Какие продукты в прикорме крепят грудничков

Прикорм у грудничка: не допускаем ошибок

Когда вводить прикорм?

Почему-то именно этот вопрос становится камнем преткновения во введении прикормов чаще всего. Опытные бабушки и прабабушки вспоминают то время, когда с месяца кормили детей творогом («и ничего, все выросли») и соками, а с 5 месяцев − наваристым супом, и они никогда не давали своим чадам никаких «химических баночек» и разводных порошковых каш.

Участковый педиатр, наоборот, советует купить питание в баночках-коробочках и начать введение прикорма с 5 месяцев. На самой баночке написано, что ее можно дать грудничку в 4 месяца. А Всемирная Организация Здравоохранения настойчиво твердит о том, что до полугода не надо давать детям никаких прикормов, а сделать упор на грудном вскармливании по требованию.

Конечно, в такой ситуации сложно не запутаться. Кого же слушать?

Мы советуем в первую очередь обращать внимание на рекомендации участкового педиатра, наблюдающего за малышом. Он знает его особенности, темпы его развития, сопутствующие проблемы и индивидуальные потребности в каждом конкретном возрасте. Одному ребенку, и правда, можно подождать до 6 месяцев, а другому — начать прикорм стоит на полтора месяца раньше, чем ему исполнится полгода. Универсальной рекомендации для всех детей в этом вопросе нет.

Действительно, согласно рекомендациям Американской академии педиатрии и ВОЗ, считается, что малыш до полугода не нуждается ни в какой иной пище, отличной от материнского молока или его заменителей.

Детские врачи нашей страны в вопросах организации питания малыша ориентируются на национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни в России, которая была утверждена на XVI Съезде педиатров России в 2009 году.

Каких же правил придерживаются наши детские врачи? Вне зависимости от той особенности, кормится ли грудничок маминым молоком, либо смесью, прикорм рекомендуется вводить в промежутке от 17 до 26 недель жизни (проще говоря, в возрасте от 4 месяцев до полугода). С чем это связано?

• Пищеварительный тракт малыша младше четырехмесячного возраста еще «не созрел» к принятию новой еды помимо маминого молока или смеси.
• Затягивание данного события (если начать после полугода) грозит возникновением у ребенка выраженной нехватки питательных ингредиентов, а также может привести к тому, что он с запозданием научится жевать.

Таким образом, сроки введения прикормов устанавливаются индивидуально, поэтому обязательно стоит проконсультироваться по этому вопросу с педиатром. У здоровых детей предпочтительный срок введения прикорма составляет 5 месяцев.

Факт!

Доказано, что затягивание с введением прикормов до 9 месяцев находится в прямой зависимости с проблемами в питании к школьному возрасту. Они не любят овощи и фрукты, столь богатые витаминами и микроэлементами, что негативно сказывается на их дальнейшем росте и развитии.

Выделяют еще некоторые критерии того, что ребенок готов к тому, чтобы принимать новую пищу. Что к ним относится?

• Малыш устойчиво держит головку в вертикальном положении;
• Кроха пытается сидеть, пусть даже с поддержкой;
• Он тянет в рот игрушки и свои ручки;
• Ребенок проявляет интерес к еде, наклоняется к пище, которую ест взрослый, тянется к ней.

Много вопросов возникает относительно того, когда стоит начать вводить прикорм детям из группы риска по развитию пищевой аллергии. Долго время считалось, что не надо торопиться, чтобы снизить риск возникновения у них негативных реакций.

Это интересно!

Многочисленные исследования показали, что у грудных детей (и у здоровых, и у аллергиков) есть «окно толерантности», когда новые продукты усваиваются хорошо и лучше переносятся. Это «окно» попадает на срок от 4 до 6 месяцев. Именно в эти сроки рекомендуется начать введение прикормов у малышей-аллергиков (или имеющих отягощенный анамнез по аллергии).

Источник

Почему возникают запоры у новорожденного при грудном или искусственном вскармливании?

