Какие симптомы от сердечного давления

Содержание статьи

Давление при сердечном приступе — как изменяется?

Во время сердечного приступа артериальное давление может повышаться, понижаться или оставаться неизменным. Изменение артериального давления без других симптомов не является признаком сердечного приступа.

Артериальное давление во время сердечного приступа

Артериальное давление — это сила, с которой перекачивается кровь в кровеносной системе. Когда кровоток ограничен или полностью заблокирован, сердечная мышца испытывает недостаток кислорода — это приводит к сердечному приступу.

Во время сердечного приступа артериальное давление может повышаться, понижаться или оставаться постоянным, в зависимости от того, как реагирует организм.

Повышение артериального давления

Артериальное давление может повышаться во время сердечного приступа, поскольку высвобождаются гормоны, такие как адреналин. Гормоны высвобождаются, когда реакция «дерись или беги» срабатывает во время сильного стресса или опасности. Эта автоматическая реакция может заставить сердце биться быстрее и сильнее.

Снижение артериального давления

Артериальное давление может понизиться, если у человека случился сердечный приступ, и сердце слишком слабо, чтобы поддерживать его, так как мышцы могут быть повреждены. Сильная боль, которую человек может почувствовать во время сердечного приступа, также может вызвать автоматическую реакцию, которая может привести к снижению артериального давления и обмороку.

Артериальное давление и сердечные приступы

Если высокое артериальное давление не регулировать, это может увеличить риск сердечного приступа. Высокое артериальное давление может быть показателем того, насколько тяжело сердцу приходится работать, чтобы перекачивать кровь по всему телу через артерии, поэтому врачи следят за ним. Накопление жира, холестерина и других веществ в артериях называется бляшкой. Со временем бляшки затвердевают, в результате чего артерии сужаются. Это сужение означает, что требуется большее давление, чтобы протолкнуть кровь через сеть сосудов. Когда бляшка отрывается от стенки артерии, вокруг нее образуется сгусток крови. Сердечные приступы могут произойти из-за того, что бляшки или сгустки крови нарушают или блокируют кровоснабжение сердца.

Однако высокое артериальное давление не всегда является серьезной проблемой для здоровья. Даже здоровые люди могут время от времени испытывать повышенное артериальное давление вследствие физических нагрузок или стресса.

Как измеряется артериальное давление?

При измерении артериального давления учитываются два показателя:

  1. Систолическое артериальное давление — это давление в артериях в момент сокращения сердца.
  2. Диастолическое артериальное давление — это давление в артериях между ударами сердца в момент отдыха сердца.

Что такое «нормальное» и что такое «высокое» артериальное давление?

«Нормальное» систолическое артериальное давление не должно подниматься выше 120, а «нормальное» диастолическое давление не должно подниматься выше 80. «Высокое» артериальное давление классифицируется как показатель 140 на 90 или выше.

Если систолическое артериальное давление поднимается выше 180, а диастолическое выше 110, необходима неотложная помощь.

Симптомы высокого артериального давления

В большинстве случаев высокое артериальное давление не вызывает никаких симптомов. По этой причине высокое артериальное давление называют «тихим убийцей». Единственный способ проверить артериальное давление — это следить за ним.

Признаки и симптомы сердечного приступа

Наиболее распространенными симптомами сердечного приступа являются:

  • боль в груди
  • дискомфорт в верхней части тела
  • одышка

Другие признаки и симптомы включают в себя:

  • потливость
  • тошноту
  • тревожность
  • отеки в ногах

Симптомы могут зависеть от пола, но наиболее распространенным симптомом сердечного приступа как для женщин, так и для мужчин является боль или дискомфорт в груди.

Врачи считают, что у женщин могут наблюдаться другие симптомы. Например, они могут испытывать одышку, тошноту, боли в спине и челюсти.

Болезни сердца являются основной причиной смерти женщин. Несмотря на это, многие женщины считают, что их симптомы вызваны менее серьезными заболеваниями, включая кислотный рефлюкс, грипп или просто старение.

Что такое бессимптомный сердечный приступ?

