Какое давление нижних конечностей

Зачем измерять давление на ногах?

В норме у здоровых людей систолическое (верхнее) артериальное давление на ногах чуть выше, чем на руках приблизительно на 10%. Если на руке давление 12080, то на ноге здорового человека приблизительно 125-13090-95. Если давление на ноге будет ниже, чем на руке, то это может указывать на серьёзные проблемы в сердечно-сосудистой системе. Разница между давлением на руке и на ноге называется лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Его можно рассчитать с помощью ультразвукового аппарата в клинике. Это исследование входит в обычную практику сосудистых хирургов для определения уровня снижения кровотока в ногах. Лодыжечно-плечевой индекс также можно измерить абсолютно самостоятельно в домашних условиях с помощью обычного электронного тонометра.

Этот простой показатель даёт очень ценную информацию о состоянии вашей сердечно-сосудистой системы и обладает высокой предсказывающей ценностью в отношении риска атеросклероза, общей смертности и сердечно-сосудистых событий. При показателе менее 0,9 риск инфарктов и инсультов возрастает в 2-3 раза по сравнению с нормальным показателем (больше 1).

В первую очередь измерение ЛПИ необходимо проводить всем людям старше 70 лет, пациентам с сахарным диабетом, длительным стажем курения независимо от возраста даже при отсутствии каких-либо жалоб и признаков поражения сердечно-сосудистой системы. Тем и хороша эта методика, что не только проста в исполнении, доступна каждому, но и обладает высоким предсказывающим потенциалом.

Измерение должно происходить в положении лёжа, только после 10-15 минутного отдыха. Сначала измеряется АД на одной руке, затем на ноге с той же стороны. Результат вычисляется по формуле ЛПИ=систолическое АД на лодыжке разделить на систолическое АД на плече. Необходимо сделать измерения с двух сторон и записать результат, он может отличаться. Это тоже важно. Внимание! Разница между показателями давления на правой и левой руках в норме может достигать 20 мм рт ст. Разница больше 20 единиц на руках может указывать на поражение подключичной артерии с одной стороны, там, где меньше показатель.

ЛПИ в норме составляет 0,91-1,3.

0, 91-0,4- поражение сосудов нижних конечностей средней степени тяжести.

0,0-0,40-тяжёлое поражение периферических сосудов

Больше 1,4 — указывает на то, что артерии очень жёсткие, плохо сжимаются. Такие показатели бывают у пациентов с сахарным диабетом, гипертоников со стажем и пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Если вы измеряли давление на плече и лодыжке и получили значение ЛПИ менее 0,9, то вы находитесь в группе сердечно-сосудистого риска, независимо от наличия или отсутствия других факторов: гипертонии, сахарного диабета, курения или отягощённой наследственности. Этот показатель довольно точно указывает на поражение атеросклерозом артерий ног, независимо от наличия или отсутствия каких-либо признаков, жалоб и даже уровня холестерина в крови. Только 30% пациентов с проблемами в сосудах ног имеют каких-либо проблемы, например, появление болей в икроножных мышцах при ходьбе, остальные 70% даже не подозревают об опасности и находятся в зоне риска внезапной смерти, инфаркта и инсульта.

Если вы измеряли давление на руках и ногах, вычислили ЛПИ и получили цифру менее 0,9, необходимо обращение к терапевту, кардиологу или сосудистому хирургу для более углублённого обследования, лечения и профилактики сердечно-сосудистых проблем. Берегите себя!

Источник: ( Ссылка )

Участники онлайн-конференции узнают об особенностях декларирования доходов физическими лицами в текущем году, а также об условиях и порядке получения налоговых вычетов, в том числе в упрощенном порядке. Отдельное внимание будет уделено изменениям в части проведения камеральной налоговой проверки для физических лиц, не представивших налоговую декларацию по доходам от продажи и (или) дарения объектов недвижимого имущества.

