Какое нормальное давление для тахикардии
Содержание статьи
Тахикардия и артериальное давление: взаимосвязь и причины
Артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) – это главные индикаторы работы сердечно-сосудистой системы. Во врачебной практике они еще называются «жизненными показателями».
Есть ли связь между пульсом и давлением
В любой критической ситуации для того, чтобы оценить тяжесть состояния человека, я в первую очередь ориентируюсь именно на цифры АД и пульса.
АД и пульс тесно связаны между собой. Благодаря их регуляции обеспечивается нормальное кровоснабжение всех внутренних органов.
В физиологическом смысле пульс всегда «подстраивается» под величину давления. Например, при снижении АД компенсаторно растет частота сокращений сердца, чтобы поддерживать кровообращение на должном уровне.
Однако при слишком частом пульсе (патологическом) время диастолы (фаза сердечного цикла, в которую камеры сердца заполняются кровью) уменьшается. В результате при сокращении желудочков в системный кровоток выбрасывается меньшее количество крови, что приводит к снижению артериального давления и ухудшению общего кровообращения.
При каком давлении чаще бывает тахикардия
Для начала стоит обозначить нормальные значения АД и пульса:
- норма давления – от 105 до 129 мм рт. ст. для верхнего, от 65 до 89 мм рт. ст. для нижнего. Все, что выше, называется артериальной гипертензией (гипертонией); все, что ниже – гипотензией (гипотонией);
- норма ЧСС – от 60 до 90 ударов в минуту. Все, что выше, называется тахикардией, все, что ниже – брадикардией;
Однако есть и исключения. Например, для людей, профессионально занимающихся спортом, нормальный пульс составляет 50-55 ударов в минуту. У детей же, наоборот, норма ЧСС намного выше, чем у взрослых.
На самом деле на вопрос «При каком давлении чаще бывает тахикардия?» нельзя дать однозначного ответа. Пульс может участиться и при нормальном, и при высоком, и при пониженном давлении.
Все дело в том, что в изменении ЧСС и АД могут участвовать совершенно разные механизмы: уменьшение объема циркулирующей крови, токсическое действие различных веществ на сердечно-сосудистую систему, избыточное или недостаточное выделение гормонов, нарушение нервной регуляции и т.д.
Клинический случай
Хочу представить интересный случай, который произошел совсем недавно. Ко мне обратился мужчина 36 лет. Его в течение нескольких месяцев беспокоила общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, бледность кожи, небольшая одышка. Самостоятельно сдал клинический анализ крови в частной лаборатории. Результаты показали снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, высокое содержание ретикулоцитов. По совету родственников стал принимать препараты железа. Особого лечебного эффекта не наблюдалось, что и заставило обратиться к врачу. Из сопутствующих заболеваний пациент отметил лишь остеохондроз шейного отдела позвоночника. Наличие геморроидальной болезни и патологий ЖКТ отрицает. Во время осмотра выявлено увеличение ЧСС до 115 в минуту и снижение артериального давления до 100/60 мм рт.ст. При пальпации верхней части живота мне удалось выявить болезненность.
Я выдал направление на фиброгастродуоденоскопию. В ходе исследования была обнаружена слабо кровоточащая язва на малой кривизне желудка, диаметром 0,5 см. Кровотечение остановлено лазерной коагуляцией (прижиганием). Проведен дыхательный уреазный тест для диагностики хеликобактерной инфекции. Результат положительный. Назначена диета (1-й стол по Певзнеру) и медикаментозная терапия: средства, подавляющие выработку соляной кислоты (Омепразол), антациды (Альмагель), антибиотики (Амоксициллин и Кларитромицин). А также рекомендовано продолжить прием препаратов железа. Через некоторое время пациент отметил значительное улучшение состояния: исчезли головокружение, слабость, кожа приобрела здоровый оттенок. Повторный анализ крови показал нормализацию уровня гемоглобина и эритроцитов.
Частый пульс и гипотония
Кратковременные тахикардия и низкое давление могут быть физиологичными. Самый яркий пример – головокружение, потемнение в глазах, легкая тошнота при резком вставании с дивана или кровати после долгого лежания. Пожалуй, с таким явлением сталкивался практически каждый человек. Оно называется «ортостатическая тахикардия, или гипотензия». Однако этого не стоит бояться, так как это абсолютно нормально и физиологически обосновано.
Кратковременное снижение АД и учащение сердцебиения обусловлены перераспределением кровотока под силой тяжести в нижние части тела в момент перехода из горизонтального положения в вертикальное.