Бессимптомный сердечный приступ, как следует из названия, может иметь слабые или вообще не иметь явных симптомов. В некоторых случаях люди могут чувствовать усталость, иметь гриппоподобные симптомы или испытывать расстройство пищеварения или дискомфорт в груди, спине, руках или челюсти. Этот тип сердечного приступа иногда может быть хуже, чем обычный, так как люди, у которых он есть, могут не получить никакого лечения.

Бессимптомный сердечный приступ можно диагностировать только с помощью электрокардиограммы.

Факторы риска

На риск сердечного приступа влияют следующие факторы:

  • курение
  • избыточный вес
  • нездоровая диета
  • отсутствие физической активности
  • употребление алкоголя
  • наличие в семейном анамнезе проблем с сердцем
  • высокое артериальное давление
  • высокий уровень холестерина
  • сахарный диабет

Когда нужно обратиться к врачу

Люди должны обратиться к врачу, если испытывают боль в груди, дискомфорт или следующие симптомы:

  • боль в одной или обеих руках
  • боль в спине, шее, челюсти или животе
  • одышка
  • потливость
  • тошнота
  • головокружение

При повышении артериального давления, когда систолическое давление выше 180, а диастолическое давление достигает 110 или более, необходимо обратиться к врачу. Артериальное давление в этом диапазоне подвергает людей большему риску сердечного приступа.

Статья по теме: Высокое артериальное давление и редкий пульс — в чем может быть причина?

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник

Симптомы повышенного артериального давления

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рассматривая основные симптомы повышенного артериального давления, следует напомнить, что во время каждого рабочего цикла нашего насоса для перекачивания крови (то есть при каждом сокращении сердца) ее напор (давление) постоянно меняется: при сокращении сердца (систоле) давление крови максимальное, а при расслаблении (диастоле) — минимальное.

Наши артерии в этом процессе участвуют не только как «трубопровод» для подачи крови: их упругие стенки снижают степень перепада между систолическим и диастолическим давлениями. Кроме того, благодаря упругости стенок артерий кровоток не прекращается и в момент расслабления сердечной мышцы.

Описание плохого самочувствия при проявлении симптомов повышенного артериального давления расхожим словосочетанием «подскочило давление» закрепилось в лексиконе 26% наших соотечественников, поскольку по официальным данным Минздрава Украины, в нашей стране насчитывается 12 млн. граждан, у которых диагностирована данная патология. А во всем мире, согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, причиной 13% всех смертей является артериальная гипертензия — повышенное артериальное давление.

Читайте также:  Какое должно быть давление в системе охлаждения двигателя ваз

В нашей кровеносной системе циркулирует 5-6 литров крови. И наиболее значимым показателем ее функционирования является артериальное давление, то есть давление крови на стенки артерий.

Для систолического давления нормой принято считать 120 мм рт. ст., а для диастолического — 80 мм рт. ст. А нормой пульсового давления (то есть разницы между систолическим и диастолическим АД) является показатель 30-40 мм рт. ст.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Возрастные особенности повышенного артериального давления

Для лиц средней возрастной категории первые признаки повышенного артериального давления выражаются в стойких показателях при его измерении — 120-140/80-90 мм рт. ст., а давление, превышающее цифры 140/90 мм рт. ст., медики относят уже к признакам явной артериальной гипертензии (или гипертонии).

Существуют три степени повышения артериального давления. При I степени систолическое артериальное давление составляет 140-160 мм рт. ст., диастолическое — 90-100 мм рт. ст. При II степени — 160-180/100-110 мм рт. ст. Показатель систолического артериального давления при III степени поднимается до 180 мм рт. ст. и выше, а цифры диастолического АД зашкаливают за 110 мм рт. ст.

Как отмечают специалисты, симптомы повышенного артериального давления I степени могут не иметь четкой клинической картины и проявляются нерегулярным и кратковременным повышением АД, которое быстро приходит в норму. Однако при вполне удовлетворительном самочувствии человек иногда жалуется на тяжесть в голове и боль в затылочной части головы, шум в ушах, головокружение, приступы тошноты и нарушения сна.

