Какими уколами можно понизить давление

Уколы при повышенном и пониженном давлении

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

• интенсивная головная боль;
• боли в области сердца;
• дрожь;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

• инфаркта миокарда;
• инсульта;
• расслоения аневризмы аорты;
• нестабильной стенокардии;
• аритмий;
• эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
• острой гипертензивной энцефалопатии;
• кровотечений.

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

• Нейровегетативная форма криза:
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
  • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

• «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
• «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

• «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

• «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
• Водно-солевая форма криза:
  • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
• Судорожная форма криза:
  • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
  • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
• Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

Если причина гипотензии в кровопотере и малом объеме крови, необходимо его восполнить с помощью инфузионной терапии с применением разнообразных растворов и соединений.

Современные способы быстрого снижения давления в экстренных случаях

Нынешняя медицина не признает других способов быстрой нормализации АД, кроме применения специфичных антигипертензивных препаратов. Их разработали для каждой причины возникновения высокого давления. Лекарства легко дозировать и контролировать. Эффекты хорошо изучены, испытаны и предсказуемы.

Нетрадиционные методы потенциально опасны для здоровья и жизни, поскольку оттягивают обращение пациента за медицинской помощью, постановкой диагноза и соответствующим лечением. К негативным последствиям применения альтернативных средств относят инфаркт и инсульт.

Выводы

Скорая медицинская помощь – не способ лечения и диагностики. Ее роль заключается в быстром и безопасном выведении человека из состояния, угрожающего здоровью и жизни. Если гипертонический криз возник впервые, даже на фоне предшествующей АГ, – в ближайшее время покажитесь семейному врачу, терапевту или кардиологу.

Каждый криз наносит удар по сердцу, сосудам, мозгу, усугубляя течение основной болезни. Важно помнить о вторичной профилактике таких приступов, состоящей в регулярном контроле АД, приеме назначенных препаратов без прерывания и самостоятельной отмены, а также соблюдении здорового образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

10 лучших уколов от высокого давления внутримышечно

При диагнозе гипертония, пациент постоянно принимает назначенные лекарственные составы, чтобы поддерживать стабильное давление. Но АД может резко повыситься, тогда помогут нормализовать ситуацию уколы от высокого давления, вводимые внутримышечно.

Высокие показатели АД и степени развития гипертонии

Высоким давлением являются измерения, у которых верхняя и нижняя граница составляет более 140 на 90 мм рт. столба. Определить гипертонию сложно, потому что на начальных стадиях развития патология протекает практически без симптомов.

При быстром повышении параметров, могут возникнуть осложнения в виде сердечной недостаточности, пострадают почки, мозговая деятельность.

В случаях резкого скачка давления может возникнуть:

• значительное сужение сосудов;
• нарушение подачи кислорода к клеткам организма.

Выделяют 3 стадии развития гипертонии:

1 стадия

диагностируется при показателях от 160 на 90, и до 170 на 100. Резкий скачок АД устраняется таблетками либо инъекциями;

2 стадия

является гипертоническим кризом, и начинается от отметки 180 на 105, и до 200 на 110. Для устранения криза требуется назначение курса уколов специальными препаратами;

3 стадия

находится в интервале от 200 на 115, до 230 на 120. Это тяжелая стадия гипертонии, которая может закончиться инфарктом или инсультом. При таких высоких параметрах давления может развиться слепота, начаться патологические процессы с сердечной мышцей. Тяжелая степень гипертонии требует стационарного лечения под врачебным контролем.

Независимо от стадии развития гипертонии, от повышенного показателя давления помогают уколы.

Виды лекарственных средств, вводимых при высоком давлении

При наступлении гипертонического криза необходима незамедлительная, врачебная помощь. Если помощь оказана поздно, могут возникнуть осложнения с почками, легкими, мозгом, пострадает сердце.

Инъекции вводятся медицинским персоналом скорой помощи. Если увеличение измерений осложняется, то больного госпитализируют, и дальнейшее лечение проводится в больнице, и уколы вводятся там же.

Какой вид укола делать, решает врач, отталкиваясь от состояния больного при высоком давлении. Также учитывается наличие сопутствующих патологий у пациента. Когда колют один и тот же препарат, то он может оказывать различное воздействие на организмы разных людей.

Среди внутримышечных инъекций, вводимых при критическом повышении показателей, названия следующих препаратов:

• обладающие сосудорасширяющим действием. Это Нитропруссид натрия;
• Фуросемид с мочегонным действием;
• сужающий сосуды препарат Эналаприлат;
• Клофелин способен снизить частоту сокращения сердечной мышцы;
• Сульфат магния, снимающий сосудистый спазм;
• горячие уколы, содержащие 10 мл кальция хлорида, и обладающие сосудорасширяющим воздействием.

Многие инъекционные препараты, сбивающие высокие параметры, имеют побочные действия. Поэтому после введения инъекции, врач дождется, пока показатель снижается, и состояние пациента улучшится.

Категории препаратов для внутримышечного введения

Специалист скорой, приехавший по поводу высокого давления, решает что колоть при повышенных показателях. Колют препараты из следующих категорий:

• диуретик Фурасемид. Лекарственный состав избавит от излишней жидкости, и сохранит нормальные показатели давления на длительное время;
• ингибитор Энап заблокирует ферменты, повышающие АД, одновременно приведет к норме водный баланс;
• вазодилататор Дибазол, или инъекция Бендазола. Уменьшает мускулатурное напряжение сосудов при диагнозе гипертензия.