Наиболее опасные состояния, при которых наблюдается гипотония и частый пульс, – это так называемые пароксизмальные аритмии. К ним относятся суправентрикулярные, желудочковые тахиаритмии, фибрилляция и трепетание предсердий. Без неотложной помощи эти нарушения ритма сердца могут закончиться весьма плачевно. Поэтому человеку с учащенным пульсом, независимо от показателей АД, обязательно нужно проводить электрокардиограмму.
Другие патологические причины тахикардии при низком давлении:
- анемия (малокровие);
- кровотечение. Хроническая потеря крови может возникать при наличии геморроя, язвы желудка или 12-перстной кишки;
- обезвоживание, например, у больных сахарным диабетом, или при длительной диарее;
- дефицит гормонов – болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
- нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония;
- передозировка лекарств для лечения гипертонической болезни, аденомы простаты или импотенции («Виагра»).
Меня часто спрашивают о том, как лечить тахикардию при низком давлении. Я всегда акцентирую внимание на том, что сначала необходимо выяснить причину гипотензии.
Тахикардия при нормальном давлении
Может быть и такое, что давление нормальное, а пульс высокий. Обычно это происходит вследствие повышенной потребности клеток в кислороде, кратковременного выброса в кровь гормонов, стимулирующих сокращение сердца, или воздействия различных токсинов. Причины могут быть следующими:
- физическая нагрузка;
- эмоциональный стресс или невротическое расстройство;
- любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
- табакокурение;
- чрезмерное употребление кофе и «энергетических» напитков;
- пороки сердца (особенно часто тахикардия наблюдается при пролапсе митрального клапана);
- беременность – из-за гормональных перестроек в третьем триместре может наблюдаться учащение сердцебиения при нормальных показателях АД.
Гипертензия и учащенное сердцебиение
Тахикардия и высокое давление наиболее часто встречаются у людей, у которых имеется гипертоническая болезнь в сочетании с другими кардиологическими патологиями (хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, миокардиты).
В своей практике я нередко вижу пациентов, у которых увеличение ЧСС и АД может быть признаком различных эндокринопатий, таких, как:
- диффузный токсический зоб (гиперфункция щитовидной железы) – пациент становится раздражительным, он теряет в весе, у него незначительно повышается температура, его беспокоит чрезмерная потливость (испарина, гипергидроз);
- болезнь/синдром Иценко-Кушинга (образование в надпочечниках или в головном мозге, продуцирующее большое количество глюкокортикоидов) – возникает ожирение, появляются фиолетовые или багровые растяжки на коже живота, бедер, увеличивается концентрация глюкозы в крови, снижается прочность костей;
- феохромоцитома (опухоль надпочечников, избыточно вырабатывающая адреналин и норадреналин) – происходят приступообразные значительные повышение АД и ЧСС, часто приводящие к инсульту и инфаркту.
Случается и такое, что гипертензия и тахикардия являются следствием передозировки лекарственных препаратов – антидепрессантов, психостимуляторов, адреномиметиков (сосудосуживающих капель в нос).
5 важных советов гипертонику с тахикардией
Людям, страдающим артериальной гипертонией и имеющим учащенный пульс, я советую придерживаться следующих рекомендаций:
- Прежде всего необходимо обследоваться для выяснения возможных причин.
- Принимать прописанные кардиологом лекарственные средства регулярно, ни в коем случае не пропускать прием таблеток.
- Если вы только начинаете принимать препараты для снижения АД, то дозу следует увеличивать постепенно, с самой малой, чтобы не спровоцировать «эффект первой дозы», который приводит к резкому падению АД и учащению пульса.
- Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
- Ограничить потребление поваренной соли до 1-2 грамм в день.
Источник
Какое давление при тахикардии
Тахикардия и высокое артериальное давление – достаточно распространенные патологии, которые чаще диагностируют по отдельности. Но иногда оба заболевания сочетаются, провоцируя появление друг друга, взаимно усиливая негативный эффект для организма человека, и требуя незамедлительной врачебной помощи. Их лечение направлено на устранение причины возникновения болезни и чрезмерно выраженных неприятных симптомов, а также предотвращения возможных осложнений.