Источник

Давление в ногах?!

244 просмотра

10 июня 2021

Доброго времени суток!

Я девушка мнительная теперь очень переживаю. Сегодня увидела по телевизору что давление меряют ещё и в области лодыжки, я сегодня измерила на руках и на ногах давление. В состояние покоя, лёжа давление на руке 119/78, на ноге 139/86, вроде в пределах нормы, но когда померила сидя, то разница большая очень была. Например 107/68 рука, нога 150/102. Хотелось бы узнать нормально ли это?! Намерила сегодня 100 раз это давление, уже ноги болят ????????????????????????

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Давление на ногах сам себе не иэмеришь- это может сделать только другой человек . Потому что тот, кому измеряют должен стоять неподвижно

Это нащыаается- измеиениеипо Короткову

И оно отражает давление не именно в ногах , а во всем артериальном русле.

Давление в ногах на уровне лодыжее может измерить только врач УЗИ посредством датчика

Клиент

Елена, я конечно понимаю интернет враг, но много где описывают и видео о там как обычным танометром мёреют давление. Врачи сами видео снимают выкладывают.

Врач УЗД, Хирург

Зачем Вы его измеряете? Нсли есть жалобы- слелайте информативное исследование- УЗДГ вен нижних коречностей с функциональными пробами

Терапевт

У вас есть болезненные ощущения? Симптомы , что то беспокоит?в противном случае не придумывайте себе сложностей и не накручивайте себя . Самостоятельно вы никак не измеряете давление.

Хирург

Здравствуйте, сидя на ногах давление не меряется это в корне не правильно. И в целом этот показатель (артериальное давление на ногах ) используется лёжа — для определения соотношения состояния артериальной системы — называется лодыжечно плечевой индекс — например значим при атеросклерозе, кальцинозе артерий на фоне сахарного диабета и других проблем. Когда вы сидите , логично что большинство крови депонируется в ногах и повышается давление за счет ударного объема и увеличения сопротивления сосудов отсюда такие цифры (получается что физиологическая норма ). Давление нужно менять на руках при артериальной гипертензии или других заболеваниях или профилактически. 100 раз делать это не нужно — заработаете себе тромбофлебит вен травматический и кровоподтёки (синяки ) получается что абсолютно зря. Поэтому :

1. Давление меряем на руках

2. Выбираем проверенные источники информации.

3. Вопросы возникающие при лечении и профилактики заболеваний задаём лучше доктору сначала , а потом уже делаем чтобы себе не навредить.

Будьте здоровы!

Педиатр, Терапевт, Массажист

А зачем? Давление в кровяной сети нижних конечностей будет выше чем верхних, по законам физики. Что вы там хотите себе намерять?

Хирург

Здравствуйте !

Да у Вас абсолютная норма , нет никакого повода для тревог!

Уровень диастолического давления на подколенной артерии примерно такой же, как и на плечевой, а систолического — на может быть до 40 мм рт. ст. выше чем на плече !

АД штука очень лабильная и если Вы ничего не измените , а просто 2 раза померите его на одной и той же руке и в одной и той же позе то показатели всё равно , хоть чуть — чуть , но будут отличаться !

Это зависит от многих факторов (от степени напряжение Ваших мышц, от внутрибрюшного давления и даже от изменений эмоционального состояния) !

Ваши показатели в том числе эти сдвиги норме , повода для тревоги нет никакого !

Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что такое лодыжечно-плечевой индекс и как правильно измерить?

Измерение лодыжечно-плечевого индекса может быть назначено врачом по разным причинам, но обычно данная методика применяется для исключения или диагностики серьезных заболеваний. Измеряют ЛПИ в медицинских кабинетах с помощью профессионального оборудования.

Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ): что это?

Лодыжечно-плечевым индексом называют математическое отношение артериального давления на уровне лодыжки к аналогичному показателю на уровне плеча. Данный параметр показывает степень кровообращения в конечностях. Его обозначают аббревиатурами ЛПИ и ABI.