Удивительно, но вопрос качества стула грудничка и его регулярности очень быстро становится очень важным для родителей. И на самом деле, картина здоровья новорожденных складывается из довольно небогатого перечня отчетов о жизнедеятельности: сколько поел, хорошо ли поспал и как покакал малыш. Изменение частоты или же вида стула малыша становится серьезным поводом для родительской тревоги. Попробуем разобраться, почему возникает запор у новорожденного при грудном вскармливании, а также каковы причины такого нарушения у деток постарше.

Почему возникают запоры у новорожденного при грудном вскармливании?

На самом деле запоры у грудных малышей — это довольно редкое явление. Как правило, у новорожденных такая проблема может возникнуть лишь на фоне ослабленной функции кишечника. Дети на грудном вскармливании получают легкоусвояемую пищу, которая отлично переваривается. Как правило, частота дефекаций у младенцев до 4 месяцев составляет 3-4 раза в день. Родителям при этом стоит обращать внимание на консистенцию каловых масс, ведь если они становятся слишком плотными, значит кал остается в кишечнике слишком долго.

Иногда дефекация у детей на грудном вскармливании не происходит в течение нескольких дней. Но это не свидетельствует о запоре, а является абсолютным вариантом нормы. Главное, чтобы стул оставался мягким, а малыш хорошо себя чувствовал. Некоторые малыши какают буквально после каждого кормления, а у других мамино молоко усваивается настолько хорошо, что практически полностью переваривается и утилизируется кишечником.

Проблемы с дефекацией у новорожденных на грудном вскармливании могут возникать при повышенном газообразовании. В этом случае кроха капризничает, беспокойно двигает ножками. Но даже если эти симптомы пропадают после успешного отхождения мягких каловых масс, это не указывает на возможное наличие запоров у ребенка.

Если все же родители подозревают запор у новорожденного на грудном вскармливании, кормящей маме стоит несколько изменить свой рацион питания:

• исключить потребление молочных продуктов;
• съедать несколько штук чернослива или пить компот из слабящих фруктов;
• пить побольше жидкости.

Запоры у грудничка при искусственном вскармливании

При кормлении ребенка смесью риск возникновения запоров увеличивается, так как:

• составляющие компоненты смеси могут не так хорошо перевариваться и вызывать запор;
• компоненты смеси (в том числе молочный белок) могут вызывать аллергию и, соответственно, запоры.

Появление нарушений дефекации у ребенка на искусственном вскармливании требует обязательной консультации с педиатром. Врач может посоветовать заменить смесь на более подходящий для крохи вариант. Но не стоит проводить замену самостоятельно. В частности, нежелательно по собственной инициативе использовать смеси со сниженным содержанием железа. Этот микроэлемент очень важен для здоровья новорожденного, а его наличие в смеси не увеличивает риск возникновения запоров.

Может ли кесарево сечение увеличить риск запоров у младенца?

Ученые обнаружили, что микробиом новорожденных существенно отличается в зависимости от способа их появления на свет. Естественные роды способствуют получению микробиоты от матери, а при кесаревом сечении ребенок абсолютно не контактирует с вагинальной (и иногда фекальной) микрофлорой женщины. Благодаря распространению практики раннего выкладывания на живот для передачи микробиоты остается лишь контакт с кожей.

Ученые предположили, что нарушения дефекации у грудничков могут быть связаны с их появлением на свет путем кесарева сечения. Но исследование японских ученых (Maternal and Perinatal Center, Toyama University Hospital, Japan) от 2018 г. показало, что такая взаимосвязь отсутствует. Специалисты не выявили значительных различий в характеристиках стула у детей, появившихся на свет естественным путем или при помощи кесарева сечения. Также склонность к запорам не была выше и у малышей, родившихся младше своего гестационного возраста и/или с меньшей массой тела.

Прикорм и запоры

После введения в детский рацион твердых продуктов питания характеристики стула ребенка существенно изменяются. Более зрелый кишечник способен дольше держать внутри каловые массы, а плотная пища в свою очередь делает кал более плотным. Поэтому дети после полугода начинают ходить в туалет реже, что говорит об их правильном развитии.

