Какое давление считается гипертонией

Люди с высоким артериальным давлением, или гипертонией, имеют систолическое давление выше 130 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) и диастолическое давление выше 80 мм рт.ст. Кардиологи утверждают, что нормальные показания артериального давления имеют систолическое давление ниже 120 мм рт.ст. и диастолическое давление ниже 80 мм рт. ст.

Высокое  артериальное давление зачастую не вызывает никаких заметных симптомов. Однако это может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт и инсульт.

Что означают цифры артериального давления? 

Показания  артериального давления указывают на силу, с которой сердце перекачивает кровь по всему организму. Эти показания учитывают два различных типа артериального давления: систолическое и диастолическое.

Систолическое давление показывает степень  кровяного давления в артериях в период сокращения сердца. Диастолическое давление показывает степень  кровяного давления в артериях в период, когда сердце отдыхает между сокращениями.

Систолическое давление бывает выше диастолического. Например, показания 120/80 мм рт.ст. указывают на систолическое давление 120 мм рт. ст. и диастолическое давление 80 мм рт. ст.

Виды  артериального давления

Выделяют пять видов артериального давления:

1. Нормальное: систолическое давление ниже 120, а диастолическое давление ниже 80.
2. Повышенное: систолическое давление от 120 до 129 с диастолическим давлением ниже 80.
3. Высокое  артериальное давление (гипертоническая болезнь 1 стадии): систолическое давление между 130 и 139, диастолическое давление между 80 и 89.
4. Высокое  артериальное давление (гипертоническая болезнь 2 стадии): систолическое давление выше 140, диастолическое давление выше 90.
5. Гипертонический криз: систолическое давление больше 180, диастолическое давление больше 120.

Показания артериального давления ниже 90/60 мм рт.ст. указывают на низкое  артериальное давление.

Артериальное давление в различных группах

Высокое артериальное давление встречается у определенной группы людей чаще, чем у других. 

Мужчины

Согласно обзору 2015 года, мужчины в возрасте до 65 лет чаще страдают гипертонией, чем женщины, принадлежащие к той же возрастной группе.

Пожилой возраст

Возраст является неизбежным фактором риска развития высокого  артериального давления. Показания артериального давления выше 130/80 мм рт.ст. указывают на высокое  артериальное давление у пожилых людей.

Изолированная систолическая гипертензия — это тип высокого  артериального давления, возникающий в результате возрастного “затвердевания” артерий, проявляется высоким систолическим давлением (выше 130 мм рт. ст.) и диастолическим давлением ниже 80 мм рт. Врачи лечат этот тип гипертонии так же, как обычную гипертонию.

Люди с избыточным весом

Масса человека может играть определенную роль в развитии высокого  артериального давления. Люди с избыточным весом могут снизить свое  артериальное давление, потеряв всего 2 — 4 кг. Для людей с избыточным весом или ожирением потеря веса также помогает снизить риск некоторых заболеваний, в том числе:

• диабета
• болезней сердца
• инсульта

Беременные женщины

У женщин может повыситься артериальное давление во время беременности. Три типа высокого  артериального давления могут встречаться у женщин во время беременности:

1. Хроническая гипертония: высокое  артериальное давление, развившееся либо до беременности, либо до 20-й неделе беременности.
2. Гестационная гипертензия: высокое  артериальное давление, которое начинается после 20-й недели беременности. Этот тип обычно не опасен для женщины или плода. Женщины, у которых развивается гестационная гипертензия,  артериальное давление возвращается к норме в течение 12 недель после родов.
3. Преэклампсия: быстрое повышение артериального давления, которое наиболее часто встречается в третьем триместре беременности. Преэклампсия может повредить почки и печень, и это может быть опасно для жизни как женщины, так и плода.