Для чего используется ЛПИ?

Лодыжечно-плечевой индекс необходим для оценки работы кровотока в нижних и верхних конечностях, чтобы выявить возможные заболевания артерий. Измерение лодыжечно-плечевого индекса является эффективным предварительным методом диагностики поражения артерий верхних и нижних конечностей у пациентов группы риска: заядлых курильщиков, диабетиков. Показано измерение лодыжечно-плечевого индекса при наличии наследственных сердечно-сосудистых заболеваний, повышенном уровне холестерина в крови и возрасте старше 50 лет.

Как правильно измерить лодыжечно-плечевой индекс?

Методика измерения лодыжечно-плечевого индекса предельно проста, равно как и обычное измерение систолического артериального давления. Однако для этого необходимо измерить давление не один раз. Для большей информативности пациент должен лечь на кушетку, чтобы руки, ноги и сердце находились на одном уровне для корректности измерений. Важно знать, как правильно измерять лодыжечно-плечевой индекс: пациент должен находиться в неподвижном состоянии не менее 10 минут, чтобы пришло в норму кровообращение и «успокоилось» сердце. Для измерения лодыжечно-плечевого индекса применяют автоматическое оборудование и допплерографические методы, которые позволяют локализовать возможные зоны поражений артерий.

Измерение плечевого давления

Правильная методика измерения лодыжечно-плечевого индекса предполагает традиционное снятие показаний артериального давления с левой руки. Прежде всего, необходимо найти плечевой пульс, который располагается чуть повыше локтевой ямки. Манжету тонометра оборачивают примерно на 5 см выше плечевого пульса, затем накачивают на 20 мм рт.ст выше предполагаемого показателя систолического артериального давления. После чего необходимо снизить давление, постепенно спуская пневмоманжету по 2-3 мм рт.ст. Аналогичная процедура проводится для правой руки.

Измерение лодыжечного давления

Измерение лодыжечного давления — процедура, знакомая далеко не всем, для ее осуществления потребуется обернуть пневмоманжету на 5 см выше левой щиколотки. В месте стопы, где нога переходит в лодыжку, находится необходимая для измерения тыльная артерия — найти ее с помощью допплерографического датчика не составит труда. Так измеряется систолическое лодыжечное давление. Для того чтобы снять более точные показания, необходимо найти на задней стороне голени большеберцовую артерию. Аналогичную процедуру проводят на правой ноге.

Расчет лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)

Из снятых показаний лодыжечного давления необходимо взять самое высокое и разделить данный показатель на самое высокое систолическое плечевое давление. Потребуется произвести расчет лодыжечно-плечевого индекса левых и правых конечностей.

Нормальные показатели ЛПИ

В норме показатель лодыжечно-плечевого индекса колеблется между 0,9 и 1,3. Показатель выше 1,3 обычно наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью: сосуды в таком состоянии обычно кальцированные и не поддаются сжатию. Показатель ЛПИ ниже 0,9 говорит о наличии заболеваний артерий нижних конечностей, при этом ЛПИ=0,4 принято считать критическим. Это говорит о том, что жизнеспособность конечностей под угрозой, в таком состоянии могут возникнуть язвы и гангрена.

Показатели у людей, больных атеросклерозом

ЛПИ ниже 0,9 может свидетельствовать и об атеросклерозе сосудов головы и сердца, который является тревожной предпосылкой к возможному инсульту или сердечному приступу. Чем ниже лодыжечно-плечевой индекс, тем больше потенциальное поражение и выше риск смертельного исхода от этих заболеваний.

Можно ли поставить точный диагноз по показателям ЛПИ?

Определение лодыжечно-плечевого индекса не только позволяет выявить заболевания нижних и верхних конечностей, но и отражает примерную информацию о степени поражения артерий. Однако для более информативной диагностики при подтверждении подозрений врача может быть назначена КТ или МРТ.

