Какое нормальное внутричерепное давление у грудничка

Чем грозит повышенное внутричерепное давление у новорожденных?

• Главная
• Библиотека мамы

Когда врачи диагностируют повышенное внутричерепное давление у младенцев, у родителей часто начинается паника. Внутричерепная гипертензия — это не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий, что в организме малыша не все в порядке. Поэтому стоит разобраться, какими признаками характеризуется отклонение от нормы, и с чем связано его появление.

Что означает ВЧД?

Чтобы понять, насколько это опасно, нужно изначально изучить анатомию головы малыша и разобраться, какие процессы в ней происходят.

Головной мозг находится внутри нескольких оболочек — паутинной, мягкой и твердой, окруженных сверху костями черепа. Внутри самого органа находятся желудочки -полости. Внутри желудочков и между оболочками присутствует ликвор.

Ликвор — это прозрачная, бесцветная жидкость, по виду очень похожая на воду, содержит незначительное количество клеток, белка и солей. У младенца количество ликвора составляет около 50 мл. Ликвор постоянно вырабатывается и всасывается, в сутки сосудистыми сплетениями головного мозга продуцируется до 500 мл спинномозговой жидкости.Такая внутренняя циркуляция биологической жидкости обеспечивает полноценное питание клеток головного мозга, а также служит защитой от воздействия неблагоприятных факторов.

Любое нарушение в системе ликворопродукции, ликвороциркуляции и всасывании ликвора ведет к избыточному его скоплению в полостях головного мозга, что называется гидроцефалией, или водянкой головного мозга.

Постоянное движение ликвора внутри головы происходит под действием внутричерепного давления, поэтому его уровень не является постоянной величиной и может меняться в зависимости от разных обстоятельств.

Причины внутричерепной гипертензии

инфекции, перенесенные будущей мамой во время беременности;

• внутриутробная гипоксия;
• глубокая недоношенность;
• родовая травма или травма раннего периода жизни, повредившая шейные сосуды;
• врожденные аномалии;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенные младенцем инфекционные заболевания (менингит, энцефалит)

Виды внутричерепной гипертензии

Различается два типа внутричерепной гипертензии у детей:

• медленно развивающаяся — встречается у детей первого года жизни, в тот период, когда роднички еще открыты;
• стремительно развивающаяся — возникает у детей после зарастания родничков

Характерные признаки

Типичный признак повышенного ВЧД — беспричинное беспокойство

Распознать отклонение от нормы можно по характерным симптомам, но они могут дополняться и другими признаками, в зависимости от основного заболевания, которое спровоцировало повышение внутричерепного давления (ВЧД).

Для медленно прогрессирующей внутричерепной гипертензии характерны:

• Неоправданное беспокойство, чрезмерная плаксивость. Ребенок ведет себя спокойно днем, но начинает беспричинно капризничать вечером. Это происходит на фоне того, что вены головы переполняются в положении лежа, а ток ликвора замедляется, что провоцирует его накопление. Как следствие нарушается сон, а также становится затруднительно укачать кроху на ночь.
• рвота, частые срыгивания, не связанные с проблемами пищеварения. Подобная симптоматика проявляется при раздражении структуры продолговатого мозга (рвотного центра) на фоне отклонения давления от нормы.
• Увеличенный объем черепа. При накоплении большого количества ликвора в головном мозга происходит расхождение швов черепа, голова становится непропорционального размера.
• Явно выраженные кровеносные сосуды под кожей. Вены на голове расширяются на фоне застоя крови в них. Эта особенность делает их видимыми под слоем эпидермиса.
• Симптом Грефе. Его проявление выражается в неконтролируемых движениях глазных яблок вниз. На фоне этого появляется полоска склеры под верхним веком.
• Отсутствие аппетита. Сосательные движения во время кормления способствуют ухудшению самочувствия в результате повышенного ВЧД. Поэтому прием пищи у малыша ассоциируется с неприятными ощущениями. На фоне этого он отказывается от еды, что провоцирует резкое снижение веса
• отставание в развитии — дети позже и хуже начинают держать голову, сидеть, ползать и т.д.;
• гипер- или гипотонус мышц;

Угнетенное самочувствие крохи приводит к замедлению психоэмоционального и физического развития.

При стремительно развивающейся внутричерепной гипертензии (дети старше года) возникают следующие характерные симптомы:

• безостановочная рвота;
• потеря сознания;
• судороги;
• беспокойное поведение.

Острое состояние развивается в течение нескольких суток и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Диагностика

Выявить внутричерепную гипертензию можно еще в процессе внутриутробного развития ребенка путем обследования будущей мамы и выявления внутриутробной гипоксии у плода. УЗИ брюшной полости в последнем триместре способно четко указать на сосудистые изменения, которые ведут к кислородному голоданию плода и вызывают повышение внутричерепного давления.