Женщины должны регулярно контролировать свое  артериальное давление во время беременности. Они должны поговорить с врачом, если показатели  артериального давления начинают повышаться или они испытывают симптомы преэклампсии:

• сильная головная боль
• зрительные нарушения, такие как затуманенное зрение или видение мигающих огней
• боль под ребрами
• сильная изжога
• тошнота
• рвота
• внезапное появление отека лица, рук, голеностопа и стоп
• чрезмерное увеличение веса из-за задержки жидкости
• очень плохое самочувствие

Факторы, которые могут способствовать повышению  артериального давления

На  артериальное давление человека может влиять несколько факторов. Некоторые из них поддаются контролю, в то время как другие — нет. 

Факторы, которые человек может контролировать

• употребление алкоголя
• избыточный вес
• отсутствие физической активности
• употребление большого количества соли
• недостаточное количество калия в рационе
• дефицит витамина D
• прием лекарственных средств против кашля и ОРВИ
• прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как ибупрофен
• повышенный уровень стресса

Факторы, которые человек не может контролировать

• возраст
• пол
• семейный анамнез
• диабет

Как регулировать высокое  артериальное давление

Человек с высоким артериальным давлением должен принять меры. Эти шаги будут включать в себя регулярные измерения артериального давления в домашних условиях. Человек также может внести определенные изменения в образ жизни, такие как:

• отказ от курения
• ограничение потребления алкоголя
• управление уровнем стресса 
• поддержание умеренного веса с помощью диеты и физических упражнений
• здоровая, сбалансированная диета с низким содержанием соли

Лечение

В дополнение к изменению образа жизни человеку может потребоваться принимать препараты, чтобы управлять своим  артериальным давлением. Лекарственные средства против повышенного  артериального давления выполняют следующие действия:

• уменьшают количество соли и воды в организме
• расслабляют кровеносные сосуды
• блокируют нервную активность, которая может ограничить кровеносные сосуды
• уменьшают силу сердцебиения

В некоторых случаях может потребоваться принимать более одного типа лекарственных средств против высокого артериального давления. Человек должен принимать соответствующую дозу каждого препарата в одно и то же время каждый день, чтобы максимизировать эффективность лечения.

Если показатели  артериального давления остаются высокими или снова начинают повышаться, необходимо обратиться к врачу. Врач может скорректировать дозировку лекарственного средства или назначить альтернативу.

Осложнения

Без лечения высокое  артериальное давление может привести к осложнениям. Распространенные осложнения включают в себя:

• инсульт
• аневризму
• сосудистую деменцию
• повреждение глаза
• хроническое заболевание почек
• болезнь сонных артерий или периферических артерий
• сердечный приступ или сердечную недостаточность

Когда нужно обратиться к врачу

Человек, у которого высокое  артериальное давление, может не чувствовать симптомов до тех пор, пока у него не разовьется соответствующее осложнение. Человек должен обратиться к врачу, если у него показания выше 180/120 мм рт.ст. дважды в течение 5 минут. 

Если симптомы гипертонической болезни сопровождают высокие показатели артериального давления, человек должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Симптомы гипертонического криза включают в себя:

• одышку
• боль в груди
• боль в спине
• слабость или онемение
• трудности с речью
• изменения зрения

Беременные женщины должны обратиться к врачу, если имеют симптомы высокого  артериального давления во время беременности.

Прогноз

В большинстве случаев человек может взять свое высокое  артериальное давление под контроль с помощью соответствующих изменений образа жизни и медицинского лечения. Успешное лечение высокого  артериального давления снижает риск осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца и диабет 2 типа.

Заключение 

Высокое  артериальное давление, или гипертония, является распространенным заболеванием. Состояние обычно не сопровождается симптомами, пока у человека не развиваются осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт.

Человеку с высоким  артериальным давлением может потребоваться изменить образ жизни и принимать лекарственные средства, чтобы контролировать  артериальное давление. Если развиваются симптомы гипертонической болезни, человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

Научная статья по теме: Что нужно знать об артериальном давлении у беременных женщин.

Какое давление считается высоким

Повышенное артериальное давление — это опасное состояние, которое может длительно не беспокоить человека, но при этом приводить к необратимым изменениям в организме. Гипертоническая болезнь (гипертония) относится к наиболее распространенным заболеваниям в мире.

У 20–30% взрослого населения наблюдается стойкое повышение давления, а у людей старше 65 лет этот показатель достигает 50–65%.писание/текст вреза

Что означают цифры давления? Артериальное давление (АД) показывает силу воздействия крови на стенки сосудов и записывается в виде двух чисел через дробь: верхнее (систолическое) АД и нижнее (диастолическое) АД. Эти параметры отражают давление крови в момент активного сокращения сердца (в систолу) и при расслаблении сердечной мышцы (в диастолу). Измеряется показатель в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

В норме значения АД должны находиться в пределах 110—129/70—84 мм. рт. ст. Если стрелка тонометра указывает на цифры 130/85 и выше — это повод насторожиться. Повышенное нормальное давление может быть признаком предгипертонии — пограничного состояния, которое чаще всего развивается в гипертоническую болезнь. Повышенным давление считается в случае, если верхнее АД оказывается более 140 мм. рт. ст., а нижнее — более 90 мм. рт. ст (рис. 1).

Рисунок 1. Шкала артериального давления. Источник: МедПортал

Если артериальное давление постоянно повышено, это и есть гипертоническая болезнь. При этом чем выше АД, тем больше риск серьезных повреждений сердца, артерий и других важных для жизни органов.

Гипертония — первая причина инфарктов и инсультов во всем мире. Но развитие осложнений при гипертонии можно и нужно предотвращать. В первую очередь необходимо контролировать АД и держать его в пределах нормальных значений.

Причины гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь (ГБ) — это заболевание, при котором давление повышено без конкретной причины. Если АД поднимается в связи с заболеваниями почек, гормональных нарушений, других врожденных или приобретенных болезней, говорят о вторичной артериальной гипертензии.

Большое внимание в развитии гипертонической болезни уделяется наследственности. Доказано, что повышенное давление у ближайших родственников, особенно в молодом возрасте, — существенный фактор риска появления гипертонии. Но даже в этом случае можно предотвратить или замедлить развитие ГБ: достаточно устранить все факторы риска, которые провоцируют повышение давления.

Кто в группе риска?

В группе высокого риска по развитию гипертонической болезни:

• мужчины в возрасте старше 55 лет, женщины — старше 65 лет;
• люди с верхним типом ожирения (при окружности талии у мужчин более 102 см, а у женщин — более 88 см);
• курильщики;
• лица, злоупотребляющие алкоголем;
• люди, которые подвержены стрессовому влиянию;
• мужчины и женщины, ведущие малоподвижный образ жизни;
• пациенты с другими хроническими заболеваниями.

Увеличить риск развития гипертонии также могут:

• несоблюдение принципов правильного питания;
• чрезмерное содержание соли в рационе;
• некоторые нарушения обмена веществ;
• накопление «вредных» липидов в крови;
• преддиабет;
• другие состояния, которые влияют на работу сердца и сосудов.

Как проявляется высокое давление

Опасность гипертонической болезни заключается в том, что повышенное давление с годами поражает внутренние органы, но при этом внешне никак себя не проявляет. Специфических признаков у гипертонии нет: все жалобы возникают только при влиянии заболевания на различные органы и системы организма. При длительном повышении АД могут появляться:

• пульсирующие головные боли;
• головокружение, нарушение координации;
• нарушение памяти, способности концентрировать внимание;
• покраснение лица;
• повышенное потоотделение;
• ломкость сосудов, носовые кровотечения;
• ухудшение зрения, мелькание «пятен» и «мушек» перед глазами;
• звон в ушах;
• раздражительность, необоснованное чувство тревоги;
• слабость, утомляемость.

Как быстро снизить артериальное давление?

Главная задача в ситуации, если стрелки тонометра поднимаются выше привычных цифр, — снизить давление быстро, не дожидаясь наступления гипертонического криза.