Симптомы повышенного артериального давления II степени проявляются в виде частых интенсивных головных болей с тошнотой, головокружений и ощущения «приливов» к голове, быстрой утомляемости и бессонницы. А для III степени повышения артериального давления характерными признаками являются все симптомы, перечисленные выше, плюс ухудшение зрения, одышка, учащение сердечного ритма и отечность. То есть здесь проясняется, какая система организма стала главной «мишенью» патологического процесса дерегуляции артериального давления — сердце, мозг или почки. И тогда врачи диагностируют одну из форм артериальной гипертензии. Если у пациента тахикардия, боли в области сердца и одышка, то это сердце. Если по утрам сильные головные боли (в затылке), головокружения и нарушения зрения, то это мозг. А когда человека с симптомами повышенного артериального давления, кроме всего прочего, преследуют жажда и расстройства мочеиспускания (дизурия), то поражению подверглись почки.

Кроме того, артериальное давление может действительно «подскочить» — внезапно и резко. В этом случае врач скорой помощи (которую обязательно надо вызывать!) определенно диагностирует гипертонический криз, если имеются такие симптомы повышенного артериального давления: острая головная боль (в затылке или разлитая), тошнота, рвота, пелена или мелькание «мушек» перед глазами, расстройство зрения, учащенный пульс, одышка и боли за грудиной, потеря сознания. И такое состояние может вызвать инсульт (кровоизлияние в мозг) или инфаркт миокарда.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Симптомы повышенного сердечного давления

В норме разница между показателями систолического и диастолического артериального давления — пульсового или сердечного давления — составляет 40 мм рт. ст. Симптомы повышенного сердечного давления в виде одышки, сердечной аритмии и отечности нижних конечностей, согласно данным клинической практики, свидетельствуют о серьезных проблемах сердечно-сосудистой системы организма, в первую очередь, у тех, кому за 50.

Поскольку показатель пульсового артериального давления дает представление о состоянии гемодинамики, то его повышение до 60 мм рт. ст. может быть вызвано стенозом или недостаточностью аортальных клапанов, атеросклерозом (жесткостью аорты), повышением внутричерепного давления, эндокардитом, анемией, гипертиреозом.

Симптомы повышенного давления у пожилых

По приблизительным подсчетам, симптомы повышенного давления у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше — сами по себе или в совокупности с другими заболеваниями — имеются как минимум у 55-60% пациентов.

Проявляются высокие уровни кровяного давления точно так же, как было описано выше. Но в этом возрасте очень часто бывает повышено только систолическое артериальное давление, а нижнее, то есть диастолическое, остается в пределах нормы (90 мм рт. ст.) или ниже. При этом отмечается повышение пульсового давления — разницы межу систолическим и диастолическим АД.

Симптомы повышенного систолического давления (или изолированной систолической гипертонии) связаны с возрастными изменениями сосудистой системы, которые ведут к склеротизации (потере эластичности) аорты и крупных артерий. Для клинической картины данного вида артериальной гипертензии характерны головная боль, шум и пульсация в голове, головокружения (в особенности при смене положения тела), частые кратковременные потери сознания (обмороки), нарушения сна, одышка, давящие и сжимающие боли в области сердца, перемежающаяся хромота (при атеросклерозе сосудов ног). Эта разновидность повышенного артериального давления — основная причина инсультов и острой сердечной недостаточности.

Гораздо реже бывает повышено только диастолическое АД, которое формируют стенки кровеносных сосудов. Если появляются симптомы повышенного диастолического давления — слабость, головные боли, головокружение, общее недомогание — то это говорит о проблемах с сосудами. При повышенном диастолическом давлении крови на стенки сосудов нарушается кровоток в сердце, что влечет за собой необратимые изменения в сердечной мышце — ее перенапряжение и снижение сократительной функции. Помимо этого, изолированно повышенное диастолическое АД может быть признаком наличия у человека заболеваний почек.

