Какое должно быть глазное давление при закапывании траватана

Траватан® (Travatan®)

Действующее вещество:ТравопростТравопрост

Лекарственная форма: &nbspКапли глазные. Состав:

Состав 1 мл раствора

Активное вещество:

травопрост 0,04 мг.

Вспомогательные вещества:

макрогола глицерилгидроксистеарат 2 мг, пропиленгликоль 7,5 мг, борная кислота 3 мг, маннитол 3 мг, натрия хлорид 3,5 мг, полидрония хлорид 0,01 мг, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная для доведения рН, вода очищенная до 1 мл.

Описание:

Прозрачный или опалесцирующий раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Противоглаукомное средство — простагландина F2-альфа аналог синтетический. АТХ: &nbsp

S.01.E.E.04 Травопрост

Фармакодинамика:

Травопрост — синтетический аналог простагландина F2α, является высокоселективным полным агонистом простагландиновых рецепторов FP и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть и увеосклеральные пути.

Внутриглазное давление снижается приблизительно через 2 часа после применения, а максимальный эффект достигается через 12 часов. Значительное снижение внутриглазного давления может сохраняться в течение 24 часов после однократного применения препарата.

Фармакокинетика:

Травопрост абсорбируется через роговицу глаза, где происходит гидролиз травопроста до биологически активной формы -свободной кислоты травопроста.

Максимальная концентрация (Сmах) свободной кислоты травопроста в плазме крови достигается в течение 10-30 минут после местного применения и составляет 25 пг/мл и менее.

Свободная кислота травопроста быстро выводится из плазмы, в течение часа концентрация снижается ниже порога обнаружения (менее 10 пг/мл). Т1/2 свободной кислоты травопроста у человека установить не удалось в связи с ее низкой концентрацией в плазме и быстрым выведением из организма после местного применения препарата. Метаболизм является основным путем элиминации травопроста и свободной кислоты травопроста. Пути системного метаболизма параллельны путям метаболизма эндогенного простагландина F2α, которые характеризуются

восстановлением двойной связи 13-14, окислением 15-гидроксильной группы и β-оксидативным расщеплением звена верхней боковой цепи. Свободная кислота травопроста и ее метаболиты в основном выводятся почками.

Коррекции дозы у пациентов с нарушениями функции печени, от слабо выраженных до тяжелых, а также у пациентов с нарушениями функции почек, от слабо выраженных до тяжелых (при клиренсе креатинина ниже 14 мл/мин) не требуется.

Показания:

Снижение повышенного внутриглазного давления при:

— открытоугольной глаукоме;

— повышенном внутриглазном давлении.

Противопоказания:Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 18 лет, беременность и период кормления грудью. С осторожностью:У пациентов с афакией; у пациентов с псевдофакией при разрыве задней капсулы хрусталика или у пациентов с переднекамерной интраокулярной линзой; у пациентов с риском развития кистоидного макулярного отека, у пациентов с риском развития ирита, увеита. Способ применения и дозы:

Местно. По 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 1 раз в сутки, вечером. Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инсталляции препарата пережимать носослезный канал путем надавливания в области его проекции у внутреннего угла глаза.

Если доза препарата была пропущена, то лечение следует продолжить со следующей дозы. Суточная доза препарата не должна превышать 1 каплю в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз в сутки. В случае, если препарат ТРАВАТАН® назначается в качестве замены другого офтальмологического препарата для лечения глаукомы, последний следует отменить, и со следующего дня начать применение препарата ТРАВАТАН®.

Побочные эффекты:Местное. В 10% случаев наблюдается гиперемия глаз. В 1-10% случаев -точечный кератит, боль в глазах, фотофобия, раздражение глаз, чувство инородного тела, синдром сухого глаза, зуд глаз, гиперемия конъюнктивы. В 0,1-1% случаев — снижение остроты зрения, повышенное слезоотделение, зуд и эритема век, образование корок на краях век. Системные побочные эффекты.

В 1-10% случаев — гиперпигментация кожи, изменение цвета кожных покровов. В 0,1-1% случаев — сухость во рту, головная боль.

Побочные эффекты, частота которых не установлена (постмаркетинговый опыт). Местные. Макулярный отек, изменение цвета радужки глаз, потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества, потемнение кожи век.

Системные побочные эффекты.

Брадикардия, тахикардия, обострение бронхиальной астмы, головокружение, шум в ушах, увеличение простатспецифичного антигена, нарушение роста волос.

Передозировка:В настоящее время не сообщалось о случаях передозировки. Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы или эписклеры. В случае местной передозировки препарата следует промыть глаза теплой водой.

