Какие продукты меняют цвет кала

Изменение цвета кала

Изменение цвета кала — это появление нетипичного окрашивания испражнений, которое может наблюдаться как у абсолютно здоровых людей, так и на фоне различных заболеваний. Иногда симптом имеет физиологические предпосылки — употребление определенной пищи или прием медикаментов, но чаще смена окрашивания свидетельствует о патологии пищеварительного тракта. Для выявления причин симптома применяют ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы исследования. Для возвращения нормальной окраски кала используют лекарственные препараты, направленные на ликвидацию первопричины изменения цвета.

Общая характеристика

Появление необычного цвета кала — объективный симптом, который всегда замечают пациенты. Окрашивание каловых масс бывает различным — от серовато-белого до черного. При этом процесс дефекации иногда сопровождается болями, дискомфортом в животе. При видимом изменении характеристик фекалий у больных нередко возникают негативные психоэмоциональные ощущения, вызванные страхом тяжелого заболевания. Если смена окраски имеет физиологическую природу, человек не испытывает никаких неприятных симптомов ни во время дефекации, ни в течение дня.

Изменение цвета кала часто сопровождается другими диспепсическими расстройствами: тошнотой, рвотой, болями в животе, нарушением частоты стула и консистенции фекалий, что указывает на развитие болезней пищеварительного тракта. Сочетание бледно-серых испражнений и темной мочи обычно свидетельствует о гепатите, других острых воспалительных заболеваниях печени. Появление при дефекации черного, кирпичного или красного кала характерно для кровотечений из ЖКТ различной интенсивности и требует незамедлительного визита к гастроэнтерологу.

Механизм развития

В норме испражнения имеют коричневый цвет, который может изменяться от светлых до темных оттенков в зависимости от пищевых привычек. Такая окраска обусловлена присутствием продуктов метаболизма билирубина — стеркобилина и мезобилифусцина. Изменение цвета кала происходит при попадании красящих веществ в составе продуктов питания или лекарственных препаратов, наличии патологических примесей (крови, желчных пигментов). При диарее фекалии становятся золотисто-желтыми, поскольку их ускоренный пассаж препятствует превращению прямого билирубина в стеркобилин.

Бесцветные или серые испражнения характерны для возникновения механических препятствий на путях оттока желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, объемные образования поджелудочной железы, 12-перстной кишки), в результате чего в каловых массах отсутствуют красящие вещества, которые в норме образуются из конъюгированного билирубина. Испражнения приобретают сероватый оттенок и глинистую консистенцию при пероральном употреблении контраста сульфата бария, что обусловлено химическими реакциями в желудке и кишечнике.

Фекалии могут становиться зеленоватыми, что чаще является вариантом нормы и вызвано употреблением большого количества свежих зеленых овощей. Эти продукты богаты пигментом хлорофиллом, не разрушающимся под действием пищеварительных ферментов и обеспечивающим характерное окрашивание. Изменение окраски фекалий на зеленую также происходит при патологической диарее, когда вместе с желчью массивно выделяется биливердин — предшественник билирубина, который не успевает пройти все этапы химических превращений в кишечнике.

Черное окрашивание испражнений появляется при приеме солей висмута, образующих под влиянием слюны нерастворимые комплексы с серой черного цвета. Темная окраска также возникает при попадании в испражнения солей железа. Дегтеобразный черный стул (мелена) развивается при кровотечениях из желудка и верхних участков тонкого кишечника. Темное окрашивание обусловлено превращением гемоглобина в солянокислый гематин под действием ферментов и кишечной флоры. При кровотечении из ободочной и прямой кишки гемоглобин не разрушается, поэтому испражнения имеют красный цвет.

Классификация

Различают физиологическое изменение окрашивания фекалий, связанное с некоторыми пищевыми привычками или употреблением ряда медикаментов, и патологическое, вызванное различными воспалительными и деструктивными процессами в органах ЖКТ, билиарной системе. Для постановки предварительного синдромологического диагноза используют классификацию с учетом характера окраски кала:

• Кал серовато-белого цвета. Сероватые «глинистые» фекалии зачастую выделяются на протяжении нескольких дней после перорального приема контрастного вещества сульфата бария. Бледная окраска кала бывает связана с нарушением поступления желчи в 12-перстную кишку при билиарной патологии, гепатите, неоплазиях поджелудочной железы.
• Кал желтого цвета. Желтое окрашивание обычно отмечается при нарушении переваривания пищи вследствие ферментной недостаточности. Такой цвет характерен для болезней поджелудочной железы, синдрома мальабсорбции, целиакии. Золотисто-желтая окраска часто свидетельствует об избытке неизмененного билирубина.
• Кал зеленого цвета. Изменение окрашивания появляется при большом количестве листьев салата и зеленых овощей в рационе, зеленовато-черный цвет связан с приемом препаратов железа. Окраска меняется на зеленую при диарее различного генеза и выраженном дисбактериозе, когда нарушается скорость транзита каловых масс по кишечнику.
• Кал красного цвета. Появление кирпично-красной окраски в норме связано с избыточным потреблением томатов, красных ягод и овощей. Изменение цвета кала на ярко-красный обычно происходит при обильных кровотечениях из нижних отделов ЖКТ, которые возникают при анальных трещинах, геморрое, изъязвлениях новообразований.
• Кал черного цвета. Испражнения приобретают черную окраску при приеме препаратов активированного угля и висмута, черники и черной смородины. Черные дегтеобразные фекалии (мелена) — опасный симптом, который указывает на профузное кровотечение из желудка и верхних отделов тонкого кишечника.

Источник

Светлый стул: когда волноваться и к кому бежать?

Форма, консистенция, объем, запах и даже цвет стула — все это индикаторы здоровья нашего пищеварительного тракта и качества питания. Различные изменения данных параметров могут указывать на проблемы в работе тех или иных органов, дефицит или избыток определенных витаминов, инфекционные и другие заболевания. Каждое нарушение стула может иметь множество причин. Например, светлый кал может указывать на чрезмерное потребление жирной пищи или быть первым «звоночком» серьезных заболеваний желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. MedMe разбирался, какими могут быть причины появления бледного стула, как и насколько быстро нужно действовать в такой ситуации.

Почему светлый стул — не норма и когда обращаться к врачу?

Цвет каловых масс зависит от присутствия в них билирубина — пигмента, входящего в состав желчи. В норме кал имеет коричневый оттенок — от светлого до темного. Возможны и отклонения от этой нормы, вызванные употреблением в пищу определенных продуктов и приемом некоторых лекарственных препаратов. Но в таком случае изменения цвета носят временный характер и после устранения причины исчезают сами собой. Если необычный цвет каловых масс наблюдается в течение более длительного времени и сопровождается другими нарушениями в работе пищеварительного тракта, это может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Опасными симптомами в сочетании со светлым стулом можно назвать:

• тошноту и рвоту;
• боль в животе;
• потерю аппетита;
• повышение температуры,
• резкое снижение веса;
• потемнение мочи;
• метеоризм и др.

Также настораживающим моментом является изменение консистенции каловых масс. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу — терапевту, инфекционисту или гастроэнтерологу.

Продукты питания, осветляющие кал

Все мы знаем, что, к примеру, черника окрашивает каловые массы в черный цвет, а вареная и тем более сырая свекла придает им бордовый оттенок. Но какие продукты питания осветляют стул? Если в рационе преобладает растительная пища, светло-коричневые каловые массы являются нормой. Временное обесцвечивание стула может быть вызвано употреблением:

• Большого количества жирной пищи. Это может быть молоко, сметана, сливочное масло, животные жиры и т. д. Осветление каловых масс в таком случае происходит из-за плохого переваривания данных продуктов.
• Ударной порции риса или картофеля. Чрезмерное потребление таких продуктов накануне может объяснить внезапное осветление кала и привести к его избыточному затвердению.

Если причина светлых каловых масс заключается в питании, то для того, чтобы вернуть им нормальный цвет, достаточно пересмотреть свой рацион.

Светлый стул и лекарственные препараты

Прием некоторых лекарственных препаратов также может влиять на цвет каловых масс. Так, всем нам хорошо знакомо действие активированного угля, с которым стул обретает насыщенно черный цвет. Осветлению кала способствует прием:

• медикаментов, содержащих кальций и антациды;
• жаропонижающих, противоэпилептических и противоподагрических препаратов;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• оральных контрацептивов, противогрибковых препаратов, лекарств от туберкулеза и т.д.

Светлым кал может стать также после некоторых инструментальных обследований, например, после рентгена желудка с использованием рентгеноконтрастного вещества — сульфата бария.

При отсутствии каких-либо других нарушений помимо светлого стула волноваться не стоит. После отмены препаратов цвет каловых масс нормализуется сам по себе.

Светлый кал как симптом заболеваний

Как упоминалось ранее, светлый стул также может быть одним из симптомов различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В основном это болезни печени и желчного пузыря, при которых нарушается отток желчи, и ее окрашивающие компоненты не доходят до места назначения. Но возможны также нарушения со стороны других органов (поджелудочной железы, кишечника и т. д.), негативно влияющие на процесс пищеварения. В целом, в перечень причин осветления каловых масс можно включить:

• камни в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи;
• дискинезию желчных путей, сопровождаемую нарушенным сокращение желчного пузыря и протоков, дефектами в работе сфинктера Одди;
• холецистит, представляющий собой воспаление желчного пузыря, нарушающее его нормальную работу;
• загиб желчного пузыря и другие его деформации, препятствующие полноценному функционированию органа;
• панкреатит — воспаление поджелудочной железы, уменьшающее выработку ферментов и ухудшающее качество переваривания пищи;
• гепатит — воспаление печени, чаще всего вызываемое вирусными инфекциями и в целом нарушающее процесс пищеварения;
• рак поджелудочной железы, кишечника и других органов желудочно-кишечного тракта;
• кишечную липодистрофию — системное заболевание, нарушающее всасывание жиров в тонком кишечнике;
• диспепсию, сопровождающуюся различными пищеварительными нарушениями, в том числе, обильными светлыми испражнениями с характерным жирным блеском.

Осветление каловых масс может быть вызвано и паразитарными заболеваниями, например, лямблиозом или гельминтозом. Причин для появления такого симптома множество, и если светлый стул наблюдается в течение длительного времени и сопровождается другими пищеварительными нарушениями, необходимо обратиться к врачу.

Светлый стул у беременных и новорожденных

Бледный стул для малышей на грудном вскармливании может быть нормой. Конечно, если каловые массы просто светлые, а не белые. Светло-желто-коричневый кал наблюдается у детей с началом введения прикорма. По мере адаптации детского организма стул темнеет и в итоге становится коричневым. При значительных отклонениях от нормы и наличии других симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

У беременных, помимо вышеперечисленных причин, светлый кал может наблюдаться при холестатическом синдроме, сопровождающемся застоем желчи и проявляющемся следующими симптомами:

• выраженным кожным зудом;
• потемнением мочи;
• болью в правом подреберье;
• тошнотой;
• желтушностью кожи и склер;
• потерей веса и др.

Холестаз при беременности требует неотложного лечения, регулярного прохождения обследований и длительного приема определенных лекарственных препаратов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник