Какие продукты нельзя при язве пищевода

меню, что можно и нужно есть?

Диета при язве пищевода входит в комплекс мероприятий, направленных на лечение заболевания. Для активации процессов заживления и регенерации дефекта важен именно комплексный подход: медикаменты, питание, образ жизни. Все это немаловажные вещи.

Язва пищевода – дефект слизистой оболочки органа разной степени глубины. Иногда поражение затрагивает только верхние слои слизистой, в запущенных случаях язва поражает всю стенку и возможна ее перфорация.

Язвы пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Месторасположение язвенных дефектов

Почему возникает это заболевание?

Зачастую развитие заболевания связано с нарушением нормальной работы сфинктера, препятствующего свободному прохождению пищевого комка. Если тонус этого участка снижается, содержимое желудка забрасывается в пищевод. Поскольку строение слизистой оболочки этих органов различно, пищевод попросту оказывается непредназначенным для агрессивной среды желудка содержащего кислоту. При забросе желудочного сока возникает химический ожог пищевода. На его месте со временем развивается язва, если воздействие продолжается в течение длительного времени.

Также, язва пищевода развивается при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Такая грыжа представляет собой выпячивание части желудка, подтягивание его в грудную полость. При таком положении желудка ни о каком барьере речи не идет, и содержимое свободно попадает в пищевод.

Язва пищевода – серьезное и опасное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения.

С возрастом или при наличии предрасположенности развивается рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка постоянно поступает в пищевод, принося значительный дискомфорт. Во избежание подобного развития событий необходимо соблюдать определенные правила:

  • Не ложиться после еды. Если уже есть снижение тонуса сфинктера, кислота будет попадать в пищевод.
  • Избегайте тяжелых физических нагрузок после еды.
  • Не наклоняйтесь сразу после обеда.

Стоит сказать, что заболевания пищевода влияют и на дыхательную систему тоже. Из-за тесного прилегания пищевода к трахее и главным бронхам может возникать кашлевой рефлекс.

Симптомы болезни

Основные проявления – ощущение изжоги, кислая отрыжка и болевой синдром. Возможно появление дисфагии, то есть нарушения глотания. Вначале возникает затруднение прохождения твердой пищи, затем, при дальнейшем развитии болезни человек не может даже пить.

При язве пищевода пациента может беспокоить изжога

Отрыжка кислым – один из возможных симптомов язвы пищевода

В начале заболевания никаких симптомов можно не заметить. Они будут незначительны и не причинят никаких неудобств. Со временем появится клиника язвенного поражения, описанная выше.

Обратите внимание, что существует и «немое» течение болезни. В этом случае пациент может не чувствовать ничего, кроме редкой изжоги. Этот симптом появляется редко и только при определенных обстоятельствах: наклоны, тренировка после еды.

Боли при язве пищевода могут напоминать боли в сердце, вследствие этого больные чаще обращаются к кардиологам.

Когда язва уже проникает до слоя, где проходят кровеносные сосуды, возникают кровотечения. Они могут быть как незначительными, так и довольно обильными. При внутреннем кровотечении из пищеварительного тракта главным симптомом является мелена – черный, зловонный стул, но он образуется, только если кровотечение обильное. Потерю крови всегда сопровождает бледность, головокружение, возможна потеря сознания.

Лечение язвенной болезни пищевода

Как уже говорилось выше, к терапии данного недуга нужно подходить комплексно. Воздействуя на язвенный дефект разными способами, врачи добиваются регенерации ткани и выздоровления пациента.

Медикаментозное лечение включает препараты, снижающие кислотность желудка, прокинетики, улучшающие моторику пищеварительного тракта, антациды, снимающие изжогу.

Диетотерапия при язвенном дефекте слизистой оболочки пищевода эффективно дополняет, а иногда и заменяет лекарственные средства, обеспечивая стойкую ремиссию. Питание при язве должно быть максимально щадящим. Главные принципы: механическое, термическое и химическое щажение.

