Артериальное давление в какое время суток выше
Содержание статьи
Суточные ритмы артериального давления
Артериальное давление является одним из важнейших показателей состояния работы сердечно-сосудистой системы и наряду с другими физиологическими параметрами постоянно изменяется на фоне повседневной жизнедеятельности и сна человека.
При исследовании суточного уровня артериального давления оказалось, что колебания АД даже у здоровых лиц в возрасте 20-60 лет могут составлять не менее 20% от его средней величины, достигая в дневное время 20-30, а ночью 10 -20 мм рт ст, а превышение данных уровней при артериальной гипертензии связано с поражением органов-мишеней.
Как известно, ритмичность физиологических процессов является одним из фундаментальных свойств живой материи (клеток, тканей, органов), которое появилось в результате эволюции приспособления форм жизни к окружающей среде. Уникальные механизмы ритмичности биологических процессов (в том числе и колебаний артериального давления) у людей передаются по наследству и управляются работой т.н. « биологических часов».
Одним из главных составляющих суточного колебания артериального давления является суточный или циркадный ритм. И поскольку большинство людей придерживается довольно регулярного распорядка цикла «активность — отдых», то возникновение у них пиков и спадов циркадного ритма в течение суток весьма закономерно и предсказуемо. Поэтому этот ритм артериального давления чаще представлен картиной двухфазности с наибольшими значениями величин АД в дневные часы и отчётливым ночным снижением во время сна. В течение дня нередко можно выявить два выраженных пика повышения давления: утренний (9-10 часов) и вечерний (около 19 часов). Наименьшие цифры давления обычно отмечаются в интервале от 0 до 4-х часов, после чего наблюдается постепенное повышение его уровня перед пробуждением с 5-6 часов утра и достижением к 10-11 часам более стабильных дневных значений. Колебания давления в ночные часы тесно связаны с различными стадиями сна. Так, снижение давления около 3 часов ночи связано с глубокой фазой сна, которая составляет 75-80% его общего времени и преобладает в первую половину ночного периода. Во второй половине ночи преобладает поверхностный сон, который сочетается с кратковременными моментами пробуждения. Повышение давления в этот период составляет 5% от среднего давления. Выраженное повышение давления в период с 4 до 10-11 часов от минимальных ночных значений до дневного уровня отмечается и у здоровых лиц, однако высокие его значения характерны для артериальной гипертензии. Этот период характеризуется физиологической активностью симпатической нервной системы, ответственной за сужение сосудов и увеличение частоты сердечных сокращений. Утренний период является также единственным в течение суток, когда наблюдается повышение свёртываемости крови. В этом плане утренние величины показателей сердечно-сосудистой системы являются наиболее опасными в отношении инфарктов и инсультов.
Нерегулярные колебания давления в течение суток носят случайный характер, направленный на поддержание кровотока в тканях на достаточном уровне. Такие изменения можно отметить в результате влияния различных внешних факторов: условия окружающей среды, положение тела, состав пищи, характер выполнения физических нагрузок, употребление алкоголя, поваренной соли, кофеинсодержащих напитков (чай, кофе), курения и индивидуальных особенностей организма (возраст, пол, наследственность, тип личности, настроение и др).
Установлено, что процесс непрерывного многократного измерения давления в течение суток является более прогностически значимым и информативным, чем одно-, двух- или трёхкратное измерение давления пациентом самостоятельно или на приёме врача. Ведь клиническое (настоящее) артериальное давление — это среднее значение, чаще из трёх-четырёхкратных последовательных его определений в течение коротких периодов времени, а подобные разовые измерения давления составляют минимальную часть от всех значений этого показателя, делая практически невозможным составление полного представления о суточных ритмах давления. Кроме того, измерения давления самим пациентом или врачом может искажаться различным уровнем амплитуды звуковых колебаний человеческого уха, слишком быстрым выпусканием воздуха из манжеты, привычкой округлять результаты, усталостью медперсонала к концу дня, тревожной реакцией пациента на само пребывание в медицинском учреждении и проведение процедуры измерения (т. н. «эффект белого халата»).
