Через какое время лориста снижает давление

Прием лористы

3853 просмотра

12 февраля 2020

У меня по утрам всегда давление значительно выше чем вечером , назначили лористу 2 раза по 100 мг, но в аннотации к препарату везде пишут , что максим. доза 100 мг., но врач мне сказала, что сейчас разрешенная максим. доза 300 мг в сутки.как быть ? утром обычно 160-170, вечером 130-140.

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, ревматоидный артрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Нижнее ад сколько?

Валентина, 13 февраля 2020

Клиент

Маргуба,здравствуйте Нижнее давление 95-110 раньше принимала лористу н и вечером амлодипин, но через некоторое время начались сильные ночные судороги по 5-6 раз за ночь, прописали медокалм , но особых улучшений не было , стали болеть все суставы, поменяли лористу н на просто лористу, но ничего не изменилось ,тогда убрали амлодипин и судороги практически прекратились и потом назначили лористу утром и вечером по 100 мл..утром давление примерно 150/107/75, вечером 140/93/79

Педиатр

Тогда попробуйте снова только лористу н по утрам

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Лучше добавить несколько гипотензивных препаратов в терапевтической дозировке, чем принимать один в огромной дозе. Тем самым увеличивая потенциал развития побочных эффектов.

Принимайте лористу 100 мг утром, а на вечер добавьте Леркамен 10 мг. Через 10 дней приема оценить гипотензивный эффект.

Валентина, 13 февраля 2020

Клиент

Лариса,

здравствуйте Нижнее давление 95-110 раньше принимала лористу н и вечером амлодипин, но через некоторое время начались сильные ночные судороги по 5-6 раз за ночь, прописали медокалм , но особых улучшений не было , стали болеть все суставы, поменяли лористу н на просто лористу, но ничего не изменилось ,тогда убрали амлодипин и судороги практически прекратились и потом назначили лористу утром и вечером по 100 мл..утром давление примерно 150/107/75, вечером 140/93/79, вчера назначили кордипин xl 40 мг на ночь, но еще не пила

Терапевт, Нефролог

Кордипин хл хороший препарат, судорог не должен дать. Да, надо начать его принимать вечером, а лористу с утра. И оценить гипотензивное действие через 10-14 дней, поскольку эффект накопительный. За этот период по требованию можно снижать давление дополнительным приемом капотена25 мг или нифедипинам10 мг под язык. Если гипотензивный эффект будет недостаточен, то можно вернуть лористу—н, или добавить в утренний приём конкор 2,5 — 5 мг.

Терапевт

Здравствуйте, утром логиста 100мг и добавьте эгилок 5мг тоже утром, контроль АД и пульса утро обед вечер записывайте, если нормализуется и пульс будет держаться от 50 до 65, то эту схему и оставьте, Здоровья вам!

Валентина, 13 февраля 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте, вчера мне добавили кордипин xl 40 мг , но еще не принимала, пульс от 70 до 100, отеков вроде нет , немного к вечеру отекают лодыжки

Терапевт

Кордипин это блокаторы кальциевых каналов, хорошо снижают давление, из частых побочных эффектов отеки, можете принимать, но если отеки будут больше прекращайте приём. Отеки у вас могут быть из-за варикоза или почки. Пейте воды до 2 литров. И приходите поднимайте ноги выше головы и 10-15 минут в таком положении.

Рентгенолог, Терапевт

Добрый день!какой у вас пульс? Беспокоят ли вас отеки ног у вечёрку и в течение дня?

Валентина, 13 февраля 2020

Клиент

Дарья, здравствуйте, вчера мне добавили кордипин xl 40 мг , но еще не принимала, пульс от 70 до 100, отеков вроде нет , немного к вечеру отекают лодыжки

Рентгенолог, Терапевт

В таком случае вам лучше принимать Лористу утром, а кордипин на вечер. Измеряйте давление и ведите дневник, тк эффект будет накапливаться примерно в течение 14 дней и можно будет понять идёт вам такая схема или нет)

А так лучше один препарат и утром и вечером не принимать, терапевтический эффект хуже

Терапевт

Здравствуйте, дозировка действительно очень большая, если этот препарат неэффективен Вам следует подумать о его замене, а не об увеличении дозы. Можно попробовать комбинированные препараты, например Вамлосет или ко — дальнева по 1 т утром.

Педиатр

Здравствуйте вы сдавали липидограмму?

