Какое артериальное давление при движении
Высокое артериальное давление при движении до 235, в покое в норме 110.
338 просмотров
22 января 2020
Добрый день. Прошу помощи, как обычно не знаем куда идти в нашей деревне, в сельской местности врачи говорят что это на нервной почве давление скачет , в покое 110, стоит пройтись поднимается до 235. Маме 58 лет. Всё проходила ЭКГ, УЗИ все в норме. Есть давайте состояние под ребром уже около года. Такие скачки с начала года. Что это может быть, КТ пройти? Но чего именно? Области ребер. Как амазонки говорит что у неё что то выросло там под ребром опухоль поэтому давит. Но 5месяуев назад делали Мрт район ребер. Ничего не нашли.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Нужно сделать суточный монитор АД для объективной оценки, пройти обследование на исключение вторичной гипертензии
Кардиолог
Здравствуйте, Елена. В данном случае надо исключать вторичную ( симптоматическую) гипертензия. Надо сделать узи почек и надпочечников, мрт головного мозга, уздг брахиоцефальных сосудов.
Елена, 22 января 2020
Клиент
Юлия, добрый день, мы всё делали, всё везде хорошо. А что значит вторичный , его как то лечить по другому ?
Кардиолог
Вторичная артериальная гипертензия- это гипертония, возникающая из-за какого-то заболевания: в первую очередь надо исключать болезни почек, надпочечников, образования головного мозга и т д . Но если Вы все это сдали и все нормально, значит это первичная гипертония ( не связанная с заболеваниями!!!)
Кардиолог
Елена, 22 января 2020
Клиент
Юлия, и чем тогда лечить эти скачки?
Елена, 22 января 2020
Клиент
Юлия, рост 156вес около 60
Кардиолог
Принимайте таблетки физиотенз 0,4 мг по 1 таблетке 2 раза в день, утро и вечер, при этом если внезапно повысится капотен 25 мг под язык ( при ад больше 180/100).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Елена. Выполните маме суточное мониторирование АД и ЭКГ по Холтеру, это покажет все моменты подъема давления, реакцию сердца на него. Мама сдавала кровь на гормоны щитовидной железы?
Кардиолог
Также анализы крови и мочи: клинический анализ крови, липидограмма, пти, глюкоза, креатинин, мочевина, общий белок, билирубин, алт, аст, общий анализ мочи.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте нужно выполнить суточное мониторирование АД
Кардиолог
Какие препараты принимает Ваша мама???
Педиатр
Здравствуйте! Нужны ответы всех обследований:
Оак
Оам
Вся биохимия
Коагулограмму
Липидограмму
Натрий калий крови
Экг
Эхокг
УЗИ почек,щитовидной-,надпочечников
Конс окулиста,невролга,эндокринолога
Елена, 22 января 2020
Клиент
Маргуба, анализы ещё не все сдали
Педиатр
Приложите,что есть и потом,что будет
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Гипертензия симптоматическая. Необходимо дообследования для выяснения причины гипертензии. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, катехоламины, ренин, общий анализ крови и развернутую биохимию, КТ надпочечников, УЗДГ почечных сосудов, СМАД, осмотр невролога и окулиста.
Скачки давления снимать подъязычным приемом кордафлекса 10 мг, и в базовый ежедневный прием добавить Лозап 50 мг 1т утром.
Елена, 22 января 2020
Клиент
Лариса, спасибо, за такой развернутый ответ!
Терапевт, Нефролог
На здоровье. Держите в курсе по результатам обследования.
Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Кардиолог
прежде всего обязательно начать принимать ежедневно гипотензивные. для того, чтобы давление не поднималось. предлагаю вариант — энап 10 мг 2 раза в день, с контролем давления и пульса. При недостаточном эффекте доза будет регулироваться, но пока начните так. Конечно же нужно пройти обследование — общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, УЗИ почек, УЗИ сердца. Это клинический минимум. Пройдете все, приложите результаты, а также показатели давления на фоне лечения энапом, и повторно создадите вопрос. Или с этими результатами едьте на очную консультацию в областную больницу к кардиологу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Гастрит
10 декабря 2018
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Давление человека: нормы по возрасту и какое должно быть
Одним из важнейших показателей здоровья является артериальное давление (АД), которое измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст). Благодаря ему и происходит ток крови. Систолическое давление создается во время наибольшего сжатия сердца (систола), а диастолическое — в момент наибольшего его расслабления (диастолы). Так определяются верхний и нижний показатель артериального давления.
