Давление как у космонавта это какое

Существует масса стойких ошибочных суждений, касающихся кровяного давления. Попробуем в них разобраться.

Миф 1. Пока не поставлен диагноз «гипертония», контролировать давление – лишний труд.

Разоблачение. Контролировать давление необходимо не только больным, но и здоровым людям, ведь профилактика всегда эффективнее лечения. К тому же чем раньше выявить заболевание, тем успешнее и «меньшей кровью» его удаётся корректировать. Например, зная о периодическом повышении давления, можно вовремя предпринять меры по его нормализации: поберечь себя от лишних нервов, бросить курить и злоупотреблять алкоголем, больше двигаться, перестать есть солёное, копчёное и жирное и начать налегать на оливковое масло, рыбу, овощи и фрукты. Регулярный контроль давления может уберечь от множества опасностей. Ведь высокое кровяное давление увеличивает риск тяжёлых заболеваний. Прежде всего страдают сердце и сосуды головного мозга, глаз и почек, вызывая инфаркты и инсульты, сердечную и почечную недостаточность, проблемы со зрением вплоть до его потери. Поэтому тонометр сегодня должен быть в каждом доме.

Миф 2. При хорошем самочувствии повышенного давления не бывает.

Разоблачение. Несмотря на то, что подъём давления иногда сопровождается симптомами – головной болью, появлением пелены или мушек перед глазами, потерей сознания, одышкой, головокружением, болью в груди, учащённым пульсом, кровотечением из носа, – так бывает не всегда. Для многих это происходит совершенно неощутимо – именно за это гипертонию называют тихим убийцей. Поэтому регулярное измерение давления (лучше ежедневно в одно и то же время) должно быть таким же естественным правилом, как и чистка зубов. Даже при отличном самочувствии, если тонометр фиксирует патологические изменения давления, надо без промедления обращаться к врачу. Ну а при появлении явных симптомов измерить давление нужно немедленно.

Миф 3. Опасен только сильный скачок давления. При стойких, но незначительно повышенных показателях никакой опасности нет. Это просто рабочее давление.

Разоблачение. Идеальным считается давление 120/80 мм рт. ст., нормальным – то, что не превышает 140/90 (по рекомендациям ВОЗ, такие цифры – основание для постановки диагноза «гипертония»). Более высокие цифры говорят об умеренной или высокой, третьей степени заболевания (180/110). К сожалению, негативные последствия может нанести даже гипертония средней тяжести, особенно в сочетании с другими факторами риска, например, курением, избытком соли и жира в рационе, стрессами, гиподинамией и наличием гипертонии у близких родственников. Некоторые заболевания, например сахарный диабет и ожирение, тоже могут повышать этот риск. Поэтому давление, превышающее 140/90, просто не может быть рабочим.

Известно, что при систематическом повышении систолического (верхнего) давления на 20 мм рт. ст., а диастолического – на 10 единиц риск преждевременной смерти увеличивается в 2 раза. А если повышенное давление не корректируется в течение продолжительного времени, то риск летального исхода выше уже в 4 раза!

Миф 4. Электронные тонометры часто врут, поэтому лучше пользоваться более точными механическими приборами.

Разоблачение. Врут любые приборы, если ими неправильно пользоваться. Правила эти несложны, но обязательны к использованию. Измерять давление следует сидя или лёжа после как минимум 5 минут покоя. Не следует до этого активно двигаться, курить, пить кофе. Согнутую в локте руку надо держать на уровне сердца. В идеале артериальное давление измеряют дважды с интервалом в несколько минут. Если результат отличается более чем на 5 мм рт. ст.,­ через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Научиться пользоваться ручным тонометром не очень трудно, хотя и требует времени и усилий, а также неплохого слуха и зрения и абсолютной тишины в помещении, чем могут похвастаться не все люди, особенно в возрасте. К тому же самому себе мерить давление таким прибором всё-таки неудобно Из-за самостоятельного накачивания груши АД при измерении может быть ощутимо больше. Поэтому дома лучше иметь электронный прибор, который так же точен, а к тому же прост в использовании, удобен и снабжён массой полезных дополнительных функций. Например, системой интеллектуального измерения давления (при этой технологии исключается избыточное нагнетание воздуха в манжете и дополнительные подкачки при измерении) с встроенным индикатором движения или индикатором правильной фиксации манжеты. Кроме того, современные электронные модели тонометров могут не только показывать артериальное давление, но и измерять пульс, диагностировать мерцательную аритмию, запоминать данные последних измерений. Что из этих функций необходимо и какие есть тонкости в использовании прибора – об этом надо расспросить работника аптеки или магазина медицинской техники (и подробно изучить инструкцию по эксплуатации прибора). Например, при покупке необходимо уточнить размер манжеты. Ведь если она будет маловата или слишком свободна, то давление будет ошибочным. Современные тонометры снабжены универсальными веерообразными манжетами, которые равномерно распределяют давление на плече при нагнетании воздуха и подойдут как для худых, так и для полных людей.