Источник

Верхнее и нижнее давление: что это?

Читайте в этой статье:

1. Что такое артериальное давление?

2. Какое давление называется верхним и нижним?

3. О чем говорит сиастолическое давление?

4. Что нужно знать о диастолическом давлении?

5. Почему изменяется нижнее давление?

6. Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?

7. Как правильно измерять давление?

8. Почему важно регулярно пользоваться тонометром?

Артериальное давление — один из объективных показателей, позволяющий оценить состояние здоровья человека и качество работы внутренних органов. Благодаря современным тонометрам, каждый желающий может узнать свое давление за несколько минут. Однако нужно не только уметь пользоваться такими приборами, но еще и понимать, что означают цифры на мониторе.

Что такое артериальное давление?

Тонометры фиксируют давление крови на стенки артерий, поэтому оно и называется артериальным. Другими словами, показатель означает, насколько уровень давления жидкости в кровеносной системе выше атмосферного.

Если описать весь процесс простыми словами, он будет выглядеть так:

• Сердечная мышца сокращается;

• Аортальный клапан перекрывается;

• В сердце поступает кровь из легких с высоким содержанием кислорода;

• Происходит следующее сокращение;

• Кровь движется ко всем органам.

В формировании артериального давления участвует вся система кровообращения, включая саму кровь, которая питает ткани кислородом, выводит продукты распада, обеспечивает терморегуляцию. АД показывает, насколько хорошо выполняются эти функции.

Какое давление называется верхним и нижним?

При сокращении сердца создается толчок для движения крови. Такая фаза работы сердечной мышцы называется систолой, а показатель, зафиксированный в этот момент — верхним или систолическим давлением.

Перед новым сокращением сердце максимально расслабляется, наступает фаза диастолы, и в этот момент фиксируется минимальное давление. Оно показывает степень давления крови на сосуды в период между сокращениями сердца.

О чем говорит систолическое давление?

Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о сбоях в работе той или иной системы организма. Повышаться или снижаться могут оба значения или только один из них. Например, Повышение систолического давления происходит при:

• Чрезмерной активности щитовидной железы — тиреотоксикозе, когда щитовидка выделяет слишком много гормонов;

• Выраженной анемии, когда меняется тип кровообращения;

• Замедлении пульса — брадикардии, неэффективной работе аортального клапана, когда верхнее давление растет из-за увеличенного выброса крови;

• Уменьшении эластичности аорты, увеличении плотности ее стенок — чаще всего причиной служит атеросклероз крупного сосуда в пожилом возрасте.

Повышение только верхнего давления без изменений нижнего называется систолической артериальной гипертензией. Но подобное отклонение не всегда указывает на заболевание. Так, при существенных спортивных нагрузках тоже наблюдается повышение верхнего давления, и это не считается отклонением от нормы.

Что нужно знать о диастолическом давлении?

Показатель диастолического давления характеризует степень сопротивления сосудов, их проходимости для крови. Здоровье сосудистой системы определяется двумя основными факторами: эластичностью их стенок и работы почек. В организме человека содержится большое количество жидкости, без ее циркуляции невозможен обмен веществ, и важнейшую роль в этом процессе играет кровь. Она проходит через почки, которые выполняют роль своеобразного фильтра, регулируют водно-солевой баланс и выводят токсины из крови вместе с мочой.

При таком механизме повышение диастолического давления обычно связано с нарушением вывода жидкости из организма, увеличением ее объема и растущей нагрузкой на стенки сосудов. Если нижнее давление на протяжении длительного времени превышает норму, повышается риск инфарктов и инсультов. Если оно надолго снижается, возникают проблемы с поступлением кислорода к тканям и органам. Из-за этого случаются головокружения и обмороки, особенно при физической нагрузке.