Симптомы повышенного давления у подростков

Зависимость артериального давления от возраста очевидна: при рождении показатель систолического АД младенца составляет 70-75 мм рт. ст., к году вырастает до 90 мм рт. ст. К 9-10-ти годам артериальное давление у физически здоровых детей нормального роста вырастает 100/65 мм рт. ст., к 12-ти годам — до 120/80 мм рт. ст. А у подростков 14-16 лет (без отклонений в физическом развитии) нормальным принято считать артериальное давление 130/70 мм рт. ст.

А Всемирная организация здравоохранения предложила единый для всех критерий повышенного давления у подростков с 13-ти лет — уровень АД 140/90 мм рт. ст.

Симптомы повышенного давления у подростков начинают проявляться, в основном, в пубертатный период (период полового созревания) — в 12-17 лет. Повышение АД у подростков проявляется гипергидрозом (повышенным потоотделением) и полиурией (повышенным выделением мочи), приступами тахикардии, шумом в ушах, головокружениями, головной болью и приливами крови к лицу, возможны проблемы со сном, а также жалобы на болевые ощущения в груди и эпигастральной области.

Что делать при симптомах повышенного артериального давления?

Что принято делать при появлении явных признаков заболевания? Конечно же, обращаться к врачу! В случае с симптомами повышенного артериального давления визит в поликлинику более чем оправдан, поскольку кроме собственно гипертонической болезни давление поднимается при врожденном сужении аорты, при многих почечных и эндокринных заболеваниях, при патологии надпочечников, опухолях мозга, а также под воздействием некоторых лекарственных препаратов. Кстати, какие лекарства вам необходимо принимать — адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы медленных кальциевых каналов или адреноблокаторы — также может определить только врач.

Правда, что делать при симптомах повышенного артериального давления полезно знать всем. В частности, в случае гипертонического криза, нужно сделать следующее:

  • под язык — таблетку валидола или нитроглицерина;
  • восстановить дыхание: глубокий вдох — задержка дыхания — медленный выдох (делать лежа, повторить несколько раз);
  • на икры поставить горчичники;
  • 15 минут подержать в горячей воде (не выше +45°C) стопы ног или кисти рук.
  • принять 30 капель спиртовой настойки валерианы, пустырника или боярышника.
  • при головной боли аптечным ментоловым маслом помазать виски, лоб, за ушами, затылок; также можно принять обезболивающий лекарственный препарат для купирования приступа головной боли.

А вот чтобы держать свое артериальное давление в норме и не провоцировать возникновение различных заболеваний, в первую очередь, ишемической болезни сердца, нужно:

  • избавиться от лишних килограммов и тем самым понизить уровень холестерина в крови;
  • ходить пешком, ездить на велосипеде, плавать в бассейне или просто делать зарядку по утрам;
  • не есть жирного и уменьшить количество соли в пище;
  • выпивать достаточное количество воды — не менее 1,5 литра, а вот употребление алкогольных напитков минимизировать (в день не более 350 мл пива, или 120 мл вина, или 30 мл чего-то более крепкого);
  • налегать на овощи и фрукты, пополняя свой организм калием;
  • бросить курить.
  • принимать таблетки от высокого давления.
Читайте также:  Какое давление на стенки сосуда производит водород если

Возможно, вы скажете: так это же так просто! Действительно, просто. Но тогда почему же миллионы людей, имея симптомы повышенного артериального давления, не делают самых простых вещей ради собственного здоровья?

Источник

Гипертония 1 степени

Причины заболевания

Артериальная гипертензия — это нарушение работы сердечно-сосудистой системы, характеризующееся повышением систолического артериального давления (первая цифра на тонометре) выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического (вторая цифра) — выше 90 мм рт. ст. Она может возникнуть как самостоятельное заболевание или стать следствием другой патологии.

Наиболее распространена гипертоническая болезнь или эссенциальная гипертензия, которая развивается самостоятельно, без явных причин. Она наблюдается у 90% пациентов с повышенным кровяным давлением.1

Вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия напрямую связана с другими заболеваниями или факторами, на которые можно повлиять.1 Эту форму заболевания обычно подозревают у молодых людей в возрасте до 30 лет с высоким кровяным давлением.