Первоочередные мероприятия, которые помогут привести АД в норму:

1. Проветривание. Свежий воздух помогает насытить кровь кислородом, улучшить ее физические свойства, успокаивает и комплексно влияет на стабилизацию сосудов.
2. Глубокое дыхание. Дыхательная практика — один из самых эффективных способов стабилизировать давление в сосудах. В первую очередь нужно снять давящую одежду, расстегнуть пояс, бюстгальтер. Затем следует расслабиться, закрыть глаза и сделать глубокий вдох животом, а не грудью, мысленно считая до пяти. Выдох тоже должен быть медленным: старайтесь выдыхать в течение 5 секунд. Через 3–5 минут такого расслабления исчезают проявления стресса и увеличивается приток крови к тканям.
3. Расслабление. Важно принять удобную позу, выключить свет, музыку и другие раздражающие факторы.
4. Массаж шеи. Именно в зоне шейного отдела позвоночника располагаются сосуды, которые питают мозг и влияют на системное давление. Массаж шейно-воротниковой зоны — эффективное средство снижения АД, важно только следить за правильной техникой. Массажные движения должны быть направлены сверху вниз — от головы к плечам, иначе есть риск получить обратный эффект (спровоцировать гипертонический криз).
5. Прохладная вода. Лучшее средство для экстренного снижения давления — это прохладные компрессы. Если времени на компрессы нет, можно просто подержать руки под прохладной проточной водой. Метод действует за счет рефлекторного снижения частоты сокращений сердца — вследствие этого снижается АД. Важно, чтобы вода при этом была не ледяной, а только чуть ниже комнатной температуры.
6. Горячие ванночки. Хотя прохладные компрессы — более распространенный вариант борьбы с повышенным АД, погружение рук или ног на 10 минут в горячую воду даст не менее быстрый результат. Температура воды при этом должна быть выше температуры тела — около 45°C. Результат — расширение сосудов и приток крови к конечностям, благодаря чему снижается давление.
7. Успокаивающий чай. Даже если подъем АД не связан с эмоциональными переживаниями, действие трав с успокоительным эффектом поможет нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Купите домой чай с мятой. Это растение стабилизирует нервно-мышечную передачу, расслабляет стенки сосудов и мягко снижает АД.
8. Компресс с уксусом. Физические методы снижения температуры подойдут и в случае с повышенным АД. В половину стакана воды комнатной температуры нужно добавить такое же количество 9% столового уксуса, смочить марлю или ткань в растворе и приложить компресс ко лбу на 15–20 минут. Также эффективно применение яблочного уксуса и прикладывание компрессов к ступням.

Из препаратов можно попробовать успокоительные средства: эффективно снижает давление валерьяна и средства на ее основе, которые есть практически в каждой аптечке. Снижение давления происходит за счет замедления сокращений сердца.

Таблетки для снижения давления

Наиболее эффективный способ снижения АД — это медикаментозные средства. Антигипертензивные препараты можно разделить на две большие группы: таблетки для постоянного поддержания АД в норме и средства «скорой помощи», которые позволяют быстро снизить давление.

Основные группы препаратов, которые могут назначаться для постоянного приема:

1. Альфа и бета-адреноблокаторы. Влияют на разные рецепторы симпатической нервной системы. Действуют в основном за счет уменьшения выраженности адреналиновых эффектов: снижают частоту сердечных сокращений, расслабляют мышцы в стенках сосудов.
2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Предупреждают сужение сосудов из-за сокращения их мышечных структур, поэтому не позволяют повышаться давлению.
3. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА). Обеспечивают расширение сосудов, эффективно предупреждают повышение АД.
4. Блокаторы кальциевых каналов (БКК). Влияя на обмен кальция, эти лекарства расслабляют и расширяют сосуды.
5. Мочегонные средства. Препараты этой группы выводят из организма избыточную жидкость, снижая нагрузку на сердце.

