Какое артериальное давление должно быть утром
Содержание статьи
Артериальное давление: причины, симптомы, как снизить в домашних условиях
Артериальное давление (АД) — это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. По значениям АД врачи оценивают состояние здоровья человека и его жизнеспособность. Поэтому читателями будет полезна информация, как снизить артериальное давление в домашних условиях быстро и эффективно. Узнавайте, отчего появляются скачки показателя и как это понять без тонометра.
5 шагов, как быстро снизить давление в домашних условиях
Если АД резко поднялось дома, то не стоит заниматься самолечением. Нужно вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков можно оказать первую помощь самому себе или тому, кто рядом. Повышенное АД при несвоевременных действиях грозит развитием ишемического инсульта, гипертонического криза и инфаркта.
Правила, которых нужно соблюдать, чтобы быстро понизить давление дома:
Минимизировать двигательную активность и физические нагрузки.
Принять антигипертензивные препараты быстрого действия — Каптоприл (в дозировке 25-50 мг), Нифедипин, (10 мг), Клонидин (0,15 мг). Препараты нужно положить под язык: так они подействуют быстрее, чем если принимать их внутрь.
Подержать ноги в теплой воде или поставить горчичник на икроножные мышцы. Метод поможет сбить давление на 20-30 мм.рт.ст.
Задержать дыхание на 7-10 секунд, а затем сделать 3 глубоких вдоха. Повторять упражнение 2 минуты подряд.
Потянуть мочки уха 20 раз вниз, среднюю часть раковины — 20 раз назад, а верхнюю — 20 раз вверх. Прием поможет уменьшить АД на 20-30 единиц. Массаж запрещено делать при онкологии и сахарном диабете.
Даже если получилось быстро снизить давление в домашних условиях, то не стоит отказываться от обследования у врача. Чтобы скачки АД не повторились, необходимо обязательно наблюдаться у кардиолога и пройти лечение.
Повысить давление в домашних условиях можно с помощью натурального кофе или настойки элеутерококка. Также помогает массаж ямочки над верхней губой. Если на фоне пониженного давления наблюдается резкое ухудшение самочувствие, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пониженное АД опасно недостаточным кровоснабжением мозга, особенно у людей пожилого возрата.
Артериальное давление: что это — верхнее и нижнее
Помимо артериального, существует еще венозное, капиллярное и внутрисердечное давление. Но с точки зрения медицины наибольшую ценность представляет именно артериальное — оно является основным биомаркером работы организма.
При измерении артериального давления внимание обращают на верхний и нижний показатель, и о том, что это означает, помогут понять следующие расшифровки:
Верхнее значение или давление (по-другому называют систолическим) — давление крови на стенки сосудов в момент наибольшего сокращения сердца (систола).
Нижнее давление (диастолическое) — давление на стенки сосудов во время наибольшего расслабления сердца (диастола).
В медицине еще используют термин — пульсовое давление. Это разница между верхним и нижним значением АД. В норме оно находится в диапазоне 35-50 мм.рт.ст.
Нормы и отклонения артериального давления у человека: таблица по возрастам
Для здорового человека нормой считается артериальное давление — 120/80 мм.рт.ст. Показатели могут отклоняться в большую или меньшую сторону в зависимости индивидуальных особенностей организма.
Факторы, влияющие на АД:
пол (у мужчин показатели как правило выше, чем у женщин на (10-20 мм.рт.ст);
возраст;
профессиональная деятельность;
наличие вредных привычек;
вес;
объем сердца;
хронические заболевания в анамнезе.
Для получения объективных данных нужно брать во внимание все факторы. Также нужно помнить, что с возрастом уровень АД увеличивается и достигает максимального значения к 60-65 годам.
Какое артериальное давление считается нормальным? Верхняя граница нормы — 140/90 мм.рт.ст. При более высоких показателях врач должен обследовать пациента и исключить у него артериальную гипертонию. Нижняя граница нормы — 90/60 мм.рт.ст. Если значения ниже, то возникает риск недостаточного кровоснабжения тканей и органов кислородом.
В норме артериальное давление на обеих руках должно быть одинаковым (допускаются незначительные погрешности в 5 мм.рт.ст). Большая разница в измерениях на правой и левой руке свидетельствует о прогрессировании атеросклероза в крупных кровеносных сосудах.
Нормы артериального давления для мужчин и женщин смотрите в таблице.
Из таблицы видно, что самые низкие показатели наблюдаются у детей. Это связано с низким тонусом сосудов. По мере развития кровеносной системы увеличиваются и показатели. Резкие скачки АД — норма для подростков, так как у них происходит гормональная перестройка организма. Для детей возраста 13-15 лет показатели 110 и 136 — норма.
У мужчин и женщин артериальное давление повышается из-за атеросклеротических изменений (засоряемости кровеносных сосудов). В таблице после 70 лет показатели и для мужчин и для женщин снижаются. Это обусловлено снижением прочности и эластичности сосудов.
Высокое и повышенное давление: это сколько и как распознать
Повышенным считается давление с отклонением на 10-20% от нормы в большую сторону, высокое — свыше 20%. Стойкое повышение АД называют артериальной гипертонией — это болезнь, что требует постоянного обследования у кардиолога.
Повышение отметок до 180/120 мм.рт.ст — гипертонический криз. В этой ситуации больному требуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.
Есть ряд признаков, как понять, что давление высокое:
головные боли;
повышенная тревожность;
мушки перед глазами;
тошнота;
боли в области сердца;
повышенная потливость и одышка;
усталость и утомляемость.
Гипертонию провоцируют болезни сердечно-сосудистой системы и атеросклероз. Другие причины, почему верхние и нижнее давление высокое:
переизбыток кальция в организме;
нарушение обмена веществ;
частые стрессы;
лишний вес и недостаток физической активности;
нарушение гормонального фона;
хроническое отравление;
генетическая предрасположенность.
Кратковременные скачки может спровоцировать употребление кофе или алкогольных напитков; пищевое отравление; прием гормональных препаратов; повышенные физические нагрузки; высокий уровень шума.
Пониженное давление: показатели, причины и симптомы
Пониженные показатели АД — те, что отклоняются от нормы в меньшую сторону не более, чем на 20%, низкие — на 20 % и более. Стойкое снижение давления называют артериальной гипотонией (гипотензией).
Симптомы гипотензии:
повышенная утомляемость, упадок сил;
ухудшение зрения;
бледность кожи и повышенная потливость;
задержка менструации у женщин или проблемы с потенцией у мужчин;
- нарушение сердечного ритма.
Основные причины гипотонии- патологии эндокринной, нервной и сосудистой системы: сахарный диабет, гипотиреоз, варикоз, миокардит, анемия, остеохондроз. Кратковременное снижение АД происходит после резкого уменьшения объема циркулирующей крови (ранений, операций), обезвоживания организма и акклиматизации.
В 2018 году американские кардиологи установили новое целевое значение диастолического показателя — 80 мм.рт.ст. — как более безопасное, чем предыдущие 90 мм.
Как правильно мерить артериальное давление
Прибор для измерения артериального давления называется тонометром. Для домашних измерений используют приборы двух типов ручные и автоматические.
Ручные приборы работают по механическо-акустическому типу: они позволяют прослушать звуковые колебания, идущие от внутренних органов. Механические устройства фиксируют точные измерения и имеют длительный срок эксплуатации. Единственный минус тонометра — сложность в его эксплуатации (с первого раза не каждый человек может снять показания).
Автоматическое устройство просто использовать: достаточно нажать кнопку и дождаться показаний на экране. Стоимость тонометров этого типа выше, чем у механических. Автоматические тонометры могут давать погрешности в измерениях.
Правила подготовки к измерению артериального давления:
- отказаться от курения и потребления пищи на 30 минут;
- принять удобное положение: сидя с опорой на спинку стула или дивана;
- обнажить область предплечья;
- положить руку на опору и расслабить ее;
- проверить состояние прибора: на его проводах не должно быть перекрутов и узлов.
Инструкция, как измерить давление ручным тонометром:
Закрепить на руку манжету так, чтобы между ней и поверхностью предплечья было расстояние в 1 палец.
Установить стетоскоп на локтевом сгибе, чуть подогнав его под манжету.
Вставить в уши слуховые наконечники.
Интенсивно сжимать разжимать грушу тонометра, чтобы нагнать воздух в манжету.
Внимательно вслушиваться в звуки, исходящие от мембранных наконечников. Первые толчки покажут, на каком уровне находится систолическое давление.
Повторить накачивание до тех пор, пока стрелка на циферблате не поднимется выше 30 мм.рт.ст. Момент исчезновения тонов укажет на значение диастолического АД.
Процедуру нужно будет повторить через 2 минуты. Затем рассчитать среднее значение между двумя показаниями.
Причины неправильного измерения давления ручным прибором:
неверное положение тела — стоя или лежа;
слишком сильное нагнетание воздуха в манжету;
неподходящая по размеру манжета.