Более точная оценка индивидуального уровня давления происходит при использовании методов суточного мониторирования (измерения) давления. Основным аппаратом для произведения таких измерений является в настоящее время аппарат холтеровского мониторирования. Измерение показателей давления здесь производится на автоматическом программируемом регистраторе в течение 24-х, 12-ти часов или любом другом временном промежутке по усмотрению врача и пациента. На протяжении исследования специальная плечевая манжета с микрофоном устанавливается на уровне нижней трети плеча на 2 см выше зоны пульсации плечевой артерии. Выходная трубка перебрасывается через плечо, шейно-воротниковую зону и фиксируется на противоположной стороне туловища на поясе пациента к регистратору. Ношение прибора в течение суток не представляет особых неудобств пациенту, однако требует отражения режима дня в специальном дневнике (сон, отдых, приём лекарств, двигательная активность, болевые ощущения и другие симптомы повышения давления). По истечении суток регистратор снимается. Вердикт о суточных ритмах давления выносит доктор кабинета функциональной диагностики на основании измерений давления через определённые интервалы времени и сравнение цифр с дневником пациента. Аппарат суточного измерения артериального давления функционирует в Столбцовской ЦРБ с 2009 года. Направление на данную процедуру выдаётся врачом терапевтического профиля (чаще кардиологом поликлиники). Внедрение данного диагностического исследования в ЦРБ дало возможность выявлять реальные цифры давления у пациентов, особенно в ночное время, перепады цифр давления, которые сложно выявить обычным однократным измерением, оценить эффективность действий медикаментов и достичь целевых (необходимых) уровней давления у лиц даже с неконтролируемыми ранее перепадами давления. Остаётся актуальным вопрос о стремлении самих пациентов к выявлению своих индивидуальных уровней давления, потому что до сих пор это остаётся желанием только лечащего доктора.
Врач-кардиолог И.Л.Лутик
Источник
Утренние подъемы артериального давления — причины
Автор Куликовский Владимир Олегович На чтение 5 мин. Опубликовано 05.01.2020 14:24 Обновлено 05.01.2020 12:47
Артериальное давление колеблется в течение дня и незначительно увеличивается в то время, когда человек просыпается. Тем не менее, у многих людей артериальное давление может быть по утрам повышенным. Врачи называют это утренней гипертонией. Утренняя гипертония увеличивает риск сердечного приступа и инсульта, которые зачастую возникают в ранние часы.
Несколько факторов могут влиять на артериальное давление:
- стресс или тревога
- физическая активность
- диета
Показания кровяного давления отображаются в виде двух цифр. Верхнее число обозначает систолическое, которое отражает давление, когда сердце сокращается. Нижнее число показывает диастолическое, которое является показателем давления, когда сердце расслабляется. Нормальное кровяное давление составляет 120/80 мм рт. ст. Показания между 120/80 мм рт.ст. и 139/89 мм рт. ст. указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, а показания выше 140/90 мм рт. ст. указывают на гипертонию.
Артериальное давление повышается и понижается в течение дня и ночи. Во время сна кровяное давление понижается на 10-30%, затем повышается во время пробуждения. У некоторых людей это увеличение может быть значительным, что приводит к утренней гипертонии.
Как отмечает исследование 2010 года, инсульт и сердечные приступы достигают максимума в первые 4-6 часов после пробуждения.
Почему артериальное давление утром выше чем вечером?
Риск утренней гипертонии увеличивает:
- высокий уровень холестерина
- сердечно-сосудистые заболевания
- обструктивное апноэ сна
- диабет
- заболевания щитовидной железы
- синдром Кушинга
- волчанка
- склеродермия
- заболевание почек
Определенные факторы образа жизни также увеличивают риск развития гипертонии. Примеры включают в себя:
- курение
- употребление алкоголя
- диета с высоким содержанием соли и насыщенных жиров
- отсутствие достаточной физической нагрузки.