Что положить в аптечку

Врачи часто рекомендуют гипертоникам собрать аптечку «скорой помощи», куда могут входить:

• некоторые средства из группы ингибиторов АПФ — их необходимо положить под язык для быстрого эффекта;
• препараты в каплях из группы БКК — в зависимости от цифр на тонометре, понадобится определенное количество капель на кусок сухаря или сахара, их нужно держать во рту как можно дольше;
• инъекционные средства — известная «магнезия» и другие препараты для внутримышечного введения могут помочь экстренно снизить АД и даже справиться с гипертоническим кризом.

Важно! Самолечение при гипертонии недопустимо. Необходимо, чтобы лекарственные препараты подобрал специалист — семейный врач, терапевт или кардиолог. При назначении препаратов на длительный срок нельзя самостоятельно отменять лекарства или пропускать прием таблеток. Врачи рекомендуют завести дневник, ежедневно в нем записывать показатели АД и отмечать выполнение назначений врача. Средства для быстрого снижения давления тоже подбираются по рекомендации врача, а в случае вызова «скорой» до приезда медработников лекарства лучше не принимать.

Домашние средства для снижения давления

Часто эпизод повышения АД застает врасплох, когда в аптечке нет назначенных препаратов. В таких случаях можно воспользоваться рекомендациями, как снизить давление с помощью других средств.

Биологически активные добавки

БАДы — это витамины, минералы и другие вещества, которые оказывают полезные эффекты на организм и восполняют дефициты биохимических элементов. Как правило, биологически активные добавки, которые воздействуют на сердце, положительно влияют также на сосуды, нормализуя артериальное давление.

К «сердечно-сосудистым» БАДам относятся аминокислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые витамины и минералы (рис. 2).

Рисунок 2. Основные БАДы, которые используют при лечении гипертонии. Источник: МедПортал, wikipedia. org

Важно! Несмотря на относительную безопасность приема БАДов, перед применением этих веществ необходимо проконсультироваться с врачом и сдать соответствующие анализы. При отсутствии дефицита витаминов прием соответствующих средств может привести к гипервитаминозу, что еще хуже, чем недостаток этих веществ. С особой осторожностью принимают макроэлементы, которые участвуют в работе сердечно-сосудистой системы: кальций, магний, натрий, калий.

Диета для нормализации давления

Питание при гипертонии — это важная составляющая лечения. Необходимо исключить из рациона жиры животного происхождения, жирные и острые продукты, жареные блюда, полуфабрикаты, копчености, фастфуд. Гипертоникам рекомендуется отдать предпочтение печеным и вареным блюдам, овощам и фруктам, изучить рецепты приготовления мяса и гарниров на пару, отказаться от сахара, сладостей, выпечки.

При повышенном АД нужно исключить из рациона соленые продукты (рис. 3). Достаточное количество соли (5 г в день) ежедневно поступает в организм человека с едой. Натрий, содержащийся в соли, задерживает жидкость в организме, повышая нагрузку на сердце и сосуды. Норма потребления натрия для человека составляет 2,3 г в день.

Рисунок 3. Блюда и продукты, количество которых в рационе важно ограничить из-за большого содержания в них натрия (соли). Источник: heart. org

Какие продукты понижают давление

Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы нужно обеспечить достаточное поступление с пищей калия и магния. Эти макроэлементы улучшают показатели работы сердца и стабилизируют артериальное давление. Чтобы не принимать минералы в виде БАДов, можно ввести в рацион соответствующие продукты (рис. 4).

Рисунок 4. Продукты с повышенным содержанием калия и магния. Источник: МедПортал

Народные средства для снижения давления

Существуют средства народной медицины, которые снижают давление не менее эффективно, чем лекарственные препараты. В основном такие рецепты основаны на применении природных веществ — растений, плодов, коры деревьев. Большинство из фитопрепаратов обладают комплексным действием: они стабилизируют работу сердца, активность клеток и состояние сосудов. 

Свекольный сок

Полезные вещества в свекле мягко снижают АД за счет содержания магния и природных биологически активных веществ. Важно пить не более 100 мл сока в день.

Цитрусовые

Цитрусовые укрепляют стенки сосудов благодаря высокому содержанию витамина C. Благодаря этому предупреждаются сердечно-сосудистые заболевания, в том числе, гипертония.

Зеленый чай

Для снижения АД этот напиток важно правильно приготовить: при гипертонии можно пить только некрепкий горячий чай. Под действием высокой температуры листья зеленого чая оказывают гипотоническое действие. У этого средства накопительный эффект: снижение АД на 10–15 мм. рт. ст. будет не раньше, чем через месяц его регулярного употребления.

Чеснок

Это растение богато антиоксидантами, которые улучшают состояние сосудистых стенок и стабилизируют АД. Гипертоникам можно съедать ежедневно несколько зубчиков чеснока, готовить отвары из растения или смешивать свежевыжатый сок чеснока с измельченным лимоном и медом.

Калина

Лечебные свойства плодов калины применяются при разных заболеваниях. Для снижения АД рекомендуется перетереть свежие ягоды калины с медом или употреблять чистый калиновый сок по 50 мл 2–3 раза в сутки.

Шиповник и боярышник

В плодах этих растений содержится поливитаминный комплекс, который укрепляет стенки сосудов, нормализуя давление в артериях. Для приготовления лекарства 1 ст. л. измельченных плодов шиповника заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и настаивают в течение 50–60 минут. Доза средства зависит от уровня давления.

Стевия

Этот природный сахарозаменитель обеспечивает несколько положительных эффектов: расширяет сосуды, выводит избыточный натрий из организма, не повышает уровень глюкозы в крови. Применяют стевию вместо сахара, в виде таблеток или сухого вещества.

Семена льна

Лен обладает уникальными свойствами: он богат клетчаткой и полезными растительными жирами. Семена льна можно растереть в муку для использования в кулинарии, добавлять в чистом виде в каши или салаты.

Хрен

Это растение содержит большое количество витаминов и макроэлементов, которые необходимы для поддержания АД в пределах нормы. В лечебных целях рекомендуется готовить отвары и настойки из корней и листьев хрена.

Облепиха

В облепихе содержится большое количество витамина C, B, жирных кислот. Для снижения давления рекомендуется применять отвар из коры облепихового дерева, настой из листьев облепихи, измельчать ягоды с медом или сахаром.

Имбирь

Корень имбиря известен свойствами активации обмена веществ, но при длительной термической обработке его активные вещества раскрывают свои гипотонические свойства.

Профилактика гипертонии

Чтобы предупредить повышение АД, нужно соблюдать несколько простых правил:

• придерживаться принципов здорового образа жизни;
• правильно питаться;
• приучить себя к регулярной физической активности;
• следить за весом;
• избегать стрессовых ситуаций (рис. 5). 

Рисунок 5. Правила профилактики гипертонии. Источник: МедПортал

Кроме того, важно избегать приема препаратов, которые вызывают повышение АД. К таким лекарствам относятся некоторые противовоспалительные и обезболивающие средства, антидепрессанты, противозачаточные и даже сосудосуживающие капли от насморка.

Зарядка при гипертонии

Зарядка при гипертонии — это комплекс несложных упражнений для шеи и спины:

1. Наклоны головы во все стороны, круговые движения шеей по часовой и против часовой стрелки.
2. Вращения тазом в исходном положении стоя (ноги — на ширине плеч).
3. Наклоны туловища «вперед-назад», «влево-вправо».
4. Ходьба на носках с высоким подниманием коленей.
5. Бег на месте в течение 30 секунд.

Упражнения можно дополнять, ежедневно составляя новые комплексы лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Повышенное артериальное давление опасно тем, что длительно не беспокоит человека, при этом оно нарушает работу важных органов. Людям с гипертонией важно вовремя обращаться к врачу: только регулярный прием препаратов позволяет держать АД в пределах нормальных значений. Подход к лечению гипертонии должен быть комплексным: роль играет питание, рациональная физическая активность, прием лекарственных средств, фитопрепаратов, БАДов.

Правильный подход к своему заболеванию и соблюдение всех рекомендаций помогут стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы и предупредить развитие опасных для жизни осложнений.