Как связаны тахикардия и гипертония
В организме человека не существует механизма, способного одновременно регулировть АД и число сокращений миокарда. За частоту пульса отвечает третья рефлексогенная зона, раздражение которой ведет к повышению ритма сокращений сердца, но не росту давления. Пульсовое давление регулирует сердцедвигательный центр продолговатого мозга, влияющий на систологический объем сердца, но у него нет связи с третьей рефлексогенной зоной.
Учащенное сердцебиение при повышенном АД возникает из-за необходимости перекачивания большого объема крови в сравнении с обычным. При этом сердце испытывает большие нагрузки, что вызывает в нем негативные последствия, в число которых входит гипертрофия левого желудочка. Тахикардия вполне способна развиваться при гипертоническом кризе, создавая опасность недостаточности или фибрилляции желудочков.
Почему при увеличении давления появляется тахикардия
Если повышение АД происходит вместе с ростом частоты пульса, задействуются иные механизмы регулирования внутри организма. Во время стресса и при значительной мышечной нагрузке уровень адреналина резко возрастает, увеличивая минимальное или сосудистое АД. С течением времени адреналин разрушается при помощи специальных ферментов или при адекватной физической нагрузке эндорфинами.
Любой физический труд увеличивает частоту сокращений миокарда, что совершенно естественно, но при этом давление расти не должно. Так, количество выталкиваемой в аорту крови одинаково как при 65, так и при 160 уд/мин. Но после 180 уд/мин при уменьшении пульса, вопреки физиологическим законам кровяное давление повышается и увеличивается время наполнения сердечных желудочков. При адекватной для организма нагрузке, через 10-15 мин после ее прекращения АД приходит в норму.
Но при чрезмерной для конкретного человека нагрузке, его здоровье может ухудшиться, и высокое давление будет оставаться таковым еще долгое время. Очень низкая нагрузка положительного эффекта также не даст, так как образование протеина в миокарде станет отставать от его разрушения, что с течением времени вызовет детренированность и дряблость миокарда.
В состоянии стресса происходит скачкообразное повышение концентрации катехоламинов, рост сосудистого и пульсового АД, повышение тонуса скелетной мускулатуры и достаточно длительное возвращение в исходное состояние. По этой причине психический фактор принято считать основной причиной возникновения гипертонии. Также симптомы тахикардии и повышенного давления могут свидетельствовать на развитие внутри организма феохромоцитомы – ракового образования способного выделять адреналин.
Лечение тахикардии при высоком АД возможно после проведения диагностики и выявления причины патологии. В зависимости от этиологии заболевания, врач подбирает необходимое лечение:
- При воздействии на организм постоянных нагрузок и стрессов применяются лекарственные средства, понижающие давление и приводящие в норму сердце. Корректируется диета, режим дня, и даются рекомендации по пересмотру образа жизни, исключив чрезмерные нагрузки.
- Если причиной тахикардии стало какое-либо заболевание, первым делом занимаются его устранением. При этом применяют консервативные методы, включающие использование лекарственных средств, специальную диету и физиотерапию.
- При синусовой тахикардии и неэффективности консервативного лечения проводится вживление кардиостимулятора, после чего применяется восстанавливающая терапия.
Хирургическое лечение тахикардии применяется в следующих случаях:
- При гормональных сбоях (феохромоцитоме, тиреотоксикозе) методом удаления участка железы, отвечающей за избыточную секрецию гормона.
- При врожденных патологиях: при ишемии сердца, врожденных сердечных пороках, приступах ревматизма.
Препараты для лечения тахикардии и высокого давления
Для медикаментозного лечения учащенного сердцебиения применяется следующие категории препаратов:
- Седативные средства, позволяющие уменьшить частоту приступов и оказать положительное влияние на нервную систему больного. Группа условно делится на искусственно синтезированные и натуральные средства:
- Синтетические – Фенобарбитал, Реланиум, Диазепам;
- Натуральные – настойки боярышника и пустырника, экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит.
- Кардиоселективные и неселективные бета-блокаторы. Позволяют снизить АД и частоту сердечных сокращений за счет контроля над выработкой в организме адреналина. Длительность действия средств зависит от химической формулы средства. Типичное лекарство от тахикардии при повышенном давлении из данной группы – Небилет.
- Тиреостатические средства. Применяются при гиперсекреции гормонов в щитовидной железе, которые воздействуют на сердце и сосудистую систему, вызывая развитие тахикардии. К данному типу препаратов относятся Мерказолил и Микройод.
- Сердечные гликозиды. Применяются при синусовой тахикардии, способны снижать кислородный запрос сердца и тормозить растяжение стенок левого желудочка. Препараты восстанавливают силу сокращений сердечной мышцы, замедляя темп сердечного ритма. Это Строфантин и Дигоксин.