Стол №1 относится к разряду так называемых щадящих диет

При язвенной болезни назначается лечебная диета стол №1

  • Механическое щажение заключается в том, что пища должна быть мягкой, не травмирующей слизистую пищевода. Исключите из рациона сухари и другую сухую твердую пищу.
  • Термическое. Не допускайте в пище очень горячих или очень холодных блюд, выбирайте среднюю температуру.
  • Есть блюда с острым, кислым, горьким и другими резкими вкусами недопустимо при таком заболевании. Излишнее раздражение слизистой оболочки может спровоцировать рецидив язвы и помешать ее заживлению.
  • Избегайте жирных сортов мяса и рыбы. Это слишком тяжелая пища, вызывающая активную секрецию соляной кислоты, желчи и пищеварительных ферментов. Из рациона придется убрать магазинные колбасы, сосиски, копчености, соленья и прочие деликатесы.
  • Есть свежий хлеб и другую выпечку нельзя. Эти блюда активизируют процессы брожения в кишечнике, вызывая газообразование, отрыжку и другие диспепсические явления. Такая еда раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая выработку кислоты.
  • Алкоголь и сигареты находятся под строгим запретом.
  • Кофе, шоколад, газированные напитки, чипсы также находятся в списке запрещенных продуктов. Бывает, что после наслаждения чашечкой кофе развивается рецидив язвы.

Теперь о приятном. Разрешенные продукты:

  • Постное, нежирное мясо. Можно есть тушеное и отварное мясо, оно легче переваривается. В идеале все блюда должны быть перетерты практически в пюре. Не увлекайтесь специями. В качестве белка обязательно используйте рыбу, яйца, морепродукты и фасоль.
  • Различные каши разрешены практически в неограниченном количестве. Овсяная каша на завтрак – оптимальный вариант. Она обладает обволакивающим действием на желудок, насыщает на длительное время, содержит много питательных веществ и микроэлементов.
  • Добавляйте в рацион овощи, желательно местные. Можно есть их только в приготовленном виде, чтобы уменьшить тяжелое воздействие клетчатки на пищеварительную систему. Питаться кислыми продуктами не стоит, это лишь усугубит ситуацию.
  • Молочные и кисломолочные продукты лучше выбирать не жирные, по возможности домашние.

Совершенно другое питание, еще более строгое, необходимо соблюдать в период купирования рецидива язвы. В этот период крайне важно обеспечить максимальный физиологический покой для слизистой оболочки пищевода и, особенно, места локализации язвенного дефекта. Для купирования приступа покой обеспечивается самым простым способом – голодом на 1-2 дня.

В лечении язвенной болезни питание играет немаловажную роль. В большинстве случаев добиться ремиссии недуга можно с помощью только питания.

В заключение нужно сказать, что в лечении болезней желудочно-кишечного тракта диета является основой лечения. Любое нарушение предписанного режима питания может привести к необратимым последствиям, отнеситесь к этому со всей серьезностью и ответственностью. Не пренебрегайте визитами к врачу, чтобы не пропустить заболевания и не запустить их течение. На ранних стадиях, когда дефект еще не успел распространиться в толщу стенки органа, можно обойтись соблюдением простой диеты, а не оперативным вмешательством, которое несет определенные риски для здоровья.

Источник

Диета при язве пищевода ???? что такое язва и почему важно правильно питаться — Все о лечении геморроя

Диетическое питание при язве пищевода является обязательным этапом комплексного лечения в заболевания. С целью активизации заживления и восстановления тканей слизистой применяется только комплексный подход – лекарства, образ жизни и питание.

Язва пищеводаЯзва пищевода

Что такое язва пищевода

Постоянные проблемы с пищеварением, возникающие из-за переедания на ночь, употребления газировки в большом количестве, рано или поздно провоцируют недостаточность сфинктера. В сложившейся ситуации происходит обратный заброс желудочного содержимого в пищевод. При этом слизистая раздражается и, как следствие, развивается эзофагит.

Заболевание провоцирует постоянную отрыжку, изжогу. По мере прогрессирования болезни клиника может изменяться, к ней дополняют боли в эпигастральной зоне, постоянное ощущение переполненности желудка. Такой дискомфорт влияет на качество жизни человека, проявляется сильная раздражительность, даже агрессия, снижается трудоспособность.