Основными причинами вторичной артериальной гипертензии являются2:

  • Синдром обструктивного апноэ сна.
  • Заболевания почек.
  • Новообразования надпочечников — феохромоцитома.
  • Патологии щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз.
  • Врожденные аномалии развития сердца и кровеносных сосудов, в том числе — коарктация аорты.
  • Первичный гиперальдостеронизм.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Побочные эффекты медикаментов, таких как: оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, противовирусные препараты.

Факторы риска

Существует целый ряд факторов, которые повышают вероятность развития артериальной гипертензии. К наиболее значимым относятся:

  • Возраст. Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом, в основном — после 65 лет.
  • Наследственная склонность к артериальной гипертензии.
  • Избыточный вес.
  • Гиподинамия, недостаточность физической активности.
  • Курение, в том числе — пассивное.
  • Избыток соли и калийсодержащих продуктов в рационе.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Хронический стресс, частые эмоциональные нагрузки и недосыпание.
  • Беременность.
  • Ранняя менопауза.
  • Частота сердечных сокращений, превышающая 80 уд/мин в состоянии покоя.

Чем отличаются степени гипертонии?

Нормальным кровяным давлением считаются показатели от 110/70 до 130/85 мм рт. ст., что в среднем составляет общеизвестные 120/80 мм рт. ст. При артериальной гипертензии происходит повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического выше 90 мм рт. ст.

Степени гипертонии определяются в зависимости от показателей систолического (САД) и/или диастолического (ДАД) кровяного давления (рис. 1).

Какие симптомы от сердечного давления Рисунок 1. Степени гипертонии у взрослых людей. Источник: МедПортал, фото автора cottonbro: Pexels

Как правило, на первой стадии развития гипертензии еще не происходит серьезных структурных изменений во внутренних органах и структурах организма.

Если гипертония будет развиваться, со временем чрезмерное давление крови на стенки артерий будет отрицательно сказываться как на самих кровеносных сосудах, так и на органах-мишенях: головном мозге, сетчатке, сердце. Чем выше давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше потенциальная угроза снижения остроты зрения, ухудшения когнитивных способностей, появления болей в сердце и др.

Наиболее значимыми осложнениями артериальной гипертензии являются:

  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Потеря остроты зрения и слепота.
  • Инсульт.
  • Деменция.

Гипертонический криз — осложнение артериальной гипертензии, при котором кровяное давление внезапно повышается до 180/120 мм рт. ст. и более. При этом происходит прямое повреждение органов-мишеней. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи в условиях стационара.

Отличия степеней от стадий гипертонической болезни

В клинической практике используется одновременно несколько классификаций артериальной гипертензии. Ключевое значение имеет разделение этой патологии по степеням и стадиям развития.1

Если степень определяется в зависимости от показателей давления, то стадия болезни зависит от тяжести поражения органов-мишеней и наличия связанных с высоким кровяным давлением клинических состояний, сахарного диабета и хронической болезни почек. Выделяются 3 стадии артериальной гипертензии:

  • Стадия I. Поражения органов-мишеней и ассоциированные клинические состояния отсутствуют, но имеются сопутствующие факторы риска. Помимо ранее упомянутых, сюда относятся также ряд лабораторных показателей: уровни липидов и сахара крови, мочевая кислота и другие.
  • Стадия II. Имеется бессимптомное поражение органов-мишеней, определяемое по результатам дополнительного обследования и/или хроническая болезнь почек 3 стадии и/или сопутствующий неосложненный сахарный диабет.
  • Стадия III. Наличие проявляющих себя поражений органов-мишеней и связанных с гипертензией клинических состояний, хроническая болезнь почек 4-5 стадии или осложненный сахарный диабет.

Симптомы гипертонии 1 степени

Клинические проявления артериальной гипертензии 1 степени часто остаются незамеченными или вовсе отсутствуют, поскольку компенсаторные возможности организма нивелируют незначительное повышение кровяного давления.3 Из-за этого заболевание часто называют «тихим убийцей».

