Какая разница давления на руках и ногах
Содержание статьи
Зачем измерять давление на ногах?
В норме у здоровых людей систолическое (верхнее) артериальное давление на ногах чуть выше, чем на руках приблизительно на 10%. Если на руке давление 12080, то на ноге здорового человека приблизительно 125-13090-95. Если давление на ноге будет ниже, чем на руке, то это может указывать на серьёзные проблемы в сердечно-сосудистой системе. Разница между давлением на руке и на ноге называется лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Его можно рассчитать с помощью ультразвукового аппарата в клинике. Это исследование входит в обычную практику сосудистых хирургов для определения уровня снижения кровотока в ногах. Лодыжечно-плечевой индекс также можно измерить абсолютно самостоятельно в домашних условиях с помощью обычного электронного тонометра.
Этот простой показатель даёт очень ценную информацию о состоянии вашей сердечно-сосудистой системы и обладает высокой предсказывающей ценностью в отношении риска атеросклероза, общей смертности и сердечно-сосудистых событий. При показателе менее 0,9 риск инфарктов и инсультов возрастает в 2-3 раза по сравнению с нормальным показателем (больше 1).
В первую очередь измерение ЛПИ необходимо проводить всем людям старше 70 лет, пациентам с сахарным диабетом, длительным стажем курения независимо от возраста даже при отсутствии каких-либо жалоб и признаков поражения сердечно-сосудистой системы. Тем и хороша эта методика, что не только проста в исполнении, доступна каждому, но и обладает высоким предсказывающим потенциалом.
Измерение должно происходить в положении лёжа, только после 10-15 минутного отдыха. Сначала измеряется АД на одной руке, затем на ноге с той же стороны. Результат вычисляется по формуле ЛПИ=систолическое АД на лодыжке разделить на систолическое АД на плече. Необходимо сделать измерения с двух сторон и записать результат, он может отличаться. Это тоже важно. Внимание! Разница между показателями давления на правой и левой руках в норме может достигать 20 мм рт ст. Разница больше 20 единиц на руках может указывать на поражение подключичной артерии с одной стороны, там, где меньше показатель.
ЛПИ в норме составляет 0,91-1,3.
0, 91-0,4- поражение сосудов нижних конечностей средней степени тяжести.
0,0-0,40-тяжёлое поражение периферических сосудов
Больше 1,4 — указывает на то, что артерии очень жёсткие, плохо сжимаются. Такие показатели бывают у пациентов с сахарным диабетом, гипертоников со стажем и пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Если вы измеряли давление на плече и лодыжке и получили значение ЛПИ менее 0,9, то вы находитесь в группе сердечно-сосудистого риска, независимо от наличия или отсутствия других факторов: гипертонии, сахарного диабета, курения или отягощённой наследственности. Этот показатель довольно точно указывает на поражение атеросклерозом артерий ног, независимо от наличия или отсутствия каких-либо признаков, жалоб и даже уровня холестерина в крови. Только 30% пациентов с проблемами в сосудах ног имеют каких-либо проблемы, например, появление болей в икроножных мышцах при ходьбе, остальные 70% даже не подозревают об опасности и находятся в зоне риска внезапной смерти, инфаркта и инсульта.
Если вы измеряли давление на руках и ногах, вычислили ЛПИ и получили цифру менее 0,9, необходимо обращение к терапевту, кардиологу или сосудистому хирургу для более углублённого обследования, лечения и профилактики сердечно-сосудистых проблем. Берегите себя!
Источник: ( Ссылка )
Источник
Разное давление на правой и на левой руке
Читайте в этой статье:
Норма или патология?
Что делать, если давление на правой и левой руках отличается?
Повышение и понижение давления
Причины различий
Как распознать закупорку сосудов?
Чем поможет врач?
Как избежать серьезных патологий?
Всем известно, что измерение давления проводится на руке. Но если надеть манжету тонометра сначала на левую руку, а потом на правую, результаты вполне могут оказаться разными.
Норма или патология?
Разница в показателях давления на правой и левой руках — довольно частое явление, но его сопровождает немало мифов и заблуждений. Некоторые из них могут оказаться опасными. Например, в литературе встречается информация о том, что примерно 20% людей, у которых тонометры показывают разные цифры на разных руках, умирают в течение 10 лет. Там же отмечается, что речь идет об отличии на 20 мм рт.ст. и более.
После такого «открытия» большинство людей проверяет собственное давление на обеих руках. И если обнаруживаются отличия, человек впадает в панику и пытается принять меры. Чаще всего они заключаются в самолечении, далеко не всегда безопасного для организма.
Между тем разница в давлении является вариантом нормы, а в лечении нуждается всего 15-20% таких людей, и только после серьезного обследования. С таким вопросом нужно идти к терапевту, который назначит все необходимые анализы, сопоставит с анамнезом и выявит причину различий.
По мере необходимости доктор выдает направление к узкому специалисту: кардиологу, сосудистому хирургу, невропатологу. Предотвратить осложнения и вернуть нормальное давление поможет точная диагностика и назначенное на ее основе лечение.
Что делать, если давление на правой и левой руках отличается?
Если вы получили разные данные при измерении давления на двух руках, необходимо проанализировать несколько факторов:
Величина отличий — диапазон в пределах 10 мм рт.ст. не является поводом для беспокойства. Но чем больше разрыв, тем выше риск патологии;
Соответствие норме — когда показатель на одной руке соответствует норме либо указывает на повышенное давление, а на второй он выше — это менее опасная ситуация. Вероятность патологического процесса больше, когда на одной руке давление нормальное, а на другой — пониженное;
Правша-левша — повышенное давление на главной рабочей руке считается нормой;
Возраст — разница в давлении на двух руках чаще фиксируется в подростковом и пожилом возрасте;
Уровень физической активности — разница может возникать из-за активных занятий спортом или тяжелой работы;
Необычные симптомы и жалобы на самочувствие — их наличие свидетельствует о необходимости обследования.
Особенно важно измерять давление на двух руках людям, которые не следят за показателем регулярно, пользуются тонометром от случая к случаю. Но и при ежедневных измерениях стоит раз в месяц сравнить показатели с обеих рук.
Итак, простое правило: разница давления на двух руках в пределах 10 мм рт.ст. — физиологическая норма. Примерно 50-60% людей получат именно такой результат при соответствующих измерениях. Если различия более существенные, стоит проконсультироваться с доктором.
Повышение и понижение давления
Ближе всего к патологии понижение давления на одной руке при нормальных или чуть повышенных показателях на другой. Многое зависит от образа жизни и от того, какая рука является рабочей. Например, у правши, который игнорирует физическую активность, на правой руке давление обычно ниже, чем на левой. Такая же ситуация характерна для левшей, которые занимаются физическим трудом или спортом. Разница может постепенно увеличиваться, приближаясь к 20 мм рт.ст.
Почему так происходит? Кровоснабжение верхних конечностей обеспечивается двумя артериями. Левая идет от аорты, давление в ней высокое. Правая приходит от плечеголовного ствола, где показатель ниже.
Другая ситуация: правша уделяет много времени спортивным тренировкам. При этом мышцы справа укрепляются, становятся более плотными, их объем увеличивается. При этом артерии сдавливаются, и давление возрастает. Но и в таком случае показатели считаются нормальными, если разница не превышает 20 мм рт.ст.
Обратите внимание! При разных показателях давления на двух руках истинным считается более высокий.
Причины различий
Точную причину разницы в давлении на двух руках может установить только врач. Но существуют некоторые признаки, которые можно проанализировать самостоятельно:
На одной руке давление нормальное, на другой — повышенное — это может быть связано с вегетососудистой дистонией либо индивидуальными особенностями структуры артерий;
На одной руке давление повышенное, на второй — еще более высокое — такие проявления бывают вызваны постоянным стрессом, недосыпанием, гипертонией, вегетососудистой дистонией;
На одной руке давление пониженное, на второй — в пределах нормы или высокое — есть вероятность нарушения проходимости артерий и проблем с кровоснабжением руки.
Проблемы с проходимостью артерий вызывает сдавливание крупных сосудов, из-за которого сужается или закупоривается просвет.
Нарушение артериальной проходимости развивается на фоне:
Атеросклероза — отложения холестерина внутри сосудов создают бляшки, которые и перекрывают просвет;
Тромбоза, тромбоэмболии — тромбами называются сгустки крови, которые формируются внутри сосудов и затрудняют кровоток;
Аневризмы — на кровеносных сосудах появляются мешковидные расширения, препятствующие нормальному току крови;
Аорто-артериита — воспаление сосудистых стенок, провоцирующее утолщение оболочек;
Синдрома лестничной мышцы — подключичную артерию окружают мышцы, которые могут уплотняться и сдавливать артерии.
Причинами непроходимости крупных сосудов могут стать травмы, хирургические операции, появление в мягких и костных тканях грудной клетки или плеча злокачественных или доброкачественных новообразований.
Как распознать закупорку сосудов?
Закупорка сосудов, которая не дает крови нормально циркулировать, вполне может проявиться в снижении давления на одной руке. В таких ситуациях:
Кисть теряет силу;
Пальцы на руках становятся бледными холодными;
Появляется онемение;
На пальцах или всей кисти проявляется синюшность кожи.
Когда на правой руке снижается давление и одновременно появляются головокружения и головные боли, рвота и тошнота, затруднения речи и перекошенность лица, ослаблении внимания и памяти, паралич тела с одной стороны, это указывает на проблемы с кровообращением в головном мозге. Дело в том, что питательные вещества к мозгу и правой руке приходят по артериям, которые начинаются от аорты в виде одного ствола.
Чем поможет врач?
Когда разница в давлении на двух руках превышает 15 единиц, необходимо обратиться к доктору и пройти диагностическое обследование. Обязательно проводятся регулярные измерения давления, может потребоваться консультация узкого специалиста.
Лечение в таких ситуациях подбирается индивидуально и может состоят из:
Приема лекарств с эффектом разжижения крови — это помогает восстановить проходимость сосудов, улучшить циркуляцию крови;
ЛФК для активизации кровообращения;
Физиотерапевтических процедур.
Иногда консервативные методы не приносят результата. Тогда назначается хирургическая операция для удаления атеросклеротических бляшек, тромбов, установки на сосуды стентов, замены протезами поврежденных артерий.
Главное, о чем следует помнить: своевременное обращение к доктору — главное условие выявления проблемы и залог ее устранения.
Как избежать серьезных патологий?
В целом разницу в давлении между двумя руками нельзя считать однозначной патологией. При незначительных отличиях и отсутствии других тревожных симптомов угрозы для здоровья нет. Однако серьезные нарушения кровоснабжения могут привести к развитию опасных заболеваний. Чтобы этого не произошло, стоит время от времени проверять давление на обеих руках и при существенной разнице в результатах обращаться к врачу.
Источник
Что такое лодыжечно-плечевой индекс и как правильно измерить?
Измерение лодыжечно-плечевого индекса может быть назначено врачом по разным причинам, но обычно данная методика применяется для исключения или диагностики серьезных заболеваний. Измеряют ЛПИ в медицинских кабинетах с помощью профессионального оборудования.
Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ): что это?
Лодыжечно-плечевым индексом называют математическое отношение артериального давления на уровне лодыжки к аналогичному показателю на уровне плеча. Данный параметр показывает степень кровообращения в конечностях. Его обозначают аббревиатурами ЛПИ и ABI.
Для чего используется ЛПИ?
Лодыжечно-плечевой индекс необходим для оценки работы кровотока в нижних и верхних конечностях, чтобы выявить возможные заболевания артерий. Измерение лодыжечно-плечевого индекса является эффективным предварительным методом диагностики поражения артерий верхних и нижних конечностей у пациентов группы риска: заядлых курильщиков, диабетиков. Показано измерение лодыжечно-плечевого индекса при наличии наследственных сердечно-сосудистых заболеваний, повышенном уровне холестерина в крови и возрасте старше 50 лет.
Как правильно измерить лодыжечно-плечевой индекс?
Методика измерения лодыжечно-плечевого индекса предельно проста, равно как и обычное измерение систолического артериального давления. Однако для этого необходимо измерить давление не один раз. Для большей информативности пациент должен лечь на кушетку, чтобы руки, ноги и сердце находились на одном уровне для корректности измерений. Важно знать, как правильно измерять лодыжечно-плечевой индекс: пациент должен находиться в неподвижном состоянии не менее 10 минут, чтобы пришло в норму кровообращение и «успокоилось» сердце. Для измерения лодыжечно-плечевого индекса применяют автоматическое оборудование и допплерографические методы, которые позволяют локализовать возможные зоны поражений артерий.
Измерение плечевого давления
Правильная методика измерения лодыжечно-плечевого индекса предполагает традиционное снятие показаний артериального давления с левой руки. Прежде всего, необходимо найти плечевой пульс, который располагается чуть повыше локтевой ямки. Манжету тонометра оборачивают примерно на 5 см выше плечевого пульса, затем накачивают на 20 мм рт.ст выше предполагаемого показателя систолического артериального давления. После чего необходимо снизить давление, постепенно спуская пневмоманжету по 2-3 мм рт.ст. Аналогичная процедура проводится для правой руки.
Измерение лодыжечного давления
Измерение лодыжечного давления — процедура, знакомая далеко не всем, для ее осуществления потребуется обернуть пневмоманжету на 5 см выше левой щиколотки. В месте стопы, где нога переходит в лодыжку, находится необходимая для измерения тыльная артерия — найти ее с помощью допплерографического датчика не составит труда. Так измеряется систолическое лодыжечное давление. Для того чтобы снять более точные показания, необходимо найти на задней стороне голени большеберцовую артерию. Аналогичную процедуру проводят на правой ноге.
Расчет лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)
Из снятых показаний лодыжечного давления необходимо взять самое высокое и разделить данный показатель на самое высокое систолическое плечевое давление. Потребуется произвести расчет лодыжечно-плечевого индекса левых и правых конечностей.
Нормальные показатели ЛПИ
В норме показатель лодыжечно-плечевого индекса колеблется между 0,9 и 1,3. Показатель выше 1,3 обычно наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью: сосуды в таком состоянии обычно кальцированные и не поддаются сжатию. Показатель ЛПИ ниже 0,9 говорит о наличии заболеваний артерий нижних конечностей, при этом ЛПИ=0,4 принято считать критическим. Это говорит о том, что жизнеспособность конечностей под угрозой, в таком состоянии могут возникнуть язвы и гангрена.
Показатели у людей, больных атеросклерозом
ЛПИ ниже 0,9 может свидетельствовать и об атеросклерозе сосудов головы и сердца, который является тревожной предпосылкой к возможному инсульту или сердечному приступу. Чем ниже лодыжечно-плечевой индекс, тем больше потенциальное поражение и выше риск смертельного исхода от этих заболеваний.
Можно ли поставить точный диагноз по показателям ЛПИ?
Определение лодыжечно-плечевого индекса не только позволяет выявить заболевания нижних и верхних конечностей, но и отражает примерную информацию о степени поражения артерий. Однако для более информативной диагностики при подтверждении подозрений врача может быть назначена КТ или МРТ.
Источник
Разница давления на руках и ногах
Краткое описание — Разница давления на руках и ногах
Описание симптома — Разница давления на руках и ногах:
Определение симптома и отличие
Для того, чтобы точно определить причину симптома Разница давления на руках и ногах необходимо пройти такие обследования как Общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, гематокрит, цветовой показатель, лейкоциты, тромбоциты), Биохимический анализ крови, Определение антигенов HLA, Ангиография, Ультразвуковое сканирование сосудов.
При каких заболеваниях возникает Разница давления на руках и ногах:
Причинами разницы давления на руках и ногах могут являться множество заболеваний перечисленных ниже, зависящих от дополнительным симптомов и требующих осмотра врача, диагностики и установки точного диагноза.
Возможные причины разницы давления на руках и ногах:
— Аортоартериит
Не терпите боль, срочно обращайтесь к врачу — ревматологу!
Люди, которые принимают активное участие в своем медицинском обслуживании, остаются здоровым, быстрее восстанавливают силы после болезни, и живут долгой и здоровой жизнью.
К каким врачам обращаться, если возникает Разница давления на руках и ногах:
— Ревматолог
— Невролог
Вы заметили у себя наличие таких проявлений как разница давления на руках и ногах? Вы хотите знать более подробную информацию, или Вы нуждаетесь в осмотре? Вы можете найти правильного врача на нашем сайте! Лучшие врачи исследуют Вас, изучат симптомы и внешние проявления, помогут идентифицировать признаки, дадут Вам совет и обеспечат необходимую помощь. Вы можете также вызвать своего врача на дом. Многие медицинские учреждения работают для Вас круглые сутки.
Список специалистов способных помочь при разнице давления на руках и ногах:
Вас беспокоит разница давления на руках и ногах? Вы должны быть очень осторожным подходом к своему здоровью принципиально. Большинство людей не обращают достаточно внимания на симптомы заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть опасными для жизни. Есть много болезней, которые сначала не проявляются в наших организмах, но в конце оказывается, что к сожалению они были обнаружены слишком поздно. У каждой болезни есть свои определенные признаки и специфические особенности — так называемые симптомы заболевания. Идентификация признаков — первый шаг в диагностировании болезней в общем случае. Вам просто потребуется проходить несколько осмотров раз год, проводимыми квалифицированными врачами, что не только предотвратит ужасную болезнь и ее развитие, но также и поддержит здоровое тело и дух в теле в целом.
Возможно Вы также захотите, чтобы Ваш врач предварительно проконсультировал Вас онлайн, то возможно Вы найдете ответы на свои вопросы и прочитаете подсказки про заботу о себе. Если Вы интересуетесь отзывами о клиниках и врачах — воспользуйтесь поиском информации, в которой Вы нуждаетесь через страницы поиска медучреждения, врача и общего поиска. Также зарегистрировавшись на найти-врача.рф в качестве пациента, Вы сможете быть постоянно в курсе событий как относительно Вашего здоровья, так и новостей медицины, обновленная инфомация будет периодически приходить Вам на почту.
Все последние вопросы и ответы
Вопрос-ответ
Здравствуйте! У меня вторая беременность являюсь носителем гепатита С. Первые роды были 10 лет назад ребенку не передался гепатит С. Сейчас анализы на гепатит С опять положительные, очень боюсь за здоровье малыша. Остальные анализы все хорошие, на свое здоровье не раньше, не сейчас нежалуюсь. Какая вероятностьзаражения ребенка во время беременности?
тяжесть заболевания можно определить только в пубертатном возрасте,когда начнут проявляться вторичные половые признаки. данное заболевание ,как правило,не передается по наследству(так как большинство больных бесплодны). решать вам- оставить или нет беременность
Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Хочу обратиться к доктору Саидовой Р.А.
Все ролики и обучающие фильмы
Новый Видео-Материал Для Врачей
Дата: 14.11.2012
Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й
Дата: 06.11.2012
В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п
Дата: 24.10.2012
Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer
найти-врача.рф это рекомендательный сервис по выбору врача и медучреждений, первый в России.
Выберите свой город, например, Москва.
На сайте необходимый специалист ответит на Ваш вопрос онлайн, даст совет и осуществит запись на прием для проведения консультации, так же можете узнать возможен ли вызов на дом. После того как врач проведет осмотр, либо вы посетите медучреждения из каталога найти-врача.рф, обязательно оставьте свои отзывы, помогите сделать выбор другим.
Вы можете найти адреса и телефоны интересующих Вас медучреждений.
Поиск врача и мед учреждения — большая и ответственная работа, в которой найти-врача.рф станет Вашим первым помощником.
Врач же может найти на сайте найти-врача.рф признание пациентов и список вакансий.
Источник