Причинами пониженного диастолического давления могут быть кровотечения, длительный голод и обезвоживание, аллергия с анафилактическим шоком. Показатель снижается при недостаточной выработке гормона ренина, который регулирует тонус сосудов. Снижение происходит также из-за стрессов, усталости и на фоне туберкулеза.

Почему изменяется нижнее давление?

Повышение нижнего давления может быть связано с:

• Сужением просвета в почечных артериях, их повышенным тонусом;

• Болезнями почек;

• Значительным лишним весом;

• Нарушением работы миокарда;

• Сахарным диабетом;

• Изменением концентрации гормонов в крови.

При отклонении диастолического давления от нормы человек ощущает упадок сил, озноб нижних конечностей, сонливость. Появляется ноющая головная боль, активизируется потоотделение, снижается концентрация внимания и ухудшается память. Возможны неприятные ощущения в области сердца, аритмия. Вот почему важно регулярно измерять давление, чтобы при наличии отклонений сразу обратиться к врачу.

Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?

Нормальным считается систолическое давление в пределах 110-130 единиц, но с возрастом этот показатель увеличивается до 140 единиц. Для диастолического давления норма — 65-80 единиц, при хорошей эластичности сосудов показатель будет ближе к верхней границе нормы.

Важное значение имеет и разница между верхним и нижним давлением. Она называется пульсовым давлением и в норме составляет 40 единиц, показатель 120/80 считается идеальным. Увеличение разрыва до 65 единиц указывает на серьезный риск развития болезней сердца и сосудов. В такой ситуации сбои в работе сердечной мышцы провоцируют быстрое изнашивание стенок артерий и вен, из-за чего ускоряются процессы старения.

В пожилом возрасте разница между сиастолическим давлением и диастолическим в 50 единиц указывает именно на то, что в организме происходит естественный износ, стенки сосудов стали менее эластичными.

Значение пульсового давления в 60 единиц указывает на риск сердечных недугов и необходимость срочно посетить врача. Если тонометр показывает разницу около 20 единиц, скорее всего, артериальное давление измерялось неправильно. При таком разрыве состояние здоровья человека является критическим.

Как правильно измерять давление?

Чтобы получить достоверные показатели артериального давления, нужно проводить измерения в спокойной обстановке при комнатной температуре. Примерно за час нежелательно курить, пить крепкий кофе или чай. За полчаса нужно исключить физическую нагрузку. Ноги должны стоять на полу, а руки свободно лежать на уровне сердца.

Есть еще несколько простых правил:

• Во время измерения нельзя двигаться, разговаривать и скрещивать ноги;

• Манжета должна плотно сидеть на руке, но не передавливать ее;

• Если необходимо провести несколько измерений, между ними должно пройти как минимум 5 минут;

• Манжета подбирается так, чтобы она охватывала как минимум 80% окружности плеча. Если липучку приходится держать рукой, результаты будут некорректными;

• При отсутствии опоры для спины показатели могут быть завышенными.

Врачи часто упоминают так называемое «рабочее давление». Дело в том, что в зависимости от состояния организма и его индивидуальных особенностей интервал верхнего и нижнего показателя у разных людей может отличаться. Рабочим называется то артериальное давление, при котором у человека сохраняется хорошее самочувствие. Это может быть, например, 130/90 или 115/80.

Определить свое рабочее давление можно только одним способом: регулярно измерять его. Тогда можно выяснить, какие значения показывает тонометр, когда человек чувствует себя хорошо. Это важный нюанс, поскольку при пониженном рабочем давлении те же 130/90 могут рассматриваться как значительное повышение, хотя сами цифры укладываются в норму.

Почему важно регулярно пользоваться тонометром?

Понимая, что означает верхнее и нижнее давление, от чего зависят эти показатели и на что влияют, значительно легче следить за своим здоровьем. При существенном повышении или снижении этих показателей необходимо обратиться к врачу, поскольку давление, выходящее за границы нормы, не может считаться рабочим для человека.

Источник