В случае подозрения на пероральное использование препарата лечение симптоматическое.

Взаимодействие:Траватан® может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут. Особые указания:Препарат ТРАВАТАН® может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой, что объясняется увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки. Этот эффект был также отмечен у пациентов с коричневой окраской глаз. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны. Изменение цвета радужки глаз происходит медленно и может оставаться незамеченным в течение ряда месяцев или лет.

После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым.

При наличии невусов или лентиго на радужке не отмечено их изменения под влиянием терапии

препаратом ТРАВАТАН®.

Препарат может вызывать потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества; редко потемнение кожи век. Механизм этих изменений в настоящее время не установлен.

До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии.

Необходимо избегать контакта препарата с кожей, так как в опытах на кроликах была продемонстрирована чрескожная абсорбция травопроста.

Простагландины и аналоги простагландинов — биологически активные вещества, которые могут абсорбироваться через кожу. Женщины в период беременности, а также женщины, планирующие беременность, должны воздерживаться от прямого контакта с веществами, содержащими

простагландины. В случае попадания большого количества препарата на кожу следует немедленно промыть этот участок кожи водой.

Перед применением препарата контактные линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата. Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожных покровов!

Препарат содержит макрогола глицерилгидроксистеарат, который может вызывать реакции со стороны кожных покровов!

Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности,

требующими повышенного внимания.

Форма выпуска/дозировка:

Капли глазные 40 мкг/мл.

Упаковка:

По 2,5 мл во флакон-капельницу из полипропилена.

По 1 или по 3 флакона в индивидуальных пакетиках из фольги с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения:

При температуре от 2 до 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия флакона глазные капли следует использовать в течение 4 недель.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N015625/01 Дата регистрации:08.04.2009 Владелец Регистрационного удостоверения:АЛКОН ФАРМАЦЕВТИКА, ООО АЛКОН ФАРМАЦЕВТИКА, ООО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspАЛКОН ФАРМАЦЕВТИКА ОООАЛКОН ФАРМАЦЕВТИКА ОООРоссия Дата обновления информации: &nbsp12.09.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Траватан (капли для глаз при глаукоме)

Траватан представляет собой противоглаукомный препарат, который снижает давление за счет улучшения оттока водянистой влаги из глаза. Механизм действия этих капель для глаз связан со стимуляцией простагландиновых рецепторов.

Состав и форма выпуска

Препарат Траватан выпускается в виде капель для глаз. В 1 мл раствора содержится 0,04 мг активного вещества Травопроста. Среди вспомогательных веществ выделяют пропиленгликоль, маннитол, борную кислоту, натрия хлорид, макрогола глицерилгидроксистеарат, натрия гидроксид (хлористоводородную кислоту), воду очищенную.

Раствор имеет светло-желтый цвет и может слегка опалесцировать.

Траватан выпускается во флаконах-капельницах по 2,5 мл.

Фармакологическое действие

Траватан является аналогом простагландина и связывается с рецепторами FP. В результате происходит снижение внутриглазного давления за счет улучшения оттока водянистой влаги через увеосклеральный путь и трабекулярную сеть.

Препарат начинает действовать через два часа, а максимума достигает через 12 часов. Продолжительность действия Траватана составляет 24 часа.

Показания

Глазные капли Траватан назначают для лечения:

• Открытоугольной формы глаукомы;
• Внутриглазной гипертензии.

Способ применения

Капли Траватан инстиллируют по 1 капле один раз в сутки. После закапывания нужно провести прижатие носослезного канала, чтобы снизить попадание препарата в системный кровоток. При пропуске дозы лекарства, последующее закапывание проводят в обычном режиме. Превышать рекомендуемую дозу и кратность использования не допускается.

Противопоказания

Траватан нельзя назначать пациентам с индивидуальной непереносимостью, в возрасте мене 18 лет, при беременности и кормлении грудным молоком.

Осторожности требует лечение пациентов с превдофакией на фоне разрыва задней капсулы, афакией, переднекамерной ИОЛ, а также при риске развития увеита, ирита или кистоидного отека макулы.

Побочные действия

При использовании капель для глаз Траватан может возникнуть: гиперемия глаз, боль, фотофобия, раздражение, точечный кератит, зуд, синдром сухого глаза, гиперемия слизистой. Также возможно изменение пигментации кожи, включая края век, нарушение роста ресниц, появление сухости во рту и головной боли, изменение цвета радужки, развитие макулярного отека.