Некоторые патологии выявляются сразу после появления малыша на свет уже в родильном зале. Гидроцефалия при рождении чаще всего связана с перенесенной внутриутробно инфекцией (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и пр.) или с серьезными пороками развития нервной системы.

При плановых осмотрах малыша обязательно нужно показать неврологу. Врач проведет замер окружности головы малыша, выявит наличие или отсутствие «родничка», а также симптома Грефе. Для постановки диагноза ВЧГнужно, чтобы родители смогли рассказать об особенностях сна и бодрствования крохи, а также о возможных изменениях в поведении и аппетите.

Обследование у офтальмолога также помогает выявить внутричерепную гипертензию. Характерными признаками отклонения являются:

• артериальный спазм;
• отечность зрительного нерва;
• изменения в глазном дне.

При выявлении повышенного ВЧД ребенку могут быть назначены:

1. НСГ — нейросонография — УЗИ головного мозга. Это эффективный метод диагностики состояния вещества головного мозга и желудочковой системы у детей, пока не закрылся большой родничок и другие «ультразвуковые окна» — участки черепа, на которых кости очень тонкие (например, височная кость) и пропускают ультразвук. Он позволяет выявлять расширение желудочковой системы, внутричерепные объемные образования (опухоли, гематомы, кисты), некоторые пороки развития головного мозга. Однако следует помнить, что НСГ — метод не совсем точный. Изображение головного мозга получается со значительно меньшим разрешением (менее четкое), чем при КТ и МРТ. которое проводится через открытые роднички.
2. рентгенография мозга — проводится у детей, у которых роднички уже закрылись;
3. МРТ — магнитно-резонансная терапия — метод обследования, позволяющий не только подтвердить факт ВЧГ, но и часто указать причину его возникновения.

Всестороннее обследование малыша и вовремя выявленная гипертензия головного мозга дают большие шансы на излечение.

Лечение

В зависимости от причин ВЧГ выбирается подходящий метод лечения. Компенсированные формы заболевания поддаются консервативному лечению мочегонными, седативными препаратами, препаратами, улучшающими питание головного мозга, массажем и физиотерапевтическими процедурами.

При острых и декомпенсированных формах проводится хирургическое лечение.

1. Хирургическое лечение используется при критическом значении ВЧГ, вызванной гидроцефалией, и заключается в создании путей для оттока ликвора хирургическими способами. Решение о проведении операции принимает нейрохирург, которая может быть выполнена двумя способами — выведением ликвора за пределы ЦНС или восстановлением циркуляции внутри черепной коробки.
2. Медикаментозное лечение назначается тогда, когда внутричерепное давление у младенцев не требует хирургического вмешательства, но при этом все же есть необходимость эффективного лечения, то есть при средней степени тяжести. Для облегчения состояния малыша используются мочегонные препараты и препараты, улучшающие питание головного мозга.
3. Немедикаментозное лечение — применяется для слабовыраженной ВЧГ и заключается в ряде процедур:

• Четкое соблюдение режима сна, бодрствования кормления.
• Введение допустимых физических нагрузок, таких как плавание.
• Продолжительные прогулки на свежем воздухе.
• Прием диуретиков по назначению врача.
• Применение ноотропных лекарств, стимулирующих кровообращение в головном мозге.
• Проведение физиотерапии и массажа по назначению специалиста

По усмотрению врача возможно назначение седативных средств.

Повышение внутричерепное давление у малыша подлежит обязательной терапии. Все малыши с данным заболеванием находятся на учете у детского невролога и получают от него рекомендации по лечению и образу жизни.

Также интересно почитать: халязион век у ребенка

31 мая 2019 | Отредактировано: 25 апреля 2021

Комментарии

Девочки, у деток которых была эта проблема, скажите, пожалуйста, какие были основные признаки? У своей малой подозреваю, к врачу аж на будущей неделе

Рвота. Красные зрачки. УЗИ и рентген делали. Чтоб исключить его. Врач на глаз определила типо. хотя я видела реальное ВЧ давление

После лечения назначали делать повторное узи?

У нас не было, но логично, что нужно узи. Ибо как узнать помогло ли лечение, прошло ли

У ребенка в подрасковом возрасте нормалезовалось

С виду неврапатолог сказал, что немного отстает еще в развитии а педиатр моя говорит что нет

в 2 года сняли диагноз (у дочери), а поставили в 5 мес

Подруга уколами актовегина лечила. Сейчас сыну 4 года-все норм))

Я у педиатра спрашивала, он сказал — даа, это норм… Но я сомневаюсь, почему так постоянно, как когда не выспишься или сильно устанешь, глаза краснеют же, вот так и у малыша 4 месячного, постоянно после сна( к кому обратиться? У кого такое еще?

