Какое правильное давление и пульс
Содержание статьи
Нормы артериального давления
Дата публикации: 06.04.2017
Просмотров: 30982
Кровяное или артериальное давление — это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Давление создаёт условия, позволяющие крови достигать органов и питать их кислородом и полезными веществами, которые она транспортирует. Считается, что давление у человека в норме тогда, когда сердце справляется со своей насосной функцией, а сосуды остаются эластичными и прочными.
Нижнее и верхнее артериальное давление
У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. Соответственно, максимальный показатель давления крови на стенки сосудов регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Между сокращениями сердечная мышца расслабляется. В момент такого отдыха показатель артериального давления самый низкий.
Самый высокий показатель называют систолическим или верхним давлением. Название происходит от слова «систола» — стадия сокращения. Самый низкий показатель давления называют диастолическим (от слова «диастола» — стадия расслабления). Систола и диастола — стадии нормального сердечного цикла.
Показатели давления традиционно фиксируются в миллиметрах ртутного столба. При измерении первым всегда указывают показатель верхнего давления, вторым — показатель нижнего.
Какое давление считается нормальным
На артериальное давление одновременно влияют несколько факторов:
состояние сердечной мышцы;
состояние стенок сосудов;
наличие отложений на стенках сосудов;
возраст человека;
тип телосложения человека;
образ жизни человека и его физические нагрузки;
внешние факторы, например, регион проживания.
Если суммировать все эти моменты, то можно сделать вывод, что «идеальное» артериальное давление определяется весьма индивидуально. Конечно, у медиков существует эталон — 120/80, но это не значит, что абсолютно все люди будут себя хорошо чувствовать при таком давлении. Например, нормальный показатель давления для миниатюрных женщин — 110/70, для спортсменов, постоянно подвергающихся физическим нагрузкам, — 130/80. У человека нормальным может быть несколько пониженное или повышенное артериальное давление, и даже малейшие его изменения окажутся сразу ощутимы.
Однако есть и предельные границы, которые врачи считают критическими. Например, если показатель давления 140/90 и при этом он имеет тенденцию расти, то это признак артериальной гипертензии. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, а при резком ухудшении общего состояния — вызвать скорую помощь.
Чтобы привести давление в норму, доктор может назначить медикаментозное лечение. Помимо приема лекарств, необходимо изменить образ жизни и привычки в питании: отказаться от курения, алкоголя, жирной, тяжелой пищи.
Крайне пониженное артериальное давление, например 90/60, указывает на то, что органы получают недостаточно питания: мозговая деятельность у такого человека снижена, существует риск кислородного голодания. Такие показатели могут свидетельствовать о сопутствующих заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, анемии, недостаточности коры надпочечников и т.д.
Возрастные нормы артериального давления
Показатели кровяного давления могут меняться на протяжении жизни. Иногда это связано с переездом человека в другой регион: организм приспосабливается к новым для него внешним условиям, поэтому давление может понижаться или повышаться в пределах 10 пунктов. Однако в большинстве случаев на изменение артериального давления влияет возраст.
С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, а внутреннее их пространство уменьшается за счет различных отложений и «бляшек». Ответное сопротивление со стороны сосудов слабеет, и кровь сильнее растягивает их стенки.
Однако специалисты советуют не делать серьезную скидку на возраст во время измерения давления. У здорового человека допустимо повышение давления с возрастом — на 10-15 мм ртутного столба. Если наблюдается резкий скачок давления, то это связано не с возрастом, а скорее, с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы, игнорировать которое опасно.
Средние возрастные нормы артериального давления у мужчин в молодом возрасте несколько выше, чем у женщин, что объясняется большей мышечной массой. Однако с возрастом показатели у представителей обоих полов становятся примерно одинаковыми. Изменение показателей с возрастом можно представить в виде следующей таблицы.
Врачи рекомендуют измерять артериальное давление регулярно и следить за его показателями, начиная с 30 лет. В возрасте от 40 лет и более измерение кровяного давления должно стать ежедневной процедурой.
Измерение артериального давления
Современные аппараты для измерения давления бывают механическими или электронными. При использовании механического манометра необходим фонендоскоп, с помощью которого можно услышать начало и окончание стадий систолы и диастолы.