Утренняя гипертония может быть вызвана следующими факторами:
- дозировка препарата против гипертонии слишком низкая
- прием препаратов короткого и промежуточного действия
- прием одного антигипертензивного препарата, а не комбинации препаратов
Принимать лекарственные препараты можно перед сном, что обеспечивает лучший контроль артериального давления. Также можно разделить суточную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. Важно поговорить с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прием лекарственных средств.
Кто находится в зоне риска?
Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:
- возраст старше 65 лет
- наличие родственника с высоким артериальным давлением
- избыточный вес или ожирение
- употребление алкоголя
- курение
- тревожность и чрезмерный стресс
- недостаточный сон
Когда и как следует измерять артериальное давление?
Регулярное использование тонометра поможет людям наблюдать за колебанием артериального давления. Это поможет выявить эпизоды утренней гипертензии.
Перед измерением артериального давления:
- Опорожните мочевой пузырь.
- Отдохните спокойно и комфортно в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
- Избегайте курения, употребления алкоголя или физических упражнений в течение 30 минут после измерения артериального давления.
Измеряйте давление в одно и то же время каждый день.
- Сядьте так, чтобы спина была прямой, ноги не скрещены, а ступни лежали на полу.
- Положите руку на плоскую поверхность, чтобы плечо находилось на уровне сердца.
- Поместите манжету на руку так, чтобы нижняя часть манжеты находилась непосредственно над локтевой складкой.
- Ведите учет показаний, это может помочь врачу определить оптимальный курс лечения.
Симптомы
Высокое артериальное давление обычно не вызывает симптомов, даже когда уровни опасно высоки. Некоторые симптомы встречаются у людей с гипертонией, однако не являются специфическими. Эти симптомы включают в себя:
- покраснение лица
- головокружение
Диагностика
Диагноз гипертонии основывается на показаниях артериального давления. Врач может рекомендовать 24-часовой контроль артериального давления. Этот тест включает в себя ношение устройства, которое показывает регулярные показания артериального давления в течение дня и ночи. Врач также изучит историю болезни пациента и проведет медицинский осмотр. При необходимости назначит дополнительные методы диагностики для подтверждения или исключения диагноза. Примеры дополнительных методов диагностики включают в себя:
- эхокардиографию — УЗИ сердца
- электрокардиограмму (ЭКГ) для отслеживания электрической активности сердца
- анализы крови
- анализ мочи
Опасна ли утренняя гипертония?
Люди с утренним подъемом артериального давления подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболевания. Контроль утренней гипертонии поможет снизить риск сердечного приступа и инсульта.
Лечение
Лечение утренней гипертонии включает устранение основной причины. Если утренний подъем артериального давления вызван препаратами, врач должен изменить дозы или время суток, когда человек принимает лекарственные средства. В некоторых случаях врач может рекомендовать принимать дополнительные лекарственные средства. Некоторые люди испытывают утренний подъем артериального давления в результате определенных факторов образа жизни. Человек может обратиться к врачу за конкретными советами по диете, физическим упражнениям или отказу от курения.
Профилактика
Здоровый образ жизни помогает контролировать утреннюю гипертонию и в другое время суток. Здоровый образ жизни включает в себя:
- сбалансированное питание с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров
- ограничение потребления алкоголя
- отказ от курения
- выполнение упражнений в течение 90-150 минут каждую неделю
- поддержание индекса массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9
- методы управления стрессом, такие как йога или медитация
- прием препаратов от артериального давления
- лечение основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии
Заключение
Артериальное давление колеблется в течение дня и ночи. Естественно, оно увеличивается в часы бодрствования. Однако высокое артериальное давление по утрам может свидетельствовать, что у человека повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Здоровый образ жизни и своевременное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.
Научная статья по теме: С помощью электрогрелки можно контролировать артериальное давление.
Источник
Артериальная гипертензия
Многие всё чаще слышат от близких про «высокое давление» и «гипертонию», а тонометр стал обязательным атрибутом в каждом доме. Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты и инсульты, предвестником которых является повышенное артериальное давление, занимают первое место среди причин смерти взрослых людей, старше 18. Это делает проблему ранней диагностики и разработки новых методов лечения артериальной гипертензии не только медицинской, но и острой социальной проблемой. В этой статье поговорим о причинах, симптомах, формах и принципах терапии этого заболевания
Что такое артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия — самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, связанная со стойким повышением систолического давления до 140 и выше мм рт. ст., а диастолического — до 90 и выше.