Волшебные цифры 120 на 80, которые не дают спокойно жить многим из нас. А все, потому что наше давление далеко от идеального. Мало кто знает, что можно регулировать артериальное давление, не прибегая к дополнительным усилиям, а просто скорректировать питание. Медики говорят, что получать питательные вещества из пищи намного полезнее и эффективнее, чем из готовых препаратов.

Гипертония или гипотония

Несмотря на то, что большинство людей, испытывающих трудности с давлением, гипертоники, есть и те, у кого оно стабильно понижено.  Гипотония сопровождается обмороками, постоянной слабостью и головными болями. Гипертоники имеют более высокий риск инсульта и инфаркта, и то же мучаются головной болью.

И тем и другим хочется найти для себя идеальную диету, которая позволит держать давление в норме. Но склонность к повышенному давлению явление более частое, поэтому в первую очередь рассмотрим её.

Высокое давление

Орехи

Всего лишь горстка этих даров леса способна нормализовать показатели тонометра, если конечно употреблять их регулярно. Фундук, миндаль и грецкие орехи содержат массу полезных и хорошо усваиваемых жиров, витаминов и минералов и помогают держать давление в норме.

Для этого не нужно есть их тоннами, всего пара орешков в день могут оказать целительный эффект. Также снижают артериальное давление подсолнечные семечки, если употреблять их в количестве 30 граммов в день.

Овощи

Кабачки, баклажаны, свекла, тыква, капуста, огурцы, помидоры и авокадо обязательно должны присутствовать в вашем рационе. В них много антиоксидантов, которые помогают в борьбе с атеросклерозом, сердечно-сосудистыми проблемами и избыточной массой тела.

Фрукты и ягоды

Калина, ежевика, клюква, смородина, виноград, яблоки и цитрусовые —  неиссякаемый кладезь витаминов и полифенолов, которые тоже успешно помогают сохранить здоровье сердца и сосудов. Они укрепляют сосудистые стенки и выводят из организма вредный холестерин.

Листовая зелень

Петрушка, кинза и укроп, тоже незаменимые помощники для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Их достоинство в том, что их не обязательно есть специально. Достаточно просто добавлять их в блюда.

Кисломолочные продукты

Творог, кефир и ряженка полезны для работы сердца и сосудов, потому что уменьшают проницаемость капилляров, укрепляют стенки вен и артерий и выводят из организма вредные вещества. Желательно, чтобы кисломолочка если не входила в ежедневный рацион, то хотя бы применялась пару раз в неделю. Этого достаточно для предотвращения гипертонической болезни, уменьшения риска инфаркта и тромбоза.

Морепродукты

Мидии, осьминоги, кальмары и рыба не только вкусный деликатес, но и помощники в выведении вредоносного холестерина. Благодаря их употреблению очищаются сосуды, и нормализуется вязкость крови.

Шоколад

Этот всеми любимый десерт поможет сохранить оптимальную текучесть крови и нормализовать артериальное давление. Если употреблять 30 граммов горького шоколада в день, можно забыть о скачках давления.

Нерафинированное масло

Льняное, оливковое и рыжиковое масло увеличивают эластичность капиллярной сетки, снижают ломкость капилляров и препятствуют возникновению сосудистых воспалений.

Низкое давление

Если вы внезапно столкнулись с низким давлением или даже не гипотоническим кризом, то есть продукты, которые могут помочь мгновенно. Так стакан воды с половиной чайной ложки соли способен вернуть давление  в норму буквально за 2 минуты. Тот же эффект может оказать кусок копченого мяса или соленой рыбы.

Эти меры рекомендуется использовать только в крайних случаях. Важно понимать, что если у вас есть серьезные проблемы с давлением, то нужна консультация специалиста. А в остальном необходимо просто правильно питаться и больше двигаться.

С необходимостью измерения артериального давления сегодня сталкиваются не только люди, страдающие различными заболеваниями, но и спортсмены, водители, пилоты (и космонавты, конечно!), а также все, кто следит за своим здоровьем. И если последним показания измерений нужны просто для информации о текущем состоянии организма, то больным нужно знать точные цифры своего давления – для приема определенной дозы лекарства или для принятия решения обратиться за неотложной помощью.

Узнать эти цифры в любом случае помогает прибор для измерения артериального давления – тонометр (по-научному сфигмоманометр). Тонометры сегодня представлены на рынке в огромном количестве исполнений и модификаций. Как не запутаться и выбрать именно ту модель, которая нужна вам, специально для читателей «В» рассказывает Евгений Ковалев, начальник отдела аккредитации и информации ФБУ «Приморский ЦСМ».

Чему довериться: электронике или слуху

– По классификации тонометры бывают ртутные, механические и электронные, – объясняет Евгений Викторович. – Ртутные считаются одними из самых точных измерителей артериального давления. Однако они требуют особой осторожности в обращении, ведь ртуть – яд. Ртутные тонометры уже редко встречаются даже в медицинских учреждениях, а в продаже их вовсе не найти, поэтому они практически не используются населением.