Виды язв

Болезни, провоцирующие смещение пищеводного кольца, бывают острыми или хроническими, локализуются в любой части пищевода. Для развития язвы достаточно неправильно питаться или иметь хронические поражения в ЖКТ.

Язвы классифицируются на две разновидности:

  • пептические;
  • симптоматические.

Полезная информация. Нарушение целостности слизистой бывает глубоким. Формирование ранки в стенке пищевода связано с постоянными раздражениями от желудочного сока. Рана вызывает неприятную клинику, требуется неотложное лечение.

Пептические

Этиология данной формы заболевания соотносится с расширением кольца пищевода, развитием хиатальной грыжи. Под влиянием внутрибрюшного давления часть пищевода смещается в грудной отдел, поэтому и формируется грыжа.

Патологию может спровоцировать заброс желудочного сока. При здоровом пищеводе рефлюкс-эзофагит не приводит к язве. Но в случае даже небольшого нарушения целостности слизистой увеличивается риск заболевания. Сначала проявляется снижение тонуса органа, ухудшается кровоснабжение его клеток, состояние внутренней поверхности.

Симптоматические

Болезнь данной формы характеризуется застоями. Очаг патологии давит на стенки пищевода, поэтому развивается боль. Симптоматические язвы часто бывают вызваны бесконтрольным употреблением лекарственных трав. Это побочное действие самолечения отварами из лекарственных растений.

Интересный факт! Часто симптоматическая язва становится последствием сильного стресса, острого раздражения желудка, хронических патологий пищеварительной системы.

Клиническая картинаКлиническая картина

Симптомы

Болезнь характеризуется такими общими проявлениями:

  • обжигающая боль в области за грудной клеткой – они становится сильнее после еды, особенно вместе с физическими нагрузками;
  • боль беспокоит пациента в ночное время, часто возникает на голодный желудок из-за воспаления очага под влиянием желудочного сока;
  • диспепсия;
  • кислая отрыжка;
  • срыгивание.

Более конкретные симптомы зависят от характера язвы.

Признаки пептических изъязвлений

Обычно клиника развивается сразу после еды. Слизистую раздражает сама язва, поэтому дискомфорт ощущается, когда на нее попадает пища или желудочный сок.

Основные признаки поражения следующие:

  • болевые ощущения;
  • частые отрыжки;
  • срыгивание содержимым желудка;
  • изжога.

Также болезнь характеризуется жжение в грудной клетке, дискомфортом в ее верхней части. Проявления пептической язвы – это еще и кашель по ночам, сдавленность по центру груди, комок в горле. Больной жалуется на плохое самочувствие – постоянную слабость, отсутствие аппетита.

Проявление симптоматической формы заболевания

Самые частые симптомы такой формы – это тошнота и изжога, также отмечаются дискомфортные ощущения в эпигастрии. Иногда прием пищи настолько осложняется, что человек начинает кашлять и давиться. Кислая отрыжка может перейти в рвоту.

Важно знать! Боль в груди иррадиирует в левую часть лопаток, может повлечь за собой сердечный приступ.

Врач ставит точный диагноз только на основании результатов диагностики.

Признаки Признаки симптоматической формы

Стадии развития болезни

Диагностируют несколько стадия прогрессирования заболевания:

  1. Поверхностное поражение. Сначала формируется ранка небольшого размера, эрозивные изменения затрагивают только поверхность слизистой.
  2. Возникают разрозненные ранки, отекают стенки органа, болезнь затрагивает уже толщу слизистой.
  3. Отечность, воспаление увеличиваются, слизистая приобретает красный оттенок, медленно разрушается, на ней множество язвочек, которые могут кровоточить. Требуется срочная медицинская профессиональная помощь
  4. На последней стадии пищевод сокращается, сужается, возникают деформации.

Диагностика

Основные методы диагностики – это рентгенография и эзофагоскопия. Гастроэнтерология дает большие возможности для точного распознавания болезни, уточнения ее локализации.