Систолическое давление — это давление крови в крупных сосудах в момент сокращения левого желудочка сердца, а диастолическое — давление, поддерживаемое тонусом стенок сосудов во время расслабления желудочка.
Синдром повышенного давления ставится на основании трех произведенных в спокойной обстановке измерений. Главное условие — чтобы человек не принимал накануне никаких препаратов, влияющих на давление. Для постановки диагноза, особенно при обследовании пожилых людей, достаточно, чтобы было постоянно повышенным только систолическое давление (его ещё называют «сердечным»).
По данным ВОЗ, артериальная гипертензия — самое распространенное в мире заболевание кардиологического профиля, им страдают 30-45% населения. На уровень заболеваемости не влияют ни доход, ни климат, ни общее социально-экономическое положение страны. Патология чаще диагностируется у мужчин, после 60 лет она отмечается у 60% людей. Специалисты ВОЗ прогнозируют дальнейший рост показателя распространенности артериальной гипертензии в связи с увеличением продолжительности жизни и старением населения всех стран. По прогнозам число людей, страдающих от повышенного давления, достигнет к 2025 году 1,5 млрд.
Классификация
Артериальная гипертензия (АГ) классифицируется по различным признакам:
- степень повышения давления;
- тяжесть поражения органов-мишеней, т.е. органов и систем, максимально страдающих от повышенного давления;
- причина появления и развития патологии.
Классификация по уровню артериального давления (АД) выделяет несколько стадий артериальной гипертензии:
- оптимальным считается АД, не превышающее 120/80 мм рт. ст., но если АД находится в пределах 139/89, это считается нормой;
- 1-я степень патологии — до 159/99;
- 2-я степень — до 179/109;
- 3-я степень (тяжелая) — выше 180/110.
По причинам развития заболевания различают первичную и вторичную артериальную гипертензию. Первичная АГ называется также эссенциальной гипертензией или гипертонической болезнью. Среди всех случаев АГ на долю этого вида приходится 95% диагностированных случаев. При вторичной (симптоматической) АГ повышение артериального давления — это следствие патологии других органов и систем организма, например, воспалительных заболеваний почек, эндокринных нарушений или проблем с центральной нервной системой (ЦНС).
Причины развития
Причины развития артериальной гипертензии до сих пор до конца не ясны. Основная теория ее происхождения предполагает, что на сердечно-сосудистую систему влияет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС. Факторы риска развития патологии:
- Наследственная предрасположенность. Риск развития АГ связан с наличием у ближайших родственников проблем с сердцем: перенесенные инфаркты, ранняя смерть, сердечная недостаточность.
- Длительные стрессы, некомфортные условия труда, умственное перенапряжение.
- Неправильное питание, избыточное количество соли в диете. В сочетании с генетической предрасположенностью потребление соли более чем 5 г в сутки, значительно повышает риск развития АГ, так как соль задерживает в организме жидкость и вызывает спазм сосудов.
- Сидячий образ жизни, отсутствие физической активности.
- Наличие у человека эндокринных заболеваний: сахарного диабета, патологии щитовидной железы и надпочечников.
- Повышенный уровень холестерина в крови.Из-за этого сужается просвет артерий и повышается давление крови на стенки сосудов.
- Лишний вес и ожирение.
- Вредные привычки. Курение сужает сосуды и повышает активности центральной нервной системы. Злоупотребление алкоголем повышает нагрузку на почки.
- У женщин — гормональная перестройка организма в период климакса.
- Возраст и пол. После 60 лет артериальная гипертензия встречается у половины населения, но у мужчин до 40 лет заболевание диагностируют чаще.
- Неблагоприятная экологическая обстановка, наличие в регионе проживания вредных производств.
