Какие продукты могут прервать беременность

Препараты для прерывания беременности на ранних сроках

Всем известно, что прерывать беременность лучше на ранних сроках. Хирургический аборт вызывает больше осложнений, чем медикаментозный, поэтому большинство женщин выбирает второй вариант. Давайте рассмотрим подробно этот, волнующий многих вопрос, какие существуют препараты для прерывания беременности на ранних сроках.

Плюсы и минусы медикаментозного аборта

Несмотря на серьезность процедуры и возможные осложнения, прерывание беременности лекарствами имеет свои плюсы:

• По данным Всемирной организации здравоохранения аборт, проведенный с помощью лекарственных препаратов, эффективнее, чем вакуумный на 98%.
• Искусственное прерывание осуществляется без применения инструментов, которые могут способствовать проникновению инфекций.
• Бесплодие возникает очень редко.
• Для женщин, которые не рожали медикаментозный метод прерывания беременности подходит больше, чем вакуумный.
• Организм восстанавливается быстро.
• Можно использовать нерожавшим женщинам, если отсутствуют противопоказания.

Есть и существенные минусы этого метода:

• Только на ранних сроках можно воспользоваться медикаментами.
• В матке может остаться плодовое яйцо, из-за чего требуется чистка.
• Так как препараты имеют в составе гормоны, то это может привести к гормональному всплеску, который влечет за собой возникновение осложнений.
• Аборт происходит в домашних условиях, поэтому риски возникновения осложнений повышаются.
• Несмотря на то, что этот метод щадящий, нужно помнить об опасности для здоровья.

Как уже было отмечено выше, эти медицинские препараты содержат гормоны, поэтому воздействуют на женские организмы по-разному. Принимать их следует под контролем врача. Рассмотрим каждое средство.

Медикаментозный аборт

Постинор

Препарат является популярным среди аналогичных средств. Если во время полового акта пара не предохранялась или метод контрацепции ненадежен, то этот препарат подойдет как нельзя лучше.

В упаковке две таблетки, одну из которых нужно выпить в течение 72 часов после полового акта. Вторая принимается через 12 часов. Следует помнить, что таблетка, выпитая позднее трех суток, эффекта не окажет.

Принимать Постинор еще раз в тот же менструальный цикл нельзя из-за возможных побочных эффектов.

На 100% от прерывания беременности препарат не защищает, поэтому нужно пройти обследование в больнице.

Плюс данного средства — возможность применения в домашних условиях.

Действующее вещество Постинора — левоноргестрел.

Таблетки Постинор.

Эскапел

Еще один препарат, который может быть использован не в стационаре.

В упаковке содержится одна таблетка, которую следует выпить не позже 72 часов после полового акта.

Прибегать к использованию Эскапела можно в любой день менструального цикла.

Использовать в качестве средства регулярной контрацепции нельзя.

Если у женщины нарушено функционирование желудочно-кишечного тракта, то препарат может быть неэффективен.

Активное вещество Эскапела — левоноргестрел.

Мифепристон

Принимать его можно не позже шестой недели от зачатия. Женщина должна выпить три таблетки за один раз в присутствии своего гинеколога. Наблюдают ее в течение 2 часов. Через двое суток она должна явиться на УЗИ для подтверждения самопроизвольного выкидыша.

Через 14 дней (две недели) вновь проводится УЗИ и направляют на анализ хорионического гонадотропина, если это требуется.

Продолжение беременности после Мифепристона бывает очень редко. Если плод жив, то женщину отправляют на хирургический аборт, так как есть риск развития врожденных патологий у ребенка.

Возможно возникновение побочных действий в виде тошноты, рвоты, головной боли, кровотечения, нарушения менструации.

Действующим веществом препарата выступает мифепристон.

Важно! Ни в коем случае не принимайте Мифепристон и его аналоги самостоятельно. Важно присутствие специалиста при этом.

Упаковка Мифепристон.

Пенкрофтон

Используют для экстренной контрацепции. Прием осуществляют в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Используют его до шести недель. Это эффективное средство, которое вызывает побочные действия в редких случаях.

Женщина должна выпить 600 мг (3 таблетки) препарата после завтрака. Оставаться в стационаре ей следует два часа. Через два дня проводят ультразвуковое обследование. Через 13 суток вновь назначают УЗИ и определяют уровень ХГЧ.

УЗИ

В состав Пенкрофтона входит мифепристон.

Мифолиан

Применяется средство не позже 42 дня (6 недель) отсутствия менструации.

В присутствии специалиста женщина пьет за один раз 3 таблетки. После этого она может покинуть стационар через 2 часа. Проведение последующих анализов назначается лечащим врачом.