Системные побочные эффекты включают аритмию, обострение бронхиальной астмы, шум в ушах, головокружение, увеличение концентрации ПСА

Передозировка

Данных о передозировке Траватаном нет. Однако симптомы могут включать раздражение слизистой, покраснение эписклеры и конъюнктивы. При этом следует промыть глаза большим количеством теплой воды.

Взаимодействия

Капли для глаз Траватан моут быть использованы совместно с другими гипотензивными каплями. Промежуток между инстилляциями должен превышать пять минут.

Особые указания

Раватан приводит к постепенному изменению цвета глаз за счет накопления в радужке коричневого пигмента. Обычно такие изменения являются необратимыми, а при поражении только одного глаза возникает гетерохромия.

Ресницы на фоне использования Траватана часто становятся более длинными, густыми, темными. Этот процесс носит обратимый характер.

Так как при попадании на кожу Траватан может всасываться в системный кровоток, нужно соблюдать осторожность.

Контактные линзы следует удалить перед инстилляцией. Чтобы избежать инфицирования, запрещается прикасаться кончиком капельницы к любым поверхностям.

Так как четкость зрения после закапывания Траватана может снизиться, управлять автотранспортом в этот период не рекомендуется.

Источник

Лечение глаукомы каплями. Что нужно знать каждому пациенту

Здесь вы найдете ответы на вопросы:

На ваши вопросы отвечает:

Специализация: Катарактальная, витреоретинальная и рефракционная хирургии

Опыт работы: 18 лет

Процедур: более 10 000

1. Как лечат глаукому?

Лечение глаукомы всегда имеет определенную последовательность.

На ранних стадиях глаукомы назначают капли. Если с помощью капель удается держать внутриглазное давление в пределах нормы, и при этом поле зрения пациента остается неизменным, то такое лечение продолжают под обязательным контролем специалиста. Для того, чтобы убедиться в эффективности назначенного лечения, врач назначит вам повторное обследование через 1-2 недели после начала использования капель. На средней стадии справиться с повышенным внутриглазным давлением помогут процедуры, проводимые в клинике, на последней стадии проводится несложная операция.

2. Какое внутриглазное давление считается нормальным?

Стандарт нормы внутриглазного давления: в пределах от 16-ти до 26-ти мм.рт.ст. при измерении контактным путем — грузиком по Маклакову. Для бесконтактного способа (воздухом) это 8-21 мм.рт.ст. У большинства здоровых пациентов внутриглазное давление не превышает 20-ти мм. рт. ст. Важно знать, что норма внутриглазного давления для каждого пациента индивидуальна. К тому же, дополнительно оценивают отсутствие колебаний давления в течение суток, а также симметричность давления в обоих глазах. Правильно истолковать эти цифры и сделать вывод о наличии или отсутствии глаукомы может только опытный врач-глаукоматолог.

3. Как долго нужно капать капли при глаукоме?

Противоглаукомные капли закапываются всегда, без перерывов, неограниченно долго, пока они помогают сдерживать внутриглазное давление (при условии, что поля зрения не ухудшаются).

4. Если внутриглазное давление нормализовалось, можно ли перестать капать капли?

Нормальное внутриглазное давление достигается только за счет ежедневного применения противоглаукомных капель. Как только вы делаете перерыв, давление вновь поднимается. При этом замечено, что после перерыва снижается эффективность от использования капель. То есть для того же результата в дальнейшем, возможно, придется увеличить дозировку. Поэтому, пожалуйста, отнеситесь к этому вопросу внимательно, чтобы сохранить зрение как можно дольше.

5. Что делать, если забыл закапать капли от глаукомы?

Крайне желательно, чтобы закапывание глазных капель проходило ежедневно, без пропусков, в одно и то же время. Соблюдение режима приема препаратов позволит удерживать ваше внутриглазное давление в допустимых пределах. Если вы все же забыли вовремя закапать капли, сделайте это немедленно, как только вспомнили об этом!

6. Когда можно бросить закапывать противоглаукомные капли?

Отменить лечение каплями может только ваш лечащий офтальмолог, по результатам диагностического обследования. Как правило, капли отменяют после проведения хирургического лечения глаукомы.

7. Когда нужно делать операцию при глаукоме?

Операция назначается офтальмологом только в тех случаях, когда повышенное внутриглазное давление не удается нормализовать при помощи капель. Или, если удается компенсировать давление, но продолжается ухудшение поля зрения. Как правило, начинают с наиболее простых операций, которые по сути больше напоминают процедуры (например, лазерное лечение глаукомы). Все виды операций по глаукоме выполняются в МЦ «Интервзгляд».

Источник