Валентина, 13 февраля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, нет не сдавала, не знаю что это такое

Педиатр

Сдайте это показатели атеросклероза

Валентина, 13 февраля 2020

Клиент

Елена, спасибо, обязательно сделаю

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Лучше все-таки не увеличивать дозу до критических величин, а создать нормальную работающую комбинацию из нескольких гипотензивных препаратов, скорректировать образ жизни, вес, сон, еду, физическую нагрузку и так далее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 2.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лориста : инструкция по применению

Лозартан (Лориста®) относится к группе препаратов, известных как антагонисты рецепторов ангиотензина-II. Ангиотензин-II — это вещество, вырабатываемое организмом, которое связывается с рецепторами в кровеносных сосудах, заставляя их сужаться. Это приводит к увеличению артериального давления. Лозартан предотвращает связывание ангиотензина II с этими рецепторами, заставляя кровеносные сосуды расслабляться, что, в свою очередь, снижает артериальное давление. Лозартан замедляет снижение функции почек у пациентов с высоким артериальным давлением и сахарным диабетом II типа.

Лориста® используется:

— для лечения высокого артериального давления (гипертензии) у взрослых, детей и подростков в возрасте 6-18 лет;

— для защиты почек у пациентов с диабетом II типа и гипертензией с лабораторно подтвержденными нарушениями функции почек и протеинурией ≥ 0,5 г в день (состояние, при котором моча содержит аномальное количество белка),

— для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью, когда терапию специальными препаратами, называемыми ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ, препараты, используемые для снижения высокого артериального давления), врач считает неподходящей,

— у пациентов с повышенным артериальным давлением и утолщением левого желудочка Лориста®, как было установлено, снижает риск развития инсульта («исследование LIFE»).

— аллергия на лозартан или на любой другой ингредиент препарата (см. раздел «Состав»);

— если функция вашей печени сильно нарушена;

— если вы беременны более 3 месяцев (предпочтительно избегать приема препарата на ранних сроках беременности (см. «Беременность и грудное вскармливание»);

— если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек, и вы лечитесь препаратом снижения артериального давления, содержащим алискирен.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать Лористу®:

Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что беременны (или можете забеременеть). Лориста® не рекомендуется на ранних сроках беременности и противопоказана при сроке беременности более 3 месяцев, так как ребенку может быть нанесен серьезный вред, если препарат применяется на этих сроках (см. раздел Беременность).

Очень важно сообщить лечащему врачу, прежде чем начать прием Лористы®:

— если у вас ангионевротический отек в анамнезе (припухлость лица, губ, горла и/или языка) (см. также раздел «Возможные нежелательные реакции»);

— если вы страдаете от чрезмерной рвоты или диареи, что приводит к тяжелой потере жидкости и/или солей в вашем организме;

— если вы принимаете диуретики (препараты, которые увеличивают количество жидкости, которая проходит через ваши почки) или находитесь на диете с ограниченным потреблением соли, что приводит к серьезной потере жидкости и соли в вашем организме (см. раздел «Дозы для специальных групп пациентов»);

— если у вас, сужение или закупорка кровеносных сосудов, ведущих к почкам, или вам недавно проводили трансплантацию почки;

— если функция вашей печени нарушена (см. разделы «Не принимайте препарат» и «Дозы для специальных групп пациентов»);

— если вы страдаете от сердечной недостаточности с или без почечной недостаточности или от угрожающих жизни сердечных аритмий. Особая осторожность необходима, если вы одновременно принимаете бета-блокаторы;

— если у вас проблемы с сердечными клапанами или сердечной мышцей,

— если вы страдаете от ишемической болезни сердца (вызванной уменьшением кровотока в кровеносных сосудах сердца) или от цереброваскулярного заболевания (вызванного снижением кровообращения в головном мозге);

— если вы страдаете от первичного гиперальдостеронизма (синдром, связанный с повышенной секрецией гормона альдостерона надпочечниками, вызванный аномалиями в железе);

— если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, используемых для лечения высокого артериального давления:

• ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), в частности, если у вас проблемы с почками, связанные с сахарным диабетом;

• алискирен.

Ваш врач может регулярно проверять функцию ваших почек, артериальное давление и количество электролитов (например, калия) в вашей крови.

См. также информацию под заголовком «Не принимайте препарат».

Дети и подростки

Лозартан был изучен при применении у детей. Для получения большей информации проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лориста содержит лактозу и азокраситель хинолиновый желтый (Е104)

Если вам сообщили, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать этот препарат.

Азокраситель может вызывать аллергические реакции. Он также может оказывать отрицательное влияние на активность и внимание у детей.

Сообщите лечащему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или принимать какие-либо другие препараты.

Будьте особенно внимательны, если вы принимаете следующие препараты во время лечения Лориста®:

— другие препараты, снижающие артериальное давление, поскольку они могут дополнительно снижать ваше артериальное давление. Артериальное давление также может быть снижено одним из следующих препаратов/классом препаратов: трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, баклофеном, амифостином;

— лекарственные препараты, которые удерживают калий или могут повышать уровень калия (например, добавки калия, калийсодержащие заменители соли или калийсберегающие препараты, такие как определенные диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон или гепарин);

— нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, такие как индометацин, включая ингибиторы ЦОГ-2 (препараты, снижающие воспаление и облегчающие боль), поскольку они могут снизить эффект лозартана по снижению артериального давления;

Если функция ваших почек нарушена, сопутствующее применение этих препаратов может привести к ухудшению функции почек.