Давление измеряется в положении сидя или лежа. Для того чтобы показатели были точными, манометр должен находиться на уровне сердца человека, а манжетка — приблизительно на 2 см выше локтевого сгиба. Воздух нагнетают в манжетку, вызывая пережатие сосудов и исчезновение пульса, а затем медленно выпускают. Точку, в которой появились ясно различимые пульсовые удары, отмечают как показатель верхнего давления, а точку, в которой эти удары исчезают — как показатель нижнего давления. Электронный манометр работает без фонендоскопа, в этом случае показатели верхнего и нижнего давления, а также пульса фиксируются автоматически и выводятся на экран.
Доступность современных приборов для измерения артериального давления и простота их эксплуатации позволяют каждому регулярно отслеживать этот важный показатель жизнедеятельности собственного организма и своевременно предпринять меры, если такая необходимость возникнет.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Какой пульс считается нормальным для человека того или иного возраста: сводная таблица значений по годам
Говоря о том, что сердце «бьется» или «стучит», мы имеем в виду знакомое нам понятие — пульс. Изменения при воздействии внешних факторов или эмоций, считаются нормальными. Пульс ускоряется при стрессе, физической активности и из-за различных заболеваний.
Все, что стоит за сердечным ритмом, является основным биологическим маркером благополучия человека. Но чтобы «расшифровать» сигналы, посылаемые сердцем в виде ударов и биений, необходимо знать норму пульса по возрастам.
Существует несколько типов пульса:
- Артериальный. Информативный критерий функционирования сердца, сосудистых структур и процесса кровообращения в целом. Обычно измеряется на лучевой артерии верхних конечностей.
- Венозный. Измеряется пальпацией в области шейной яремной вены.
- Капиллярный. Оценивается по изменению цвета кожи на лбу или ногтевого ложа.
Пульс характеризуется определенными свойствами, которые используются в диагностике сердечных и сосудистых патологий:
- Ритмом (циклическим или прерывистым), определяющим временные интервалы между сердечными сокращениями.
- ЧСС (частотой сокращения сердца), измеряемой в цифрах.
- Величиной толчков (нитевидным/прерывистым).
- Натяжением (жестким/мягким).
- Наполнением (пустым/полным).
Какие-либо изменения могут быть вызваны наличием определенных нарушений, поэтому являются поводом обратиться к специалисту для проведения диагностики, постановки диагноза и начала лечения.
Нормы и различные вариации
Кислород поступает в органы и мягкие ткани с кровью, которая течет под определенным давлением (артериальным/АД). Это приводит к колебаниям стенок артерий, опорожнению и наполнению вен. Под влиянием АД красные кровяные тельца или эритроциты с силой «пробиваются» через тончайшие кровеносные сосуды или капилляры. При этом они преодолевают определенное сопротивление. Вещества, пропускающие электрический ток или электролиты, подвергаются аналогичному процессу.
Так создается пульс, ощущаемый во всем нашем теле, и в каждом сосуде нашего организма. С другой стороны пульсовую волну можно рассматривать, как волну движений стенок сосудов под определенным давлением. Количество этих волн обычно соответствует количеству ударов сердца.
Как подсчитать пульс?
Основной способ измерения — пальпация. Ручной метод, который основан на прикосновении. Быстро и легко, это не требует специальной подготовки. Чтобы получить точные показания, необходимо соблюдать правила измерения пульса:
- приложить к коже над областью артерии средний и указательный палец;
- подсчитать количество толчков в течение 1 минуты.
Также существует и быстрый способ — подсчет на протяжении 20 секунд и умножение полученного значения на три. Также можно использовать специальный прибор — пульсометр.
ЧСС определяется в полном физическом и эмоциональном покое. У здорового человека — от 60 до 80 уд/мин. Увеличение частоты сердечных сокращений выше этих пределов называется тахикардией, снижение — брадикардией.
Сколько ударов в минуту должно быть в норме?
Чтобы определить, соответствие, нужно измерить показания и сравнить с представленными в соответствующей таблице. Любые отклонения требуют обращения к врачу, т. к. могут указывать на дисфункции кровеносной системы или неудовлетворительное состояние сосудистых стенок. В детском и подростковом возрасте сердечный ритм более высокий, чем у взрослых.
У мужчин
На скорость пульса оказывает влияние привычка организма к физическим нагрузкам — например, к пробежкам, ходьбе, плаванию и езде на велосипеде. У мужчин, которые занимаются спортом и ведут здоровый образ жизни, сердечная мышца прокачивает такой же объем крови, но за меньшее число сокращений. С научной точки зрения это состояние называется синдромом спортивного сердца.
Таблица — Значения пульса у мужчин в зависимости от возраста, физического состояния (значения указаны в ударах в минуту)
Состояние организма
65 лет и старше
от 56 до 65
от 46 до 55
от 36 до 45
от 26 до 35
от 18 до 25
Атлеты
50…55
51…56
50…57
50…56
49…54
49…55
Отличное
56…61
57…61
58…63
57…62
55…61
56…61
Плохое
от 80
от 82
от 84
от 83
от 82
от 82
Среднее
70…73
72…75
72…76
71…75
71…74
70…73
Хорошее
62…65
62…67
64…67
63…66
62…65
62…65
У женщин
Активный образ жизни и занятия спортом тренируют сердечную мышцу. Регулярные кардионагрузки повышают качество и длину жизни. Нет необходимости в каких-то специальных средствах. Достаточно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Быстрый шаг против сидячего образа жизни — гарантия улучшения самочувствия и функционирования внутренних органов.
Таблица — Значения пульса у женщин в соответствии с физическим состоянием и возрастом (измерения — в ударах в минуту)
Физическое состояние
От 18 до 25 лет
От 26 до 35 лет
От 36 до 45 лет
От 46 до 55 лет
От 56 до 65 лет
От 65 лет и старше
Атлеты
54…60
54…59
54…59
54…60
54…59
54…59
Отличное
61…65
60…64
60…64
61…65
60…64
60…64
Плохое
от 85
от 83
от 85
от 84
от 84
от 84
Среднее
74…78
73…76
74…78
74…77
74…77
73…76
Хорошее
66…69
65…68
65…69
66…69
65…68
65…68
В период беременности изменения отмечаются уже на 20-22 неделю. Частота сердечного ритма повышается. Связано это с тем, что в организме женщины увеличивается объем крови, циркулирующей по венам. Чаще всего изменения не выходят за установленные значения. К примеру, к концу 3-го триместра беременности нормы пульса возрастают на 10-15 единиц. Перед родами значения, как правило, нормализуются.
У детей
Средние значения пульсации сердца у детей довольно значительно отличаются от частоты сердечных сокращений у взрослых. То, что считается патологией у пожилых пациентов, считается допустимым для новорожденных.
По мере взросления ребенка частота пульса постепенно уменьшается и останавливается к концу полового созревания (подросткового возраста) на отметке 60-90 уд/мин.
Таблица — Пульс у детей в зависимости от и возраста
Возраст
Минимум, уд/мин
Максимум, уд/мин
Новорожденные дети
110
170
10-30 суток
110
170
1- 12 месяцев
102
162
1-2 года
94
154
2-4 лет
90
140
4-6 лет
86
126
Стоит отметить, что показатели в детском возрасте разные — утром допустимыми считаются одни, вечером и ночью другие. Оптимальное время для его измерения — после пробуждения.
Регулярный контроль помогает вовремя предотвратить развитие проблем или убедиться, что сердце ребенка работает правильно. Довольно простая процедура измерения поможет быстро диагностировать развитие возможных заболеваний.
Если у детей учащается сердцебиение и это не вызвано физическим или эмоциональным стрессом, то рекомендуется обратиться к врачу.
Какой пульс считается нормой у ребенка в 6-12 лет?
Возраст, лет
Минимальный — минимальный, уд/мин
6
90…95
7
83…90
8
80…85
9
80…85
10
78…85
11
78…85
12
75…82
Какой пульс считается нормой у подростка в 13-17 лет?
Возраст, лет
Минимальный — максимальный, уд/мин
13
72…80
14
72…78
15
70…76
16
68…72
17
65…70
При беге и других физических нагрузках
ЧСС в состоянии покоя должна составлять 60-80 уд/мин. При физических нагрузках отмечаются следующие изменения:
- Максимальные значения рассчитываются в качестве разности 220 и возраста (т. е. тридцатилетним нужно от 220 отнять 30 и получится 190 уд/мин).