При длительном сохранении высоких показателей артериального давления могут проявляться неспецифические симптомы, среди которых:

  • Пульсирующая или давящая головная боль с эпицентром в затылочной области.
  • Шум в ушах и головокружение.
  • Мелькание «мушек» перед глазами.
  • Усиленное и учащенное сердцебиение.
  • Носовые кровотечения.
  • Плохая переносимость физических нагрузок и одышка.
  • Отеки нижних конечностей, ощущение онемения в ногах.

Когда стоит обратиться к врачу?

В большинстве случаев выявление артериальной гипертензии происходит во время профилактического осмотра или обращения за медицинской помощью по поводу другого заболевания или состояния. Поэтому, при наличии факторов риска, рекомендуется регулярное посещение семейного врача или участкового терапевта.

Внеплановая консультация или обращение в службу экстренной медицинской помощи требуется в следующих ситуациях:

  • Снижение эффективности принимаемых препаратов — ситуации, когда ранее эффективные гипотензивные средства перестали работать.
  • Повышение кровяного давления на фоне проводимого лечения.
  • Появление побочных эффектов от проводимой медикаментозной терапии.
  • Ухудшение общего состояния при сохранении текущих цифр артериального давления.
  • Резкое повышение кровяного давления до более чем 180/120 мм рт. ст., то есть развитие гипертонического криза.
  • Внезапное снижение систолического или диастолического кровяного давления на 30 мм рт. ст. и более.

Современные методы диагностики

Какие симптомы от сердечного давления Суточный мониторинг давления может помочь в диагностике артериальной гипертензии. Фото: Minaart / Depositphotos

Диагноз зачастую устанавливается на основе показателей кровяного давления, полученных при тонометрии и данных опроса пациента.

С целью выявления потенциальных причин, а также для оценки рисков для здоровья человека и выбора наиболее подходящей схемы лечения дополнительно проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

В программу обследования пациента с артериальной гипертензией входят:

  • Лабораторные тесты. Сюда входят рутинные общий анализ крови и мочи, а также определение ряда биохимических показателей, среди которых: уровень глюкозы, мочевой кислоты, натрия и калия крови, общий холестерин и липопротеины высокой и низкой плотности (ХС-ЛВП, ХС-ЛНП), креатинин сыворотки крови с последующим расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ).1
  • Инструментальная диагностика. Пациентам с впервые выявленной артериальной гипертензией, с целью исключения гипертензии белого халата (повышения давления в результате страха или «мандража» перед доктором), рекомендуется суточное мониторирование кровяного давления с одновременной записью электрокардиограммы (ЭКГ) по Холтеру. Также, при необходимости, выполняется ЭХО-КГ, ультразвуковая диагностика почек, дуплексное сканирование сосудов почек, головы и шеи, осмотр глазного дна (офтальмоскопия), компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ) головного мозга.1

Особенности лечения. Консервативная терапия

Тактика лечения зависит от результатов ранее проведенной диагностики и лабораторных показателей, а также риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Однако при консервативном лечении артериальной гипертензии 1 степени ключевое место занимает коррекция образа жизни, которая при необходимости может дополняться фармакотерапией.

Изменение образа жизни: советы для пациентов с гипертонией

Первым и одним из важнейших аспектов в терапии артериальной гипертензии и профилактике осложнений является изменение поведения и привычек человека, направленное на устранение или минимизацию факторов риска. Рекомендации для пациентов с гипертонией включают7:

  • Отказ от употребления алкогольных напитков и табачных изделий.
  • Рациональное, сбалансированное питание. При этом предпочтение стоит отдавать фруктам и овощам, цельнозерновым продуктам и рыбе, избегая продуктов с высоким содержанием соли и трансжиров.
  • Нормализация массы тела, лечение ожирения.
  • Поддержание умеренной физической активности, гимнастика для шеи, массажи.
  • Ограничение употребления сахара и высокоуглеводных продуктов.
  • Избегание частых стрессов.
  • Нормализация режима дня, обеспечение полноценного сна.
Читайте также:  От каких причин зависит изменение атмосферного давления

Какие продукты нельзя употреблять при повышенном давлении?