Действующее вещество — мифепристон.

Мифегин

Используется не только в России, но и в странах зарубежья.

Для того, чтобы вызвать искусственное прерывание беременности, пациентка принимает 3 таблетки сразу и остается под наблюдением врача. Затем назначается проведение обследования.

Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами следует исключить.

Как действуют препараты?

Средства, описанные выше, входят в группу стероидных антигестагенных средств. Таблетки блокируют воздействие прогестерона на организм женщины. Из-за этого в определенную фазу цикла может происходить следующее:

• увеличение способности матки сокращаться;
• высвобождение эндогенного интерлейкина-8;
• слущивание децидуальной оболочки;
• останавливается овуляция;
• рождается плодное яйцо.

На ранних сроках это приводит к искусственному выкидышу. Не исключается возникновение неблагоприятных последствий:

• появление кровотечения, которое не прекратится без вмешательства специалиста;
• возникновение гормонального сбоя, который ведет к нарушению менструации;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• аллергия на составляющие препаратов.

Действие средств должно продолжаться в течение 10-14 суток (2 недели). Если через этот промежуток времени не произошел медикаментозный аборт, то прибегают к хирургическому.

Сохранять беременность после приема медикаментов нельзя из-за неправильного развития эмбриона.

Этапы медикаментозного прерывания беременности

Аборт проводится в несколько этапов:

• Сначала пациентка должна пройти гинекологический осмотр, чтобы исключить возможные противопоказания применения медикаментов. Затем проводится лабораторное обследование (нужно сдать мазок на флору, определить резус-фактор и группу крови, исключить инфекции, сделать анализ на определение уровня ХГЧ). Оно требуется для установления факта беременности и подтверждения ее срока. Если срок беременности больше 6 недель, то медикаментозный аборт противопоказан.

• Затем врач сообщает о том, когда женщина должна прийти на повторные обследования и о возможных осложнениях. Когда все формальности будут соблюдены, пациентке предложат подписать согласие на аборт.

• После этого женщина принимает выбранный препарат. Нужная доза должна вызвать отслоение плодного яйца от стенки матки.

• Через 36 или 48 часов плодное яйцо должно выйти. Для этого женщина принимает средство для сокращения матки. Его можно принять дома, но желательно сделать это в условиях стационара, так как не исключены побочные действия. Специалисты их устраняют быстро.

• Последний этап заключается в проверке, насколько метод оказался эффективным. Плодное яйцо должно быть полностью удалено из матки, иначе требуется хирургическое вмешательство. Такие случаи возникают редко.

Важно! При проведении медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках нужно постоянно консультироваться с доктором. Также не следует допускать физических нагрузок, избегать посещение бассейна, сауны и исключить половые контакты, нельзя принимать алкогольные напитки и использовать тампоны. При несоблюдении врачебных рекомендаций сохраняется риск возникновения побочных эффектов, а также беременность может не прерваться.

Противопоказания к проведению аборта

Прерывать беременность с помощью специальных лекарственных средств, в состав которых входит мифепристон, нельзя в следующих случаях:

• если у женщины развивается внематочная беременность;
• вставлена внутриматочная спираль. Ее требуется удалить перед проведением аборта;
• наблюдается недостаточность надпочечников в хронической форме;
• принимались глюкокортикостероиды в течение долгого времени;
• есть нарушения свертываемости крови;
• используются средства для увеличения длительности кроветворения;
• женщина страдает от порфирии;
• наблюдается аллергия на действующее вещество препарата.

Противопоказанием к использованию мизопростола является аллергия. Если пациентка страдает бронхиальной астмой, то препарат можно применять, так как он не приводит к спазму бронхиальной мускулатуры.

Устранение побочных эффектов

Не всегда медикаментозное прерывание беременности проходит гладко. Если возникают неприятные последствия, то их нужно устранять.

При повышении маточного тонуса возникают боли. Чтобы их устранить женщина должна принять парацетамол, а также нестероидные противовоспалительные средства. Затем ей нужно лечь и приложить теплый компресс или грелку к месту локации боли.

Устранение побочных эффектов

Небольшое кровотечение возникает всегда при медикаментозном прерывании беременности. В случае его усиления следует обратиться к врачу, так как оно может вызываться остановкой плодного яйца в шейке матки. При таком раскладе проводят вакуумное удаление.

Из-за действия простагландина на центр терморегуляции повышается температура тела. Это состояние может сохраняться на протяжении 2 часов. Чтобы снизить температуру следует принять жаропонижающий препарат. Если лихорадка держится 4 часа, то нужно вызвать скорую помощь, потому что такое состояние может сохраняться из-за воспаления.