Все чаще проводится обследование с помощью эндоскопии. Специальный аппарат вводится в пищевод, позволяет обследовать слизистую. При необходимости проведения биопсии берется биоматериал на анализ. Основная цель такой диагностики – проверка злокачественности патологии.

ДиагностикаДиагностика

Чтобы проверить работу пищеварения требуется анализ кала. Его характер подтвердит или опровергнет обезвоживание, покажется правильность прохождения процессов усвоения пищи. Кроме того, могут выявляться инфекции.

Лечение

Врач воздействует на язву разными методами, чтобы добиться восстановления тканей. Медикаментозная терапия заключается в назначении таких лекарств:

  • препаратов, уменьшающих кислотность желудка;
  • прокинетиков, нормализующих моторику;
  • антацидов, устраняющих изжогу.

Обратите внимание! Диетическое питание при патологии позволяет эффективно дополнить, иногда заменить, прием лекарственных средств, обеспечивая длительную ремиссию. Питание максимально щадящее в механическом, химическом и термическом отношении.

Диета и нормализация образа жизни

Язва в пищеводе отличается опасными симптомами, лечение предполагает соблюдение строгих правил:

  • длительная диета – для полноценного заживления язв не менее 3-4 месяцев;
  • еду готовят только на пару или варят;
  • количество приемов пищи в день – не меньше 5 раз.

Особенности питания

Если говорить о правилах диетического питания, то важно отметить, что никакие медикаменты не помогут, если одновременно не нормализовать рацион больного. Язвы в пищеводе чувствительны, поэтому даже при минимальном механическом, термическом или химическом воздействии снова заявляют о своем существовании.

Диета основана на следующих принципах:

  • дробное питание, минимум 5 раз за день через одинаковое время, ужин – не позднее, чем за пару часов до отхода ко сну;

Дробное питаниеДробное питание

  • отказаться от продуктов, повышающих содержание соляной кислоты – специи, копчения, жареное, жирное, спиртное;
  • температурный режим блюд – еда должна оставаться теплой – 40-55 градусов, она лучше всего влияет на слизистую, а слишком горячая или холодная приводит к обострению;
  • изучение состава продуктов – в составе не должно быть красителей, ароматизаторов, стабилизаторов, усилителей и другой химии, так как они крайне вредны для раздраженного пищевода;
  • небольшие перерывы между едой – максимум 4 часа;
  • в острую стадию следует измельчать, перетирать еду, впоследствии достаточно будет тщательно жевать ее – мягкая консистенция во рту проходит первичную обработку слюной, поэтому переваривается проще;
  • сбалансированность питания по составу: белки – от 120 г, жиры – 80 г, углеводы – 250 г;
  • самый предпочтительный способ готовки – варки или на пару, допустимо запекание, но без корочки;
  • калорийность питания 2200-2500 ккал – точно устанавливает врач;
  • на самой острой стадии назначается питание по Певзнеру №1а – основа меню слизистые каши, супы, постепенно происходит переход на стол 1б с добавлением пяти новых продуктов каждую неделю;
  • лечение только под контролем специалиста, нужно помнить о возможной индивидуальной непереносимости продуктов;
  • полный отказ от сухомятки, фаст-фуда;
  • важно не допускать долгого голодания и переедания.

Приготовление блюд

Чтобы блюда не повлияли негативно на работу пищеварения и не способствовали ухудшению патологии, следует соблюдать определенные правила:

  • мясные продукты – только вареные или тушеные, можно паровые котлеты, тефтели;
  • творог жирностью до 2,5%, молочные продукты и йогурт только комнатной температуры;
  • яйца – отварные всмятку, паровой омлет;
  • масло сливочное – в небольшом количестве для заправки блюд, тушат с овощами;
  • крупы – каши из них перед употреблением тщательно перетирают;
  • овощи – только запеченные или вареные, можно готовить из них пюре.

Паровая едаПаровая еда полезна при диете

Большинство докторов рекомендуют кушать брокколи, они в вареном виде помогут купировать раздражение пищевода, что способствует ускорению выздоровления.