Употребление некоторых продуктов, повышающих давление, может быть опасным, если у человека уже есть артериальная гипертензия. В этом случае соблюдают специальную диету, исключая или ограничивая употребление:

  • соли, приправ и пищевых добавок, содержащих натрий;
  • крепкого чая, кофе, содержащих кофеин;
  • жирных, жареных, острых продуктов;
  • солений и консервированных продуктов;
  • копченостей;
  • выпечки, сладостей;
  • фастфуда;
  • сладких газированных напитков;
  • замороженных полуфабрикатов: пиццы, пельменей (могут содержать много сахара, натрия, насыщенных жиров для сохранения вкуса);
  • алкоголя.

Одним из инструментов контроля за своим состоянием являются так называемые дневники давления. В них стоит ежедневно отмечать показатели систолического и диастолического артериального давления, при необходимости добавляя комментарии касательного своего самочувствия.

Также не стоит пропускать контрольные визиты к доктору. Таким образом врач сможет контролировать эффективность назначенного им лечения и, при необходимости, вносить коррективы или заменять недостаточно эффективные медикаменты.

Как измерить давление с помощью механического тонометра

Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:

  • сесть в удобном положении и расслабиться, рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе и лежать на ровной поверхности,
  • плечевую часть руки освободить от одежды и закрепить на ней манжету (ее нижний край должен быть выше локтевого сгиба на 3-4 см),
  • установить стетоскоп (фонендоскоп) на внутренней части сгиба локтевого сустава в том месте, где лучше всего прощупывается пульс,
  • при помощи ручного насоса начать закачивать воздух в манжету,
  • стрелку манометра довести до значений, превышающих предполагаемое давление на 30-40 мм. рт. ст. (например, если нормальное давление пациента 135/90, то на цифре 170 можно остановиться),
  • медленно выпускать воздух из манжеты, ожидая появления тонов — это звуки сердцебиения; их появление обозначает границу систолического давления, а исчезновение — диастолического. Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат — 150/100).

Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия, как правило, назначается, если изменения в стиле жизни в течение 3 месяцев не привели к нормализации кровяного давления.1 В зависимости от наличия структурных изменений в органах-мишенях и рисков возникновения осложнений могут использоваться один или несколько препаратов. Основными средствами при этом являются:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ): каптоприл, рамиприл. Помогают расслабить кровеносные сосуды, блокируя образование АПФ, химического вещества, сужающего их.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II: валсартан, лосартан. Эти лекарства расслабляют кровеносные сосуды, блокируя действие, а не образование АПФ.
  • Блокаторы кальциевых каналов: верапамил, нифедипин. Расслабляют сосуды, а также могут замедлять частоту сердечных сокращений. Часто назначаются людям в пожилом возрасте.
  • Диуретики. Существуют разные классы диуретиков, в том числе тиазидные (гидрохлортиазид), петлевые (фуросемид) и калийсберегающие (триамтерен).
  • β-адреноблокаторы: атенолол, бисопролол. Снижают силу и частоту сердечных сокращений, также расширяя сосуды.

Дополнительные средства, которые могут использоваться в качестве вспомогательной терапии при тех или иных ситуациях2:

  • α‎-блокаторы: доксазозин, празозин. Подавляют нервные сигналы, поступающие к кровеносным сосудам, уменьшая действие природных химических веществ, сужающих их.
  • Антагонисты альдостерона: спиронолактон, эплеренон. Блокируют действие альдостерона, который отвечает за сохранение соли и жидкости в организме и может способствовать повышению артериального давления.
  • Вазодилятаторы: гидралазин и миноксидил. Воздействуют непосредственно на мышцы стенок артерий, предотвращая их сокращение.
  • Ингибиторы ренина: алискирен. Замедляют выработку ренина — фермента почек, который запускает цепочку химических реакций, повышающих кровяное давление.

Важно! При использовании медикаментозного лечения следует четко знать области применения того или иного лекарства, рекомендованного врачом. Некоторые средства должны приниматься регулярно, независимо от показателей артериального давления и даже в ситуациях, когда цифры находятся в пределах нормы. Другие лекарства используются только при необходимости, например — при внезапном повышении артериального давления и ухудшении общего состояния. Такие препараты лучше всегда иметь при себе.