Тем не менее, в некоторых случаях родители рискуют столкнуться с запорами у детей:

• при потреблении избыточного количества зерновых каш, яблок и бананов (пюре из свежих фруктов)
• при педагогическом прикорме, когда кроха получает пищу со взрослого стола в небольших количествах;
• при несвоевременном введении в рацион макарон, риса, белого хлеба, сыров и пр.

Чтобы наладить стул ребенка, стоит в первую очередь сделать его рацион более полезным и разнообразным. Справиться с запорами поможет пища, содержащая значительное количество клетчатки. На пользу пойдет потребление круп, богатых клетчаткой, а также цельнозернового несладкого печенья, коричневого риса и разных фруктов (слив, чернослив, персика). Также стоит обязательно давать малышам питьевую воду в достаточном количестве.

Источник

Правильное введение прикорма ребенку

Молоко матери — лучшая естественная пища для младенца. Однако физиологическое развитие ребенка требует постепенного введения продуктов из «взрослого» рациона. И, хотя каждый малыш развивается по-своему, Всемирная организация здравоохранения определила, что наиболее рациональным является введение прикорма не ранее 6 месяцев.

Именно к этому возрасту у грудничков формируются ферментативные системы и возникает первое стремление пробовать пищу со стола родителей1.

Как понять, что пора вводить прикорм

Чтобы введение прикорма прошло гладко, нужно ориентироваться в первую очередь на готовность самого ребенка. Понять, что малыш «созрел» для взрослой пищи, помогут следующие признаки:

• вес после рождения увеличился как минимум в два раза;
• ребенок умеет самостоятельно сидеть, может отвернуться от еды, если она ему не нравится;
• малыш не выталкивает языком абсолютно любую пищу, готов пробовать новое;
• увеличился аппетит: ребенок чаще прикладывается к груди, но, по-видимому, не наедается;
• появился интерес к содержимому вашей тарелки.

Прикорм: как и с каких продуктов начинать

Родители малыша должны подойти к процессу введения прикорма со всей ответственностью, чтобы избежать негативных последствий — расстройства процесса пищеварения, аллергических высыпаний, запоров. Для этого нужно знать, когда и как правильно вводить прикорм ребенку.

Новые продукты вводятся в рацион маленького человечка постепенно. О прикорме следует начинать думать не раньше 6 месяца жизни. Правильную последовательность поможет определить врач: некоторые педиатры советуют начинать прикорм с овощей, другие ратуют за «сладкое» начало в виде фруктов.

Наиболее безвредными для начала прикорма являются следующие овощи и фрукты:

• цветная капуста;
• кабачок;
• брокколи;
• морковь;
• зеленое яблоко;
• груша.

После успешного прохождения фруктово-овощного этапа можно переходить к безмолочным кашам:

• гречневой;
• рисовой;
• кукурузной.

Крупу следует измельчать настолько, чтобы каша была похожа на пюре. Для того, чтобы ребенок с большим удовольствием пробовал новый продукт, в кашу можно добавить немного грудного молока. И не стоит дополнительно подслащивать: дети привыкают к сахару на удивление быстро. Мясные и рыбные пюре, наряду с яичным желтком, вводят в прикорм не раньше 8-9 месяцев. Пюре можно приготовить самостоятельно, измельчив в блендере кусочек отварного мяса и разведя водой до кашеобразного состояния. А вот солить пищу маленького члена семьи не рекомендуется, как и добавлять сливочное масло.

Особенно предпочтительны для начала прикорма мясо кролика, индейки, позднее можно вводить и говядину. При выборе рыбных блюд наиболее оптимальными являются пюре из окуня и трески.

Последними в рацион ребенка вводятся молочные продукты и десерты:

• несладкий творог;
• кефир;
• десертные пюре из фруктов и чернослива.

Педагогический прикорм

Некоторые родители иначе подходят к введению прикорма. Многие убеждены, что ребенок должен попробовать все, поэтому дают ему любые продукты, в любой последовательности, но по чуть-чуть. Основу питания при этом по-прежнему составляет грудное молоко.

В научной среде такой подход к введению прикорма нашел признание и получил название «педагогический прикорм». И под этим термином понимают способ познакомить ребенка со «взрослой едой», развить интерес к еде и приучить кушать самостоятельно. В этом главное отличие метода от педиатрического прикорма.

Цель данного прикорма состоит именно в постепенной адаптации детского желудка к «взрослой» пище, к ее компонентам, консистенции и незнакомому вкусу. Важно понимать, что в случае педагогического прикорма родители должны следить и за своим питанием, так как малыш в первую очередь тянуться к тому, что кушают мама и папа.

Педиатры — приверженцы педагогического подхода разработали некоторые рекомендации по введению прикорма детям на грудном вскармливании1:

• поначалу новые продукты вводятся в микродозах (буквально со щепоток), постепенно объем увеличивают до 100-200 мл;
• не рекомендуется вводить несколько продуктов одновременно. На привыкание к каждому из видов продуктов потребуется около двух недель. Новый вид пищи можно вводить через месяц с начала прикорма. Начинать прием можно с тех продуктов, к которым малыш уже привык;

• необходимо наблюдать за реакцией организма на новый продукт. Если появились высыпания на коже, наблюдается понос или, наоборот, запор, следует уменьшить количество продукта или сменить;
• родителям нужно быть готовыми к тому, что ребенок какие-то продукты отвергнет, а какие-то с удовольствием продолжит есть: некоторые вкусовые предпочтения у ребенка неизменны и закладываются ещё в утробе матери;
• если ребенок категорически не хочет принимать новую пищу, с введением прикорма стоит повременить;
• с помощью прикорма родители формируют вкусовые предпочтения у ребенка, поэтому к подбору продуктов следует отнестись со всей ответственностью.

Как легко и быстро ввести прикорм

Главная задача прикорма — наиболее мягко и бережно познакомить ребенка с богатым миром вкусов и запахов, сохранив ему здоровье и обеспечив хорошие пищевые привычки. Главное, на что следует ориентироваться родителям при введение прикорма — самочувствие и состояние самого ребенка. Не стоит форсировать события или нервничать, если введение прикорма идет не по плану. Даже в таком юном возрасте ребенок уже способен выбирать и отличать «вкусное» от «невкусного». Прислушайтесь к нему — и введение прикорма пройдет легко и незаметно.

Вот несколько советов, благодаря которым введение прикорма пройдет гладко для вас и вашего малыша:

• Ведите дневник. Отмечайте в нем, что, в каком количестве и когда вводили новый продукт, какая была реакция;
• Если продукт стал причиной кожного высыпания, поноса или запора при введении прикорма, откажитесь от него как минимум на месяц;
• Отдавайте предпочтение «летним» овощам. Используйте зимой замороженные летом овощи;
• Давайте малышу только свежеприготовленную еду;
• Добавить в кашу или овощи немного масла можно спустя некоторое время после начала прикорма, не вводите два продукта одновременно;
• Не заставляйте ребенка переедать. Здоровый ребенок не откажется от еды, если он голодный, а грудничкам полезнее есть маленькими порциями.
• Назначить правильное питание для детей с заболеваниями может только врач. При необходимости обратитесь за консультацией к педиатру.

Организуя правильное питание ребенка на первом году его жизни, вы обеспечиваете его нормальное развитие. Прикорм формирует вкусовые предпочтения, обеспечивает развитие жевательных функций, пищеварительной системы, гарантирует поступление в организм необходимых витаминов, пищевых волокон, жирных кислот, что в конечном итоге стимулирует рост и развитие младенца.

Процесс введения прикорма — это приятный этап как для самого малыша, так и для родителей. Если радость новых открытий и впечатлений омрачается неприятными побочными эффектами в виде запора, может потребоваться слабительное средство, такое как Дюфалак®. Препарат разрешен детям с первых месяцев жизни. Дюфалак® — мягкое слабительное, которое работает на всем протяжении толстого кишечника и помогает нормализовать его работу. Он не оказывает раздражающего эффекта, и поэтому подходит для длительного применения2. Препарат выпускается в удобной форме сиропа и имеет приятный вкус, так что принять его не откажется даже самый большой привереда.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник