения и противопоказания;
- совместимость с другими лекарствами.
Если принимать таблетки без осмотра врача нет желания, а снять симптоматику необходимо, то можно прибегнуть к народным средствам. Делать холодные ванночки для лица, умываться холодной водой, обеспечить приток холодного воздуха. Пациент должен принять горизонтальное положение так, чтобы ноги оказались чуть выше головы.
При возникновении тахикардии на фоне стресса допустимо остановиться только на профилактических мерах. На подбор средства влияет физиологическое состояние, возраст, пол и активность. Врач оценивает общее состояние организма, принимает во внимание наличие хронических заболеваний, проводит осмотр и назначает лабораторные исследования. Курс может носить как профилактический, симптоматический, так и лечебный характер.
Источник