Что делать при гипертоническом кризе?

Яркие симптомы гипертонии обычно возникают при резком подъеме АД — развитии гипертонического криза. При повышении давления более 220/120 мм рт. ст. и/или появлении симптомов осложненного криза (резкая слабость, тошнота, рвота, нарушения зрения, острая головная боль, боль в сердце, нарушение речи или сознания, ограничение движений в конечностях) необходимо срочно вызвать неотложную помощь.

Неотложные действия в этой ситуации сводятся к проветриванию помещения, соблюдению постельного режима, поддержанию спокойной обстановки, приему антигипертензивных препаратов (рис. 2).

Какие симптомы от сердечного давления Рисунок 2. Первая помощь при гипертоническом кризе. Источник: МедПортал

Народные средства против гипертонии

Какие симптомы от сердечного давления Чай с имбирем полезен для людей с повышенным давлением. Фото: jcomp — ru.freepik.com

Помимо медикаментозной терапии эффективными вспомогательными средствами могут оказаться народные методы лечения. Они включают в себя разнообразные настойки и отвары из тех или иных растений, корней, листьев или ягод. Доказанным гипотензивным эффектом обладают4:

  • Чай из имбиря.
  • Настои и чаи из женьшеня.
  • Компрессы для ног с яблочным уксусом.
  • Отвары с семенами подсолнуха.
  • Гранатовый сок.
  • Черный шоколад (содержащий не менее 60-70% какао, в умеренных количествах) и какао.
  • Сок сельдерея.
  • Чеснок.
  • Отвар с омелы белой.
  • Пищевые добавки или продукты, которые увеличивают оксид азота или расширяют кровеносные сосуды (вазодилататоры), такие как: какао, коэнзим Q10, L-аргинин.
  • Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, добавках с высоким содержанием рыбьего жира и семян льна.

Также помочь снизить повышенное артериальное давление способны различные процедуры, среди которых курсы массажа спины и воротниковой зоны, контрастные водные процедуры для стоп и кистей и др.5, 6

Важно! Средства народной медицины не могут быть единственным методом лечения. Также многие из лекарственных растений имеют в своем составе биологически активные вещества, которые могут вызывать побочные реакции. Поэтому перед их употреблением следует обязательно посоветоваться с доктором.

Прогноз

При артериальной гипертензии 1 степени, как правило, удается избежать дальнейшего повышения кровяного давления без использования таблеток — путем устранения факторов риска и изменения образа жизни человека.

Однако иногда без соответствующей гипотензивной терапии и медикаментозного лечения не обойтись. В совокупности соблюдение простых правил поведения и регулярный прием таблеток позволяют наиболее эффективно контролировать состояние и не допускать развития серьезных осложнений в виде инфаркта миокарда или инсульта.

Заключение

Артериальная гипертензия, несмотря на частое бессимптомное развитие, в любом случае требует коррекции. На ранних стадиях, еще до возникновения поражений сердца, глаз и других органов, это достигается здоровым образом жизни и устранением факторов риска. Поэтому, при наличии признаков гипертонии, следует самостоятельно контролировать показатели кровяного давления и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Источники

  1. Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых», 2020.
  2. High blood pressure (hypertension). Mayo clinic. 2021.
  3. Т. В. Ащеулова, Т. Н. Амбросова, В. И. Смирнова. «Основные симптомы и синдромы при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях: метод. указ. для студентов» / сост.- Харьков: ХНМУ, 2016. — 32 с.
  4. Tabassum N, Ahmad F. Role of natural herbs in the treatment of hypertension. Pharmacogn Rev. 2011;5(9):30-40.
  5. Givi M. Durability of effect of massage therapy on blood pressure. Int J Prev Med. 2013;4(5):511-516.
  6. Mohebbi Z, Moghadasi M, Homayouni K, Nikou MH. The effect of back massage on blood pressure in the patients with primary hypertension in 2012-2013: a randomized clinical trial. Int J Based