- Минимальный уровень — это половина от максимального, т. е. 190 делим на 100 и умножаем на 50, получаем 95 уд/мин.
- Умеренные нагрузки — это 70% от максимального, т. е. 190 сначала делим на 100, потом умножаем на 70 и получаем 133 уд/мин.
Помните, что физическая активность может быть различной. Это следует учитывать при подсчетах.
После еды
Прием пищи способствует развитию гастрокардиального синдрома, для которого характерно повышение частоты сердцебиения. Незначительное изменение от 10 до 15 единиц не критично. Более высокие колебания характерны для болезней желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, сосудов и сердца.
Причиной также может стать переедание. Много пищи требует повышенной нагрузки — усиления метаболизма. Значения могут находиться на той же отметке, что и при умеренной физической активности.
ЧСС во время сна
Во сне тело расслабляется, но нервная система, кровообращение и иные системы организма продолжают функционировать. Пульс при этом заметно замедляется, что связано с тем, что часть внутренних органов находятся в состоянии покоя, не требуя дополнительного снабжения кислородом.
Значения пульса во сне:
- У взрослых — не ниже, чем на 8% (60-75 уд/мин).
- У детей — понижение на 8-10% (70-80 уд/мин).
Повышаться может во время кошмаров. При этом не исключены скачки артериального давления.
ЧСС для сжигания жира
Многие фитнес-тренеры для расчетов используют метод Карвонена (военного врача и физиолога). Им был разработан способ определения границы при проведении тренировок.
Зона сжигания жира определяется от 50 до 80% от максимально допустимых значений. В данном случае не нужно учитывать норму о возрасту, но сам возраст нужно брать в расчет. К примеру, возьмем 35-летний возраст и проведем расчет:
- От 220 отнимаем 35 и получаем 185.
- Затем 185 умножает на 0,5 и получаем 92,5 (это 50% от максимума).
- Далее 185 умножаем на 0,8 и получаем 148 (это 80% от максимума).
Из этого следует, что зона сжигания жира колеблется от 92,5 до 144 ударов в минуту. Полученный разброс требует индивидуального определения показателей, т. к. значение имеет тренированность организма, самочувствие и иные особенности каждого. По этой причине предварительное медицинское обследование является обязательным.
Отклонения от нормы
На ЧСС оказывают влияние такие факторы, как физическая активность/покой, состояние сердечных клапанов и мышцы, показатели артериального давления, функционирование нейроэндокринной системы и уровень метаболизма.
Основные факторы, от которых зависит норма ЧСС:
- при повышении температуры и/или влажности окружающей среды ЧСС повышается на 5-10 уд/мин;
- при переходе в вертикальное положение из горизонтального ЧСС увеличивается в течение первых 15-20 секунд, а затем возвращается к прежнему значению;
- при напряжении, тревоге и выраженных эмоциях;
- у людей с чрезмерной массой тела ЧСС обычно выше, чем у людей того же пола и возраста, имеющих допустимый вес;
- при повышении температуры тела на 1 градус повышается ЧСС на 10 ударов в минуту; есть исключения из этого правила, если ЧСС повышается не так сильно, то это может указывать на вирусный герпес, сепсис или брюшной тиф.
Возможные заболевания при изменении ЧСС: миокардит, инфаркт миокарда, феохромоцитома, заболевания ЦНС (центральной нервной системы), злокачественные образования, патологии щитовидной железы, нарушения метаболизма (гипер-, гипокалиемия).
Причины замедления
Сердцебиение менее 60 ударов в минуту не всегда указывает на проблемы со здоровьем. Это может быть связано с использованием медикаментов, например бета-блокаторов.
Сердцебиение до 40 уд/мин может присутствовать у физически активных людей или лиц, которые занимаются профессиональными видами спорта. Это обусловлено натренированностью миокарда, который хорошо сжимается и способен поддерживать кровоток, не прилагая усилий.
Причины увеличения
Наиболее распространенной причиной ускоренного сердечного ритма является отсутствие отдыха перед измерением. Лучше всего делать это утром после пробуждения ото сна, не вставая с постели. Также следует убедиться, что подсчет верен.