Давление измеряется в сидячем положении.
Кровяное давление может сильно разниться при активном движении и в состоянии покоя, однако обычно оно приходит в норму в течение 10 минут после физической нагрузки. Для его измерения используют ручной, автоматический или полуавтоматический манометр (тонометр). Чтобы не допустить ошибки, перед измерением стоит воздержаться от употребления крепких напитков, кофе, излишней двигательной активности. Ручные тонометры требуют некоторого умения и наличия стетоскопа. Алгоритм действий следующий:
- Принять сидячее положение.
- Положить руку на стол.
- Наложить на середину плечевого сустава манжету.
- У полуавтоматического или ручного тонометра равномерно накачать манжету.
- Приложить стетоскоп к локтевому сгибу и открыть клапан груши.
- Зафиксировать давление в манжете в момент начала шума и в момент завершения.
Автоматический замер исключает 4-6 пункты, однако требует проведения нескольких измерений во избежание большой погрешности.
В домашних условиях часто используются цифровые тонометры, накладываемые на запястье. В момент измерения они должны находиться на уровне сердца, чтобы получить максимально точный результат, но и в этом случае такие манометры наименее точны и подходят далеко не всем, в особенности пожилым людям. В некоторых случаях к телу пациента присоединяют датчик, который мониторит изменение давления в течение длительного времени.
При интерпретации результатов измерения необходимо принимать во внимание возраст пациента, наличие сопутствующих неврологических заболеваний. Также не стоит забывать и о так называемом «синдроме белого халата», когда человек начинает нервничать при виде врача, от чего давление может подскочить. Поэтому наиболее правдоподобным будет измерение в максимально комфортной для человека домашней обстановке. Учащенное или редкое сердцебиение, или тахикардия, не связано с изменением артериального давления и не может быть использовано для определения высокого или низкого АД.
Повышение АД при физических нагрузках — явление естественное. Не является оно тревожным фактором и когда человек испытывает стресс. Связано это с выработкой гормона адреналина, который сужает сосуды, что приводит к увеличению объема крови в крупных сосудах и, соответственно, росту давления на их стенки. Но в состоянии покоя, когда гормональный всплеск прошел, оно должно возвращаться к нормальному показателю. Если этого не происходит, значит, в организме появилась патология. Истинную причину гипертонии — постоянно повышенного давления — в 80% случаев найти не удается, поэтому всем больным гипертонией рекомендуется максимально исключить факторы риска.
Изменение диеты, отказ от вредных привычек, физические нагрузки во многих случаях могут привести давление в норму.
К устраняемым факторам риска относятся:
- повышенный уровень холестерина в крови,
- стресс,
- малоподвижный образ жизни,
- курение,
- употребление алкоголя,
- лишний вес.
Давление может возрастать по следующим причинам:
- заболевания почек,
- неврозы,
- эндокринные патологии,
- остеохондроз,
- беременность,
- вегето-сосудистая дистония.
Артериальное давление нужно контролировать.
При наличии данных факторов очень важно, используя медикаментозные методы, вовремя корректировать давление и не допускать гипертонического криза — резкого повышения давления, которое может привести к поражению внутренних органов.
Низкое давление, или гипотония, может возникнуть на фоне:
- кровотечения,
- переутомления,
- обезвоживания,
- пониженного уровня сахара,
- сердечной недостаточности,
- вегето-сосудистой дистонии.
Высокое давление снижает работоспособность, приводит к одышке, быстрой утомляемости, бессоннице и увеличивает вероятность инфаркта и инсульта. Постоянно низкое давление не настолько опасно, но оно ухудшает кровоснабжение тканей, снижает иммунитет, может быть причиной головокружений и обмороков, неврастений и прочих расстройств центральной нервной системы. И если молодой и здоровый организм быстрее восстанавливается после экстренных ситуаций, человек в возрасте может получить необратимые изменения в организме на фоне указанных факторов.