Инъекции, вводимые внутримышечно, и снимающие высокое АД, оказывают постепенное воздействие. Резкое понижение опасно, могут пострадать артерии, что станет причиной патологических изменений внутренних органов.

Лидокаин с уколами

Лидокаин часто применяют, как обезболивающее, при введении уколов от повышенного параметра давления. Лекарство с обезболиванием используют аккуратно, потому что лекарство может резко понизить показатели. Сердечная мышца по-разному реагирует на Лидокаин. Давление может не только значительно снизиться, но и резко пойти вверх.

Зная о таком побочном действии анестетика, Лидокаин применяют для обезболивания не со всеми инъекционными составами, снижающими измерения.

Дибазол с Папаверином для уколов при повышенном АД

При высокой отметке давления показан укол Дибазола и Папаверина. Инъекция вводится внутримышечно, мягко и постепенно, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Дибазол противопоказан при гипотонии, когда показатели находятся на отметке 90 на 60.

Папаверин поставят для понижения показателей артериального давления. Папаверин эффективно устраняет спазмы, способствует сосудистому расширению. Можно принимать Папаверин в таблетках, по 40 мг 1 или 2 раза за день.

Применение Дибазола с Папаверином запрещается при следующих патологиях:

• глаукома;
• сахарный диабет;
• почечные патологии;
• желудочные кровотечения;
• судороги;
• в пожилом возрасте, потому что может повыситься температура.

Обычно комбинированные препараты колют при вызове скорой. Оба препарата в составе инъекции дополняют и усиливают действие друг друга. Поэтому важно соблюдать правильную дозировку при введении укола.

Пропорции при введении Дибазола с Папаверином

Для каждого пациента подбирается индивидуальная доза составов, вводимых внутримышечно, чтобы уменьшить измеряемые параметры. Дозировка зависит от следующих показателей:

• общего состояния больного;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• учитывается разбежка между верхней и нижней границей измерения давления.

Оптимальной дозировкой являются следующие пропорции:

1. Дибазола требуется 4 мм;
2. Папаверин набирается в количестве 2 мм.

После двойного введения может беспокоить тошнота, и начаться головокружение. Такие симптомы характерны после резкого снижения АД.

Инъекции Анальгина при повышенном давлении

Анальгин относится к нестероидной категории медикаментозных препаратов, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие, часто применяемый от головной боли.

Анальгин способен резко снижать измерения, если ввести внутривенные инъекции. Если Анальгин ставят внутримышечно, это улучшает состояние, но на кратковременный период.

Нельзя сделать инъекции Анальгина, если имеются патологии почек, астма, и проблемы со структурой крови.

Есть мнение, что Анальгин не только понижает, но и способен повышать АД. Измерение может повыситься, потому что активные вещества влияют на состав крови.

Длительный прием препарата понижает параметры, но негативно влияет на состав крови. При внутримышечном введении анальгетика, параметр может упасть резко, поэтому лекарственный состав нужно вводить аккуратно и постепенно.

Анальгин в таблетках способен незначительно снизить показатели АД. Это обезболивающий препарат, который применяется кратковременно, и не способствует повышению АД.

Но-шпа при повышении давлении

При гипертоническом кризе можно сделать инъекцию Но-шпы. Препарат обладает расслабляющим, спазмолитическим действием. Уколы Но-шпы помогут при высоком давлении, если причиной выступают сосудистые спазмы.

Но-шпа не используется для лечения высокого давления. Препарат используется кратковременно, для снятия симптомов гипертонического криза. Но-шпа используется в составе литической смеси, когда к лекарству добавляется Анальгин с Димедролом. Какой вид укола делают специалисты скорой при высоком показателе давления, зависит и от причины, вызвавшей отклонения.

Димедрол

Димедрол применяют для гипертоников, только в сочетании с другими препаратами направленного действия, если нужно оказать неотложную помощь. Уколы с Димедролом вводят при развитии гипертонического криза. Объясняется это тем, что лекарство обладает седативным действием, и может негативно воздействовать на мозговую деятельность.

Для снятия высокого АД Димедрол (1 мл) вводят вместе с Анальгином (2 мл) и Папаверином (2 мл).

Инъекции Клофелина

Клофелин в инъекциях ставят при гипертонических кризах, и во время комплексной терапии.
Дозировка Клофелина рассчитывается отдельно для каждого пациента, и зависит от степени развития гипертонии.

Запрещается использовать препарат при пониженных показателях кровяного давления, как женщине, так и мужчине, а также при депрессивных состояниях и почечных патологиях.

Инъекции для снижения АД пожилым пациентам

Уколы при различной степени гипертонии назначаются и пожилым людям. Это лекарственные составы из категорий:

• диуретиков;
• антагонистов кальция;
• бета-блокаторов;
• ингибиторов;
• комбинированные составы.

Чаще используется комплексная методика, помогающая эффективнее справиться с проблемой во время болезни женщине или мужчине, которые старше среднего возраста.

Инъекции при пониженном АД

Когда параметры давления находятся на отметке 90 на 60, можно говорить о гипотонии. Пониженное АД сопровождается сонливостью, слабостью, утомляемостью, мельтешением в глазах, и шумом в ушах.

Гипотония может быть хронической, или протекать в острой стадии. Резкое понижение АД требует вызова скорой и незамедлительных мер по нормализации артериальных показателей. Повысить низкие показатели можно специальными препаратами. Названия лекарств, при помощи которых измерение повышается:

Дозировка и способ введения отдельно взятого препарата зависит от возраста больного, и общего самочувствия.

Источник