Какие физиопроцедуры при повышенном давлении
Содержание статьи
Физиотерапевтическое лечение гипертонической болезни
Физиотерапия при гипертонии используется как вспомогательный способ лечения и помогает увеличить промежутки между кризами, не прибегая к лекарствам. Прохождение процедур позволяет поддерживать сосуды в тонусе, налаживает работу сердца, а также уменьшает нервное напряжение пациентов. Для этого используется несколько методик, которые подбираются с учётом индивидуальных особенностей организма и течения болезни.
Причины развития гипертонии у всех больных различны, поэтому для выбора процедуры важно установить этиологию заболевания и определить ведущие симптомы. Это поможет правильно определить нужный тип воздействия и провести физиотерапию наиболее эффективно. Существуют три основные группы лечебных методик: гипотензивные (понижающие давление), вазокорригирующие (воздействующие на сосуды) и седативные (расслабляющие нервную систему). Каждая из них включает в себя несколько способов.
Физиопроцедуры с гипотензивным эффектом
Так как при гипертонической болезни пациентов беспокоит повышенное давление и симптомы, которые его сопровождают, для облегчения состояния применяют методики для его снижения. К ним относятся:
- Ванны с минеральной газированной водой — оксид углерода расширяет сосуды, из-за чего давление крови снижается. При этом температура должна быть от 32 до 35 градусов, процедура длится 7-12 минут, проводится она раз в два дня.
- Тёплые ванны — температура воды устанавливается не выше 38-40 градусов, а время приема не выходит за пределы 15 минут. Всего проводят от 12 до 15 процедур в зависимости от самочувствия пациента.
- Ванны с хлоридом натрия (морская соль) — проводят при температуре 36 градусов два дня подряд, затем один день перерыв. Всего требуется от 10 до 12 сеансов.
Внимание! Гипотензивные физиопроцедуры следует проводить после консультации со специалистом и строго по назначенной схеме. В противном случае возможно резкое снижение давления, которое может спровоцировать обмороки и тошноту.
Вазокорригирующая физиотерапия
Физиотерапевтические методики с вазокорригирующим действием улучшают свойства и состав крови, и она лучше течёт по сосудам. Из-за этого сердцу нужно прилагать меньше усилий для её циркуляции, что становится причиной снижения давления. При этом пульс становится реже, а боли пропадают, что полностью нормализует состояние пациентов. К такому роду процедур относят:
- Гальванизацию — проводят разрядами тока, воздействующими на головной мозг в течение 20 минут. Курс лечения составляет от 10 до 15 сеансов подряд.
- Воздействие магнитами — создаётся поле, ускоряющее протекание химических реакций, что позволяет органам получать большее количество кислорода, ускоряет кровообращение и снижает нагрузку на сердце.
- Электрофорез с препаратами, понижающими давление (обзидан, аминазин и другие) — такой способ введения лекарств снижает их отрицательное влияние на печень и организм в целом, но сохраняет полезные свойства.
- УВЧ — физиолечение ультравысокочастотным облучением позволяет снизить риск образования тромба, разжижает кровь, налаживает обмен веществ. Процедура занимает примерно 7 минут. Для достижения эффекта требуется от 7 до 10 сеансов.
- Диадинамотерапию — проводится низкочастотными импульсами, располагают прибор в месте проекции почек на коже. Под влиянием электрического тока тормозится синтез ангиотензина, действующего как вазоконстриктор (вещество, сужающее сосуды). Уменьшение его концентрации снижает сопротивление крови во время работы сердца, что снижает нагрузку на него. Процедура занимает около 6 минут. Всего требуется пройти от 8 до 12 сеансов.
- Лечение инфракрасными лазерными лучами — воздействие приходится на область между 2 и 3 ребром с левой стороны тела. Под действием аппарата расширяются сосуды сердца (коронарные), что улучшает его питание и работу.
- Амплипульстерапию — принцип тот же, что и при диадинамотерапии, но форма токов должна быть синусоидальной.