- Антиаритмические препараты. Используются для восстановления сердечного ритма и снижают влияние стресса на организм, являясь барьером для адреналина. К подобным лекарствам следующие таблетки от тахикардии: Атенолол, Пропранопрол, Эгилок, Флеаинид, Конкор, Флеаинид, Аденозин.
Существуют отдельные препараты, которые применяются при совместном проявлении тахикардии и высокого давления:
- Энап – улучшает работу сердца и корректирует давление гипертоника.
- Диротон – расширяет кровеносные сосуды, способствуя падению АД.
- Кринфар – применяется при сосудистых заболеваниях, а именно повышенном АД, и стенокардиях разной этиологии.
- Нормодипин – применяют при тахикардии и артериальной гипертензии.
- Верапамил – применяется при лечении нарушений ритма сердца, и тахиаритмии.
Народные средства при тахикардии с артериальной гипертензией
При лечении тахикардии в сочетании с высоким давлением подбирают такие средства, которые оказывают положительное влияние не только на сердце, но и на сосудистую систему. Эти свойства сочетают в себе отвары и настои следующих растений:
- Боярышник. Лекарственные свойства имеют как высушенные цветы, так и плоды растения. Отвар готовится из 1 ст. л. свежих цветков и 250 мл кипятка, после чего настаивается до остывания. Объем делят на 3 части и принимают 3 раза в день во время еды.
- Валериана. Корень растения – популярное успокоительное средство, положительно воздействующее на миокард. Снижает пульс при тахикардии и уменьшает артериальную гипертензию. При сочетании симптомов высокого АД и учащенного сердцебиения применяют свежий корень. Его измельчают и заливают 250 мл воды на ночь. На следующий день стакан выпивают по 1 ст. л. в течение дня.
При лечении высокого давления и сердцебиения эффективны не только однокомпонентные составы, но и сборы, так как они имеют комплексное воздействие. В состав такого сбора могут входить пустырник, мята, хвощ, анис (ягоды), валериана, боярышник, тысячелистник, мелисса и мята. Пропорции компонентов выбирают в зависимости от желаемого вторичного эффекта: тонизирующего, влияющего на функционирование сердечно-сосудистой системы или успокоительного.
Сочетание тахикардии с повышенным давлением встречается не очень часто. Патологическое состояние в большинстве случаев вызывается чрезмерным физическим и психическим напряжением, а также образованием в организме опухоли – феохромоцитомы. Оба симптома усугубляют воздействие друг друга, и требуют немедленного лечения. При этом самостоятельный подбор и употребление лекарственных средств, в том числе народных, недопустимо. Назначить лечение может только опытный врач после проведения необходимых диагностических мер и выявления причины тахикардии с гипертонией.
Повышение артериального давления при тахикардии
В результате стресса, после физической нагрузки или при наличии некоторых заболеваний у людей появляется тахикардия и повышенное давление. Эти явления сопровождаются неприятными симптомами и негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы и организма в целом. Сочетание этих патологий, чаще возникающих отдельно друг от друга, усиливает их пагубное воздействие на здоровье человека и требует лечения.
В чем связь?
Повышение артериального давления и тахикардия не имеют органической связи. Патологии способны спровоцировать возникновение друг друга, но регуляция этих процессов проводится разными центрами.
При повышенном давлении активизируется деятельность сосудодвигательного центра в продолговатом мозгу, а учащенное сердцебиение возникает в результате раздражения третьей рефлексогенной зоны. Указанные центры контроля физиологических процессов не имеют связи друг с другом. Повышенное сердцебиение при высоком давлении является реакцией организма на сужение сосудов, которое происходит из-за роста АД. Сердцу сложно проталкивать кровь по суженным сосудам, из-за чего его ритм учащается. К сожалению, возникновение тахикардии при повышенном АД усугубляет состояние пациента и провоцирует развитие серьезных болезней сердца.
Причины возникновения тахикардии при повышенном давлении
Причины тахикардии при повышении АД могут относиться к естественным процессам или серьезным заболеваниям некоторых систем. Давление и пульс резко повышается в таких случаях:
- Стресс. Во время нервного напряжения или испуга в кровь выбрасывается гормон адреналин, который провоцирует резкое повышение ЧСС и АД.
- Физическая нагрузка. Во время занятий спортом или физического труда из-за общего напряжения растет пульс и давление.