- Недостаток в организме калия и магния, участвующих во многих физико-химических процессах и влияющих на эластичность стенок сосудов.
Важно! Артериальная гипертензия все чаще диагностируется у молодых людей до 30 лет. Эта тенденция ведет к росту смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в репродуктивном возрасте. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и обращаться к врачу даже при незначительном, но стойком его повышении.
Вторичная АГ может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.
Рисунок 1. Как отличаются сосуды у людей с артериальной гипертензией (гипертонией) от сосудов людей без заболевания. Источник: СС0 Public Domain
Формы артериальной гипертензии
Правильное определение формы артериальной гипертензии играет решающую роль в предупреждении развития опасных осложнений и выборе оптимальной терапевтической тактики. Особенно это касается вторичной АГ как следствия дисфункции некоторых отдельных органов и систем организма.
Нефрогенные паренхиматозные артериальные гипертензии
Чаще всего причина вторичной артериальной гипертензии — заболевание почек. Давление может повышаться при пиелонефрите, нефропатиях различной природы, опухолях, туберкулезном поражении почек и других почечных патологиях.
Эта форма гипертензий чаще встречается у более молодых людей. Для нее характерно нормальное давление на начальной стадии заболевания. Развитие заболевания и выраженное поражение тканей вызывают повышение артериального давления на фоне хронической почечной недостаточности.
Нефрогенные реноваскулярные артериальные гипертензии
Причина реноваскулярной АГ — нарушение артериального почечного кровотока, в большинстве наблюдений обусловленного атеросклерозом почечных артерий. Стойкое повышение давление развивается при сужении просвета почечной артерии более чем на 70%. Характерный признак данной формы АГ — повышение давления до 160/100 мм рт. ст. и выше.
Заболевание обычно начинается остро, при этом давление не удается сбить гипотензивными препаратами.
При ультразвуковом исследовании определяют асимметрию почек и нарушение магистрального кровотока. Болезнь часто приводит к инфаркту миокарда и инсульту. При отсутствии адекватной терапии выживаемость в ближайшие 5 лет прогнозируют только 30% людей.
Феохромоцитома
Эта АГ, причиной которой является гормонально активное новообразование надпочечников, встречается примерно в 0,3% симптоматических гипертензий. Периодический выброс в кровь адреналина, дофамина и других гормонов вызывает резкое повышение артериального давления и часто приводит к гипертоническому кризу.
Диагноз ставится на основании результатов гормональных тестов и инструментальных исследований. Феохромоцитома лечится только хирургически.
Первичный альдостеронизм
Заболевание обусловлено излишней выработкой в почках гормона альдостерона — он отвечает за задержку в организме ионов натрия и выведение ионов калия. При нарушении калиево-натриевого баланса образуется излишек калия в клетках. Из-за этого в организме накапливается жидкость и повышается артериальное давление.
Лекарственная терапия при первичном альдостеронизме не дает должного эффекта. Пациенты страдают от судорог, мышечной слабости, жажды. Патология может привести к инсульту, гипертоническому кризу, отеку легких.
Синдром и болезнь Иценко-Кушинга
Синдром и болезнь Иценко-Кушинга — изменение гипоталамуса, следствием которого становится избыточный синтез корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Один из признаков заболевания — ожирение.
Повышенное из-за гормонального дисбаланса артериальное давление не снижается при приеме снижающих давление препаратов. При подтверждении диагноза на КТ и МРТ надпочечников назначается хирургическое или гормональное лечение.
Коарктация аорты
Одна из редких форм артериальной гипертензии, причина которой — затруднение кровотока в большом круге кровообращения из-за врожденного сужения просвета аорты.
Коарктация (сужение) аорты диагностируют сразу после рождения ребенка или в раннем детском возрасте. В результате сужения главного кровеносного сосуда кровоток ухудшается, что приводит к систолической перегрузке левого желудочка сердца. При измерении артериального давления отмечаются высокие показатели на руках и нормальные или пониженные на ногах.
При значительном стенозе артерии показано хирургическое вмешательство.