Литийсодержащие препараты не следует принимать в сочетании с лозартаном без тщательного наблюдения со стороны врача. Могут быть приняты специальные меры предосторожности (например, анализы крови).

Ваш врач может изменить дозу и/или принять другие меры предосторожности:

— если вы принимаете ингибитор АПФ или алискирен (см. также информацию под заголовками «Не принимайте препарат» и «Особые указания и меры предосторожности»).

Лориста® с пищей и напитками

Препарат Лориста® можно принимать независимо от приема пищи.

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать препарат.

Беременность

Вы должны сообщить врачу, если считаете, что беременны (или можете забеременеть). Лечащий врач посоветует вам прекратить прием Лористы® до наступления беременности или немедленно, как только вы узнаете, что беременны, и посоветует вам принимать другой препарат. Лориста® не рекомендована на ранних сроках беременности и не должна приниматься при беременности со сроком более 3 месяцев, так прием препарата может нанести серьезный вред ребенку.

Грудное вскармливание

Сообщите лечащему врачу, если вы кормите грудью или собираетесь начать грудное вскармливание. Лориста® не рекомендуется во время кормления грудью, и ваш врач может выбрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ваш ребенок новорожденный или родился преждевременно.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать какие-либо препараты.

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. Маловероятно, что Лориста® повлияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Однако, как и многие другие препараты, используемые для лечения высокого артериального давления, лозартан может вызвать головокружение или сонливость у некоторых людей. Если вы испытываете головокружение или сонливость, перед тем, как выполнять действия, требующие внимания, вам следует проконсультироваться с врачом.

Всегда принимайте Лористу® в точном соответствии с указаниями лечащего врача. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены. Ваш врач примет решение о соответствующей дозе препарата, в зависимости от вашего состояния, и от того, принимаете ли вы другие препараты. Важно продолжать принимать Лористу® все время в соответствии с назначением врача, чтобы поддерживать плавный контроль вашего артериального давления.

Взрослые пациенты с высоким артериальным давлением

Лечение обычно начинается с Лористы® таблеток по 50 мг один раз в день. Максимальный эффект снижения артериального давления должен быть достигнут через 3-6 недель после начала лечения. У некоторых пациентов доза может быть увеличена до 100 мг Лористы® (две таблетки Лориста® 50 мг или одна таблетка Лориста® 100 мг) один раз в день.

Если у вас создается впечатление, что эффект лозартана слишком сильный или слишком слабый, обратитесь к лечащему врачу.

Применение у детей и подростков (от 6 до 18 лет)

Рекомендуемая начальная доза у пациентов весом от 20 кг до 50 кг составляет 0,7 мг лозартана на 1 кг веса тела, один раз в день (до 25 мг Лористы®). Врач может увеличить дозу, если артериальное давление не контролируется.

Взрослые пациенты с высоким артериальным давлением и диабетом II типа

Лечение обычно начинается с препарата Лориста® по 50 мг один раз в день. Доза может быть увеличена до 100 мг Лористы® (две таблетки Лориста® 50 мг или одна таблетка Лориста® 100 мг) один раз в день, в зависимости от ответа на лечение.

Лористу® можно принимать с другими препаратами, снижающими артериальное давление (например, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, альфа- или бета-блокаторами и агентами центрального действия), а также с инсулином и другими широко используемыми лекарственными средствами, которые снижают уровень глюкозы в крови (например, сульфонилмочевина, глитазоны и ингибиторы глюкозидазы).

Взрослые пациенты с сердечной недостаточностью

Лечение обычно начинается с Лористы® по 12,5 мг один раз в день. Дозу обычно повышают в зависимости от вашего состояния, еженедельно, постепенно (т.е. 12,5 мг ежедневно в течение первой недели, 25 мг ежедневно в течение второй недели, 50 мг ежедневно в течение третьей недели, 100 мг в день во время четвертой недели, 150 мг в день в течение пятой недели) до поддерживающей дозы, определенной лечащим врачом. Может использоваться максимальная доза 150 мг лозартана (например, три таблетки Лориста® 50 мг или одна таблетка Лориста® 100 мг + одна таблетка Лориста® 50 мг).

При лечении сердечной недостаточности лозартан обычно сочетается с мочегонным препаратом (который увеличивает количество жидкости, которая проходит через почки) и/или препаратом наперстянки (препарат, который помогает сердцу работать мощнее и эффективнее) и/или бета-блокатором.

Дозы для специальных групп пациентов

Для пациентов старше 75 лет, пациентов с нарушениями функции печени или для тех, кто принимал диуретики в высоких дозах, врач может назначить более низкую дозу в начале лечения.

Использование лозартана не рекомендуется пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Не принимайте препарат»).

Способ применения

Таблетки следует глотать целиком, запивая стаканом воды. Вы должны стараться принимать суточную дозу примерно в одно и то же время каждый день. Важно, чтобы вы продолжали прием препарата, пока врач не отменит лечение.

Если вы приняли препарата Лориста® больше, чем следовало

Если вы случайно примите слишком много таблеток или их случайно проглотит ребенок, немедленно обратитесь к врачу. Симптомами передозировки являются низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение, возможно, урежение сердечного ритма.

Если вы забыли принять препарат Лориста®

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если вы забыли принять препарат в нужное время, следуйте своему обычному графику дозирования, приняв следующую дозу в назначенное время.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам Лориста® может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите принимать Лористу® и немедленно обратитесь к врачу или ближайшее отделение скорой помощи, если вы заметили следующий серьезный побочный эффект:

Тяжелая аллергическая реакция (сыпь, зуд, отек лица, губ, рта или горла, которые могут вызвать затруднения при глотании или дыхании). Это серьезный, но редкий побочный эффект, который может возникнуть у менее чем 1 из 1000 человек. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.

При приеме Лористы® были зарегистрированы следующие побочные реакции:

Часто (может возникнуть у менее чем 1 из 10 человек):

— головокружение;

— низкое артериальное давление (особенно после чрезмерной потери жидкости, например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или при лечении диуретиками в высоких дозах);

— связанные с дозой ортостатические эффекты, такие как снижение артериального давления, возникающее при вставании с лежачего или сидячего положения;

— слабость;

— усталость;

— пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия);

— повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия);

— изменения функции почек, включая почечную недостаточность;

— уменьшение количества эритроцитов (анемия);

— увеличение содержания мочевины в крови, креатинина сыворотки и сывороточного калия у пациентов с сердечной недостаточностью.

Не часто (может возникнуть у менее чем 1 из 100 человек):

— сонливость;

— головная боль:

— нарушения сна;

— ощущение быстрого или сильного ритма сердца (ощущение сердцебиения);

— боль в груди (стенокардия);

— одышка;

— боль в животе;

— непроходимость кишечника;

— диарея;

— тошнота;

— рвота;

— аллергическая сыпь (крапивница);

— зуд;

— сыпь;

— локализованные отеки;

— кашель.

Редко (может возникнуть у менее чем 1 из 1000 человек):

— повышенная чувствительность;

— ангионевротический отек;

— воспаление кровеносных сосудов (васкулит), включая точечное кровотечение на нижних конечностях (пурпура Хенох-Шонлейн);

— онемение или покалывание (парестезия);

— обморок;

— очень быстрое и нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий);

— инсульт (мини-инсульт);

— воспаление печени (гепатит);

— повышение уровня аланинаминотрансферазы в крови (АЛТ), который обычно приходит в норму после прекращения лечения.

Частота не известна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных):

— уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);

— мигрень;

— аномальная функция печени;

— мышечная боль (миалгия);

— боль в суставах (артралгия);

— симптомы гриппа,

— боль в спине;

— инфекции мочевыводящих путей;

— повышенная чувствительность к солнцу (фоточувствительность);

— необъяснимая мышечная боль с темной мочой (рабдомиолиз);

— неспособность мужчины достичь эрекции для полового акта (эректильная дисфункция, импотенция);

— воспаление поджелудочной железы (панкреатит);

— аномально низкий уровень натрия в плазме крови (гипонатриемия);

— депрессия;

— ощущение общего недомогания;

— звон, жужжание или шум в ушах (тиннитус);

— нарушение вкуса (дисгевзия).

Побочные эффекты у детей аналогичны побочным эффектам у взрослых.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Дозировки 12,5 мг, 25 мг и 100 мг: Не требует особых условий хранения.

Дозировка 50мг: Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет.

Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Датой истечения срока годности является последний день месяца.

Не выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не требуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активные ингредиенты:

12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг лозартана калия.

Вспомогательные ингредиенты:

целлактоза (альфа-лактозы моногидрат, порошок целлюлозы), крахмал прежелатинированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг. Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого цвета.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг. Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг.

Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне, с фаской.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг.

Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

7 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга). 4 блистера с листком-вкладышем в картонной пачке.

14 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга). 2 блистера с листком-вкладышем в картонной пачке.

10 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга). 3 или 6 блистеров с листком-вкладышем в картонной пачке.

По рецепту врача.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

КРКА д.д., Ново место, Шмарьешка цеста, 6, 8501, Ново место, Словения.

Источник