- Гипертония. Заболевание характеризуется высоким артериальным давлением, что провоцирует ряд изменений в организме, например, спазм сосудов и, как следствие, недостаточное питание тканей. В этом случае тахикардия возникает в качестве компенсации, чтобы активизировать кровообращение и улучшить распределение кислорода по организму.
- Заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Если давление повысилось не первый раз, это может быть признаком опасных патологий. Тахикардия выступает сопутствующим симптомом или развивается после того, как давление поднялось.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Если частое сердцебиение и высокое АД являются следствием стресса или физического переутомления и возникают редко, лечить их не нужно. Достаточно принять успокоительное средство, например, настой валерианы, и отдохнуть. Если повышенное сердцебиение и артериальная гипертензия возникают в состоянии покоя, это свидетельствует о наличии серьезной патологии, требующей лечения. Чтобы выявить причину этих симптомов применяют такие методы диагностики:
- клинический и биохимический анализ крови и мочи;
- ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ сердца;
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ щитовидной железы.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
Лечение подбирается врачом индивидуально на основании результатов диагностики. Самолечение может усугубить ситуацию.
Доктор подберет индивидуально лечение, исходя из результатов лабораторных исследований, диагноза и степени тяжести заболевания.
Тахикардия и высокое давление требуют комплексного лечения. Нужно снять сопутствующие симптомы, чтобы нормализовать состояние пациента, и устранить причину роста АД и пульса. Для этого применяют:
Давление и тахикардия
Тахикардия не такое уж и безобидное заболевание, как может показаться некоторым людям. Если не заниматься лечением тахикардии, то можно вскоре столкнуться с более серьезными заболеваниями. Давление при тахикардии может повышаться, понижаться или же вовсе оставаться неизменным.
Нормальное давление при тахикардии
Существуют следующие причины тахикардии при нормальном давлении:
— различные заболевания сердца;
— достаточно сильный эмоциональный стресс;
— эндокринные патологии;
— заболевания инфекционного происхождения;
— анемии;
— гнойные заболевания;
— заболевания органов дыхания;
— высокая температура тела.
В большинстве случаев тахикардия при нормальном давлении быстро проходит, когда исчезает причина, спровоцировавшая ее возникновение. Если давление сохраняется нормальным, а тахикардия не проходит достаточно длительное время или приступы повторяются довольно часто, необходимо обязательно обратиться к доктору. Данный факт может говорить о наличии серьезных заболеваний.
Низкое давление при тахикардии
Тахикардия при низком давлении может возникать по следующим причинам:
— большая потеря крови;
— беременность. Сердце начинает быстро биться при низком давлении во время беременности из-за гормона прогестерона, влияющего на сосудистую систему;
— шок геморрагический, анафилактический, инфекционно-токсический, травматический, кардиогенный;
— наличие такого заболевания как вегето-сосудистая дистония.
Распознать тахикардию, возникающую при низком давлении, можно по следующим симптомам: головная боль, сильная тревога, возникающая без особых на то причин, головокружение, боль в области сердца, сильное сердцебиение. Чтобы избавиться от тахикардии в данном случае необходимо сначала устранить вызвавшую ее причину. Тахикардия у беременных женщин лечится длительными прогулками на свежем воздухе, сбалансированным питанием и эмоциональным покоем. Людям, страдающим от вегето-сосудистой дистонии, необходимо заниматься спортом, достаточное время отдыхать и максимально правильно и полноценно питаться. Тахикардия при нормальном давлении лечится практически аналогичным образом.
Повышенное давление при тахикардии
Тахикардия и повышенное давление могут указывать на наличие в организме феохромоцитомы. Феохромоцитома представляет собой опухоль, способную вырабатывать адреналин. Также в данном случае может наблюдаться такой симптом как часто возникающие головные боли.
Тахикардия обязательно требует лечения. Выявить причину, повлиявшую на возникновение тахикардии, должен врач. Профессиональный доктор назначает ряд необходимых исследований и уже по их результатам прописывает максимально эффективное лечение. Самое главное в лечении тахикардии – устранить ту основную причину (заболевание), которое ее вызвало, и заняться его лечением.
Источники:
https://cardiogid.ru/tahikardiya/lekarstvo-pri-povyshennom-davlenii.html
https://etodavlenie.ru/tahikardiya/raznovidnosti/s-povysheniem-davleniya.html
https://serdce-help.ru/%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8-%D1%82%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%8F/
Источник