Электронным прибором измерения производить проще. Поэтому врачи рекомендуют его приобретать всем пациентам с диагнозом гипертония или гипотония. Правила, как мерить давление автоматическим устройством:
Соединить края манжеты и надеть ее методом кругового обматывания. Манжета должна располагаться на 2-2,5 см выше локтевого сгиба.
Запустить устройство нажатием кнопки.
Дождаться пока аппарат накачает и спустит воздух.
Первая цифра, появившаяся на экране тонометра, укажет верхнее, а вторая — нижнее давление.
Чтобы точно измерить давление, нужно правильно подготовиться к процедуре и убедиться в том, что манипуляции были проведены верно. Большинство людей (особенно преклонного возраста) стараются снимать показания как можно чаще. Но это неверно и показания, полученные в ходе частых измерений, сбивают лечащего врача. Правильно измерять давление дважды в сутки: в утреннее и вечернее время. Если показания сильно отличаются от нормальных, то нужно немедленно обратиться к кардиологу. Стабилизировать АД должен врач.
Профилактика скачков артериального давления
Недостаточно знать, что такое артериальное давление и как его измерять. Важно обладать информацией, как не допустить прогрессирования болезни или избежать ее осложнения.
Есть много общих причин, почему развивается гипертония и гипотония: стресс, наследственные факторы, затяжная депрессия. Но есть и отдельные рекомендации, как не допустить развития того или иного заболевания.
Чтобы предупредить гипертонию, необходимо:
скорректировать массу тела;
отказаться от курения и алкогольных напитков;
убрать из рациона соль;
вести активный образ жизни»
выстроить режим дня
Профилактика гипотонии включает в себя отказ от слишком строгих диет, полноценный сон (не менее 8-9 часов), регулярные прогулки на свежем воздухе, прием успокоительных средств при нервном перенапряжении.
Артериальное давление может отклоняться от нормы 120/80 мм.рт.ст в большую или меньшую сторону. Говорить о развитии гипертонии или гипотонии можно лишь тогда, когда значения не соответствуют общеустановленным более, чем на 20%. Лечением и диагностикой этих болезней должен заниматься кардиолог. Самостоятельно не получится добиться стабилизации АД, потому что необходимо знать точную причину патологии.
Список источников:
Артериальная гипертензия [Текст] / под. ред. В. Зидека, пер. с нем. ; под ред. Д. А. Аничкова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 206 с. : ил. — Предм. указ.: с. 204-206.
Бакшеев, В. И. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца — проблема врача и пациента [Текст] / В. И. Бакшеев, Н. М. Коломоец, Б. Л. Шкловский. — Москва : Изд-во БИНОМ, 2015. — 488 с. : ил. — Библиогр.: с. 464-484 (354 назв.).
Вачев, А. Н. Течение резистентной артериальной гипертензии в отдаленном периоде после операции каротидной эндартерэктомии [Текст] / А. Н. Вачев, Е. В. Фролова, Д. В. Нефедова // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2017. — № 1. — С. 170-174.
Источник
Суточные ритмы артериального давления
Артериальное давление является одним из важнейших показателей состояния работы сердечно-сосудистой системы и наряду с другими физиологическими параметрами постоянно изменяется на фоне повседневной жизнедеятельности и сна человека.
При исследовании суточного уровня артериального давления оказалось, что колебания АД даже у здоровых лиц в возрасте 20-60 лет могут составлять не менее 20% от его средней величины, достигая в дневное время 20-30, а ночью 10 -20 мм рт ст, а превышение данных уровней при артериальной гипертензии связано с поражением органов-мишеней.
Как известно, ритмичность физиологических процессов является одним из фундаментальных свойств живой материи (клеток, тканей, органов), которое появилось в результате эволюции приспособления форм жизни к окружающей среде. Уникальные механизмы ритмичности биологических процессов (в том числе и колебаний артериального давления) у людей передаются по наследству и управляются работой т.н. « биологических часов».