Если появляется тошнота и рвота, которые не прекращаются длительное время, то нужно выпить препарат, устраняющий эти симптомы. Неплохим средством для этого является Церукал.

Прием мизопростола вызывает диарею. Принимать какие-либо средства для ее устранения не следует, так как она пройдет самостоятельно.

Если женщину мучает головокружение и головная боль, то следует выпить обезболивающий препарат. Например, Цитрамон. Можно не принимать никаких средств, так как этот побочный эффект может пройти самостоятельно.

Необратимые последствия

Несмотря на то, что медикаментозное прерывание беременности безопаснее хирургического, согласно клиническим испытаниям картина вырисовывается не радужная.

Препараты, содержащие мифепристон, были одобрены в 2000 году. За время его испытаний фиксировались смертельные случаи из-за развития побочных эффектов. У многих развивались инфекционные заболевания и кровотечения.

Доктор медицинских наук Ральф Мич провел исследование и выяснил следующее. Во влагалище живет большое число бактерий. Есть микроорганизмы, которые могут быть опасны, если организм перестает создавать барьеры для их проникновения.

Мифепристон приводит к изменениям шейки матки, что позволяет бактериям проникнуть в шеечный канал. Среда мало насыщается кислородом, что позволяет им быстро размножаться и питаться веществами из тканей гниющего эмбриона.

Иммунитет падает на фоне приема таких препаратов. Организм перестает сопротивляться бактериям. Если бактерии распространятся по всему организму, то это может привести к токсическому шоку и смерти.

Компания, выпускающая препарат с мифегином заявила, что случаи смертельного исхода связаны не только с применением средства, но и другими обстоятельствами, такими как наличие заболеваний и неполный аборт.

При проведении медикаментозного аборта на ранних сроках нужно помнить, что важно учитывать срок беременности, отсутствие аллергических реакций, принимать во внимание особенности организма. На основании этого рассчитывается нужная дозировка. Поэтому в домашних условиях делать это запрещено. Требуется строгий надзор специалиста. Не забывайте, что нужно выбирать правильный вариант контрацепции, чтобы не прибегать к последующему прерыванию беременности.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

Выкидыш, как избежать — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после выкидыша

• Фото
• Новости
• Отзывы
• Вакансии
• Лицензии
• Страховые партнеры
• Контролирующие организации
• График приема граждан по личным обращениям
• Что надо знать о коронавирусной инфекции?
• Правила для пациентов
• Важно! Посещение клиники во время самоизоляции.
• Онлайн консультация врача
• Корпоративным клиентам

Выкидыш всегда связан с тяжелыми последствиями для всего организма женщины и для ее репродуктивных органов в особенности, так же он отражается на семейной ситуации, нарушает рабочий график женщины. Неблагоприятный исход беременности требует больших душевных и физических затрат со стороны родителей. Поэтому обращение к врачам за выяснением причин проблемы составляет самый первый и правильный шаг на пути к рождению ребенка.

Любой грамотный гинеколог скажет, что проблему выкидыша можно решить. При грамотной подготовке к беременности и ее ведении в следующий раз у Вас будет благополучное завершение беременности. Большинство девушек после выкидыша впадают в крайность: принимают попытки скорее забеременеть снова. А если это удается, то выкидыш очень часто повторяется. А нужно дать организму отдохнуть 2-3 месяца, затем выявить и устранить причину. И только потом пробовать.

Причины выкидыша

Многие убеждены, что выкидыш происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Однако падают и поднимают тяжелое и те женщины, беременность которых прошла нормально. Большинство внезапных выкидышей происходит не поэтому. Причина в нарушениях самой беременности. Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Милосердная природа, следующая во всем принципам естественного отбора, уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но пугаться этого не стоит. То, что в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.

В другой половине выкидышей почти всегда виноват организм женщины. Они вызываются различными известными и неизвестными факторами, такими как: острые инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности, плохая экология или тяжелые условия труда, чрезмерное психологическое или физическое напряжение, неправильное развитие матки, радиация, алкоголь, курение и некоторые виды лекарств.

Причины выкидыша на ранних и более поздних сроках могут различаться, хотя могут и совпадать. Самое главное — выяснить и устранить или компенсировать Вашу собственную причину невынашивания. Обнаружив причину, гинеколог подскажет, как избежать очередной потери.