Обратитесь к глазному и неврологу.у нас чуть в голубезну отдают

Кто сталкивался с такой проблемой, как быстро выздоравливали, и как спали по ночам… ответьте пожалуйста. Спасибо!

да у нас до сих пор сказали не большое есть. нормально спит. если погода меняется-капризничает до сих пор. сыну уже 4года!

посмотрите видео Комаровского на эту тему, где он подробно рассказывает о ВЧД у детей — этот диагноз у 50% грудничков — опрадано ли?!

Нам сказали после обследования,что у нас повыш-ое внутричерепное давление.сыну 4 месяца.как это может отразиться на здоровтье и на поведении?это будет беспокоить его постоянно?у кого такое было?и еще:может ли из за этого быть немного повышена температура?постоянно голова как будто горячая.а температура тела в пределах нормы

15 сентября 2011

Ответить

температура повышенна не будет при ВЧД! А беспокоит это ребенка в виде головной боли, просто он не может этого сказать. проявляется- бесспокойствием, плохим засыпанием, особенно в вечернее время и т.д. ВЧД легко поддается лечению и как правило к 8-10 мес проходит. в дальнейшем никак на здоровье ребенка не отразиться!!!

15 сентября 2011

Ответить

Всем привет!!! Ребёнку 2 месяца, на УЗИ головного мозга поставили диагноз: ликвородинамические нарушения, т.е. как пишут в интернете это внутричерепное давление. У кого такое было??? Как лечились ??? Девочки очень жду ваши комментарии

Сейчас всем так пишут 10 из 10. Не чем не лечили. Ребенок хорошо себя чувствует. Единственное когда массаж делали, массажист сказала массаж хорошо помогает

↩ Ирина Котунова

У меня ребёнок днём не спит дома вообще, только на улице. Капризничает, плачет, постоянно открыт рот и днём и ночью, торчит язык, тремор подбородка

Девочки-мамочки подскажите у кого у деток было внутричерепное давление… как и чем лечили? и помогло ли лечение или нет?

Котик-Бегемотик

9 лет 2 месяца

Кошечка-Маргошечка

6 лет 1 месяц

до сих пор лечим,уже год.И уколы кололи,и таблетки пили,и массажи делали.

у меня у самой было в детстве, помню вимпоцетин давали, а что ещё — не помню. сейчас иногда бывает, что голова сильно болит, но редко

Елизавета

13 лет 10 месяцев

пока головка растет и мозг соответственно тоже, будет и головка кружится , и болеть временами. (моей старшей 7лет почти, и кружился дом у нее, и т.д.сейчас все реже и реже жалуется на это. лечение было года 3 назад. потом я отказалась, сейчас невролог снова будет прописывать лечение. она с бабушкой в Тайланде . )

Девочки, были у врача с малышом, три мемяца. Направили на узи, сказали возможно ВЧД. Это не страшно хоть!?(((((

прежде чем паниковать, советую почитать Комаровского про ВЧД. У нас врачи от нечего делать всем подряд ставят это ВЧД

↩ Olga Mama

Да вот же, чисто по признакам поставила- не засыпает самостоятельно, кроме как у груди, и голова больше чем норма. У нас папа крупноголоввй тоже.

ну это не показатель к Вчд точно.

Нас тоже отправляли. В итоге все хорошо. Так что вы не переживайте раньше времени)

Сделали вчера УЗИ. Сказал повышенное давление и скопление жидкости(((( Проревела вчера целый день, а вот теперь решила узнать, может у кого то было, как лечили и последствия….

Анастасия

22 года 5 месяцев

ВЧД ставят многим деткам… Чаще всего это нормализуется к году при правильном режиме и лечении

У нас тоже было 215 при норме 80! Пропили пантогам 2 месяца и цинарезин-прошло! И у вас пройдёт!!! Здоровья!!!

↩ Наталия

Наталия, а как вам определили давление???

Нам прописали капельки и еще какое то лекарство, почитала в нете, что много побочных действий, препарат нового поколения, мало проверенный(по словам врача), вот я и боюсь его давать.

У кого у деток есть ВЧД, как оно проявляется, как лечите, как оно беспокоит малыша?

Максимилиан

9 лет 5 месяцев

у нас тоже не беспокоит, не лечим.

разве что когда спит голову запрокидывает назад

JullianeNeumann

9 лет 11 месяцев

NeilNeumann

1 год 5 месяцев

было, слава Богу прошло!)

↩ VictoriaBm

а вы как лечили и как у вас проявлялось?