Одним из главных составляющих суточного колебания артериального давления является суточный или циркадный ритм. И поскольку большинство людей придерживается довольно регулярного распорядка цикла «активность — отдых», то возникновение у них пиков и спадов циркадного ритма в течение суток весьма закономерно и предсказуемо. Поэтому этот ритм артериального давления чаще представлен картиной двухфазности с наибольшими значениями величин АД в дневные часы и отчётливым ночным снижением во время сна. В течение дня нередко можно выявить два выраженных пика повышения давления: утренний (9-10 часов) и вечерний (около 19 часов). Наименьшие цифры давления обычно отмечаются в интервале от 0 до 4-х часов, после чего наблюдается постепенное повышение его уровня перед пробуждением с 5-6 часов утра и достижением к 10-11 часам более стабильных дневных значений. Колебания давления в ночные часы тесно связаны с различными стадиями сна. Так, снижение давления около 3 часов ночи связано с глубокой фазой сна, которая составляет 75-80% его общего времени и преобладает в первую половину ночного периода. Во второй половине ночи преобладает поверхностный сон, который сочетается с кратковременными моментами пробуждения. Повышение давления в этот период составляет 5% от среднего давления. Выраженное повышение давления в период с 4 до 10-11 часов от минимальных ночных значений до дневного уровня отмечается и у здоровых лиц, однако высокие его значения характерны для артериальной гипертензии. Этот период характеризуется физиологической активностью симпатической нервной системы, ответственной за сужение сосудов и увеличение частоты сердечных сокращений. Утренний период является также единственным в течение суток, когда наблюдается повышение свёртываемости крови. В этом плане утренние величины показателей сердечно-сосудистой системы являются наиболее опасными в отношении инфарктов и инсультов.
Нерегулярные колебания давления в течение суток носят случайный характер, направленный на поддержание кровотока в тканях на достаточном уровне. Такие изменения можно отметить в результате влияния различных внешних факторов: условия окружающей среды, положение тела, состав пищи, характер выполнения физических нагрузок, употребление алкоголя, поваренной соли, кофеинсодержащих напитков (чай, кофе), курения и индивидуальных особенностей организма (возраст, пол, наследственность, тип личности, настроение и др).
Установлено, что процесс непрерывного многократного измерения давления в течение суток является более прогностически значимым и информативным, чем одно-, двух- или трёхкратное измерение давления пациентом самостоятельно или на приёме врача. Ведь клиническое (настоящее) артериальное давление — это среднее значение, чаще из трёх-четырёхкратных последовательных его определений в течение коротких периодов времени, а подобные разовые измерения давления составляют минимальную часть от всех значений этого показателя, делая практически невозможным составление полного представления о суточных ритмах давления. Кроме того, измерения давления самим пациентом или врачом может искажаться различным уровнем амплитуды звуковых колебаний человеческого уха, слишком быстрым выпусканием воздуха из манжеты, привычкой округлять результаты, усталостью медперсонала к концу дня, тревожной реакцией пациента на само пребывание в медицинском учреждении и проведение процедуры измерения (т. н. «эффект белого халата»).
Более точная оценка индивидуального уровня давления происходит при использовании методов суточного мониторирования (измерения) давления. Основным аппаратом для произведения таких измерений является в настоящее время аппарат холтеровского мониторирования. Измерение показателей давления здесь производится на автоматическом программируемом регистраторе в течение 24-х, 12-ти часов или любом другом временном промежутке по усмотрению врача и пациента. На протяжении исследования специальная плечевая манжета с микрофоном устанавливается на уровне нижней трети плеча на 2 см выше зоны пульсации плечевой артерии. Выходная трубка перебрасывается через плечо, шейно-воротниковую зону и фиксируется на противоположной стороне туловища на поясе пациента к регистратору. Ношение прибора в течение суток не представляет особых неудобств пациенту, однако требует отражения режима дня в специальном дневнике (сон, отдых, приём лекарств, двигательная активность, болевые ощущения и другие симптомы повышения давления). По истечении суток регистратор снимается. Вердикт о суточных ритмах давления выносит доктор кабинета функциональной диагностики на основании измерений давления через определённые интервалы времени и сравнение цифр с дневником пациента. Аппарат суточного измерения артериального давления функционирует в Столбцовской ЦРБ с 2009 года. Направление на данную процедуру выдаётся врачом терапевтического профиля (чаще кардиологом поликлиники). Внедрение данного диагностического исследования в ЦРБ дало возможность выявлять реальные цифры давления у пациентов, особенно в ночное время, перепады цифр давления, которые сложно выявить обычным однократным измерением, оценить эффективность действий медикаментов и достичь целевых (необходимых) уровней давления у лиц даже с неконтролируемыми ранее перепадами давления. Остаётся актуальным вопрос о стремлении самих пациентов к выявлению своих индивидуальных уровней давления, потому что до сих пор это остаётся желанием только лечащего доктора.
Врач-кардиолог И.Л.Лутик
Источник