Замершая беременность

В статистику выкидышей входит и «замершая беременность». Иногда так происходит, что зародыш погибает и задерживается в полости матки. Чаще всего этот факт выявляется на УЗИ. Погибший плод может начать разлагаться, а это, тем самым, приведет к отравлению материнского организма.

Врачи прибегают к хирургическому выскабливанию, которое связано с риском воспалений и осложнений. При таком выкидыше следующую беременность планируют после полного восстановления организма — не раньше года. За этот год придется выяснить причину замершей беременности и провести лечение.

Выкидыш на сроке до 6 недель

Основными причинами выкидыша на этом строке являются пороки развития самого эмбриона. Статистика гласит, что от 70-90 % эмбрионов имели хромосомные нарушения: они случайны и не возникнут при других беременностях. Возможно, вы приболели, принимали лекарства или были под воздействием иных вредных факторов. Судьба вас уберегла от ребенка с пороками развития.

Организм человека совершенен и сам находит способ исправить ситуацию выкидышем. Сегодня для вас — это трагедия. Настоящей трагедией стало бы сохранение и рождение больного, нежизнеспособного ребенка. Так что не плачьте и поймите: все к лучшему, слезами горю не поможешь… И через тройку месяцев попробуйте повторить попытку — почти наверняка она окажется удачной.

Следует также учесть, что факт выкидыша еще не означает, что вы что-то потеряли. Так на сроке 7-8 недель обнаруживается отсутствие эмбриона в плодном яйце — «анэмбриония». Есть мнение, что в 80-90 % случаев выкидыши — это недиагностированные неразвивающиеся беременности.

Выкидыш на сроке от 6 до 12 недель

Выкидыш в этом периоде тоже считается ранним. Наиболее частыми его причинами являются:

Эндокринные нарушения

Эндокринные нарушения, когда яичники синтезируют недостаточно гормонов для удержания плода в утробе матери, либо увеличено количество мужских половых гормонов, — одна из наиболее распространенных причин невынашивания беременности и выкидыша.

Нарушение баланса гормонов в организме женщины с большой вероятностью может привести к прерыванию беременности на раннем сроке. При недостатке главного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками, это случается чаще всего. Еще одна гормональная проблема — повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода.

Прогестерон обеспечивает подготовку слизистой матки к имплантации, и является гормоном сохранения беременности в первые месяцы. Если же зачатие происходит, зародыш не может должным образом закрепиться в матке. В итоге плодное яйцо отторгается. Но беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона при благовременном обнаружении этой проблемы.

Также причиной раннего выкидыша может быть избыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко, причиной повторяющихся выкидышей являются андрогены, влияющие на формирование и развитие беременности; так же гормоны щитовидной и железы надпочечников. Следовательно, изменение функции этих желёз может привести к выкидышу.

Недолеченные половые инфекции

Эту проблему необходимо решить еще до зачатия. Зачастую причиной выкидыша становятся инфекции, передающиеся половым путём: сифилис, трихомониаз, токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции. Их влияние на плод и течение беременности различно у каждой женщины и зависит от сроков инфицирования, активности микроорганизма, степени иммунной защиты и наличия других неблагоприятных факторов. В зависимости от ситуации они могут привести к формированию пороков развития плода, его внутриутробному инфицированию, фето-плацентарной недостаточности, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам. Инфицирование плода и поражение оболочки плода приводит к выкидышу. Во избежание этого, лечение инфекций стоит проводить до беременности. Применение терапии возможно и во время беременности по предписанию врача.

Вирусные инфекции и другие заболевания

К выкидышу могут привести любые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры выше 38оС. Краснуха, грипп и вирусный гепатит — занимают лидирующую позицию в этом списке. На сроке 4-10 недель для беременности стать трагичной может и обычная ангина, более серьезный риск несет за собой пневмония. Пиелонефрит и аппендицит может вызвать ранние роды. Планируя беременность, обязательно нужно пройти медицинское обследование, чтобы выявить и пролечить очаги инфекций.

Крайне опасна во время беременности краснуха — она приводит к тяжелейшим порокам развития плода, поэтому заражение ею во время беременности является показанием для медицинского аборта.

Любое заболевание на фоне беременности может привести к нежизнеспособности зародыша. И организм путем выкидыша страхует вас от нежелательного потомства. При таком выкидыше следующая беременность имеет все шансы пройти благополучно.