JullianeNeumann

9 лет 11 месяцев

NeilNeumann

1 год 5 месяцев

у нас вздрагивания были, срыгивания, немного тремор ручек. с родничком там еще что то( проявилось в месяц у нас все это. стали ужасно спать(

нашли хорошего невролога, до 6 мес стояли у нее на учете, в 6 сняли. пили курсами пантогам, диакарб, фенибут, магне б6 и еще несколько препаратов уже не помню названия. купали в успокаивающих сборах, морской соли и все прошло слава Богу!

Нам тоже поставили Этот диагнос. Прописывали таблетки на 1.5 мес. Но весь курс так и не пропили… И нам это проблем не доставляет. И не как не проявляеться. Нашим врачам не верю… Может ошиблись или еще, что Сколько случаев таких. Вот скора идем к платному На обследование Там уж точно скажут диагноз.

Внутричерепное давление у малыша, кто сталкивался, последствия пожалуйста, и как вёл ваш ребёнок себя при нем

У меня брат родился с внутричерепным давлением, сейчас ему 30 лет, здоровый конь, в детстве ничем и никак не отличался от других деток, вел себя как и все детишки, после 4х мес само спокойствие было. Тут нужно следить, но ничего в этом страшного нету

↩ МаМа

Спасибо большое, а то щас поставили этот диагноз отправили на нейросонографию, вот теперь очень переживаю

Не переживайте. Это не опасно и не страшно. Вырастет ваш мальчишка здоровым и крепким парнем )

↩ МаМа

Спасибо большое)будем стараться не переживать )

Не за что )))) все будет хорошо )

нам 1 месяц. невролог сказал что у малышки ВЧД и назначил глицил аспаркам и микстуру какую то. приходила мед сестра и сказала — попейте… если через неделю станет ХУЖЕ — сразу к врачу! что за ерунда такая? кому что назначали? пить или не пить? для малышки не слишком много?

нам невропатолог часто назначал всякие препараты, а я сходила на прием к платному хорошему неврологу, она сказала, что ничего не надо! Поэтому сходите лучше еще к другому врачу, лучше к платному и по наводке (кто уже ходил)

ВЧД — это внутричерепное давление что ли? Откуда у малышки такое заболевание???? Я часто слышу от подруг что врачи (особенно невропатологи) прописывают детям такие препараты, что они покупают, читают инструкцию, а там противопоказания лет до 14.На самом деле лкчше может сходить еще к другому врачу?

ВЧД — это синдром. говорят у многих деток такое выявляют или перестраховываются. если есть кто из подольска — не подскажете хорошего невролога? спасибо.

Нам тоже поставили в 3 мес. ВЧД. Назначали пантакальцин, стугерон, массаж и электрофорез. Мы сделали УЗИ головы — все ОК. Таблетки пить не стали. На массаж и электофорез походили. Сейчас нам 5,5 — все хорошо.

Вы в реанимации? Нейрохирург выписывает лечение в стационаре. Если вы дома, то на каком основании такой страшный диагноз?

↩ Наталья

Это на узи нам сказали))) дома конечно!

Тогда можете смело просить направление на госпитализацию в нейрохирургию. Не дадут — тогда пусть не пишут ерунды. ВЧД на основании пункции из позвоночника ставится, а не по узи. Не ходите больше к врачу, который такие диагнозы ставит в поликлинике, ищите нормального врача.

ищите хорошего остеопата. лечили пантогамом и прочей химией, ничего не помогало. остеопат снял все за два сеанса. но нужен ОЧЕНЬ хороший остеопат

↩ Анастасия

А разве шарлатаны бывают очень хорошими?

не шарлатана, а хорошего медицинского специалиста. специалисты подобного уровня есть в Питере и Черноголовке, к ним можно попасть только по записи, очень много народа к ним хочет попасть. у сына было внутричерепное давление и кисты сосудистых сплетений. было сильное отставание в развитии. прогресс начался спустя два сеанса. результаты УЗИ подтвердили, что лечение действительно помогло

↩ Анастасия

Ну нам тоже пантогам и магний б6 выписали

Кому ставили диагноз? Как лечили?

Таблетки диакарб пил курс, глицерин курсами. Сейчас УЗИ скоро, вот посмотрим

↩ Катерина

Ссылка не читается!(

Это тот же гипертензионный синдром или нет? Нам поставили его по узи на днях. В инете написано что это вчд, тоже собираюсь к неврологу.

↩ Айгуль

Думаю да. Главное врача знающего найти.

Марина, нам ставили, кучу навыписывпли говн*, мы ездили в Москву к родственникам и там сходили к хорошему врачу, который сказал, что вообще такого понятия как «внутречерепное давление»-не существует и его совершенно никакие измерить, типа всё это бред полный! Прописал нам только курс у остеопата, бассейн и дня профилактики Глицин!

Показать ещё

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Источник