Давление имеет линейную зависимость от возраста — чем старше человек, тем его нормальный показатель выше. Но существуют определенные цифры, превышение которых считается опасным и в 30, и в 70 лет. Если его величина выше 145/90, это симптом гипертонии в любом возрасте. Аномально низким значением для взрослых является показатель 100/60 и ниже. В норме артериальное давление у взрослого человека держится в пределах 110/65 — 120/75 мм рт. ст.
Дети и подростки:
- 0-2 недели — 90/45
- 3-4 недели — 105/65
- 2-12 месяцев — 105/65
- 2-3 года — 100/70
- 3-5 лет — 110/60
- 6-10 лет — 115/70
- 10-18 лет — 120/70
Мужчины:
- 20-29 лет — 120/80
- 30-39 лет — 125/80
- 40-49 лет — 130/80
- 50-59 лет — 135/83
- 60-64 года — 135/85
- старше 65 лет — 135/89
Женщины:
- 20-29 лет — 110/80
- 30-39 лет — 120/75
- 40-49 лет — 130/70
- 50-59 лет — 135/84
- 60-64 года — 135/85
- старше 65 лет — 135/89
Физиологический процесс постепенного повышения артериального давления является нормальным течением жизни. Связан он с неотвратимым снижением эластичности сосудов и гормональной перестройкой, которая в женском организме проявляется наиболее ярко. В менопаузе сокращается количество эстрогенов — гормонов, которые имеют сосудорасширяющий эффект. В ответ на это растут сосудосуживающие реакции, приводящие к повышению артериального давления. Если в течение всей жизни у человека была гипотония, адаптироваться к высокому давлению ему сложнее, так как отсутствуют компенсаторные реакции, которые у нормостеника вырабатываются в течение всей жизни.
Пульсовое давление измеряется арифметическим способом путем вычитания показателя диастолического из систолического артериального давления. Идеальная величина — 40 мм рт. ст., которая свидетельствует об отсутствии патологий сердца. Допустимым диапазоном, в котором пульсовое давление считается нормой, является 30-50 мм рт. ст. Чем выше показатель, тем выше риск гибели от патологий сосудистой системы, даже если в анамнезе нет артериальной гипертензии. Низкое пульсовое давление может говорить об угнетенном состоянии сердца, почек, кровотечениях.
Данный показатель не имеет отношения к артериальному давлению. Он зависит от количества производимой внутри глазного яблока влаги, соотнесенного с истекаемой через трабекулярную сеть жидкости. Нормальным считается диапазон ВГД от 10 до 20 мм рт. ст. Показатель ниже нормы может свидетельствовать о сверхнормативной утечке жидкости и приводить к дистрофии органов глаза. ВГД выше 21 мм рт. ст. со временем может привести к глаукоме, поэтому важно узнавать и контролировать этот показатель здоровья и вовремя устранять причины повышения внутриглазного давления.
Повышение внутриглазного давления может привести к глаукоме.
Измерение ВГД производится специалистом при помощи пальпации, глазного тонометра или оптической томографии.
Внутричерепное давление (ВЧД) — важнейший показатель состояния спинномозговой жидкости, или ликвора. Эта жидкость вырабатывается в сосудах головного мозга и после всасывания в специальное пространство в спинном и головном мозге свободно циркулирует, создавая комфортную среду для тканей мозга. Если ток ликвора в каком-либо канале перекрывается или наоборот становится чересчур свободным, это сразу отражается на ВЧД.
Изменение давления в каналах мозга может говорить о серьезных патологиях. Однако оно может повышаться при реакциях напряжения, таких как кашель, плач, чихание, резкий крик и т. п.
У детей от рождения до 2 лет этот показатель в норме составляет 1,5-6 мм рт. ст., у детей старше 2 лет — 3-7 мм рт. ст. У взрослых ВЧД не должно выходить за пределы 3-15 мм рт. ст.
Признаки внутричерепного давления:
- головная боль,
- чувство слабости,
- утомляемость,
- реакция на погоду и изменение атмосферного давления,
- синяки под глазами,
- резкие изменения артериального давления,
- шум в ушах,
- ухудшение зрения.
Измерение ВЧД возможно у детей с открытым родничком при помощи ультразвука, у всех остальных — инвазивной методики или томографии.
Источник
Ходьба против давления: вы на верном пути! — Статьи
|
|
Источник