Иммунные причины выкидыша

Иногда в крови беременной образуются антитела, враждебные плоду. Эту причину можно спрогнозировать и устранить заранее. Чаще всего конфликт возникает, когда эмбрион наследует положительный резус-фактор отца, а отрицательный резус-фактор организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Постоянный контроль титра антител и введение антирезусных иммуноглобулинов позволяет поддержать и сохранить беременность. При иммунном конфликте также используют препараты прогестерона для профилактики невынашивания плода, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Пониженный иммунитет

Пониженный иммунитет беременной также относится к иммунным причинам. Организм просто не в состоянии вырастить в себе новую жизнь. Вам нужно позаботиться о себе и восстановиться до следующего зачатия.

Анатомические причины выкидыша

Анатомические причины невынашивания — самые трудноразрешимые. Пороки развития матки — серьезное основание выкидыша. Иногда с этим приходится просто смириться.

Выкидыш на сроке от 12 до 22 недель

Такой выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами выкидышей на ранних сроках (анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные).

На таком сроке выкидыш случается еще и из-за истмико-цервикальной недостаточности — слабая шейка матки не может удержать плод и раскрывается. По этой причине выкидыш может произойти во 2-3 триместре. Истмико-цервикальная недостаточности наблюдается у 15,0-42,7% женщин, страдающих невынашиванием. Тщательное наблюдение за беременной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки до наступления родов.

При истмико-цервикальной недостаточности существует только один метод лечения — это механическое сужение канала шейки матки. Для этого шейку либо зашивают, либо одевают на нее специальное кольцо. Однако последний метод менее эффективный, т.к. кольцо может легко соскальзывать с шейки, тогда оно уже не будет сдерживать процесс ее раскрытия.

После наложения швов, при необходимости, возможно применение антибиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища. Обработку влагалища и контроль за состоянием швов проводят ежедневно в течение 5 дней. Швы снимают в 37-38 недель и при преждевременном начале родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность может быть первичной (без видимых причин), может являться следствием абортов или гормональных нарушений (повышенного уровня андрогенов — мужских половых гормонов или их предшественников).

Выкидыш на сроке после 22-й недели

Такую потерю трудно забыть. Акушеры говорят о преждевременных родах после 28-й недели беременности. Традиционно, жизнеспособным считается ребенок, рожденный именно после этого срока. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним деткам.

Рекомендуем Вам тщательно обследоваться на предмет невынашивания беременности, проверьте вышеперечисленные факторы. Кроме них причиной выкидыша может быть антифосфолипидный синдром, при этом организм женщины воспринимает ребенка, как нечто чужеродное и отторгает его. Это заболевание, как и другие перечисленные поддается коррекции, т.е. у Вас есть вполне реальные шансы выносить ребенка.

Выкидыши из-за нарушений гемостаза

Все вышеперечисленные причины составляют лишь 30-40%. До 70% выкидышей обусловлено нарушениями в системе свертываемости крови (гемостаза).

Нарушения свертывающей системы крови, приводящие к потере беременности, можно разделить на тромбофилические (повышенная свертываемость) и геморрагические (склонность к кровотечениям). Обе эти крайности опасны для плода. Различные нарушения, приводящие к формированию мелких тромбов приводят к тому что плод теряет достаточное кровоснабжение, нарушается развитие и плод отторгается.

Основные геморрагические изменения могут проявиться еще в детском возрасте в виде повышенной кровоточивости при порезах, удалении зубов, начале менструации. Но порой они заявляют о себе только при беременности и являются причиной выкидыша. Кровотечения на ранних сроках и отслойку хориона трудно остановить.

Вы можете и не догадываться, но непонятные головные боли, слабость, утомляемость, временное снижение обоняния или слуха могут оказаться симптомами нарушений в свертывающей системе крови.

При планировании беременности нужно пройти генетическое обследование и при необходимости начать лечение.

Желательно обследоваться на скрытые дефекты гемостаза даже тем, кто считает себя здоровым. Это позволит прогнозировать возникновение осложнений и предупредить потерю. Заранее начатая терапия позволяет предупредить выкидыш в 98% случаев. Если дефекты гемостаза обнаружились уже при беременности, сохранить ее бывает сложно.

Что делать после выкидыша?

Выявлять причину! Идеальный вариант — обследоваться будущим родителям: гораздо разумнее отложить зачатие и потратить два-три месяца на выявление причин, чем рискнуть снова забеременеть, провести два месяца в ожидании, а потом все вновь потерять и все равно отправиться к врачам.

Пока вы не поняли причину, она не испариться. В большинстве случаев, ответы лежат на поверхности. Позаботьтесь о своем здоровье и о своем будущем малыше.

Записывайтесь на консультацию акушер-гинеколога по телефону +7(495)150-60-01

Моисеева Алла Витальевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач первой категории Опыт работы: 35 лет

Источник