Лекарственные формы артериальной гипертензии
Некоторые лекарственные препараты повышают вязкость крови, задерживают в организме соль и воду, вызывают спазм сосудов, и становятся причиной артериальной гипертензии.
Среди этих лекарств — капли от насморка с производными эфедрина, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые гормональные контрацептивы, антидепрессанты, глюкокортикоиды.
Подобные средства следует принимать строго по назначению врача и под его постоянным контролем.
Нейрогенные артериальные гипертензии
Причинами артериальной гипертензии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, новообразования в головном мозге. Такой вид АГ называется нейрогенным.
Характерные признаки: судороги, головные боли, тахикардия. Нормализация артериального давления возможна только после успешной терапии основного заболевания.
Механизм повышения артериального давления
Артериальное давление регулируется сложной системой стимуляции или торможения кровотока в сосудах. Увеличение давления происходит при росте объема сердечного выброса крови за минуту и сопротивлении сосудистого русла. Контроль за этим физиологическим процессом осуществляет гипоталамус и сосудодвигательный центр, расположенный в стволе головного мозга.
К росту артериального давления могут привести три основных причины:
- сужение артериол большого круга кровообращения;
- сдвиг кровяных масс к сердцу из-за сужения вен — это ведет к расширению полости сердца, росту напряжения в сердечных мышцах и увеличению объема выброса крови;
- усиление сердечной деятельности по сигналу симпатической нервной системы.
Клинические и патофизиологические изменения в органах-мишенях
Артериальная гипертензия негативно влияет на функциональность многих органов и систем организма:
- Сердце. Чрезмерные усилия сердечной мышцы для проталкивания излишнего объема крови через суженные сосуды приводит к гипертрофии и нарушению диастолической функции левого желудочка. На фоне постоянного кислородного голодания сердце перестает полноценно сокращаться, в результате чего развивается хроническая сердечная недостаточность. Из-за того, что сосуды долго находятся в суженном состоянии, происходит замена мышечной стенки соединительной тканью. Это может стать причиной атеросклероза коронарных артерий.
- Головной мозг. Повышенное давление — основная причина внутричерепных нетравматических кровоизлияний, ишемического инсульта, гипертонической энцефалопатии, когнитивных нарушений и деменции.
- Почки. Нарушения в работе почек могут быть и причиной, и следствием артериальной гипертензии. Почечная недостаточность в результате постоянно повышенного давления проявляется в виде патологического просачивания белка через почечный фильтр (микроальбуминория) и снижением выводящей функции почек.
- Сосуды глазного дна из-за постоянного сужения затрудняют кровоснабжение тканей глаза, и они испытывают кислородное голодание.
По тяжести поражения органов-мишеней различаются 3 стадии АГ:
- на I стадии лабораторные и инструментальные исследования не показывают никаких изменений в органах-мишенях;
- на II стадии результаты анализов крови или исследования сердца и сосудов при помощи ЭКГ, УЗИ и других методов диагностики показывают наличие хотя бы одного признака поражения. Среди них: повышение уровня креатинина в крови, гипертрофия левого желудочка, наличие холестериновых бляшек и т.д.;
- на III стадии появляются клинические признаки заболеваний органов-мишеней: инсульт, инфаркт, стенокардия, аневризма аорты, сердечная или почечная недостаточность, нарушения зрения и другие.
Клиническая картина
Течение артериальной гипертензии зависит от стадии заболевания, уровня повышения давления и задействованных органов-мишеней.
На начальном этапе болезнь может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при плановом измерении артериального давления.
С развитием патологии появляются жалобы на головную боль, тяжесть в затылке, шум в ушах, учащенное сердцебиение, проблемы со сном, снижение работоспособности.
Стойкое повышение давления выше 140/90 мм рт. ст. может стать причиной:
- постоянной одышки, даже при минимальных физических усилиях;
- болей в области сердца;
- повышенного потоотделения, онемения конечностей;
- отеков и выраженной одутловатости лица.
Спазм глазных сосудов проявляется мелкими кровоизлияниями в сетчатку, потерей четкости зрения, мельканием мушек перед глазами.