Механический тонометр – простой и надежный. Манжета, резиновая трубка, груша и механический манометр – все его устройство. При измерении давления пульс прослушивается фонендоскопом. И в этом заключена сложность механики. Чтобы измерить точно, нужно хорошо слышать и уметь слушать. А это требует особых навыков, и результаты измерений напрямую зависят от опыта человека, который их проводит.

Электронные тонометры, в свою очередь, бывают двух видов: полуавтоматические и автоматические. Основное различие – это способ компрессии. В полуавтоматах вам придется самостоятельно надувать и стравливать манжету, автомат же проведет процедуру измерения без вашего участия. Принцип прослушивания основан на регистрации электроникой пульсовых колебаний давления в манжете, тут уже измерения полностью производит электроника, и точность зависит от нее.

Так какой же прибор выбрать? В продаже есть и электронные тонометры, и механические, но поскольку большинство из нас не обладает ни музыкальным слухом, ни медицинским образованием для использования механики, то советую подбирать для себя электронику.

Ориентир: возраст и состояние здоровья

Спортсменам и молодым людям с нормальным состоянием здоровья прекрасно подойдут запястные автоматические тонометры. Минимальные габариты, скорость и простота измерений – главные преимущества таких устройств.

Людям старше 45 лет, а также с заболеваниями, при которых требуется регулярный мониторинг артериального давления, можно приобрести полуавтоматический тонометр с классической манжетой на предплечье. Измерения такого прибора точнее, чем запястного, поскольку артерия предплечья больше и передает более заметные колебания на манжету. А простота конструкции приравнивает такой тонометр к механическому – здесь та же ручная груша для нагнетания и манжета, автоматике переданы только измерительные функции.

Людям преклонного возраста стоит применять автоматические тонометры, поскольку ручное нагнетание воздуха в манжету в полуавтомате может приводить к резким скачкам артериального давления и ошибочным измерениям. Особое преимущество автоматики – это простота использования, некоторые модели даже сами проводят серии измерений и выводят средние значения.

Чисто технически

Практически все электронные тонометры работают от батареек. Но есть модели с адаптерами, которые позволяют им работать от сети 220 V. Такие тонометры удобнее, чем просто батареечные. Особенно это касается автоматов, где работает насос для накачки манжеты, и менять батарейки нужно будет чаще. Другое дело, когда дома вы сможете просто подключить прибор к розетке и не переживать за уровень заряда. Есть и аккумуляторные устройства. 

В общем, в техническом плане выбор каждый потребитель делает сам. Важно помнить, что батарейки нужно менять вовремя и иметь запасные на случай сомнений в показаниях, поскольку точность измерений электронного тонометра зависит от уровня заряда батареи.

Исключительно метрологически

Любой измерительный прибор имеет определенные метрологические характеристики, они изложены в его паспорте. Для электронных тонометров погрешность измерения давления, как правило, составляет +/– 3 мм рт. ст. и +/– 5 % при измерении пульса. 

При выборе тонометра стоит отдать предпочтение тем моделям, которые включены в государственный реестр средств измерений. Дело в том, что такие приборы проходят обязательные испытания в целях утверждения типа средств измерений и метрологические характеристики, заявленные производителем, проходят контроль. Сегодня включенных в реестр автоматических измерителей давления на рынке представлено более 300. Вы без труда сможете найти такой в любой аптеке. Отличить его можно по наличию в паспорте номера госреестра, а также данных о первичной поверке. 

Быть уверенным в показаниях своего прибора очень важно, поэтому, как правило, межповерочный интервал составляет для тонометров не более 2 лет. По истечении этого срока тонометр необходимо представить в поверку для повторного подтверждения метрологических характеристик – только так вы на 100 % будете уверены в том, что прибор исправен. 

Представлены на рынке также и модели, не включенные в реестр, но характеристики их точности официально не подтверждены в соответствии с действующим законодательством и остаются в этом случае на совести производителя.

Читай – потом измеряй

Прежде чем начать пользоваться тонометром, необходимо внимательно изучить инструкцию. Не забывайте, что от того, каким образом вы проведете измерения, зависит точность результата. 

Напомню также общие рекомендации по проведению измерений:

– за один час до измерения нельзя курить, употреблять спиртное и напитки, содержащие кофеин, заниматься спортом, а также принимать лекарства из группы адреномиметиков (от слова «адреналин»), в том числе капли в нос с сосудосуживающими веществами; 

– измерять давление нужно сидя, удобно расположившись на стуле, положив руку с манжетой на стол на уровне сердца (к словам «удобно расположившись» не относится понятие «нога на ногу»);

– спокойствие при измерении очень важно, в это время не нужно двигаться и даже разговаривать (резкие движения могут увеличить показатели);

– результаты измерений на другой руке могут отличаться на 10–15 единиц, и это нормально.

И, конечно же, помните, что в процессе самоконтроля давления нельзя заниматься самолечением, вовремя обращайтесь к врачу. Причин для изменения артериального давления множество, и разобраться в них может только специалист.

Автор:
Михаил НЕЩЕДРИН