Рекомендованные продукты

К разрешенным продуктам относят такие:

  • нежирные постные виды мяса – вареное, тушеное, так как оно намного легче и быстрее переваривается, не провоцируя тяжесть;
  • рыба, как источник белка, морепродукты;
  • яйца;
  • каши – особенно овсяная на завтрак, обязательно перетертая – она обволакивает слизистую пищевода, желудка, надолго насыщает, в ней много полезных компонентов, витаминов, микроэлементов;
  • домашние овощи только в приготовленном виде, это уменьшает активное влияние клетчатки на пищеварительный тракт;
  • не жирные молочные и кисломолочные продукты, лучше также отдавать предпочтение домашним.

Диета становится строже во время рецидива язвы. Требуется обеспечить физиологический покой слизистой пищевода, в особенности пораженным местам. Для остановки приступа может потребоваться голодание на 1-2 дня.

Примерный рацион

При изъязвлении пищевода не получится обойтись без врачебной помощи. Доктор назначает подходящее лечение, подбирает диета.

Примерное меню пациента может быть таким:

  1. Лучший завтрак – овсянка на воде с бананами. Фрукты можно запечь в духовке и сделать из них пюре, чай без сахара.
  2. Перекус спустя 2-3 часа – обезжиренный творог с добавлением натурального йогурта, лучше без фруктов.
  3. Для обеда суп-пюре из овощей с небольшим количеством перетертого мяса грудки, вареная вермишель.
  4. Перекус – печеное яблоко, зеленый чай.
  5. На ужин обязательно белки и углеводы – например, постная рыба с салатом из запеченных в духовке овощей, можно заправить каплей оливкового масла.
  6. Примерно за 3 часа до сна можно выпить кефир.

Совет. Указанный рацион – однообразен, но каждый пациент вправе подобрать меню по вкусу с разными рецептами. Главное помнить об основных принципах лечебного рациона.

Возможные осложнения

В самых запущенных случаях болезни встает вопрос о жизни и смерти. Стенки пищевода могут пострадать от прободения язвы, что требует неотложной операции. После нее при неблагоприятном исходе сохраняются риски развития внутренних кровотечений.

Под влиянием соляной кислоты патология зачастую усугубляется. Для хронической формы характерно распространение патологических изменений структур слизистой на близлежащие органы. По этой причине очень важно постоянно контролировать язву, следовать всем назначениям врача, принимать выписанные им лекарства.

Профилактические меры

Для предотвращения опасных последствий изъязвления пищевода нужно взять за правило такие меры профилактики:

  1. Много внимания требуется уделять здоровому образу жизни, составлению рациона. Хорошая качественная пища помогает быстрее победить болезнь, улучшить самочувствие, категорически запрещен фаст-фуд, пряности. Правила питания помогают предотвратить влияние агрессивной среды на пищевод, нормализуют секрецию в желудке.
  2. Отказ от вредных привычек. Спиртное и сигареты содержат ядовитые соединения, которые раздражают пищевод, способствуют поражению желудочно-кишечного тракта – кислая среда в желудке начинает более агрессивно воздействовать на пищевод.
  3. Избегать стрессов, эмоциональной перегрузки. Выброс в кровоток гормонов создает благоприятные условия для множества патологий, в том числе и пищеварительной системы. Важно научиться вовремя приводить себя во внутреннее равновесие.
  4. Требуется купировать хронические заболевания пищеварительного тракта. При стабилизации состояния улучшает функционирование организма в целом, что приводит к долголетию и хорошему самочувствию.
  5. Регулярные профилактические посещения врача, соблюдение его рекомендаций. Доктор оценит состояние, назначит необходимую диагностику, заметит деструктивные изменения на первых стадиях.

Профилактические осмотрыРегулярные профилактические осмотры врачом

Внимание! Нужно доверять лечение профессионалам. Язва пищеводной трубки – патология, которая требует постоянного медицинского контроля.

Заключение

Прогноза язвы обычно благоприятные, но при условии следования назначениям гастроэнтеролога. Видимое улучшение наступает через 2-4 недели. Для предотвращения рецидивов пациент должен всегда следить за здоровьем, правильно питаться, принимать витамины для поддержки работы иммунитета.

Источник