Какое минимальное диастолическое давление

Содержание статьи

Что означает нижнее (диастолическое давление) давление? Какие значения считаются нормальными в зависимости от пола и возраста?

Диастолическое (нижнее) давление отображает состояние, функции сердца и кровеносных сосудов. Повышение диастолы может свидетельствовать о развитии изолированной диастолической гипертензии. Поэтому важно знать показатели нормы, причины патологии и своевременно обращаться за помощью к специалистам!

Что показывает диастолическое давление

Нижнее артериальное давление (диастолическое) отображает скорость продвижения кровяной плазмы по артериям в период расслабления сердечной мышцы (диастолы).

Нижнее давление отвечает за состояние и функционирование почечного аппарата. По этой причине диастолический показатель принято называть почечным давлением.

Уровень АД на протяжении суток меняется под воздействием целого ряда факторов. Поэтому специалисты разработали особую формулу, позволяющую определить нормальное нижнее давление и его патологические отклонения, требующие врачебного вмешательства (см. ниже формулу Волынского).

Диастолическое (нижнее) давление также называют почечным

Границы нормы нижнего артериального давления

Согласно установленной классификации, выделяются следующие границы нормы диастолического давления:

Оптимальный показатель — до 80 мм рт. ст.;
Допустимая норма диастолического давления — от 80 до 94 мм рт. ст.;
Максимальная норма нижнего давления — от 85 до 89 м рт. ст.

Если показатели тонометра, варьируются в промежутке перечисленных выше значений, то это нормальное диастолическое давление. Превышение максимально допустимого уровня указывает на развитие изолированной гипертонии, которая может иметь разные степени тяжести:

Легкая форма — диагностируется при увеличении нижнего АД до 100 мм рт. ст.;
Средняя степень — фиксируется, если диастолическое АД повышено до 110 мм рт. ст.;
Тяжелая форма заболевания — проявляется увеличение уровня нижнего АД до 111 мм рт. ст. и более.

Следует отметить, что нижняя норма давления у человека может меняться под влиянием разнообразных причин. Однако при стабильно повышенном диастолическом показателе необходимо обратиться к доктору и пройти соответствующее медицинское обследование!

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Нормальные значения показателей у мужчин и женщин

Норма диастолического давления у взрослого человека во многом зависит от его половой принадлежности.

Научно доказано, что у представителей сильного пола показатели нижнего (диастолического) АД всегда несколько выше, нежели у слабой половины человечества.

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Ученые объясняют этот факт физиологическими особенностями женского и мужского организма. Поскольку мужчины имеют большую мышечную массу и находятся в другой весовой категории, то для оптимального снабжения питательными веществами внутренних органов и систем им требуется мощный кровоток, повышающий степень артериального сопротивления.

Согласно действующей классификации, диастолическое давление у представителей сильного пола в норме составляет от 76 до 85 мм рт. ст.

У представительниц прекрасного пола на показатели нижнего АД оказывают влияние такие факторы, как беременность, предменструальный синдром, критические дни, наступление менопаузы.

Гормональные изменения, происходящие в женском организме на протяжении всей жизни, оказывают влияние на сердце, размеры сосудистых и артериальных просветов, кровоток, процессы кровообращения и микроциркуляции.

В среднем норма нижнего давления у женщин варьируется в промежутке от 70 до 84 мм рт. ст.

Согласно статистическим данным, диастолической гипертонии мужчины наиболее подвержены в молодом возрасте (до 50-55 лет), а представительницы прекрасного пола, как правило, сталкиваются с этим заболеванием при наступлении климактерического периода.

Это объясняется тем, что при менопаузе показатели гормона эстрогена в женском организме резко уменьшаются, что повышает вероятность развития заболевания кардиологического характера, гипертонии, диастолической гипертензии, атеросклероза.

Опасность диастолической гипертензии

Норма нижнего давления по возрастам

Диастолическое артериальное давление и его норма меняются в зависимости от возрастной категории человека. Нежелательные изменения возрастного характера проявляются нарушением кровотока, процессов кровообращения и микроциркуляции, изнашиванием кровеносных сосудов, образованием холестериновых бляшек, что оказывает непосредственное влияние на давление.

Поскольку физиологические изменения происходят плавно и постепенно, человеческий организм успевает адаптироваться к ним. Поэтому постепенное увеличение показателей диастолического АД у лиц преклонного возраста считается проявлением нормы, естественным процессом.

Существует определенная классификация нормы диастолического давления по возрастам, представленная в форме таблицы.

Возрастная категория	Норма диастолического давления
Новорожденные	До 70 мм рт. ст.
Дети в возрасте от 2 до 10 лет	От 65 до 75 мм рт. ст.
Подростки в возрасте от 11 до 16 лет	От 50 до 80 мм рт. ст.
Люди в возрасте от 18 до 38 лет	От 72 до 76 мм рт. ст.
Лица в возрастной категории 39-50 лет	От 60 до 80 мм рт. ст.
От 50 до 70 лет	До 85 мм рт. ст.
От 70 до 80 лет	82-83 мм рт. ст.
81-90 лет	78-79 мм рт. ст.

Формула Волынского учитывает вес и возраст пациента. Оптимальное значение индивидуального рабочего диастолического давления рассчитывается так:
63 + (0,1*количество лет) + (0,15*вес в килограммах)

Почему скачет нижнее давление

По мнению докторов, перепады нижнего диастолического давления могут быть обусловлены следующими факторами:

Моральное, умственное переутомление;
Частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения;
Чрезмерные физические нагрузки;
Избыточная масса тела.

Эпизодически нижнее (диастолическое) АД может повышаться при употреблении спиртных напитков и крепкого кофе, курении, недосыпании.

Основные причины низкого диастолического давления

Спровоцировать понижение уровня диастолического АД, отклонения от нормы могут следующие причины:

Синдром хронической усталости;
Недостаточное питание, соблюдение строгой диеты;
Изменение погодных и климатических условий (особенно у людей, имеющих предрасположенность к метеозависимости);
Недостаточный вес;
Дефицит углеводов в ежедневном рационе;
Процессы инфекционно-воспалительного характера;
Варикозная болезнь;
Язвенное поражения желудочно-кишечного тракта;
Перенесенные в недавнем времени обильные кровотечения;
Онкологические заболевания;
Дисфункция миокарда;
Анемия;
Повышенная склонность к аллергическим реакциям;
Патологии мочевыделительной системы.

Уменьшение нижнего давления является признаком пониженного тонуса артериальных стенок.

У метеозависимых людей эпизодически может понижаться диастолическое давление

Основные причины высокого нижнего давления

Привести к повышению показателей диастолического АД по мнению медицинских специалистов могут следующие факторы:

Наследственная предрасположенность;
Длительный и бесконтрольный прием мочегонных средств;
Ожирение;
Чрезмерное количество соли в ежедневном рационе;
Диарея;
Курение.

Перепады и отклонения от нормы диастолического давления могут указывать на развитие в организме человека серьезных патологических процессов. Поэтому при высоком уровне нижнего АД необходимо обращаться за профессиональной медицинской помощью!

Рост нижнего показателя при нормальном верхнем

Повышенное диастолическое давление на фоне нормального верхнего является симптомом одного из следующих заболеваний:

Нарушение гормонального фона;
Патологии почечного аппарата (дисфункция, воспалительные процессы, протекающие в хронической форме, поликистоз);
Наличие межпозвоночных грыжевых образований;
Заболевания кардиологического характера (кардиосклероз, миоркардит, сердечная недостаточность, кардиомиопатия).

Перечисленные выше патологии несут серьезную угрозу здоровью больного и требуют своевременного, грамотного лечения!

Одновременный рост верхнего и нижнего показателей

Одновременное увеличение верхнего и нижнего АД может быть обусловлен следующими факторами:

Заболевания позвоночного столба (стеноз, сколиоз);
Опухолевые новообразования доброкачественного или же злокачественного характера, локализованные в области почек, надпочечников, щитовидки, гипофиза;
Заболевания эндокринного характера (тиреотоксикоз, сахарный диабет, травматические повреждения щитовидной железы, гипертиреоз, нарушения гипофизарного характера, надпочечниковые патологии);
Патологии почечного аппарата (уролитиаз, почечная дисфункция, пиелонефрит) — давление повышается в результате скопления избыточной жидкости в организме;
Кардиологические заболевания (ишемическая болезнь, вегетососудистая дистония, атеросклероз, пороки сердечных клапанов, сердечная недостаточность, гипертрофия левого сердечного желудочка, гипертоническая болезнь).

Перечисленные выше патологии при отсутствии врачебной помощи могут привести к печальным последствиям, вплоть до инвалидности и даже гибели больного!

Одновременное повышение систолического и диастолического показателей

Период беременности

Отклонения нижнего давления от нормы часто наблюдается у будущих мам. Диастолическая гипертензия во время беременности может быть обусловлена следующими факторами:

Токсикоз;
Резкое изменение гормонального фона;
Отечность;
Явления застойного характера;
Эклампсия;
Чрезмерный набор массы тела на поздних сроках;
Преэкмлапсия;
Заболевание сахарным диабетом;
Многоводие;
Многоплодная беременность.

Независимо от причин, провоцирующих повышенное диастолическое АД у будущих мам, пациенткам обязательно требуется консультация опытного специалиста, врачебное наблюдение и правильное лечение. В противном случае возрастает вероятность выкидыша, отслоения плаценты, преждевременных родов.

Норма нижнего артериального давления — относительный критерий, который зависит от возраста, половой принадлежности, образа жизни человека. Однако стабильно высокое диастолическое АД — повод для обращения к врачу, поскольку данный симптом сопутствует множеству опасных патологий, вплоть до онкологии!

Источник

Причины и лечение низкого нижнего давления

23 января 2019178325 тыс.

Снижение артериального давления — это междисциплинарная проблема, т. к. с данной патологией сталкиваются врачи многих специальностей. Когда нижнее давление низкое, необходимо искать заболевания почек, нервной, эндокринной системы, нарушение гуморальной регуляции.

Очень низкое нижнее давление сопровождается большим количеством объективных и субъективных симптомов. Причем объективная симптоматика очень неспецифичная. Ещё одной отличительной чертой гипотензии является то, что артериальное давление нижнее низкое наблюдается в детском и подростковом возрасте. С возрастом имеется тенденция к артериальной гипертензии.

Что значит нижнее артериальное давление?

Чаще всего артериальная гипотензия наблюдается у людей с пониженной массой тела, астенического телосложения. Считается, что артериальная гипотензия бывает физиологическая и патологическая. Независимо от того, сопровождается она какой-либо субъективной симптоматикой или нет, всегда страдает интенсивность кровотока, снижается перфузионное давление в органах и тканях. Начинает проявляться чаще в пубертатном возрасте, что подтверждает нейрогуморальную и эндокринную теории его возникновения.

Может снижаться систолическое и/или диастолическое давление. Любое изменение артериального давления, особенно в детском возрасте требует исключения патологии почек, сердца, электролитных нарушений.

Норма

Норма нижнего давления колеблется от 60 до 90 и зависит от пола, возраста, психоэмоционального состояния.

Пониженное

Пониженное диастолическое давление колеблется в пределах от 50 до 59 мм рт. ст. Когда нижнее давление 50, ясно, что это значит нарушение тонуса сосудистой стенки той или иной степени выраженности.

Очень низкое

Если диастолическое давление меньше 50 мм рт. ст. — это свидетельствует о выраженном страдании кровотока, особенно в головном мозге, почках, других жизненноважных органах.

Что означает низкое ДАД у человека?

Диастолическое артериальное давление показывает величину сопротивления периферических сосудов в момент диастолы, т. е. расслабления сердечной мышцы.

Когда имеется низкое нижнее давление, причины его, как правило, почечные. Необходимо исключить следующие заболевания:

Синдром Гительмана — патология, характеризующаяся нарушением канальцевой реабсорбции электролитов, микроэлементов. В крови снижается количество магния, кальция, калия, что ведёт к повышению секреции альдостерона и снижению сосудистого тонуса.
Синдром Барттера — заболевание, при котором нарушается обратное всасывание натрия и хлоридов в почках. Появляется гипокалиемия, гипохлоремия, повышается секреция альдостерона. Вышеперечисленные биохимические сдвиги в организме ведут к кальцинозу почек, почечной недостаточности. Не существует органа, который бы не пострадал при синдроме Барттера. Вот что означает низкое нижнее артериальное давление в детском возрасте. Данная патология может сочетаться с тугоухостью, задержкой психо-речевого развития.
Врождённое нарушение синтеза адреналина, норадреналина, альдостерона.

Электролитные нарушения объясняют, почему нижнее давление низкое и возникают эпизоды лихорадки, появляется мышечная слабость, судорожный синдром, боль в животе спастического характера, приступообразная рвота, не приносящая облегчения.

Причины

В зависимости от степени выраженности, времени возникновения, величины колебаний, причины могут быть разные. Необходимо учитывать, что кратковременное и невыраженное снижение АД, особенно у детей, наблюдается в утреннее время, после еды, на фоне психоэмоциональной перегрузки, при длительном пребывании в душном помещении.

При гормональном дисбалансе, нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса имеется выраженное, значимое снижение диастолического АД, сопровождающееся клинической симптоматикой. Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное объясняется разнонаправленным изменением сердечного выброса, сопротивления сосудов на периферии. Это гемодинамические причины.

Гемодинамическая диастолическая артериальная гипотензия может быть:

сердечной;
сосудистой;
смешанной.

Значимые предрасполагающие факторы:

отягощённая наследственность;
перинатальное поражение центральной нервной системы;
хроническая инфекция у мамы и плода;
часто и длительно болеющие дети;
снижение физической активности по причине ожирения, переутомления;
умственная отсталость.

Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» — нормальное?

Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.

Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:

нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
гипотиреоз;
гипофизарная недостаточность;
миокардит;
пороки сердца;
заболевания желудка;
системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
болезни, аномалии развития почек.

Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» — низкое?

Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:

болезнь Аддисона;
вторичный гипопитуитаризм;
гипотиреоз.

Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:

инфаркт миокарда;
кардиомиопатия;
амилоидоз;
нарушения углеводного обмена;
гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.

Как поднять нижнее давление?

Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:

психостимуляторы — Мезокарб;
альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
холинолитики — препараты белладонны.

Что делать при низком ДАД при беременности?

Пониженное артериальное давление при беременности может быть причиной или последствием тяжелых проблем с женщиной и плодом.

О чем говорит низкое нижнее артериальное давление при беременности? При изначально нормальных цифрах АД и внезапном падении АД необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить такие жизнеугрожающие состояния как:

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
замершая беременность с инфекционно-токсическими осложнениями;
кровотечение.

Кроме того, что надо знать, от чего нижнее давление низкое, необходимо помнить, чем это состояние чревато для плода:

гипоксия;
перинатальное поражение ЦНС;
внутриутробные внутрижелудочковые, внутримозговые кровоизлияния у ребёнка;
гипотрофия плода.

Опасным состоянием является и хроническая и остро внезапно развивающаяся артериальная гипотензия. Остро могут появиться такие состояния как:

обморок;
коллапс;
шок;
сердечная недостаточность.

Самолечением заниматься опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины, отчего нижнее давление низкое при беременности. Оценить все возможные риски и осложнения гипотензии, применения лекарственных препаратов. Кроме того, надо помнить о неблагоприятных гипоксических последствиях для внутренних органов человека.

Комплексная терапия

Лечение низкого артериального давления, в том числе диастолического, должно быть комплексным и охватывать все стороны жизни больного. Помним, если низкое нижнее давление, что делать надо регулярно следующие процедуры:

гимнастика;
рациональный двигательный режим;
чередование сна и рабочего времени;
пребывание на свежем воздухе;
сбалансированное питание;
массаж;
иглорефлексотерапия;
лечение лазером;
психотерапия;
гипноз;
медикаментозное лечение.

Для успешного воздействия, если нижнее давление низкое, причины и лечение должны соответствовать друг другу. При назначении лекарственных препаратов надо учитывать следующие механизмы возникновения заболевания:

вегетативные нарушения;
психологические нарушения;
соматические расстройства.

На все эти три звена патогенеза прекрасно воздействуют следующие медикаменты:

адаптогены;
тонизирующие препараты;
седативные препараты, нормализующие сон и режим дня;
психотропные стимуляторы;
адреномиметики;
холинолитики;
ноотропы;
препараты, нормализующие сосудистый тонус;
спазмолитики.

Причины и лечение у пожилых

Прежде чем начинать лечить артериальную гипотензию у пожилых пациентов целесообразно понимать, что с возрастом АД имеет тенденцию к повышению. Поэтому низкое нижнее давление, причины и лечение у пожилых людей должны рассматриваться очень серьёзно.

Особенно если состояние развивается остро, что означает низкое нижнее давление у человека сосудистую катастрофу. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, т. к. могут сопутствовать ишемическому инсульту головного мозга, инфаркту миокарда.

Необходимо учитывать, что если нижнее давление 60, что это значит целесообразность срочного обращения к врачу, проведения неотложных мероприятий. Особенно должно насторожить даже минимальное нарушение уровня сознания, которое может проявляться:

вялостью;
заторможенностью;
неадекватными ответами на вопросы.

Сопутствующими симптомами в данной ситуации являются:

похолодание кистей рук и стоп;
бледность носогубного треугольника;
снижение количество выделенной мочи;

Почему нижнее давление низкое, причины могут быть самые разнообразные:

Снижение объёма циркулирующей крови на фоне кровопотери, кишечной непроходимости, рвоты, поноса, ожогов.
Снижение тонуса сосудистого русла на периферии, при острой надпочечниковой недостаточности, сепсисе, передозировке медикаментозных средств.
В пожилом возрасте могут формироваться внутричерепные гематомы, которые на протяжении 1,5–2 месяцев после травмы протекают бессимптомно. После того как пациент забывает о факте перенесенной травмы, не обращается за медицинской помощью, на фоне резкого внезапного падения артериального давления и потери сознания при комплексном обследовании выявляется уже сформированная хроническая инкапсулированная субдуральная гематома.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Нарушения ритма сердца (аритмии).
Напряжённый пневмоторакс.

Экстренная помощь и обследование в данной ситуации подразумевают:

уложить человека в горизонтальное положение, приподнять ножной конец кровати;
обеспечить свободный доступ кислорода или свежего воздуха;
внутривенное введение электролитов;
рентгенография органов грудной клетки;
ЭКГ для исключения инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца;
обзорная рентгенография брюшной полости для верификации свободного газа или уровней жидкости, что позволит диагностировать перфорацию полого органа или кишечную непроходимость;
определение почасового диуреза, напряжение кислорода в периферической крови, уровень АД, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений;
определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, глюкозы, электролитов, мочевины, кислотно-щелочного состояния крови.

Полезное видео

О чем говорит нижнее артериальное давление, можно узнать из этого видео:

Заключение

Низкое диастолическое давление наблюдается при патологии почек, сердца, сосудов, эндокринных, неврологических нарушениях.
Чаще низкое давление встречается в детском, подростковом возрасте у пациентов с наследственной предрасположенностью и проявляются неспецифическими симптомами.
Жалобы у пациентов в основном на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности.
Прежде чем лечить артериальную гипотензию, особенно в пожилом возрасте, надо сделать комплексное обследование для исключения тяжелой, угрожающей жизни патологии.
В целом хронические состояния, сопровождающиеся низким нижним артериальным давлением, протекают благоприятно, поддаются лечению, имеют благоприятный прогноз при проведении профилактических мероприятий.

Источник