Другие факторы, увеличивающие ЧСС:
- употребление кофеина
- распитие спиртных напитков;
- табакокурение;
- стрессовые ситуации;
- гипертония.
Большинство болезней повышают работу миокарда, в том числе повышенная температура тела, гипертиреоз и врожденные пороки сердца.
Естественные причины тахикардии у женщин
Физиологическая тахикардия не указывает на патологию и возникает при физических нагрузках, нарушении гормонального фона и при повышенном психическом напряжении. Также причиной является чрезмерное употребление кофе, чая и шоколада.
На показателях могут сказаться такие факторы, как инфекционные заболевания, медикаментозная интоксикация и злоупотребление вредными привычками. Повыситься ЧСС может при резком изменении положения тела и значительных потерях крови.
Естественные причины тахикардии у мужчин
Физиологическая тахикардия не несет для здоровья опасности. И представляет собой реакцию на раздражитель. Речь идет о чрезмерной физической активности, приеме медикаментозных препаратов или о сильных стрессовых ситуациях. Стать причиной естественной тахикардии у мужчин могут непривычные климатические условия.
Естественные причины тахикардии у детей и подростков
Физиологическая тахикардия возникает, как адекватная реакция на определенные факторы, среди которых следует выделить лихорадка, острые болевые приступы и прием лекарственных средств. У детей и подростков в норме пульс увеличивается в ответ на отравление ядами и кислородное голодание.
Как проявляется нарушение пульса?
Бывает, что человек не замечает повышение или понижение показателей, но узнает об этом при обычных медицинских осмотрах. Но чаще всего нарушения дают о себе знать.
Симптомы сбоя ритма сердечных сокращений:
- медленный/быстрый пульс;
- ощущение сердцебиения;
- одышка при легких нагрузках;
- боль или же давление в грудине;
- характерное головокружение;
- обморочные состояния или потери сознания.
В дополнение к сердечным заболеваниям расстройства пульсации могут вызывать такие заболевания, как:
- проблемы со стороны щитовидной железой (недостаточная функция — замедляет, гиперфункция — повышает);
- остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночного столба;
- пищевое отравление, которое приводит к обезвоживанию;
- нерациональное питание при диетах или же неправильный выбор БАДов;
- заболевания печени и почек, которые приводят к недостаточному очищению крови, что затрудняет работу сердца.
При нарушении сердечного ритма могут возникнуть осложнения, а именно в виде инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, тромбоэмболии и нарушениям кровообращения в области головного мозга.
Выводы
При наличии нарушений со стороны ЧСС используются несколько методов диагностики сердечных аритмий. Основным методом диагностики сердечных аритмий является электрокардиограмма (ЭКГ). Такое обследование поможет определить тип аритмии. Также используется электрофизиологический метод — комплексное и точное исследование сердечных аритмий. Также назначается эхокардиография и УЗИ.
Действия при сбоях ЧСС, рекомендованные кардиологом:
- Чтобы быстро уменьшить пульс, рекомендуется выполнить одно из дыхательных упражнений.
- Полноценный сон, правильный режим работы и отдыха, отказ от вредных привычек.
- Организация правильного питания (устранение жареных, пряных, консервированных продуктов).
- Своевременное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов.
Чтобы вовремя принять меры, необходимо знать норму пульса, которая различна в зависимости от возраста, половой принадлежности и образа жизни. Чем раньше будут приняты меры по нормализации ЧСС, тем меньше вероятность развития осложнений.
Список литературы:
- https://nsportal.ru/sites/default/files/2017/04/05/provedenie_izmereniya_ad_issledovaniya_pulsa.pdf
- https://firstaid-rrc.ru/sites/default/files/books/kakoy_puls_schitaetsya_normalnym_u_zhenshchin_v_so…
- https://mayak.help/wp-content/uploads/2016/05/WHO-Pulse-Oximetry-Training-Manual-Final-Russian.pdf
- https://cyberleninka.ru/article/n/etapy-stanovleniya-i-razvitiya-nauchnyh-predstavleniy-o-diagnostike-po-pulsu
Источник