Физиотерапия при артериальной гипертензии призвана не только снизить давление, но и привести сосуды в норму. Перечисленные методики позволяют сделать это без особого вреда для организма пациента и его общего состояния, что наиболее ценно для больных старшего возраста.
Седативные процедуры
Физиотерапия при гипертонической болезни включает в себя не только методики понижения давления и нормализации работы сосудов, но и успокаивающие процедуры. Они помогают снизить количество кризов и продлить стадию ремиссии. К таким процедурам относят:
- Электросон — токовые импульсы действуют на систему гипофиз-гипоталамус, а также на подкорковые центры. Это помогает снять напряжение и уменьшить нагрузку на систему сосудов. Для эффективного лечения сеансы достаточно проводить раз в два дня, при этом длятся они от 20 до 40 минут. Этого времени хватает для полноценного восстановления организма.
- Дарсонвализация — проводится в области воротника с использованием аппарата, испускающего высокочастотный ток синусоидальной формы. Процедура понижает возбудимость нервной системы, что способствует устранению стрессового напряжения. Сеанс занимает около 4-х минут, а требуется их от 10 до 15.
- Электрофорез с седативными средствами — через кожу с током вводятся антидепрессанты, транквилизаторы или успокаивающие препараты. Вещества, введённые таким образом, дают меньше побочных эффектов, чем при пероральном приёме.
- Ванны с йодом и бромом — усиливают тормозное действие нервной системы, проникая через кожу. Курс лечения назначается исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания. Процедуры проводятся в условиях курортного пансионата или стационара больницы.
- Хвойные ванны — эфирные масла в составе хвои влияют на нейроны мозга через обонятельные рецепторы. Температура воды должна быть комфортной (около 37 градусов). Для достижения нужного эффекта нужно пройти от 10 до 12 процедур.
Не все методы применимы для домашнего использования, для выполнения некоторых из них требуется оборудование, доступное в специализированных кабинетах поликлинического профиля.
Направление на физиолечение выписывается врачом после прохождения полного обследования и подтверждения диагноза.
Физиолечение в домашних условиях
Некоторые методики пациенты могут выполнять дома. При наличии специального аппарата применение магнитотерапии при гипертонии возможно не только в условиях стационара. Врач выписывает назначения и рассказывает подробно о том, какие показатели на приборе должен выставить больной и какова продолжительность сеанса.
После окончания курса лечения нужно снова показаться специалисту, который сделает заключение об эффективности пройденных процедур.
Водолечение также возможно в домашних условиях. Для этого в аптеке нужно купить сухой экстракт хвои и заваривать по 10-20 г (2-4 столовые ложки) на 200 мл воды. Полученный раствор настоять 15 минут, а затем добавить в набранную с температурой 37 градусов ванную.
Другой способ домашнего восстановления здоровья — использование специального душа или насадки. Их можно приобрести в отделе сантехнических товаров. Такой способ физиолечения помогает расслабиться, наладить циркуляцию крови, успокоить нервную систему, а также стимулирует рецепторы кожи. Вода при этом должна быть комфортной температуры.
Постепенно можно переходить на более контрастные процедуры. Температура воды снижается и повышается постепенно, чтобы не спровоцировать скачок давления. Стремиться стоит к тому, чтобы перейти к различным методам закаливания: обтиранию и обливанию. Они тренируют сосуды, укрепляют сердце и нервную систему.
Ещё одним способом домашнего физиолечения считается аэроионотерапия. Аппарат для проведения процедур можно приобрести в специализированных магазинах медицинской техники. Начинают курс с 300 ед. дозы, постепенно доводя до 700 ед. Сеансы проводят ежедневно, всего их требуется от 10 до 15. Принцип терапии заключается в воздействии паров эфирных масел. Для этого подойдут экстракты:
- апельсина;
- фенхеля;
- ванили;
- иланг-иланга;
- лимона;
- иссопа;
- можжевельника;
- майорана;
- герани;
- кипариса;
- розмарина;
- лаванды.
Приобрести лекарства можно в аптеках или магазинах с благовониями. Концентрация паров для достижения лечебного эффекта должна быть на уровне 0,5 мг/м³, а скорость воздушного потока устанавливается на 0,1 м/с. Это позволяет достичь оптимального воздействия.
Проводить физиопроцедуры можно как в условиях больницы, так и дома. Их эффективность зависит от правильности выполнения и регулярности применения. Эти методики лечения имеют противопоказания, поэтому перед использованием нужно проконсультироваться со специалистом, который подберёт наиболее оптимальный способ воздействия.
Источник
Физиотерапия при артериальной гипертензии – методики и процедуры
Артериальная гипертензия и ее причины
Артериальная гипертензия ( далее АГ) — стойкое, постоянное повышение артериального давления. За основу взяты цифры от 14090 миллиметров ртутного столба. Но подразделяется АГ на 3 стадии и гипертонический криз. Чаще всего причиной возникновения артериальной гипертензии являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Так же, помимо них вызывать гипертензию может большое число как внутренних ( наследственность, нарушения кровообращения, эндокринные нарушения), так и внешних факторов ( климатические, психогенные, условия труда и прочие).
Контроль артериального давления
Классификация артериальной гипертензии
- Оптимальное АД: САД (систолическое артериальное давление) < 120 / ДАД (диастолическое артериальное давление) < 80 мм рт. ст.
- Нормальное АД: САД 120-129 / ДАД 80-84 мм рт. ст. (предгипертензия согласно JNC-VII).
- Высоконормальное АД: САД 130-139 / ДАД 85-89 мм рт. ст. (предгипертензия согласно JNC-VII).
- 1 степень АГ: САД 140-159 / ДАД 90-99.
- 2 степень АГ: САД 160-179 / ДАД 100-109.
- 3 степень АГ: САД 180 и выше / ДАД 110 и выше.
- Изолированная систолическая гипертония: САД выше или равно 140 / ДАД ниже 90.
Физиотерапия при артериальной гипертензии
Важно! Физиотерапевтическое лечение при АГ проводится только при 1 и 2 степени. При 3 степени, а так же кризовом течении физиолечение противоказано!
Целями физиотерапии при артериальной гипертензии являются:
- Улучшение функционального состояния центральной нервной системы
- Нормализация нейрогуморальной регуляции
- Воздействие на симпатический отдел ЦНС
- Улучшение почечного кровотока
- Повышение адаптационных возможностей организма к внешним воздействиям
Чаще всего при артериальной гипертензии используются методики с электротоком.
Электросон — 10-20 Гц, на протяжении 30 — 40 минут, до 15 процедур.
Гальванизация — воротник по Щербаку — J 5 — 15 Ма, 8-15 минут, до 15 — 20 процедур.
Электрофорез — на воротниковую зону ( с введением седативных препаратов, новокаина, но-шпы).
ДДТ — на проекцию верхних шейных симпатических узлов — до 10 — 12 процедур.
СМТ — на шейно симпатические узлы ( режим и дозировка в зависимости от стадии артериальной гипертензии)
Можно подытожить, что электролечение является одним из приоритетных направлений при лечении артериальной гипертензии. Основная роль как физиотерапии в целом, так и электролечения в частности — усиление и нормализация кровообращения. Усиление кровотока, нормализация мышечного тонуса позволяют снизить большое количество проявлений симптомов АГ. Некоторые методики не просто сочетаются с лекарственной терапией, а напрямую дополняют друг друга. Например, местное введение препаратов при помощи электрофореза. Так же методы электролечения купируют дополнительные, сопутствующие проявления заболеваний — боль, мышечный спазм.
Другие методики физиотерапии
Но, помимо методов электролечения так же полезные эффекты оказывают многие другие физиопроцедуры. И один из таких методов — бальнеотерапия. Больным с артериальной гипертензией назначаются углеродные ванны, с концентрацией СO2 до 2 грамм на литр, при температуре воды до 37 градусов, на 10-15 минут.
Так же можно принимать радоновые ванны, но уже с большей осторожностью. Не более 10-15 минут, и не более 10 ванн на курс. Иногда их рекомендуется принимать не ежедневно, а чередовать через день. Контролировать артериальное давление при приеме радоновых ванн нужно постоянно!
Хорошо идут хлоридно-натриевые ванны, йодобромные ванны, хвойные ванны. А проще говоря — те виды водолечения, которые способствуют снижению артериального давления, снижению стресса и напряжения ЦНС.
Помимо ванн можно рекомендовать массаж шейно-воротниковой зоны, лечебную гимнастику, курортное лечение, преимущественно в санаториях на морском побережье.
Сама по себе физиотерапия при артериальной гипертензии не устраняет причину ее возникновения. Но в процессе лечения может быть самым приоритетным направлением, так как возможности методик электролечения позволяют воздействовать на все звенья течения заболевания. И конечно, физическая реабилитация, для достижения стойкого эффекта должна проводиться постоянно!
В.Карасенко
Источники:
Г.Н. Пономаренко — «Общая физиотерапия» 5 — е переработанное издание.
Медицинская реабилитация под редакцией В.М. Боголюбова
В.А. Епифанов — «Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией» — учебник для ВУЗов
Источник
Физиотерапия при артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия — это мультифакторное заболевание, основными клиническими проявлениями которого является стойкое хроническое повышение систолического и/или диастолического АД, в основе чего лежит генетический полигенный структурный дефект, обусловливающий высокую активность прессорных механизмов длительного действия.
При обострении течения патологического процесса комплексное лечение проводят в стационарных (госпитальных) условиях. Физиотерапия при артериальной гипертензии весьма разнообразна и соответствует в первую очередь стадии течения заболевания. По мнению некоторых авторов, физиотерапевтические методы, применяемые при лечении больных гипертонической болезнью, подразделяются на 4 группы.
- I группа — методы (факторы), действующие на нейрофизиологические и гемодинамические процессы в ЦНС: электросон, лекарственный электрофорез, гальванизация, магнитотерапия (воздействие ПеМП).
- II группа — методы (факторы), стимулирующие периферические вазодепрессорные механизмы. Это воздействие на синокаротидную область диадинамическими токами или на воротниковую область и зону проекции почек синусоидальными модулированными токами (амплипульстерапия).
- III группа — методы (факторы), действующие на почечную гемодинамику: индуктотермия, ультразвуковая терапия, гальванизация, амплипуль-стерапия и магнитотерапия (воздействие ПеМП на области проекции почек).
- IV группа — методы, оказывающие общее действие. Этометодики гальванизации по Вермелю и Щербаку, различные методики гидро- и бальнеотерапии. К перечисленному необходимо добавить и такой физиотерапевтический метод, как воздействие ИЛИ — лазерная (магнитолазерная) терапия. Он наиболее эффективен в начальных стадиях гипертонической болезни, при эссенциальной гипертонии, когда ведущими в патогенезе являются нейрорефлекторные механизмы.
Для этих целей возможно применение как красных (длина волны 0,63 мкм), так и инфракрасных лазерных излучателей (длина волны 0,8 — 0,9 мкм). Воздействуют на обнаженные кожные покровы пациента, методика воздействия контактная, стабильная.
Поля воздействия излучателем при площади облучаемой поверхности около 1 см2: I — IV — вдоль позвоночника паравертебрально по два поля справа и слева на уровне CIII — ThIV; V — VI — область надплечий; VII — VIII — надключичные области на уровне середины ключицы.
Поля воздействия матричным излучателем: I — III — по середине вдоль остистых отростков позвонков на уровне СIII — ThIV; IV — V — область надплечий; VI — VII — надключичные области на уровне середины ключицы.
При возможности частотной модуляции НЛИ оптимальна частота 10 Гц, однако эффективно воздействие и в непрерывном (квазинепрерывном) режиме излучения. Индукция магнитной насадки 20 — 40 мТл. Время воздействия на одно поле 2 мин, на курс лечения 10 — 15 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы.
Учитывая этиопатогенетическую обусловленность данной патологии, вместо процедур электросна по многим причинам более целесообразно использование информационно-волнового воздействия при помощи аппарата «Азор-ИК» на проекцию лобных долей головного мозга контактно, стабильно, 2 раза в день. Частота модуляции ЭМИ в утренние часы после пробуждения 21 Гц и перед ночным сном 2 Гц. Время воздействия на поле 20 мин, на курс 10 — 15 ежедневных процедур.
В период стабильного течения заболевания при наличии или возможных психоэмоциональных и физических нагрузках в домашних условиях или на рабочем месте пациента целесообразно проведение курса следующих физиотерапевтических! воздействий (не менее 10 ежедневных процедур).
- Лазерная (магнитолазерная) терапия в утренние часы на рабочем месте по описанной выше методике.
- Магнитотерапия (ПеМП) воротниковой области также в утренние часы. Целесообразно использовать портативный аппарат «Полюс-2Д». Методика контактная, стабильная. Воздействуют последовательно двумя полями на область надплечий по 20 мин на поле.
- Информационно-волновое воздействие на области лобных долей головного мозга при помощи аппарата «Азор-ИК» перед началом рабочего дня (утром по пробуждении) и вечером (перед ночным сном) по аналогичным методикам лечебного воздействия.
Возможно последовательное проведение процедур в один день при гипертонической болезни в амбулаторно-поликлинических и домашних условиях:
- лазерная (магнитолазерная) терапия + информационно-волновое воздействие на области лобных долей головного мозга 2 раза в день (утром — 21 Гц, вечером — 2 Гц) при помощи аппарата «Азор-ИК»;
- магнитотерапия (ПеМП) воротниковой области + информационно-волновое воздействие на области лобных долей головного мозга 2 раза в день (утром — 21 Гц, вечером — 2 Гц) при помощи аппарата «Азор-ИК».
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Источник
Физические методы лечения гипертонической болезни
Физические методы лечения гипертонической болезни
Современная физиотерапия обладает большими возможностями применения естественных и искусственно получаемых физических факторов для профилактики и лечения артериальной гипертензии и гипертонической болезни. Методы физиотерапии оказывают активное влияние на многие системы организма, стимулируют защитные силы, способствуют ликвидации воспалительных, дистрофических нарушений, совершенствуют адаптационные способности.
Термин «физиотерапия» (от греч. physis — «природа» и therapeia — «лечение») означает лечение природными факторами — солнцем, воздухом, морем, песком, минеральными водами, лечебными грязями.
В настоящее время физиотерапия включает применение природных и преформированных факторов, получаемых с помощью специальных аппаратов, искусственно приготовленных минеральных вод для ванн. К методам физиотерапии (физической медицины) можно отнести также массаж и лечебную физическую культуру.
Физиотерапия располагает многочисленными и весьма разнообразными по лечебному действию факторами, специальной аппаратурой. В зависимости от физических свойств различают следующие методы, применяемые при гипертонической болезни:
1. Электролечение — постоянный ток (гальванизация, лекарственный электрофорез); импульсные токи (электросон, диадинамические, синусоидальные модулированные токи и др.); аэроионизация (гидроаэроионизация, электроаэрозольтерапия).
2. Теплолечение — грязелечение; сауна.
3. Водолечение — ванны общие (пресные, хвойные, лекарственные, кислородные, углекислые, радоновые, сероводородные (сульфидные), хлоридные натриевые, йодобромные); ванны местные (ручные, ножные, сидячие); души (дождевой, циркулярный, веерный, душ-массаж); обтирания, обливания, лечебное питье минеральных вод.
4. Климатолечение — воздушные ванны, купания, прогулки, сон на воздухе, терренкур и др.
Методы физиотерапии широко используются на разных этапах лечения (в больнице, поликлинике, санатории), повышая эффективность лечебно-профилактических мероприятий, позволяя уменьшить дозу лекарств, нивелировать их побочное действие.
Велико и оздоровительное влияние физических факторов, способствующих закаливанию, восстановлению обменных процессов, коррекции факторов риска, повышению устойчивости организма к неблагоприятным внешним и внутренним воздействиям.
Физиотерапия, благодаря своему многообразному действию, рассматривается как патогенетическая, стимулирующая, функциональная терапия. Главная ее особенность состоит в том, что энергия физического фактора поглощается тканями, трансформируется в энергию биологических процессов и подкрепляет собственные энергетические ресурсы организма, повышая тем самым его функциональные возможности. При выборе адекватного метода физиотерапии учитывают физические свойства, механизм действия, клинические проявления заболевания, возраст пациента.
Основными принципами физиотерапии являются:
1) своевременное и патогенетически обоснованное применение соответствующего физического фактора, его дозировка с учетом формы и стадии заболевания, возраста, индивидуальной реактивности организма;
2) возможно более раннее применение — на доклинической стадии в целях профилактики, коррекции обратимых функциональных, обменных сдвигов, факторов риска;
3) целесообразное сочетание с другими методами: медикаментозной терапией, физической культурой;
4) последовательное использование разных факторов с целью обеспечить максимальное восстановление функции пораженных органов;
5) систематический врачебный контроль за переносимостью и эффективностью физиотерапии. Весьма важен учет индивидуальной реактивности больного.
Механизм действия физических факторов сложен и осуществляется на разных уровнях, начиная с внутриклеточного, молекулярного и заканчивая реакциями органа, системы, всего организма. Поглощение энергии фактора (лучистой, электрической, механической, тепловой и др.) приводит к образованию электронно-возбужденных состояний, изменению соотношения ионов в клетке, проницаемости мембран и микроциркуляции, скорости окислительно-восстановительных процессов, образованию биологически активных продуктов.
Развиваются первичные рефлекторные реакции, усиливаются кровоток, деятельность эндокринных желез, включаются адаптивные реакции, обеспечивающие функцию клеток, органов, систем в период действия и последействия фактора. Наряду с рефлекторным действием физических факторов, на организм оказывают влияние гуморальные продукты, образующиеся в коже и тканях, лекарственные ионы, проникающие в кровь при электрофорезе, фонофорезе, электроаэрозольтерапии, химические элементы минеральных вод, лечебных грязей.
Многие физические факторы представляют собой мощные источники неспецифического воздействия, приводящие к изменению функций нервной и эндокринной систем, кровообращения, дыхания и оказывающие противовоспалительное, болеутоляющее, спазмолитическое действие. Это позволяет до некоторой степени заменить один метод другим.
Действие фактора не исчерпывается только процедурой. После ее окончания в фазе последействия в организме вновь происходят функциональные сдвиги, направленные на восстановление исходного состояния и нейтрализацию продуктов изменившегося метаболизма. Совокупность этих сложных взаимосвязанных реакций многих систем во время действия фактора и в периоде последействия, регулярно повторяющихся при курсе лечения, способствует тренировке физиологических систем, повышает уровень их функционирования, что лежит в основе саногенетического (оздоравливающего) эффекта.
Лечение начинают с небольшой интенсивности, не вызывающей резких сдвигов, постепенно увеличивая ее в ходе курса.
В санаторных условиях максимальное значение приобретает использование природных факторов (воздушные, солнечные ванны, водные процедуры, физическая культура, бальнеотерапия и др.). В амбулаторных условиях важно соблюдать рациональный режим дня, систематически заниматься лечебной физкультурой с постепенным возрастанием нагрузки до оптимальной, лечить сопутствующие заболевания.
Источник