Каждый из этих симптомов требует незамедлительной консультации у врача-кардиолога.
Артериальная гипертензия у беременных
По статистике артериальную гипертензию диагностируют у 5-8% беременных женщин. Различают два вида гипертензии:
- хроническую — заболевание имелось у женщины до беременности и обострилось после зачатия;
- гестационную — формируется во второй половине беременности.
Основные причины стойкого повышения давления у беременных:
- увеличение массы тела;
- ускорение метаболических процессов;
- увеличение внутрибрюшного давления и объема крови;
- изменение гормонального фона.
Без своевременного лечения АГ во время беременности может привести к серьезным осложнениям: гестозу (преэклампсия, эклампсия), фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам, отслойки плаценты и другим.
При выявленной артериальной гипертензии беременная женщина должна находиться под постоянным врачебным контролем.
Гипертонический криз
Резкий внезапный подъем артериального давления — одно из самых распространенных проявлений артериальной гипертензии, это — гипертонический криз.
Такое состояние может возникнуть под влиянием стресса, резкой перемене климата или погодных условий, физическом перенапряжении.
Гипертонический криз сопровождается нервным перевозбуждением или, наоборот, заторможенностью, сильной головной болью, тошнотой, ухудшением зрения.
Результатом криза может стать острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда или другое острое сосудистое расстройство.
Лечение повышенного давления
Источник: World Cancer Re Fund
Народные средства
На данный момент нет доказательств эффективности народных средств для лечения артериальной гипертензии. Отказ от визита к врачу при симптомах АГ и надежда на стабилизацию состояния при помощи народных средств могут привести к необратимым последствиям и развитию серьезных осложнений.
Любое народное средство может быть только дополнением к основному лечению и должно быть одобрено врачом-кардиологом.
Медикаментозное лечение
Схему медикаментозного лечения определяет врач-кардиолог после всестороннего обследования и определения причин артериальной гипертензии. Выбор методики производится с учетом пола, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и поставленных целей.
В лекарственный комплекс могут включаться диуретики, седативные препараты, средства, подавляющие вазомоторную активность и некоторые другие в зависимости от состояния органов-мишеней.
Диета
Диета при повышенном артериальном давлении должна быть направлена на снижение веса и нормализацию водно-солевого обмена. Из рациона необходимо исключить продукты, повышающие уровень холестерина — жирное мясо, не цельнозерновой хлеб и сдобу, снизить потребление острых и маринованных блюд, минимизировать потребление соли и сахара.
Возможные последствия
К сожалению, многие люди игнорируют периодическое повышение артериального давления и не торопятся обращаться к врачу. Иногда они начинают принимать гипотензивные (снижающие давление) препараты по совету родственников и знакомых, а это может серьезно усугубить ситуацию.
Отсутствие своевременного правильного лечения может привести к тяжелому течению патологии и серьезному поражению органов-мишеней.
Осложнения
Артериальная гипертензия — основная причина ранней смертности от сердечной недостаточности, инсульта и инфаркта миокарда. На фоне заболевания резко возрастает риск развития почечной недостаточности, атеросклероза сосудов головного мозга и других опасных патологий.
Профилактика артериальной гипертензии
Для профилактики развития артериальной гипертензии необходимо регулярно проходить скрининг, особенно людям в группе риска. Избежать патологии поможет правильное и сбалансированное питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек, нормализация эмоционального состояния.
Заключение
Артериальная гипертензия — распространенная патология сердечно-сосудистой системы. При отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения она грозит развитием серьезных осложнений. Современная медицина умеет бороться с этим заболеванием, но успех лечения во многом зависит от самого пациента. Своевременное обследование и соблюдение рекомендаций врача помогает нормализовать состояние и избежать неприятных последствий.
Источники
- Гороховский, Б. И. Важнейшие органы — мишени гипертонической болезни / Б.И. Гороховский, Е.Г. Кадач. — М.: Миклош, 2019. — 640 c.
- Приверженность к лечению и контроль артериальной гипертензии в рамках российской акции скрининга МММ19. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3)
Источник